呙安军
目的 观察中医体质辨识的公共卫生服务.方法 选取医院收治的高血压、糖尿病患者160例为研究对象.对160例患者进行中医体质辨识配合常规管理,并进行调查问卷观察患者健康进展情况.结果 平和体质48例(30.0%),痰湿质37例(23.1%),阳虚质34例(21.2%),阴虚质16例(10.0%),气虚质12例(7.5%),气郁质4例(2.5%),血疲质4例(2.5%),特享质3例(1.8%),湿热质2例(1.2%).本研究中医辨识后得出不同体质,不同体质干预后效果优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鉴于中医体质辨识的公共卫生服务对老年患者身体状况有显著改善,应对中医体质辨识的相关操作的制度与程序进行规范,提高从业人员的素质,建立有效的卫生服务团队,提高慢性疾病的健康管理.
作者：吴学智 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同急诊溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组40例.A组为对照组采用硝酸甘油和低分子肝素治疗,B组采用尿激酶治疗,C组采用链激酶治疗,观察3组患者心电图ST段变化,测定血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT),并根据测定结果进行对比分析.结果 B组、C组总有效率分别为95.0%、92.5%，均高于A组的82.5%(P<0.05);治疗后,3组心电图ST段下降、PLT、APTT、PT均有一定改善,且B组、C组均优于A组(P<0.05).结论 应用溶栓治疗方案对急性心肌梗死患者效果显著,尿激酶的治疗效果略好于链激酶,值得临床推广应用.
作者：侯世敬 刊期： 2017年第14期
心电图二级梯运动试验设备简单,方法简便,可协助早期发现轻型冠心病,对隐匿性平时无症状、平静时心电图正常、不典型心绞痛的性质判定有帮助,是常见的一种辅助性检查,已广泛应用于临床.二级梯运动试验与冠状动脉造影结果进行比较,发现二级梯运动试验阳性而冠状造影阴性或二级梯运动试验阴性而冠状造影阳性,上述情况存在于不同的年龄段中,因此对二级梯运动试验假阳性及假阴性进行评析,为临床诊治提供更为准确的参考和建议.
作者：孟庆勇；王美荣 刊期： 2017年第14期
目的 观察低分子肝素钙(LMWH)联合丹参治疗早发型重度子痫前期的有效性及安全性.方法 选取医院收治的早发型重度子痫前期患者160例为研究对象,随机分为2组,每组80例.在基础治疗的同时,对照组给予硫酸镁加盐酸拉贝洛尔治疗,观察组给予LMWH加丹参注射液治疗.动态观察2组治疗效果、母婴结局及并发症发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,新生儿重度窒息发生率低于对照组,新生儿出生时体重大于对照组,延长妊娠时间优于对照组,并发症发生率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论对早发型重度子痫前期患者,在常规治疗的基础上应用LMWH联合丹参治疗效果较好,能有效降低孕产妇的血压,适当延长孕周,明显改善凝血功能及母婴结局,值得临床推广应用.
作者：孙惠淼；李曙光；田婷 刊期： 2017年第14期
目的 观察药学服务在风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤临床路径管理中的应用效果.方法选择医院收治的风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤患者44例为研究对象,随机分为2组,每组22例.对照组患者接受常规临床路径管理,观察组同时接受药学服务,比较2组患者平均住院时间、用药费用、不良事件次数、INR达标率和发生电解质紊乱例数.结果 观察组患者平均住院(10.5±0.9) d,用药费用(3326.5±156.3)元,抗凝治疗不良事件2次,INR达标率54.5%;对照组患者平均住院(13.9±0.8) d,用药费用(3468.2±168.8)元,不良事件8例,INR达标率22.7%;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生电解质紊乱2例,低于对照组的9例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤患者临床路径管理中的药学服务,能够提升INR达标率,减少治疗费用,值得临床推广应用.
作者：刘鹏园 刊期： 2017年第14期
目的 观察曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉对肺癌患者术后疼痛程度及预后并发症的影响.方法 选取医院行手术治疗的肺癌患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组给予罗哌卡因行肋间神经阻滞,观察组给予曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉.比较2组术后不同时段疼痛评分(VAS)情况及并发症发生率.结果 观察组术后6、8、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 给予肺癌手术患者曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉,可有效减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率.
作者：苍成友；彭星；段瑞；李辉喜；刘鹏飞；钟诗春 刊期： 2017年第14期
目的 总结百草枯中毒急诊抢救措施.方法 对30例百草枯中毒患者临床症状、抢救措施进行回顾性分析,观察存活、死亡患者的并发症发生率.结果 30例百草枯中毒患者存活14例(46.67%),但其脏器受到严重损伤.存活者并发症发生率为35.7%(5/14),明显低于死亡者的75.0%(12/16),差异有统计学意义(P<0.05).结论 百草枯中毒患者的病死率极高,应及时实施抢救,以提高存活率.
作者：刘红专 刊期： 2017年第14期
目的 观察甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果和安全性.方法 将186例细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,每组93例.对照组单独给予甲硝唑治疗,观察组在甲硝唑治疗基础上联合克林霉素治疗,观察2组临床治疗效果及患者疾病复发情况.结果 观察组总有效率为96.8%,高于对照组的78.5%(P<0.05).观察组复发率为9.7%,低于对照组的32.3%(P<0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：杨兆静 刊期： 2017年第14期
目的 观察分析注射用炎琥宁联合利巴韦林气雾剂治疗普通型手足口病的临床效果.方法 选取医院收治的普通型手足口病患儿100例为研究对象,随机分为2组,每组50例.对照组采用利巴韦林气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用注射用炎琥宁进行联合治疗,比较分析2组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 注射用炎琥宁联合利巴韦林气雾剂治疗普通型手足口病临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：肖庆如 刊期： 2017年第14期
目的 观察旋转穿刺针座配合内瘘侧肢体抬高减轻血液透析时内瘘手臂疼痛的效果.方法 选取医院血液透析时出现上肢内瘘手臂疼痛患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统处理内瘘手臂疼痛的方法(包括关闭超滤、生理盐水输注、心理护理干预等),观察组在对照组基础上加用旋转穿刺针座配合肢体抬高,观察比较2组患者疼痛的缓解情况. 结果 观察组患者疼痛程度VSA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01). 结论 旋转穿刺针座配合肢体抬高能够有效减轻血液透析时内瘘手臂的疼痛程度,方法简单、有效,值得临床推广应用.
作者：王丽英；王玉鹏；张轻霞 刊期： 2017年第14期
目的 观察中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予常规治疗方法,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.48%,高于对照组71.74%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的10.87%(P<0.05).结论 临床治疗脑梗死患者的过程中,实行中医辨证治疗,效果良好,安全性高,改善患者的临床症状.
作者：缪虹 刊期： 2017年第14期
目的 对儿童迁延性肺炎的病原体、可能存在的病因进行分析,为迁延性肺炎的有效预防和治疗提供保障.方法 对医院收治的90例迁延性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 90例儿童迁延性肺炎的高发群体为<3周婴幼儿,70.00%合并有基础疾病;以细菌感染为主,其中以革兰阴性杆菌为主要优势病原.结论 迁延性肺炎的病程迁延与基础疾病有关,细菌为主要病原体.
作者：陈燕 刊期： 2017年第14期
目的 分析妊娠合并支气管哮喘急性发作患者雾化吸入布地奈德的可行性与安全性.方法 选取医院收治的妊娠合并支气管哮喘急性发作患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组应用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的同时,应用布地奈德进行氧驱动雾化吸入治疗,比较2组患者的临床疗效,分析治疗的可行性与安全性.结果 观察组经雾化吸入布地奈德治疗后,临床疗效优于对照组,具有可行性;且在患者气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间以及肺功能改善方面,均显著优于对照组,安全性高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 应用雾化吸入布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作,不仅能提升临床疗效,还可改善患者肺功能,缩短住院时间,促进患者康复,在临床治疗中具有可行性与安全性.
作者：张秀云；张小云 刊期： 2017年第14期
食管癌是原发于食管的一种常见的恶性肿瘤,中国是食管癌高发地区,以鳞癌及腺癌多见.发病率往往随年龄的增大而增多,男性发病多于女性.食管癌患者病情发展到中晚期,食管气管瘘是较常见的并发症之一,是食管-气管出现相通情况的一种疾病,可由外伤、食管癌等引起[1].患者一旦出现食管气管瘘,进食后大多数引起呛咳,进食困难及长期、反复下呼吸道感染风险大大增加,甚至导致呼吸窘迫综合征,患者生活质量严重下降.食管-气管瘘由于出现吸入性肺炎等肺部并发症,且情况严重者不能经口进食,结果导致死亡[2].由于气管膜部是弹性纤维,一旦破坏难以愈合,这也是食管气管瘘发生后治疗困难的原因之一.因此,如何提高食管癌发生食管气管瘘患者的生活质量,显得尤为重要,是临床亟待解决的难题之一.笔者对科室收治的食管癌所致食管气管瘘患者18例,采用内镜下置入支架治疗食管气管瘘,可改善患者的生活质量,报道如下.
作者：姬会芝 刊期： 2017年第14期
目的 观察补土通窍针灸治疗变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效.方法 选取肺脾两虚型CARAS患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规针灸疗法,观察组采用补土通窍针灸疗法,均接受为期2个疗程的治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、肺功能指标及免疫指标的变化情况,并比较2组综合疗效.结果 治疗后,2组肺功能均较治疗前有明显改善,其中观察组改善程度更为明显(P<0.01);观察组总有效率为95%,临床控制率为10%,高于对照组的85%及0(P<0.01);治疗后2组患者CD3+、 CD4+水平较治疗前均有一定程度上调,其中观察组上调幅度更大(P<0.05或P<0.01). 结论 补土通窍针灸疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征是一种有效、经济、方便的中医特色疗法,值得临床推广应用.
作者：罗彩云 刊期： 2017年第14期
目的 观察丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法 选取医院确诊为后循环TIA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用前列地尔为主的内科综合治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊口服治疗,观察2组患者临床起效时间分布及临床疗效.结果 观察组在<7 d、7~14 d药物临床起效时间所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率为73.3%,高于对照组的50.0%(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环TIA患者,起效快,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王玉鹏；王丽英；张轻霞 刊期： 2017年第14期
目的 分析小儿脑损伤继发神经源性肺水肿的发病机制、临床特点以及救治经验.方法 选取医院收治的脑损伤继发神经源性肺水肿的患儿30例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组15例.对照组采用开颅减压去骨瓣治疗,观察组采用内科保守治疗,比较2组临床治疗效果及伤残情况.结果 2组有效率、病死率及伤残率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脑损伤继发神经源性肺水肿患儿病死率高,应加强早期诊断与治疗,提高救治成功率.
作者：宋伟 刊期： 2017年第14期
目的 观察循证护理结合戴明循环在提升普外科手术患者手术室护理效果中的应用价值.方法 选取医院普外科接受腹腔镜手术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组予常规护理干预方法,观察组联合应用循证护理及戴明循环改进护理方案.观察2组术后肛门排气时间、下床时间、平均住院时间、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组术后肛门排气时间、平均下床时间及住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 以循证护理方案结合戴明循环能够对手术室护理质量进行持续改进,进而降低术后并发症,促进术后康复.
作者：潘丽莹；刘梅芳；吴凤家；杨满芳；刘丽丽；朱铃亭 刊期： 2017年第14期
胞质聚腺苷酸化物结合蛋白(Cytoplasmic poly(A)denylation element binding protein,CPEB)家族是一种序列特异性的RNA结合蛋白,早发现于非洲爪蟾的卵母细胞中,调控非洲爪蟾卵母细胞发育过程中母源性mRNA的多聚腺苷酸化和翻译.随后的研究发现,CPEB蛋白与细胞周期、突触形成、学习和记忆等关系密切.近年来研究表明,其在肿瘤形成、肿瘤细胞生长和衰老、肿瘤血管生成等方面均发挥着重要作用.此外,CPEB蛋白家族还受多种microRNA调控.本文就CPEB蛋白在肿瘤中的研究进展作一综述.
作者：周思欣；卢灿荣；李沛雨；李晨；陈凛 刊期： 2017年第14期
目的 比较不同心肺复苏(CPR)方式在呼吸心脏骤停患者CPR救治中的疗效.方法 选取医院收治的急诊呼吸心脏骤停患者78例,均于4 s内CPR救治,其中采用徒手CPR者38例作为对照组,采用心肺复苏机持续CPR者40例作为观察组,观察2组患者的颈动脉搏动、面色(口唇)、神志、自主呼吸、瞳孔等指标来判断心肺复苏是否有效.结果 观察组复苏有效率为15.0%,高于对照组的5.3%(P<0.05).观察组复苏有效患者平均自主循环、自主呼吸与血压恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论 应用心肺复苏机实施CPR较徒手CPR更能提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率,有效缩短患者自主呼吸、自主循环、血压恢复的时间,值得临床进一步推广应用.
作者：李欣舒 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
