徐进
目的 观察布地奈德福英特罗(信必可都保)和沙美特罗替卡粉吸入剂(舒利迭)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选取咳嗽变异性哮喘患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用吸入布地奈德福模特罗治疗,对照组采用沙美特罗替卡松治疗.观察比较2组治疗前、治疗1周及治疗2周时肺功能情况.结果 2组临床症状均得到改善,2组第一秒用力呼气量(FEV1)均有提高,观察组治疗早期呼气峰流速(PEF)提高较对照组显著(P<0.05).2组均未发生不良反应.结论 信必可都保和舒利迭对咳嗽变异性哮喘患者肺功能改善均有效果,但信必可都保起效更快,值得临床推广应用.
作者：方朦 刊期： 2017年第14期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂化疗配合热疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌患者60例为研究对象,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗;B组在A组的基础上采用热疗仪治疗.观察2组治疗总有效率与临床获益率、KPS评分及不良反应.结果 B组临床获益率为76.7%,高于A组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率、总改善率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌疗效肯定,临床获益率明显提高,不良反应少,耐受性好,值得临床推广应用.
作者：吴婷；陈声池 刊期： 2017年第14期
食管癌是原发于食管的一种常见的恶性肿瘤,中国是食管癌高发地区,以鳞癌及腺癌多见.发病率往往随年龄的增大而增多,男性发病多于女性.食管癌患者病情发展到中晚期,食管气管瘘是较常见的并发症之一,是食管-气管出现相通情况的一种疾病,可由外伤、食管癌等引起[1].患者一旦出现食管气管瘘,进食后大多数引起呛咳,进食困难及长期、反复下呼吸道感染风险大大增加,甚至导致呼吸窘迫综合征,患者生活质量严重下降.食管-气管瘘由于出现吸入性肺炎等肺部并发症,且情况严重者不能经口进食,结果导致死亡[2].由于气管膜部是弹性纤维,一旦破坏难以愈合,这也是食管气管瘘发生后治疗困难的原因之一.因此,如何提高食管癌发生食管气管瘘患者的生活质量,显得尤为重要,是临床亟待解决的难题之一.笔者对科室收治的食管癌所致食管气管瘘患者18例,采用内镜下置入支架治疗食管气管瘘,可改善患者的生活质量,报道如下.
作者：姬会芝 刊期： 2017年第14期
目的 观察青鹏软膏外用治疗儿童局限性湿疹的效果.方法 选取医院收治确诊的儿童局限性湿疹患儿67例为研究对象,随机分为观察组34例和对照组33例,观察组采用青鹏软膏外擦治疗;对照组采用凡士林软膏外擦治疗.观察比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为75.00%,显著高于对照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.01).2组均无严重不良反应发生.结论 青鹏软膏外用治疗儿童局限性湿疹具有较好的临床疗效,安全依从性好,值得临床推广应用.
作者：张军弼；陈少君 刊期： 2017年第14期
目的 分析下肢开放骨折患者的手术术后感染病原菌的分布情况,及其采用负压封闭引流治疗的临床效果研究.方法 选取医院骨科收治的下肢开放骨折术后感染患者60例,随机分为常规治疗组(A1组)和封闭负压引流治疗组(A2组),每组30例.分析患者的病原菌分布,观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 60例感染患者共分离出病原菌60株,其中革兰阳性菌34株(56.67%),以酿脓链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌26株(43.33%),以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主.A2组治疗总有效率为95.00%,高于A1组的80.00%(P<0.05);A2组不良反应发生率为0,低于A1组的5.00%(P<0.05).结论 下肢开放骨折患者术后极易并发感染,封闭式负压引流技术应用于下肢开放骨折患者,可显著提高患者的整体治愈率,值得临床推广应用.
作者：迟兴科；张勇；贾清海 刊期： 2017年第14期
目的 观察地佐辛联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果.方法 选取医院行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,术后使用镇痛泵,根据使用的药物不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组使用药液为地佐辛+舒芬太尼+托烷司琼,对照组使用药液为舒芬太尼+托烷司琼.观察2组术后2、12、24、48 h疼痛评分及术后镇痛期间恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等不良反应发生情况.结果 2组术后2、12、24、48 h疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果良好,且降低不良反应的发生率.
作者：刘军杰；权永志 刊期： 2017年第14期
目的 观察热疗联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌97例,按治疗方法不同分为研究组50例和对照组47例.研究组采用热疗联合化疗,对照组仅接受化疗.观察2组治疗2个周期的临床疗效、体力状况评分及不良反应发生情况.结果 治疗2个周期后,研究组有效率高于对照组,体力状况评分低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗联合化疗能提高晚期胃癌的临床疗效,且安全性较高.
作者：颜喜 刊期： 2017年第14期
目的 观察冠状动脉搭桥术后患者应用盐酸右美托咪啶镇静镇痛的效果.方法 选取医院择期体外循环下行冠脉搭桥术患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.观察组采用右美托咪啶联合瑞芬太尼治疗,对照组采用20%中长链丙泊酚联合瑞芬太尼治疗,观察2组患者镇静评分、谵妄发生率、停药后唤醒时间、术后机械通气时间、血压及心率不良事件发生率.采用VAS视觉评分法评估治疗后患者疼痛情况.结果 观察组Riker镇静躁动评分为3~4分39例,高于对照组的3~4分30例(P<0.05);观察组血压、心率不良事件发生几率为7.19%,低于对照组的19.0%(P<0.05);观察组谵妄发生率为23.8%,低于对照组的59.5%(P<0.05);观察组停药后唤醒时间、术后机械通气时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 冠状动脉搭桥术后患者采用盐酸右美托咪啶辅助镇静镇痛的临床效果显著,可降低术后不良反应的发生率,缩短停药后唤醒时间及术后机械通气时间,值得临床推广应用.
作者：卜林；臧宝赫 刊期： 2017年第14期
目的 观察非布司他对高尿酸血症患者炎性因子的影响及疗效.方法 选取医院收治的高尿酸血症患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.2组患者均给予常规治疗,对照组给予苯溴马隆片治疗,观察组给予非布司他治疗,观察2组治疗后炎性因子的变化及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后,2组炎性因子水平较治疗前均降低,且观察组炎性因子水平低于对照组(P<0.05).2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 非布司他定治疗高尿酸血症对患者的炎性因子具有显著性影响,可有效改善临床疗效,值得推广应用.
作者：窦艳晓；丰朝霞 刊期： 2017年第14期
根据中医理论,凡以清解里热为主要功效的药物称为清热药.该类药性味多苦寒,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证,现代医学常用于抗病原微生物、抗肿瘤、调节机体功能活动等 [1].本文结合我院常用清热类中药饮片进行不良反应文献检索,分析可导致清热类中药饮片不良反应事件发生的因素及用药监护方法.
作者：钟波 刊期： 2017年第14期
目的 观察皮肤物理抗菌膜(洁悠神)预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果.方法 将84例留置导尿管患者随机分为对照组和干预组,各42例.对照组采用常规清水冲洗加碘伏消毒,干预组采用常规清水冲洗辅以洁悠神喷洒导尿管和尿道口.分别于留置导尿管第1、7、14天留取中段尿液进行细菌培养,比较2组尿路感染情况.结果 尿培养结果显示,留置尿管后第1天2组患者尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05);对照组第7、14天尿路感染率分别为14.28%、33.33%;干预组第7、14天尿路感染率分别为0、11.90%,2组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规清水冲洗基础上加用洁悠神喷洒能有效降低导尿管伴随性尿路感染率,值得在临床推广应用.
作者：熊伟娜；程淑华；张丽；宗芳 刊期： 2017年第14期
目的 观察低分子肝素钙(LMWH)联合丹参治疗早发型重度子痫前期的有效性及安全性.方法 选取医院收治的早发型重度子痫前期患者160例为研究对象,随机分为2组,每组80例.在基础治疗的同时,对照组给予硫酸镁加盐酸拉贝洛尔治疗,观察组给予LMWH加丹参注射液治疗.动态观察2组治疗效果、母婴结局及并发症发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,新生儿重度窒息发生率低于对照组,新生儿出生时体重大于对照组,延长妊娠时间优于对照组,并发症发生率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论对早发型重度子痫前期患者,在常规治疗的基础上应用LMWH联合丹参治疗效果较好,能有效降低孕产妇的血压,适当延长孕周,明显改善凝血功能及母婴结局,值得临床推广应用.
作者：孙惠淼；李曙光；田婷 刊期： 2017年第14期
病案系统记录患者到医院看病的全过程,也就是患者的疾病档案,是对整个诊疗救治护理过程的详细记录,是对患者就医期间(整个诊断、治疗、护理全过程)原始记载.是医护人员临床实践记录与经验的积累.随着计算机信息技术快速发展,逐渐被应用在医院的管理方面.计算机信息技术的应用到患者病案管理过程中,将患者从门诊首诊再到入院治疗整个过程中的病例信息及数据完全采用计算机信息技术记录,可提高医院工作效率及医院的综合管理能力[1-2].经过国际电子病案协会规定,电子病案是对患者的病案信息进行存取、处理、保密、传输及安全的医疗信息的技术,并且包括相关疾病的医学知识及服务.
作者：黄丽娟 刊期： 2017年第14期
目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.
作者：马建红；权永志 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较腹部超声与经阴道超声对宫内膜病变诊断的效果.方法 选取医院收治的子宫内膜病变患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行腹部超声检查确诊,观察组进行阴道超声检查确诊,将2组相关结果与终病理诊断结果进行对比分析.结果 经阴道超声更接近于病理诊断结果,观察组诊断正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床确诊子宫内膜病变来说,经阴道超声诊断优于腹部超声诊断,并且能够发现较为微小的病灶,值得临床广泛应用.
作者：刘亚玲 刊期： 2017年第14期
目的 研究芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液预防糖尿病白内障超声乳化术后黄斑水肿的效果.方法选取在医院行白内障超声乳化术的糖尿病患者70例(70眼)为研究对象,随机分为2组,每组35例(35眼).对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液治疗.对比2组患者的佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹厚度以及黄斑水肿发生率.结果 观察组患者施术3个月后除眼压外,上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液和芪明颗粒联合应用可有效预防糖尿病白内障患者超声乳化术后黄斑水肿发生.
作者：杨雪琦；韩峰；王海凤 刊期： 2017年第14期
目的 观察宫腔镜下输卵管封堵术治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)输卵管积水的效果.方法 选取医院收治的行IVF-ET输卵管积水患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组于宫腔镜下行输卵管封堵术,对照组应用腹腔镜下输卵管钳夹术,观察2组临床效果.结果 观察组与对照组控制性超促排卵指标、临床妊娠率与早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组输卵管妊娠率低于对照组(P<0.05).2组均未发生严重并发症.结论 宫腔镜下行输卵管封堵术治疗IVF-ET输卵管积水安全有效.
作者：毛芬 刊期： 2017年第14期
目的 比较不同心肺复苏(CPR)方式在呼吸心脏骤停患者CPR救治中的疗效.方法 选取医院收治的急诊呼吸心脏骤停患者78例,均于4 s内CPR救治,其中采用徒手CPR者38例作为对照组,采用心肺复苏机持续CPR者40例作为观察组,观察2组患者的颈动脉搏动、面色(口唇)、神志、自主呼吸、瞳孔等指标来判断心肺复苏是否有效.结果 观察组复苏有效率为15.0%,高于对照组的5.3%(P<0.05).观察组复苏有效患者平均自主循环、自主呼吸与血压恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论 应用心肺复苏机实施CPR较徒手CPR更能提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率,有效缩短患者自主呼吸、自主循环、血压恢复的时间,值得临床进一步推广应用.
作者：李欣舒 刊期： 2017年第14期
目的 了解我院门诊处方用药情况,分析不合理用药原因,规范医师处方行为,提高临床用药水平.方法 从2016年1~11月门诊处方中,每月随机抽查一定数量的处方(>100张/月),共抽查处方2 273张,对其进行归类分析.结果 合理处方2 160张,不合理处方113张,处方合理率为95.03%.结论 我院门诊用药属合理范围,但还存在诸多问题,应加强处方监管工作,提高合理用药水平,确保患者合理用药,保证医疗质量.
作者：关国娴 刊期： 2017年第14期
目的 观察超前镇痛护理模式在髋关节置换术患者中的应用效果.方法 选取择期需进行髋关节置换术的患者64例,按镇痛方法不同分为试验组和对照组,每组32例,试验组行超前镇痛护理模式,对照组行传统镇痛护理模式.比较2组疼痛评分情况.结果 试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超前镇痛护理模式可降低髋关节置换术患者的疼痛,有效提高患者的生活质量.
作者：袁理 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
