毛芬
目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对SD大鼠放射性脊髓损伤的临床效果.方法 将30只SD大鼠随机分为正常组、照射组和治疗组,每组10只.照射组和治疗组均采用5 MeV电子线照射胸部中段脊髓,照射剂量为5 Gy/次,总剂量为40 Gy.治疗组在接受照射24 h后采用G-CSF皮下注射治疗,每周1次,共30次.放疗结束32周后,取各组大鼠脊髓组织观察其形态学变化,检测Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平.结果 照射组神经元消失,髓鞘脱落,细胞核固缩,部分核消失.治疗组有小部分神经元,核结构不清楚,髓鞘脱落不明显.治疗组Bax、Caspase-3和Bcl-2表达水平均低于照射组(P<0.05).结论 G-CSF可以在脊髓损伤部位抑制凋亡基因表达,从而起到修复神经及恢复功能的作用.
作者:李京;佟旭 刊期: 2017年第14期
根据中医理论,凡以清解里热为主要功效的药物称为清热药.该类药性味多苦寒,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证,现代医学常用于抗病原微生物、抗肿瘤、调节机体功能活动等 [1].本文结合我院常用清热类中药饮片进行不良反应文献检索,分析可导致清热类中药饮片不良反应事件发生的因素及用药监护方法.
作者:钟波 刊期: 2017年第14期
目的 观察非布司他对高尿酸血症患者炎性因子的影响及疗效.方法 选取医院收治的高尿酸血症患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.2组患者均给予常规治疗,对照组给予苯溴马隆片治疗,观察组给予非布司他治疗,观察2组治疗后炎性因子的变化及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后,2组炎性因子水平较治疗前均降低,且观察组炎性因子水平低于对照组(P<0.05).2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 非布司他定治疗高尿酸血症对患者的炎性因子具有显著性影响,可有效改善临床疗效,值得推广应用.
作者:窦艳晓;丰朝霞 刊期: 2017年第14期
目的 观察曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉对肺癌患者术后疼痛程度及预后并发症的影响.方法 选取医院行手术治疗的肺癌患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组给予罗哌卡因行肋间神经阻滞,观察组给予曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉.比较2组术后不同时段疼痛评分(VAS)情况及并发症发生率.结果 观察组术后6、8、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 给予肺癌手术患者曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉,可有效减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率.
作者:苍成友;彭星;段瑞;李辉喜;刘鹏飞;钟诗春 刊期: 2017年第14期
目的 观察胫骨平台骨折手术治疗的效果.方法 选取医院收治的胫骨平台骨折患者80例,进行分型可知复杂胫骨平台骨折(Ⅴ型,Ⅵ型)57例,其中男65例,女15例.对所有患者均采用微创经皮钢板固定复位术,对相关的骨骼进行微创手术修复治疗.结果 65例患者进行正常随访工作,随访时间5个月~5年,平均时间32个月.随访结果为患者的骨折部位均愈合,总有效率为95.3%.结论 对胫骨骨折的患者均进行微创经皮钢板固定手术治疗疗效确切,术后的并发症发生率低、感染少、痊愈时间短、具有安全可靠的优势.
作者:张洪贞 刊期: 2017年第14期
目的 观察完善强化消毒供应室管理方案对于降低医院感染发生率的效果.方法 选取医院重症监护室住院患者500例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组250例.对照组接受常规方法处理的消毒供应物品,观察组接受加强管理方法后配送的消毒供应物品,观察2组患者住院期间发生感染情况.结果 观察组通过强化消毒供应室质量管理后,细菌培养、无菌物品抽样合格率均达到100.0%.观察组院内感染发生率为22.8%,低于对照组的35.2%(P<0.05).结论 完善强化消毒供应室管理方案可降低医院感染发生率.
作者:李燕燕 刊期: 2017年第14期
目的 观察腹腔镜联合纤维结肠镜手术对早期结肠癌患者血清辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)指标及机体免疫功能的影响.方法 选择医院收治的90例早期结肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组行腹腔镜结肠癌根治术,观察组行腹腔镜联合纤维结肠镜手术.比较2组患者血清Th1/Th2及免疫指标.结果 2组术后Th1、Th1/Th2值均较术前明显下降,Th2较术前显著升高,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+指标水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜联合纤维结肠镜手术治疗早期结肠癌有助于促进患者胃肠功能恢复,且不影响免疫功能.
作者:刘永增 刊期: 2017年第14期
目的 观察皮肤物理抗菌膜(洁悠神)预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果.方法 将84例留置导尿管患者随机分为对照组和干预组,各42例.对照组采用常规清水冲洗加碘伏消毒,干预组采用常规清水冲洗辅以洁悠神喷洒导尿管和尿道口.分别于留置导尿管第1、7、14天留取中段尿液进行细菌培养,比较2组尿路感染情况.结果 尿培养结果显示,留置尿管后第1天2组患者尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05);对照组第7、14天尿路感染率分别为14.28%、33.33%;干预组第7、14天尿路感染率分别为0、11.90%,2组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规清水冲洗基础上加用洁悠神喷洒能有效降低导尿管伴随性尿路感染率,值得在临床推广应用.
作者:熊伟娜;程淑华;张丽;宗芳 刊期: 2017年第14期
目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.
作者:马建红;权永志 刊期: 2017年第14期
目的 观察旋转穿刺针座配合内瘘侧肢体抬高减轻血液透析时内瘘手臂疼痛的效果.方法 选取医院血液透析时出现上肢内瘘手臂疼痛患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统处理内瘘手臂疼痛的方法(包括关闭超滤、生理盐水输注、心理护理干预等),观察组在对照组基础上加用旋转穿刺针座配合肢体抬高,观察比较2组患者疼痛的缓解情况. 结果 观察组患者疼痛程度VSA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01). 结论 旋转穿刺针座配合肢体抬高能够有效减轻血液透析时内瘘手臂的疼痛程度,方法简单、有效,值得临床推广应用.
作者:王丽英;王玉鹏;张轻霞 刊期: 2017年第14期
目的 观察宫腔镜下输卵管封堵术治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)输卵管积水的效果.方法 选取医院收治的行IVF-ET输卵管积水患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组于宫腔镜下行输卵管封堵术,对照组应用腹腔镜下输卵管钳夹术,观察2组临床效果.结果 观察组与对照组控制性超促排卵指标、临床妊娠率与早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组输卵管妊娠率低于对照组(P<0.05).2组均未发生严重并发症.结论 宫腔镜下行输卵管封堵术治疗IVF-ET输卵管积水安全有效.
作者:毛芬 刊期: 2017年第14期
目的 系统检测分析益母草颗粒中水苏碱与益母草碱含量.方法 采用液相色谱仪-质谱仪(HPLC-MS)检测盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量.结果 水苏碱与益母草碱浓度分别在1.125~281.45 ng/ml与1.043~260.5 ng/ml范围有较好的线性关系,精密度、重复性均达标,溶液在40 h内相对稳定,本方法回收率达标,益母草中水苏碱与益母草碱的浓度分别为6.688~12.411 mg/g、0.686~3.637 mg/g,5批益母草颗粒中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量分别为2.167~8.866 mg/g、0.039~0.211 mg/g.结论 采用HPLC-MS检测益母草与益母草颗粒中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量科学有效,值得药品质量检测部门推广使用.
作者:张霞;邓芳 刊期: 2017年第14期
目的 观察CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用.方法 收取医院呼吸道感染患者60例作为观察组,再将体检健康者60例作为对照组,观察组、对照组进行CRP和白细胞计数联合检验,观察2组的检出率、CRP含量、白细胞计数进行对比.结果 观察组呼吸道感染患者的检出率96.67%,高于对照组的0%(P<0.05);观察组呼吸道感染患者的CRP含量(105.45±22.54) mg/L、白细胞计数(14.54±0.89)×109/L高于对照组的(16.08±2.02) mg/L、(4.65±0.26)×109/L(P<0.05).结论 CRP和白细胞计数联合检验在呼吸道感染患者中具有较高的应用价值,该种联合检验检出率较高,值得临床推广应用.
作者:姚俊金;张国锋;张晓兰;沈洋;武乐;李栗 刊期: 2017年第14期
目的 观察小儿短小手术中七氟烷联合小剂量舒芬太尼的麻醉效果.方法 选取医院择期行短小手术的小儿患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用单纯七氟烷麻醉,观察组在七氟烷基础上加用小剂量舒芬太尼.观察比较2组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉诱导时间(1.28±0.16) min,少于对照组的(3.16±0.35) min(P<0.05);2组术后睁眼时间、术后完全清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后不良反应发生率为12.00%,低于对照组的36.00%(P<0.05).结论 七氟烷联合小剂量舒芬太尼在小儿短小手术中有较好的麻醉效果,麻醉诱导时间短,不良反应发生率低,安全性和稳定性良好.
作者:顾兵;朱宇;戴兵 刊期: 2017年第14期
目的 观察小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果.方法 选取医院收治的消化不良性腹泻患儿76例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组采用妈咪爱治疗,观察组采用小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱进行治疗.观察2组患儿的临床疗效、住院时间、腹泻缓解时间、腹痛消失时间及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为89.47%,高于对照组的71.05%(P<0.05);观察组住院时间、腹泻缓解时间及腹痛消失时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的26.32%(P<0.05).结论 小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻效果满意,可缩短住院时间、腹泻缓解时间及腹痛消失时间,提高患儿的生活质量,值得临床推广应用.
作者:刘威 刊期: 2017年第14期
目的 观察补土通窍针灸治疗变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效.方法 选取肺脾两虚型CARAS患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规针灸疗法,观察组采用补土通窍针灸疗法,均接受为期2个疗程的治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、肺功能指标及免疫指标的变化情况,并比较2组综合疗效.结果 治疗后,2组肺功能均较治疗前有明显改善,其中观察组改善程度更为明显(P<0.01);观察组总有效率为95%,临床控制率为10%,高于对照组的85%及0(P<0.01);治疗后2组患者CD3+、 CD4+水平较治疗前均有一定程度上调,其中观察组上调幅度更大(P<0.05或P<0.01). 结论 补土通窍针灸疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征是一种有效、经济、方便的中医特色疗法,值得临床推广应用.
作者:罗彩云 刊期: 2017年第14期
目的 观察热疗联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌97例,按治疗方法不同分为研究组50例和对照组47例.研究组采用热疗联合化疗,对照组仅接受化疗.观察2组治疗2个周期的临床疗效、体力状况评分及不良反应发生情况.结果 治疗2个周期后,研究组有效率高于对照组,体力状况评分低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗联合化疗能提高晚期胃癌的临床疗效,且安全性较高.
作者:颜喜 刊期: 2017年第14期
目的 观察雾化吸入与静脉滴注盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的新生儿肺炎患儿30例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗,观察组采用雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗.观察2组各时间段动脉血气指数、不良症状消失时间及临床总有效率.结果 观察组症状及体征消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组12 h、24 h动脉血气指数均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05).结论 雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗新生儿肺炎的治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:张岚俊 刊期: 2017年第14期
目的 观察分析注射用炎琥宁联合利巴韦林气雾剂治疗普通型手足口病的临床效果.方法 选取医院收治的普通型手足口病患儿100例为研究对象,随机分为2组,每组50例.对照组采用利巴韦林气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用注射用炎琥宁进行联合治疗,比较分析2组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 注射用炎琥宁联合利巴韦林气雾剂治疗普通型手足口病临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:肖庆如 刊期: 2017年第14期
病案系统记录患者到医院看病的全过程,也就是患者的疾病档案,是对整个诊疗救治护理过程的详细记录,是对患者就医期间(整个诊断、治疗、护理全过程)原始记载.是医护人员临床实践记录与经验的积累.随着计算机信息技术快速发展,逐渐被应用在医院的管理方面.计算机信息技术的应用到患者病案管理过程中,将患者从门诊首诊再到入院治疗整个过程中的病例信息及数据完全采用计算机信息技术记录,可提高医院工作效率及医院的综合管理能力[1-2].经过国际电子病案协会规定,电子病案是对患者的病案信息进行存取、处理、保密、传输及安全的医疗信息的技术,并且包括相关疾病的医学知识及服务.
作者:黄丽娟 刊期: 2017年第14期