赵书鹤；杨清俊
目的 观察舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉在无痛胃镜检查患者中的麻醉效果.方法 将石家庄市第一医院2014年6月-2015年12月行无痛胃镜检查的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用丙泊酚静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉.观察两组患者生命体征变化及麻醉效果.结果 观察组检查后各项生命体征优于对照组,VAS评分低于对照组,并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉应用于无痛胃镜检查患者中安全、效果可靠、并发症少.
作者：安君丽 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取成都市郫县妇幼保健院2016年收治的呼吸窘迫综合征患儿148例,随机分为常规吸氧组与无创经鼻组,各74例.常规吸氧组患儿予以常规吸氧治疗,无创经鼻组在常规吸氧组基础上予以无创经鼻正压通气治疗.比较两组患儿临床疗效、血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)〕、上机时间、住院时间和住院费用.结果 无创经鼻组患儿总有效率高于常规吸氧组,PaO2、SaO2高于常规吸氧组,上机时间、住院时间短于常规吸氧组,住院费用少于常规吸氧组(P<0.05).结论 无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿肺功能,缩短上机和住院时间,降低治疗费用.
作者：李梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨经腹部超声(TAS)、经阴道超声(TVS)及两者联合诊断异位妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析射阳县通洋中心卫生院2014年1月-2016年8月收治的早期异位妊娠患者58例,患者入院后先后接受TAS、TVS检查.比较TAS检查、TVS检查及TAS+TVS检查异位妊娠检出情况及不同大小异位妊娠包块检出情况.结果 TVS、TAS+TVS检查异位妊娠包块检出率高于TAS检查(P<0.05);对于异位妊娠包块直径≤2 cm时,TVS、TAS+TVS检查检出率高于TAS检查(P<0.05).结论 TAS联合TVS有助于提高异位妊娠术前检查诊断的准确性.
作者：裴春燕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取崇阳县中医院2013年1月-2015年9月收治的行腹腔镜下阴式全子宫切除术患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予舒适护理.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度评分,并比较两组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能及躯体功能评分.结果 护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果明显,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：陈一明 刊期： 2017年第18期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效.方法 选取云阳县人民医院2014年6月-2016年3月收治的冠心病伴焦虑症患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗并开展心理护理,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者以连续治疗6周为1个疗程.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁评分量表(SDS)评分及临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者HAMA评分与SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者HAMA评分与SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效确切,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低不良反应发生率.
作者：李伦；龚海荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效.方法 选取黄冈市黄州区人民医院2014年9月-2016年9月收治的冠心病并频发性室性期前收缩患者122例,随机将患者分为对照组与研究组,各61例.对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,两组患者均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕、24 h期前收缩次数、治疗满意率及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD、24 h期前收缩次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于对照组,24 h期前收缩次数少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意率高于对照组(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：吴佳民；朱利勤；黄丹；韩亮 刊期： 2017年第18期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染患者细菌学检测及其耐药性.方法 回顾性分析德昌县人民医院2011年4月-2015年4月收治的COPD合并下呼吸道感染患者87例,检测患者呼吸道分泌物细菌分布,并分析药敏实验结果.结果 87例患者中,细菌培养阳性82例(94.25%),其中检出一种病原菌49例(59.76%),2种及以上33例(40.24%),共培养出细菌学致病菌119例,包括革兰阴性菌86株(72.27%)、革兰阳性菌33株(27.73%),以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌位居前3位.金黄色葡萄球菌对苯唑青霉素、青霉素和环丙沙星的耐药性均为100.00%,未发现对利奈唑胺存在耐药性;表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素的耐药性均为100.00%,对红霉素耐药性为90.00%,均较高,对替考拉宁耐药性低,为30.00%;肺炎球菌对苯唑青霉素、青霉素的耐药性均为85.71%,对红霉素耐药性为71.43%,相对较高,对万古霉素未见耐药性.鲍氏不动杆菌对头孢唑啉、氨苄西林和头孢哌酮的耐药性均为87.50%,对替加环素耐药性低,为20.83%;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、头孢他啶和头孢西林的耐药性均较高,对丁胺卡那霉素耐药性低,为26.09%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢西林和头孢曲松的耐药性均较高,对氨苄西林耐药性低,为28.57%.结论 COPD合并下呼吸道感染呼吸道分泌物致病菌较多,且耐药性较严重,而病原学检查有助于了解患者的细菌学特征,为早期治疗提供针对性的治疗方法,有助于促进患者疾病恢复,改善病情,提高生活质量.
作者：肖纯荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果.方法 选取金坛区中医医院2015年3月-2016年2月行手术的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.患者于术前均行全身麻醉,对照组患者于麻醉诱导后给予右美托咪定,观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定.记录比较两组患者于麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)的血压和心率,并观察比较两组患者不良反应发生情况.结果 不同时间点两组患者舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T3、T4时,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组患者收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年手术患者麻醉诱导前应用右美托咪定,可有效稳定血流动力学,减少不良反应发生.
作者：王益民；张宇 刊期： 2017年第18期
目的 探讨自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效及其对患者心室重构的预防效果.方法 选取湖南省沅陵县中医医院2015年6月-2016年6月收治的心肌梗死患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组43例.对照组患者予以卡托普利治疗,治疗组予以自拟中药方剂益气通脉汤治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者心肌梗死后心室重构发生情况、临床疗效、心功能恢复正常时间和用药总时间、治疗前后左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者心室重构发生率低于对照组,总有效率高于对照组,心功能恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者左心室射血分数、心房钠尿肽和TNF-α水平高于对照组,心肌梗死面积小于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,预防心室重构发生.
作者：向芳 刊期： 2017年第18期
目的 比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取婺源县中医院2015年8月-2016年8月收治的慢性心力衰竭患者350例,按照患者接受治疗药物的不同分为对照组和观察组,各175例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕及心功能分级改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能改善情况优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于美托洛尔,其可更有效改善患者的心功能及炎性因子水平,且安全性好.
作者：李玄芳；胡飞 刊期： 2017年第18期
目的 调查分析某二甲医院护士精神薪酬满意度的相关因素.方法 选取衡水市冀州区医院2016年在职护士321名,采用基本情况调查表、护士精神薪酬满意度量表调查护士精神薪酬满意度现状,分析个体因素对二甲医院护士精神薪酬满意度的影响.结果 护士长精神薪酬满意度得分高于医生(P<0.05).不同年龄、婚姻状况、职称、工作年限护士的精神薪酬满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、雇佣性质、科室护士精神薪酬满意度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士年龄、婚姻状况、职称、工作年限是护士精神薪酬满意度的相关因素.
作者：刘春娟；陈杰；孙倩 刊期： 2017年第18期
三氯乙烯为常见的一种卤代烃类工业有机溶剂,少数接触可出现严重的药疹样皮炎,常合并发热、肝功能损伤、浅表淋巴结肿大等临床表现.三氯乙烯药疹样皮炎为近年来新发现的一种危害严重的职业病,发病率、病死率逐年上升.本文从三氯乙烯的发病机制、临床表现及皮肤损伤、临床分型、诊断鉴别、临床治疗等方面进行综述,旨在为临床治疗与预防该疾病提供资料参考.
作者：陈捷；韦建华；覃政活；农康 刊期： 2017年第18期
目的 探讨综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果.方法 选取黄石市五医院2014年9月-2015年5月收治的重度烧伤患者84例,根据护理方法不同分为干预组与对照组,各42例.对照组患者予以常规护理,干预组患者予以综合康复护理.比较两组患者护理前后心理状态(焦虑、抑郁)评分、护理效果.结果 护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,护理良好率高于对照组(P<0.05).结论 综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果确切,可有效改善患者心理状态,减少瘢痕再生,提升生活质量.
作者：王芸 刊期： 2017年第18期
目的 探讨经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 选取华北理工大学附属骨科医院2013年3月-2015年3月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者48例,均采用掌背侧双切口手术治疗.采用改良Stewart-Sarmiento评分标准评价患者末次随访腕关节功能情况.结果 48例患者中42例获得完整随访,42例骨折患者均于9周内达到骨性愈合.末次随访时采用改良Stewart-Sarmiento评分优37例,良5例,评分优良率为100%.结论 经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果确切,可达到解剖复位,且固定牢固可靠,利于早期功能锻炼.
作者：赵泉勇；关鹏飞；杨佐明 刊期： 2017年第18期
目的 探讨静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果.方法 选取四川省盐边县第二人民医院2014年11月-2016年11月收治的可疑羊水过少妊娠晚期孕妇100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组孕妇未给予相关治疗,试验组孕妇进行静脉补液治疗,持续治疗3~5 d.比较两组孕妇治疗前后大羊水池深度(AID)和羊水指数(AFI)以及羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率.结果 治疗前后两组孕妇AID与AFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇AID与AFI高于治疗前(P<0.05).试验组孕妇围生儿羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果确切,可有效改善羊水量和妊娠结局,安全性高.
作者：自兴会 刊期： 2017年第18期
近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗质量提出了更高的需求.本文通过分析无锡市第五人民医院药房发药差错原因,提出加强新药上架、药品盘点及药房管理,制定相关的规章制度,健全医院监督机制,杜绝医院药房发药差错等改进措施,同时药剂人员需扎实学习相关知识,端正工作态度,养成认真、踏实的工作作风,有效减少药品差错率,确保患者用药安全有效,以提高临床合理用药.
作者：朱建荣；周文光；潘晓军 刊期： 2017年第18期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年1月-2016年11月收治的变应性鼻炎患者178例,随机分成对照组与观察组,各89例.对照组患者予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组患者在对照组基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗,14 d为1个疗程,均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月临床症状、身体体征评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者临床症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月观察组患者临床症状和体征评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,恢复机体功能,且安全性较高.
作者：闫辉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理在腰椎间盘突出症中的应用效果.方法 选取于都县人民医院2014-2015年收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为常规护理组和优质护理组,各40例.常规护理组患者采用常规护理干预,优质护理组患者采用优质护理干预.比较两组患者的护理满意度、护理前后生活质量评分(躯体功能、情感功能、社会功能及角色功能)、病房环境评分、心理护理评分、康复护理评分、健康教育评分及护理前后腰椎疼痛评分、腰椎功能评分.结果 优质护理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05).护理前,两组患者躯体功能、情感功能、社会功能及角色功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理组患者躯体功能、情感功能、社会功能及角色功能评分高于常规护理组(P<0.05).优质护理组病房环境评分、心理护理评分、康复护理评分、健康教育评分高于常规护理组(P<0.05).护理前,两组患者腰椎疼痛评分、腰椎功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理组腰椎疼痛评分低于常规护理组,腰椎功能评分高于常规护理组(P<0.05).结论 优质护理在腰椎间盘突出症中的应用效果确切,可有效提升患者的护理服务质量,改善腰椎功能,减轻患者的疼痛程度,提高生活质量及护理满意度.
作者：方聆 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.
作者：田腊玉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痰真菌培养及涂片镜检查在下呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取河池市人民医院2014-2015年收治的下呼吸道感染患者321例,对其合格的呼吸道标本展开真菌培养及涂片镜检查,统计分析两种检查结果.结果 321份标本中真菌培养阳性104株,检出率为32.40%,其中包括白色假丝酵母菌85株(81.73%),其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及曲霉菌;涂片镜检结果阳性69株,检出率为21.50%,其中真菌孢子及菌丝42株(60.87%),真菌孢子无菌丝25株(36.23%),菌丝2株(2.90%).痰真菌培养检出率高于涂片镜检查(P<0.05).结论 痰真菌培养诊断价值较高,但耗时较长,且受定植菌等因素干扰;真菌涂片镜检查操作较简单,可观察到大量孢子及菌丝.
作者：韦叙 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
