朱建荣；周文光；潘晓军
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.术前10 min,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以右美托咪定,两组患者均采用丙泊酚维持麻醉.比较两组患者入室、切皮和拔管时的血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心率(HR)及丙泊酚用量、术后拔管时间及术后躁动发生率.结果 入室时两组患者SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮、拔管时观察组患者SBP、DBP及HR水平低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量少于对照组,术后拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果确切,可有效稳定患者血压和心率,且安全性较高.
作者：吴海峰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取成都市郫县妇幼保健院2016年收治的呼吸窘迫综合征患儿148例,随机分为常规吸氧组与无创经鼻组,各74例.常规吸氧组患儿予以常规吸氧治疗,无创经鼻组在常规吸氧组基础上予以无创经鼻正压通气治疗.比较两组患儿临床疗效、血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)〕、上机时间、住院时间和住院费用.结果 无创经鼻组患儿总有效率高于常规吸氧组,PaO2、SaO2高于常规吸氧组,上机时间、住院时间短于常规吸氧组,住院费用少于常规吸氧组(P<0.05).结论 无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿肺功能,缩短上机和住院时间,降低治疗费用.
作者：李梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响.方法 选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月-2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10~14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)〕水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复.
作者：李光荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.
作者：田腊玉 刊期： 2017年第18期
目的 分析福建医科大学附属泉州第一医院2015年1-6月人血清蛋白的临床应用情况,为人血清蛋白的合理用药提供依据.方法 收集本院2015年1-6月所有使用过人血清蛋白的住院患者的性别、年龄、住院科室、临床诊断、清蛋白水平、医嘱用药量及用药理由等资料,并结合人血清蛋白说明书、美国医院联合会(UHC)制定的《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》及临床公认的清蛋白静脉滴注指征[6]等,对本院人血清蛋白的临床应用进行分析总结,评价其合理性并给出相关建议.结果 本院2015年1-6月使用人血清蛋白的住院患者共285例,涉及全院25个科室,其中重症医学科用药总量多,占23.68%.个人用药量以11~30 g多,占41.05%;其次是31~60 g,占23.51%.患者用药前血清清蛋白水平在25~30 g/L之间占39.30%,在31~35 g/L之间占8.77%,未检查占1.05%.患者因纠正低蛋白血症使用人血清蛋白的占64.56%.结论 本院人血清蛋白的临床应用仍存在不合理现象,需进一步加强管理,以促进临床合理用药.
作者：黄晓威；林志强 刊期： 2017年第18期
目的 探讨脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效.方法 选取黄冈市黄州区人民医院2014年9月-2016年9月收治的冠心病并频发性室性期前收缩患者122例,随机将患者分为对照组与研究组,各61例.对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,两组患者均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕、24 h期前收缩次数、治疗满意率及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD、24 h期前收缩次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于对照组,24 h期前收缩次数少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意率高于对照组(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：吴佳民；朱利勤；黄丹；韩亮 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痰真菌培养及涂片镜检查在下呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取河池市人民医院2014-2015年收治的下呼吸道感染患者321例,对其合格的呼吸道标本展开真菌培养及涂片镜检查,统计分析两种检查结果.结果 321份标本中真菌培养阳性104株,检出率为32.40%,其中包括白色假丝酵母菌85株(81.73%),其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及曲霉菌;涂片镜检结果阳性69株,检出率为21.50%,其中真菌孢子及菌丝42株(60.87%),真菌孢子无菌丝25株(36.23%),菌丝2株(2.90%).痰真菌培养检出率高于涂片镜检查(P<0.05).结论 痰真菌培养诊断价值较高,但耗时较长,且受定植菌等因素干扰;真菌涂片镜检查操作较简单,可观察到大量孢子及菌丝.
作者：韦叙 刊期： 2017年第18期
目的 比较促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院2014年7月-2015年7月收治的子宫内膜异位症患者70例,随机将患者分为A组与B组,各35例.两组患者均予以腹腔镜手术治疗,A组患者术后予以孕三烯酮治疗,B组患者予以GnRH-a治疗,连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后性激素水平〔卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)〕,比较两组不良反应发生率,随访12个月,比较两组患者复发率.结果 治疗前两组患者FSH、E2、LH、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组FSH、E2、LH水平低于A组,PRL水平高于A组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者复发率低于A组(P<0.05).结论 与孕三烯酮比较,GnRH-a联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效更明显,可更有效改善患者性激素水平,降低复发率.
作者：徐海花；刘玲玲 刊期： 2017年第18期
目的 探讨前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取长沙医学院附属永州市第三人民医院2015年3月-2016年10月收治的行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR),并记录比较两组患者CIN发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG及GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG低于对照组,GFR高于对照组(P<0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔在冠心病合并糖尿病患者PCI术中的应用效果确切,可有效改善患者的肾功能,降低CIN发生.
作者：肖羚 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理在甲状腺功能亢进症中的应用效果.方法 选取成都市核工业416医院内分泌科2015年1-6月收治的重症甲状腺功能亢进症患者60例,随机分为对照组和优护组,各30例.对照组患者给予常规护理措施,优护组患者给予优质护理.比较两组患者的护理满意度及复诊率,并比较两组患者干预前后心理状况〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕及甲状腺激素水平〔促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)〕.结果 优护组患者护理满意度、复诊率高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,优护组患者SAS评分、SDS评分及TT3、TT4、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果确切,可有效提高患者的护理满意度及复诊率,缓解患者抑郁、焦虑情绪,调节机体甲状腺激素水平.
作者：吴婷婷 刊期： 2017年第18期
目的 比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取婺源县中医院2015年8月-2016年8月收治的慢性心力衰竭患者350例,按照患者接受治疗药物的不同分为对照组和观察组,各175例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕及心功能分级改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能改善情况优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于美托洛尔,其可更有效改善患者的心功能及炎性因子水平,且安全性好.
作者：李玄芳；胡飞 刊期： 2017年第18期
乳腺癌是妇科常见的一种恶性肿瘤,超声检查对乳腺实性肿物良恶性判断具有较强的主观性,漏诊率较高.超声弹性成像检查是一种客观检查技术,能够直观地对病变组织进行弹性力学属性判断,为超声影像学的检查和疾病的诊断提供依据,进而提高乳腺实性肿物良恶性判断的准确性和特异性.本研究就弹性应变率比值(SR)鉴别诊断乳腺实性肿物良恶性的研究进展进行综述,以期为临床鉴别诊断提供可靠依据.
作者：林丹丹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨针对性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2013年10月-2016年8月收治的肺炎患儿300例,根据护理方法的不同分为A组与B组,各150例.患儿入院后均给予常规对症治疗,A组患儿给予常规护理方法,B组患儿在A组基础上实施针对性护理.比较两组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、临床疗效、护理满意度及不良反应发生情况.结果 B组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于A组(P<0.05).B组患儿治疗总有效率高于A组,护理满意度高于A组,不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 针对性护理在小儿肺炎中的应用效果确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,促进疾病康复,且可有效降低不良反应发生情况.
作者：张红莉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨二磷酸果糖治疗新生儿窒息伴心肌损伤的临床疗效.方法 选取玉林市玉州区妇幼保健院2015年11月-2016年8月收治的新生儿窒息伴心肌损伤患儿72例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各36例.对照组患儿采用常规治疗,试验组患儿在对照组基础上给予1,6二磷酸果糖治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患儿治疗前后心肌酶谱相关指标〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)〕及临床疗效,观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿CK-MB、CK、AST、LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者CK-MB、CK、AST、LDH低于对照组(P<0.05).试验组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用二磷酸果糖治疗新生儿窒息并心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿的心功能,且安全可靠.
作者：梁文 刊期： 2017年第18期
目的 探讨苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效.方法 选择黔东南州中医医院2014年5月-2016年5月收治的AGA患者40例,随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组患者给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,治疗组患者给予苗药痛风汤内服联合双柏散外敷治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状指标〔视觉模拟评分法(VAS)评分、关节肿胀指数及关节疼痛个数〕及实验室相关指标〔C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血尿酸(UA)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、关节肿胀指数评分、关节疼痛个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、关节肿胀指数评分低于对照组,关节疼痛个数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP、ESR、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CRP、ESR、UA水平低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用苗药痛风汤联合双柏散治疗AGA的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎性反应,且安全性好.
作者：甘琳；唐雯；沈文；张和英；王志琼；郭伟伟 刊期： 2017年第18期
目的 探讨院前急救措施对脑出血患者预后的影响.方法 选取阳泉市第三人民医院急诊科2010年2月-2016年2月收治的脑出血患者120例,将53例由家属自行送至急诊科者为对照组,67例由急诊医护人员接诊者为观察组.对照组患者于院前未实施任何急救措施,观察组患者于院前采取相关急救措施.随访20 d,比较两组患者发病时、入院时及入院后20 d神经功能缺损评分,并统计比较两组患者病死率及并发症发生情况.结果 发病时,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院时及入院后20 d,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者病死率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统的院前急救措施可有效改善脑出血患者神经功能缺损程度,降低病死率和并发症发生率,改善患者预后.
作者：潘翠先 刊期： 2017年第18期
目的 探讨健康教育程序护理对肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力的影响.方法 选取政和县中医院2011年6月-2015年6月收治的肺癌患者56例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各28例.对照组患者在常规护理基础上予以健康教育,试验组患者在常规护理基础上予以健康教育程序护理,比较两组患者健康教育实施前后骨髓抑制应对能力、健康教育满意度.结果 实施前两组患者化疗相关知识掌握率、血象监测参考值及重要性掌握率、骨髓抑制知识及预防方法掌握率、依从性良好率、认识态度良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后试验组患者化疗相关知识掌握率、血象监测参考值及重要性掌握率、骨髓抑制知识及预防方法掌握率、依从性良好率、认识态度良好率高于对照组(P<0.05).试验组患者健康教育满意度高于对照组(P<0.05).结论 健康教育程序护理可提高肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力及健康教育满意度.
作者：李国梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果及其安全性.方法 选取福建医科大学附属龙岩第一医院产科2015年6月-2016年6月收治的经阴道分娩产妇120例,根据简单数字表法分为对照组和试验组,各60例.对照组产妇给予宫缩素治疗,试验组产妇给予米索前列醇治疗.统计比较两组产妇产后出血发生率及产后2 h、24 h出血量,并观察两组产妇不良反应发生情况.结果 试验组产妇产后出血发生率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h、24 h出血量均少于对照组(P<0.05).试验组产妇不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果确切,可有效减少产后出血量,且安全性高.
作者：池晓玲；张力；詹晓静 刊期： 2017年第18期
目的 探讨自动回归移动平均混合模型(ARIMA)对重症肺炎患者日均住院费用月份变化趋势拟合及预测价值.方法 回顾性分析成都大学附属医院2013年7月-2015年6月重症肺炎患者80例,以月份为单位,采用ARIMA模型对患者日住院费用数据进行分析和预测,用Box-Ljung法分析平均预测相对误差作为预测效果的评价指标.结果 重症肺炎患者日均住院费用数据进行平稳化检验、差分、模型识别、获得ARIMA(0,1,0)为适模型,拟合效果检验显示,预测值与实际值吻合程度较高,模型拟合效果良好.结论 ARIMA模型可较好地分析和预测重症肺炎患者日均住院费变化趋势.
作者：官和立；颜晓玉；昝海峰；熊波；周晖 刊期： 2017年第18期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性.方法 选取射阳县疾病预防控制中心皮肤科2015年9月-2016年8月收治的寻常型银屑病患者64例,根据治疗方案不同将患者分为对照组11例和观察组53例.对照组患者给予外用蒽林软膏治疗,观察组患者在对照组基础上加服复方甘草酸苷胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASI评分低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者皮损情况,且不良反应少.
作者：王迪 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
