徐海花；刘玲玲
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院内科2015年6月-2016年5月收治的COPD急性加重期患者110例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各55例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用中西医结合治疗COPD急性加重期临床疗效确切,且安全性好.
作者：张惠卿；张晓敏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨尿微量清蛋白(MAIB)检测在小儿支原体肺炎肾功能损伤中的诊断价值.方法 选取长沙医学院附属第一医院2015年8月-2016年8月收治的支原体肺炎患儿90例,其中合并肾功能损伤者为A组,未合并肾功能损伤者为B组,各45例.检测比较两组患儿MAIB及β2-MG含量,同时测定相关指标异常检出率.结果 A组患儿MAIB、β2-MG含量高于B组(P<0.05).A组患儿MAIB异常检出率、β2-MG异常检出率高于B组(P<0.05).结论 MAIB检测在小儿支原体肺炎中的应用价值较高,有助于及时发现早期肾功能损伤,为患儿选择积极的预防及治疗措施提供参考.
作者：周小程；伍俊 刊期： 2017年第18期
目的 探讨自动回归移动平均混合模型(ARIMA)对重症肺炎患者日均住院费用月份变化趋势拟合及预测价值.方法 回顾性分析成都大学附属医院2013年7月-2015年6月重症肺炎患者80例,以月份为单位,采用ARIMA模型对患者日住院费用数据进行分析和预测,用Box-Ljung法分析平均预测相对误差作为预测效果的评价指标.结果 重症肺炎患者日均住院费用数据进行平稳化检验、差分、模型识别、获得ARIMA(0,1,0)为适模型,拟合效果检验显示,预测值与实际值吻合程度较高,模型拟合效果良好.结论 ARIMA模型可较好地分析和预测重症肺炎患者日均住院费变化趋势.
作者：官和立；颜晓玉；昝海峰；熊波；周晖 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响.方法 选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月-2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10~14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)〕水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复.
作者：李光荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨经皮椎间孔镜下行脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(PLID)的临床效果.方法 选取永州市第三人民医院2015年1月-2016年3月收治的PLID患者180例,随机分为常规组与试验组,各90例.常规组患者予以显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗,试验组患者予以经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗.比较两组患者治疗效果、手术时间、出血量、切口长度、住院时间及治疗前后疼痛分级法(VRS)评分、视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分.结果 试验组患者优良率高于常规组,术中出血量少于常规组,切口长度短于常规组(P<0.05);两组患者手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者VRS与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者VRS与VAS评分低于常规组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗PLID的临床效果确切,可缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,对患者创伤较小.
作者：颜洪波 刊期： 2017年第18期
目的 探讨米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果及其安全性.方法 选取福建医科大学附属龙岩第一医院产科2015年6月-2016年6月收治的经阴道分娩产妇120例,根据简单数字表法分为对照组和试验组,各60例.对照组产妇给予宫缩素治疗,试验组产妇给予米索前列醇治疗.统计比较两组产妇产后出血发生率及产后2 h、24 h出血量,并观察两组产妇不良反应发生情况.结果 试验组产妇产后出血发生率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h、24 h出血量均少于对照组(P<0.05).试验组产妇不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果确切,可有效减少产后出血量,且安全性高.
作者：池晓玲；张力；詹晓静 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中药不良反应发生原因及其应对措施.方法 回顾性分析重庆市潼南区人民医院2015年10月-2016年10月收治的中药治疗1000例患者的处方及病历资料,分析患者不良反应发生原因,探讨其预防措施.结果 造成55例患者出现不良反应的原因有未辨证论治、用法用量失误、中西医联用不当、中药炮制不当及其他,其中未辨证论治占30.91%、用法用量失误占29.09%.结论 中药用药受多种因素影响,临床需提高用药合理性,确保患者用药安全有效.
作者：李春蓉；杨丽 刊期： 2017年第18期
目的 探讨舒利迭干粉吸入联合小青龙汤治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取武汉市新洲区人民医院2014年6月-2016年6月收治的支气管哮喘患者84例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予舒利迭干粉吸入治疗,观察组患者在对照组基础上联合小青龙汤治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、哮喘控制情况、呼气峰流速昼夜变异率、血氧分压、血二氧化碳分压、白介素8水平.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者哮喘控制测评评分表(ACT)评分与呼气峰流速昼夜变异率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者ACT评分高于对照组,呼气峰流速昼夜变异率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血氧分压、血二氧化碳分压、白介素8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压、白介素8水平低于对照组(P<0.05).结论 舒利迭干粉吸入联合小青龙汤治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善患者生活质量.
作者：陈磊 刊期： 2017年第18期
目的 探讨静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果.方法 选取四川省盐边县第二人民医院2014年11月-2016年11月收治的可疑羊水过少妊娠晚期孕妇100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组孕妇未给予相关治疗,试验组孕妇进行静脉补液治疗,持续治疗3~5 d.比较两组孕妇治疗前后大羊水池深度(AID)和羊水指数(AFI)以及羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率.结果 治疗前后两组孕妇AID与AFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇AID与AFI高于治疗前(P<0.05).试验组孕妇围生儿羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果确切,可有效改善羊水量和妊娠结局,安全性高.
作者：自兴会 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理在甲状腺功能亢进症中的应用效果.方法 选取成都市核工业416医院内分泌科2015年1-6月收治的重症甲状腺功能亢进症患者60例,随机分为对照组和优护组,各30例.对照组患者给予常规护理措施,优护组患者给予优质护理.比较两组患者的护理满意度及复诊率,并比较两组患者干预前后心理状况〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕及甲状腺激素水平〔促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)〕.结果 优护组患者护理满意度、复诊率高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,优护组患者SAS评分、SDS评分及TT3、TT4、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果确切,可有效提高患者的护理满意度及复诊率,缓解患者抑郁、焦虑情绪,调节机体甲状腺激素水平.
作者：吴婷婷 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.
作者：田腊玉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效及其对患者心室重构的预防效果.方法 选取湖南省沅陵县中医医院2015年6月-2016年6月收治的心肌梗死患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组43例.对照组患者予以卡托普利治疗,治疗组予以自拟中药方剂益气通脉汤治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者心肌梗死后心室重构发生情况、临床疗效、心功能恢复正常时间和用药总时间、治疗前后左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者心室重构发生率低于对照组,总有效率高于对照组,心功能恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者左心室射血分数、心房钠尿肽和TNF-α水平高于对照组,心肌梗死面积小于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,预防心室重构发生.
作者：向芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性.方法 选取南昌县人民医院及南昌大学第二附属医院2014-2015年存档蜡块200例,存档蜡块来自子宫内膜癌患者50例,子宫内膜非典型性增生患者50例,子宫内膜单纯性增生患者50例,正常增生期子宫内膜患者50例. 通过免疫组化法(S-P法)检测标本中Dusp6、ER、PR表达水平,分析Dusp6与ER、PR的相关性.结果 Dusp6在正常增生期宫内膜患者中以阳性表达为主,阳性率为96.0%,在子宫内膜单纯性增生患者中阳性率为86.0%,在子宫内膜非典型性增生患者中阳性率为80.0%,在高分化子宫内膜样腺癌中阳性率为60.9%,中分化子宫内膜样腺癌中阳性率为33.3%,低分化子宫内膜样腺癌中阳性率为25.0%.子宫内膜癌患者ER、PR阳性率低于正常增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生及子宫内膜非典型性增生患者.在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关(r=2.530,P=0.035),与PR表达呈负相关(r=-2.053,P=0.045).结论 Dusp6表达缺失可能与子宫内膜癌的发病存在相关性,在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关,与PR表达呈负相关.
作者：涂淑芬；郝华；杨红珍 刊期： 2017年第18期
目的 探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效.方法 选取修水县太阳升中心卫生院2014年1月-2016年1月收治的痰湿壅盛型高血压患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予半夏白术天麻汤治疗,观察组患者在对照组基础上给予温胆汤治疗,两组患者均持续治疗3个月.随访6个月,比较两组患者的临床疗效及眩晕、失眠、口淡和头重如裹发生情况,并比较两组患者治疗后收缩压、舒张压变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者眩晕、失眠、口淡和头重如裹发生率低于对照组,收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).结论 采用半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效确切,可有效控制患者的血压水平,改善临床症状.
作者：刘世民 刊期： 2017年第18期
目的 探讨奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及其安全性.方法 选取无锡市锡山人民医院2012年2月-2016年5月收治的上消化道出血患者50例,采用双盲法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥美拉唑联合血凝酶治疗,两组患者均持续治疗5 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量及治疗前后血红蛋白(HGB)水平,观察比较两组患者治疗前及治疗后12、48、72 h胃管引流液pH值、不良反应发生情况及再出血情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HGB水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者胃管引流液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、48、72 h,观察组患者pH值高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者再出血率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短止血时间,减少输血量,提高HGB水平,抑制胃酸分泌,且安全性好.
作者：周斌 刊期： 2017年第18期
目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和生活质量的影响.方法 选取广水市第一人民医院2015年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者48例.随机分为治疗A组与治疗B组,各24例.治疗A组予以胞磷胆碱、银杏达莫等治疗,治疗B组予以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血清指标(溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数)、健康调查简表(SF-36量表)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗B组患者总有效率高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者神经功能缺损评分低于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、血浆黏度、红细胞变形指数低于治疗A组,二磷酸腺苷高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组SF-36量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高生活质量,安全性高.
作者：陈秀芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨佛山地区小儿肺炎链球菌(SP)的临床分布特征及耐药性.方法 收集佛山市顺德区妇幼保健院住院部2015年1月-2016年10月收治的患儿标本分离出的SP 356株,进行临床分布、耐药情况及耐药基因进行分析.结果 356株SP来源痰液占47.75%,居第一位;血液占17.70%,居第二位;气管内分泌物占13.20%,居第三位;眼分泌物占8.15%,居第四位.SP临床标本分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).356株SP冬季检出率高,夏季检出率低.SP季节分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).SP对红霉素耐药率高,为95.6%,对四环素和克林霉素耐药率分别为84.5%、87.4%,其次是对复方磺胺甲噁唑耐药率为66.01%,SP菌株对万古霉素和利奈唑胺敏感.356株SP中耐药基因包括ermB、mefE、mefA、pbp2b基因突变、pbpla基因突变及Tn1545转座酶基因.SP各耐药基因阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).耐药基因以携带ermB基因和Tn1545转座酶基因为主.结论 本地区分离的SP耐药较为严重,且更多的表现为多重耐药;耐药机制主要表现ermB编码、mefE编码、pbp2b基因突变和Tn1545接合性转座子介导的耐药传播为主.
作者：魏楚洪 刊期： 2017年第18期
目的 探讨顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其安全性.方法 选取武警四川省总队医院肿瘤科2015年5月-2016年11月收治的晚期NSCLC患者58例,按照入院顺序分为PP组(n=30)和DP组(n=28).患者入院后均给予常规基础治疗,PP组患者给予顺铂+培美曲塞治疗方案,DP组患者给予顺铂+多西他赛治疗方案,两组患者均持续治疗2~6个周期.比较两组患者的近期疗效、毒副作用及Karnofsky评分法(KPS)评分.结果 两组患者肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PP组患者治疗有效率高于DP组(P<0.05).两组患者白细胞计数减少、消化道反应发生率及其他毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PP组患者KPS评分高于DP组(P<0.05).结论 采用培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效优于多西他赛,其可有效提高患者的生活质量,且并不会增加药物毒副作用.
作者：李俊青；林武华；楚军敏 刊期： 2017年第18期
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
作者：邓欣 刊期： 2017年第18期
天麻素为兰科植物天麻提取物,具有抗炎、抗氧化、抗衰老等作用.近年来对天麻及其有效活性成分的药理作用进行了大量研究,天麻在治疗以神经系统为主的多种疾病方面效果明显,本文就天麻素治疗老年痴呆症的研究进展做一综述.
作者：张昌飞；谷涓华；田孟华；余显伦；杨为民 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
