陈军霞
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效.方法 选取云阳县人民医院2014年6月-2016年3月收治的冠心病伴焦虑症患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗并开展心理护理,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者以连续治疗6周为1个疗程.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁评分量表(SDS)评分及临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者HAMA评分与SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者HAMA评分与SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效确切,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低不良反应发生率.
作者：李伦；龚海荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年1月-2016年11月收治的变应性鼻炎患者178例,随机分成对照组与观察组,各89例.对照组患者予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组患者在对照组基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗,14 d为1个疗程,均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月临床症状、身体体征评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者临床症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月观察组患者临床症状和体征评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,恢复机体功能,且安全性较高.
作者：闫辉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果.方法 选取四川省盐边县第二人民医院2014年11月-2016年11月收治的可疑羊水过少妊娠晚期孕妇100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组孕妇未给予相关治疗,试验组孕妇进行静脉补液治疗,持续治疗3~5 d.比较两组孕妇治疗前后大羊水池深度(AID)和羊水指数(AFI)以及羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率.结果 治疗前后两组孕妇AID与AFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇AID与AFI高于治疗前(P<0.05).试验组孕妇围生儿羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果确切,可有效改善羊水量和妊娠结局,安全性高.
作者：自兴会 刊期： 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.术前10 min,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以右美托咪定,两组患者均采用丙泊酚维持麻醉.比较两组患者入室、切皮和拔管时的血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心率(HR)及丙泊酚用量、术后拔管时间及术后躁动发生率.结果 入室时两组患者SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮、拔管时观察组患者SBP、DBP及HR水平低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量少于对照组,术后拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果确切,可有效稳定患者血压和心率,且安全性较高.
作者：吴海峰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取长沙医学院附属永州市第三人民医院2015年3月-2016年10月收治的行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR),并记录比较两组患者CIN发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG及GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG低于对照组,GFR高于对照组(P<0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔在冠心病合并糖尿病患者PCI术中的应用效果确切,可有效改善患者的肾功能,降低CIN发生.
作者：肖羚 刊期： 2017年第18期
目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.
作者：刘桂红 刊期： 2017年第18期
目的 比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取婺源县中医院2015年8月-2016年8月收治的慢性心力衰竭患者350例,按照患者接受治疗药物的不同分为对照组和观察组,各175例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕及心功能分级改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能改善情况优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于美托洛尔,其可更有效改善患者的心功能及炎性因子水平,且安全性好.
作者：李玄芳；胡飞 刊期： 2017年第18期
目的 比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取海西州人民医院2015年10月-2016年10月收治的股骨颈骨折的患者120例,根据治疗方法的不同分为A组和B组,各60例.A组患者采用人工股骨头置换术治疗,B组患者采用全髋节置换术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及临床疗效,并观察两组患者并发症发生情况.结果 B组患者手术时间长于A组,术中出血量多于A组,术后下床活动时间短于A组(P<0.05).B组患者治疗优良率高于A组,并发症发生率低于A组(P<0.05).结论 人工股骨头置换术和人工全髋节置换术对治疗股骨颈骨折各有优缺点,因此在临床治疗中,临床医生可根据患者自身情况选择合适的置换治疗方法,才可大限度体现其治疗价值.
作者：杨勇 刊期： 2017年第18期
目的 探讨持续质量改进(CQI)对门诊预检分诊工作效率及满意度的影响.方法 选取解放军第一五三中心医院2015年1-4月收治的住院患者108例为对照组,另选取2015年8-11月收治的住院患者108例为观察组.对照组患者给予常规门诊预检分诊,观察组患者采用CQI预检分诊.比较两组患者预检分诊工作效率(分诊漏诊率、误诊率、准确率、问诊时间)及护理满意度(门诊环境、门诊人员服务态度、预检熟练水平及人性化提示).结果 观察组患者分诊漏诊率、误诊率低于对照组,准确率高于对照组,问诊时间短于对照组(P<0.05).观察组患者门诊环境、门诊人员服务态度、预检熟练水平及人性化提示评分高于对照组(P<0.05).结论 CQI可明显提高门诊预检分诊工作效率,减少漏诊率、误诊率,提高分诊准确率及患者满意度.
作者：何媛 刊期： 2017年第18期
目的 探讨血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取无锡市锡山人民医院安镇院区2015年1月-2016年1月收治的急性脑梗死患者50例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=13)和观察组(n=37).患者入院后均完善常规检查及对症治疗,对照组患者给予血栓通治疗,观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者治疗前及治疗后10 d血清指标〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酯(CAT)〕、Barthe I指数评定量表(BI指数)、欧洲卒中临床神经缺损评分量表(ESS)评分及美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者SOD、MDA、CAT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 d,观察组患者SOD、CAT高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者BI指数、ESS评分和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BI指数、ESS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能缺损程度,提高日常生活能力,还可加强脑组织的保护作用.
作者：徐晓萍 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中应用效果.方法 选取徐州矿务集团总医院2015年12月-2016年11月收治的慢性胃炎并高血压患者62例,根据胃镜检查方式的不同分为常规组(n=30)和无痛组(n=32).常规组患者行常规胃镜检查,无痛组患者行无痛胃镜检查.比较两组患者检查前后呼吸频率、血氧饱和度及心率,检查满意度及不良反应发生情况.结果 检查前,两组患者呼吸频率、血氧饱和度、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后,无痛组患者呼吸频率、心率低于常规组,血氧饱和度高于常规组(P<0.05).无痛组患者胃镜检查满意度高于常规组,呕吐恶心、咳嗽、躁动发生率低于常规组(P<0.05).结论 无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中的应用效果确切,有利于稳定患者生命体征,提高满意度,且安全性好.
作者：陈婷 刊期： 2017年第18期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)与白介素18(IL-18)在急性脑梗死中的临床诊断价值.方法 选取湖南益阳康雅医院2016年6-9月收治的急性脑梗死患者110例为观察组,另选取同期接受体检的健康者101例为对照组,根据梗死灶相对面积将观察组患者分为小面积梗死组(n=56)和大面积脑梗死组(n=44).检测比较两组患者CRP、IL-18水平.结果 观察组患者CRP、IL-18水平高于对照组(P<0.05).大面积脑梗死组患者CRP、IL-18水平高于小面积脑梗死组(P<0.05).入院后第3天,患者CRP、IL-18水平高于入院后第1、14天(P<0.05).结论 CRP、1L-18参与急性脑梗死的发生发展,可作为评估急性脑梗死患者病情严重程度及预后的重要依据,具有一定的诊治价值.
作者：卢年华 刊期： 2017年第18期
骨关节炎(OA)是以软骨退变和软骨下骨改变为特征的一种疾病,甲状旁腺激素1-34〔PTH(1-34)〕对人体钙、磷代谢起重要调节作用,明确PTH(1-34)对关节软骨及软骨下骨的作用对研究OA的治疗有重要作用.本文对近年来PTH(1-34)对OA关节软骨及软骨下骨的作用研究进展进行综述,对其作用机制进行分析发现,目前临床对PTH(1-34)用于OA的治疗尚持谨慎态度.但通过对PTH(1-34)作用的深入研究,有助于解决PTH(1-34)应用于OA治疗中所面临的问题,并有助于以PTH(1-34)为基础研发新型抗OA药物,因此需对其进行进一步研究.
作者：邵李涛；戴慕巍；刘光源；肖亚平；张柳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效.方法 选取黄冈市黄州区人民医院2014年9月-2016年9月收治的冠心病并频发性室性期前收缩患者122例,随机将患者分为对照组与研究组,各61例.对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,两组患者均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕、24 h期前收缩次数、治疗满意率及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD、24 h期前收缩次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于对照组,24 h期前收缩次数少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意率高于对照组(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：吴佳民；朱利勤；黄丹；韩亮 刊期： 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果.方法 选取金坛区中医医院2015年3月-2016年2月行手术的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.患者于术前均行全身麻醉,对照组患者于麻醉诱导后给予右美托咪定,观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定.记录比较两组患者于麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)的血压和心率,并观察比较两组患者不良反应发生情况.结果 不同时间点两组患者舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T3、T4时,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组患者收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年手术患者麻醉诱导前应用右美托咪定,可有效稳定血流动力学,减少不良反应发生.
作者：王益民；张宇 刊期： 2017年第18期
三氯乙烯为常见的一种卤代烃类工业有机溶剂,少数接触可出现严重的药疹样皮炎,常合并发热、肝功能损伤、浅表淋巴结肿大等临床表现.三氯乙烯药疹样皮炎为近年来新发现的一种危害严重的职业病,发病率、病死率逐年上升.本文从三氯乙烯的发病机制、临床表现及皮肤损伤、临床分型、诊断鉴别、临床治疗等方面进行综述,旨在为临床治疗与预防该疾病提供资料参考.
作者：陈捷；韦建华；覃政活；农康 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取成都市郫县妇幼保健院2016年收治的呼吸窘迫综合征患儿148例,随机分为常规吸氧组与无创经鼻组,各74例.常规吸氧组患儿予以常规吸氧治疗,无创经鼻组在常规吸氧组基础上予以无创经鼻正压通气治疗.比较两组患儿临床疗效、血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)〕、上机时间、住院时间和住院费用.结果 无创经鼻组患儿总有效率高于常规吸氧组,PaO2、SaO2高于常规吸氧组,上机时间、住院时间短于常规吸氧组,住院费用少于常规吸氧组(P<0.05).结论 无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿肺功能,缩短上机和住院时间,降低治疗费用.
作者：李梅 刊期： 2017年第18期
目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.方法 选取湖南旺旺医院2012-2016年送检的临床标本中分离的铜绿假单胞菌815株,经菌株鉴定与药敏试验分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.结果 2012-2016年共分离出815株铜绿假单胞菌,占分离细菌株的9.1%,其中640株来源于痰液,占78.5%.2016年铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南耐药率高于2012年(P<0.05).其中碳青霉烯类亚胺培南的耐药率2012年为8.3%,2016年增至19.8%.2016年铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率低于2012年(P<0.05).多重耐药菌株从2012年的6.6%增加至2016年的10.4%,泛耐药菌株从2012年1.6%增加至2016年的4.2%.结论 铜绿假单胞菌易产生多药耐药菌株和泛耐药株,建议加强对其耐药性监测,依据药敏试验结果合理选择抗菌药物,加强预防及合理使用抗菌药物,减少医院感染及多药耐药株产生.
作者：徐霞 刊期： 2017年第18期
目的 探讨二磷酸果糖治疗新生儿窒息伴心肌损伤的临床疗效.方法 选取玉林市玉州区妇幼保健院2015年11月-2016年8月收治的新生儿窒息伴心肌损伤患儿72例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各36例.对照组患儿采用常规治疗,试验组患儿在对照组基础上给予1,6二磷酸果糖治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患儿治疗前后心肌酶谱相关指标〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)〕及临床疗效,观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿CK-MB、CK、AST、LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者CK-MB、CK、AST、LDH低于对照组(P<0.05).试验组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用二磷酸果糖治疗新生儿窒息并心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿的心功能,且安全可靠.
作者：梁文 刊期： 2017年第18期
胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,近年来,胎盘植入发生率呈平行增长趋势.该疾病易造成患者生产期间或产后出现大出血,引发系列并发症,如产褥感染、凝血功能障碍等,需予以抗感染、输血等治疗,如病情严重需切除子宫,严重威胁患者生命安全.本文就胎盘植入诊治研究进展做一综述,以期为胎盘植入诊治与预防提供参考.
作者：姚立英 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
