邵李涛；戴慕巍；刘光源；肖亚平；张柳
目的 探讨除湿止痒洗液联合康复新湿敷治疗小儿湿疹的临床疗效及其对局部菌群的干预效果.方法 选取九江市妇幼保健院2015年3月-2016年1月收治的湿疹患儿102例,随机分为A组(n=27)、B组(n=30)、C组(n=24)、D组(n=21).A组患儿给予除湿止痒洗液联合康复新液治疗,B组患儿仅采用除湿止痒洗液治疗,C组患儿仅采用康复新液治疗,D组患儿采用传统药物治疗,4组患儿均持续治疗3周.观察比较4组患儿的临床疗效,并比较A组、D组患儿局部菌群清除情况.结果 B组、C组和D组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿治疗总有效率高于B组、C组和D组(P<0.05).A组患儿细菌清除率高于D组(P<0.05).结论 采用除湿止痒洗液联合康复新湿敷治疗湿疹的临床疗效优于单一用药及传统用药,可有效改善患儿的临床症状,且局部菌群清除能力也较强.
作者：陈慧琴 刊期： 2017年第18期
目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.方法 选取湖南旺旺医院2012-2016年送检的临床标本中分离的铜绿假单胞菌815株,经菌株鉴定与药敏试验分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.结果 2012-2016年共分离出815株铜绿假单胞菌,占分离细菌株的9.1%,其中640株来源于痰液,占78.5%.2016年铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南耐药率高于2012年(P<0.05).其中碳青霉烯类亚胺培南的耐药率2012年为8.3%,2016年增至19.8%.2016年铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率低于2012年(P<0.05).多重耐药菌株从2012年的6.6%增加至2016年的10.4%,泛耐药菌株从2012年1.6%增加至2016年的4.2%.结论 铜绿假单胞菌易产生多药耐药菌株和泛耐药株,建议加强对其耐药性监测,依据药敏试验结果合理选择抗菌药物,加强预防及合理使用抗菌药物,减少医院感染及多药耐药株产生.
作者：徐霞 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中成药不良反应发生原因及预防措施.方法 收集安平县人民医院2015-2016年中成药药品不良反应(ADR)报告295份,统计分析中成药ADR报告中患者性别、年龄分布、药物品种、剂型及给药途径、发生部位与临床表现、严重程度,并进一步分析中成药不良反应发生原因及预防措施.结果 女性中成药ADR发生率高于男性,年龄>60岁患者发生ADR占38.98%,药物剂型中注射剂占比高,为77.28%,用药2~5 d发生率高,为51.18%,皮肤系统发生率高,为47.45%,出现严重ADR高达8.13%.结论 加强中成药ADR的预防和监控,提高中成药用药安全.
作者：郭会娟 刊期： 2017年第18期
目的 探讨前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取长沙医学院附属永州市第三人民医院2015年3月-2016年10月收治的行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR),并记录比较两组患者CIN发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG及GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG低于对照组,GFR高于对照组(P<0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔在冠心病合并糖尿病患者PCI术中的应用效果确切,可有效改善患者的肾功能,降低CIN发生.
作者：肖羚 刊期： 2017年第18期
目的 探讨利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取重庆市九龙坡区精神卫生中心2016年1-6月收治的首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为一次组37例和两次组35例.一次组患者给药频率为1次/晚,中午投用外观相同的安慰剂.两次组患者给药频率为2次/d,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分,不良反应发生情况及用药剂量.结果 两组患者治疗总有效率、阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率、用药剂量及TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不会增加不良反应,而一次给药方式有助于提高患者服药依从性.
作者：龚昌富；刘兵 刊期： 2017年第18期
目的 探讨顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其安全性.方法 选取武警四川省总队医院肿瘤科2015年5月-2016年11月收治的晚期NSCLC患者58例,按照入院顺序分为PP组(n=30)和DP组(n=28).患者入院后均给予常规基础治疗,PP组患者给予顺铂+培美曲塞治疗方案,DP组患者给予顺铂+多西他赛治疗方案,两组患者均持续治疗2~6个周期.比较两组患者的近期疗效、毒副作用及Karnofsky评分法(KPS)评分.结果 两组患者肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PP组患者治疗有效率高于DP组(P<0.05).两组患者白细胞计数减少、消化道反应发生率及其他毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PP组患者KPS评分高于DP组(P<0.05).结论 采用培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效优于多西他赛,其可有效提高患者的生活质量,且并不会增加药物毒副作用.
作者：李俊青；林武华；楚军敏 刊期： 2017年第18期
目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.
作者：刘桂红 刊期： 2017年第18期
目的 探讨不同特征的重性抑郁障碍患者认知功能的差异.方法 选取重庆市丰都县精神病医院2015年1月-2016年1月收治的重性抑郁障碍患者48例,根据抑郁障碍分型分为忧郁型组16例和躯体型组32例.记录比较两组患者抑郁发作次数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、随访HAMD-17评分及急性期、稳定缓解期计算机版威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop颜色测验(SCWT).结果 忧郁型组患者抑郁发作次数多于躯体型组,HAMD-17评分、随访HAMD-17评分高于躯体型组(P<0.05).急性期及稳定缓解期,忧郁型组患者WCST完成类别数、SCWT颜色数少于躯体型组,WCST持续错误数多于躯体型组(P<0.05).两组患者急性期WCST完成类别数、WCST持续错误数差异、SCWT颜色数与稳定缓解期比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 忧郁型抑郁障碍患者的抑郁症状严重程度及认知功能缺损程度重于躯体型抑郁障碍,因此在临床工作中需区别对待.
作者：谭小华；陈登国 刊期： 2017年第18期
近年来,鲍曼不动杆菌所致的医院感染率和耐药率逐年升高,已成为院内感染的重要病原菌.替加环素作为第一种被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市的甘氨酰四环素类抗菌药物,其治疗鲍曼不动杆菌所致感染性疾病的临床疗效良好,并具有一定的优越性.在临床上,替加环素常用于治疗鲍曼不动杆菌感染所致的社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、颅内感染和腹腔感染等.本文就替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的研究进展做一综述,以为临床治疗提供理论参考依据.
作者：蒙光义；彭评志；冯桂湘 刊期： 2017年第18期
目的 探讨院前急救措施对脑出血患者预后的影响.方法 选取阳泉市第三人民医院急诊科2010年2月-2016年2月收治的脑出血患者120例,将53例由家属自行送至急诊科者为对照组,67例由急诊医护人员接诊者为观察组.对照组患者于院前未实施任何急救措施,观察组患者于院前采取相关急救措施.随访20 d,比较两组患者发病时、入院时及入院后20 d神经功能缺损评分,并统计比较两组患者病死率及并发症发生情况.结果 发病时,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院时及入院后20 d,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者病死率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统的院前急救措施可有效改善脑出血患者神经功能缺损程度,降低病死率和并发症发生率,改善患者预后.
作者：潘翠先 刊期： 2017年第18期
目的 比较顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取四川省司法警官总医院2014年5月-2016年5月收治的晚期NSCLC患者168例,随机将患者分为对照组与研究组,各84例.对照组予以顺铂联合紫杉醇治疗,研究组予以顺铂联合吉西他滨治疗,两组患者均持续治疗2个化疗周期.比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况.结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者白细胞计数减少程度优于对照组,血小板计数减少程度差于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发、肝功能损伤、肾功能损伤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期NSCLC的临床疗效相当.
作者：杨鹏；冯文；陈春梅；陈小叶 刊期： 2017年第18期
近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗质量提出了更高的需求.本文通过分析无锡市第五人民医院药房发药差错原因,提出加强新药上架、药品盘点及药房管理,制定相关的规章制度,健全医院监督机制,杜绝医院药房发药差错等改进措施,同时药剂人员需扎实学习相关知识,端正工作态度,养成认真、踏实的工作作风,有效减少药品差错率,确保患者用药安全有效,以提高临床合理用药.
作者：朱建荣；周文光；潘晓军 刊期： 2017年第18期
目的 探讨术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者中的应用效果.方法 选取上海市浦东新区人民医院2014年收治的急性心肌梗死行急诊PCI术患者93例,术中严密观察患者生命体征、心电监护和有创血压变化情况,积极有效处理并发症并予以有效护理措施,术后2周评价患者临床疗效,观察患者心房颤动、快速心律失常、缓慢心律失常、低血压、低复流或无复流等并发症发生情况及护理满意度.结果 88例患者总有效率为100.00%,患者术中出现低复流或无复流4例(4.55%),心房颤动6例(6.82%),快速心律失常12例(13.64%),缓慢心律失常15例(17.05%),低血压38例(43.18%),经对症处理后均顺利完成手术.88例患者护理满意率为94.32%(83/85).结论 术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊PCI术患者中的应用效果确切,可提高患者临床疗效,及时处理术中并发症,提高护理满意度.
作者：蔡秀鹰；杨秀芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果.方法 选取金坛区中医医院2015年3月-2016年2月行手术的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.患者于术前均行全身麻醉,对照组患者于麻醉诱导后给予右美托咪定,观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定.记录比较两组患者于麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)的血压和心率,并观察比较两组患者不良反应发生情况.结果 不同时间点两组患者舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T3、T4时,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组患者收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年手术患者麻醉诱导前应用右美托咪定,可有效稳定血流动力学,减少不良反应发生.
作者：王益民；张宇 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响.方法 选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月-2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10~14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)〕水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复.
作者：李光荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的高血压性基底核区脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者予以常规保守治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以微创颅内血肿清除术治疗.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血安全有效.
作者：王国栋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效.方法 选取修水县太阳升中心卫生院2014年1月-2016年1月收治的痰湿壅盛型高血压患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予半夏白术天麻汤治疗,观察组患者在对照组基础上给予温胆汤治疗,两组患者均持续治疗3个月.随访6个月,比较两组患者的临床疗效及眩晕、失眠、口淡和头重如裹发生情况,并比较两组患者治疗后收缩压、舒张压变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者眩晕、失眠、口淡和头重如裹发生率低于对照组,收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).结论 采用半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效确切,可有效控制患者的血压水平,改善临床症状.
作者：刘世民 刊期： 2017年第18期
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
作者：邓欣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能缺损程度的影响.方法 选取太原市中心医院2014年12月-2015年12月收治的急性脑梗死患者74例,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予氯吡格雷联合前列地尔治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后日常生活能力评分及神经功能缺损评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者日常生活能力评分、神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者日常生活能力评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高患者的日常生活能力,改善神经功能缺损程度.
作者：赵书鹤；杨清俊 刊期： 2017年第18期
目的 探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取杭州市萧山区第三人民医院2015年3月-2016年3月收治的功能性消化不良患者76例,随机分成观察组38例与对照组38例.观察组患者予以莫沙必利联合黛力新治疗,对照组患者予以莫沙必利治疗,两组患者均连续治疗4周,比较两组患者临床疗效、症状评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者症状评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,且不增加不良反应发生风险.
作者：诸社锋 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
