蒙光义；彭评志；冯桂湘
目的 探讨针对性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2013年10月-2016年8月收治的肺炎患儿300例,根据护理方法的不同分为A组与B组,各150例.患儿入院后均给予常规对症治疗,A组患儿给予常规护理方法,B组患儿在A组基础上实施针对性护理.比较两组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、临床疗效、护理满意度及不良反应发生情况.结果 B组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于A组(P<0.05).B组患儿治疗总有效率高于A组,护理满意度高于A组,不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 针对性护理在小儿肺炎中的应用效果确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,促进疾病康复,且可有效降低不良反应发生情况.
作者：张红莉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2016年收治的急性脑梗死患者80例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各40例.对照组患者予以舒血宁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥扎格雷钠治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(Barthel指数)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分和Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力.
作者：侯智强；董喜英 刊期： 2017年第18期
目的 探讨微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿的临床疗效.方法 选取新津县人民医院2015年3月-2016年4月收治的脑出血颅内血肿患者52例,随机将患者分为对照组和观察组,各26例.对照组患者予以保守治疗,观察组患者予以微创穿刺碎吸术治疗,比较两组患者临床疗效、住院时间、住院费用、并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑出血颅内血肿中,使用微创穿刺碎吸术能够发挥良好的治疗效果,且具有手术时间短、费用低等优势.
作者：杨卓 刊期： 2017年第18期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年1月-2016年11月收治的变应性鼻炎患者178例,随机分成对照组与观察组,各89例.对照组患者予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组患者在对照组基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗,14 d为1个疗程,均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月临床症状、身体体征评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者临床症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月观察组患者临床症状和体征评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,恢复机体功能,且安全性较高.
作者：闫辉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中应用效果.方法 选取徐州矿务集团总医院2015年12月-2016年11月收治的慢性胃炎并高血压患者62例,根据胃镜检查方式的不同分为常规组(n=30)和无痛组(n=32).常规组患者行常规胃镜检查,无痛组患者行无痛胃镜检查.比较两组患者检查前后呼吸频率、血氧饱和度及心率,检查满意度及不良反应发生情况.结果 检查前,两组患者呼吸频率、血氧饱和度、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后,无痛组患者呼吸频率、心率低于常规组,血氧饱和度高于常规组(P<0.05).无痛组患者胃镜检查满意度高于常规组,呕吐恶心、咳嗽、躁动发生率低于常规组(P<0.05).结论 无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中的应用效果确切,有利于稳定患者生命体征,提高满意度,且安全性好.
作者：陈婷 刊期： 2017年第18期
目的 比较顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取四川省司法警官总医院2014年5月-2016年5月收治的晚期NSCLC患者168例,随机将患者分为对照组与研究组,各84例.对照组予以顺铂联合紫杉醇治疗,研究组予以顺铂联合吉西他滨治疗,两组患者均持续治疗2个化疗周期.比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况.结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者白细胞计数减少程度优于对照组,血小板计数减少程度差于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发、肝功能损伤、肾功能损伤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期NSCLC的临床疗效相当.
作者：杨鹏；冯文；陈春梅；陈小叶 刊期： 2017年第18期
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
作者：邓欣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨佛山地区小儿肺炎链球菌(SP)的临床分布特征及耐药性.方法 收集佛山市顺德区妇幼保健院住院部2015年1月-2016年10月收治的患儿标本分离出的SP 356株,进行临床分布、耐药情况及耐药基因进行分析.结果 356株SP来源痰液占47.75%,居第一位;血液占17.70%,居第二位;气管内分泌物占13.20%,居第三位;眼分泌物占8.15%,居第四位.SP临床标本分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).356株SP冬季检出率高,夏季检出率低.SP季节分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).SP对红霉素耐药率高,为95.6%,对四环素和克林霉素耐药率分别为84.5%、87.4%,其次是对复方磺胺甲噁唑耐药率为66.01%,SP菌株对万古霉素和利奈唑胺敏感.356株SP中耐药基因包括ermB、mefE、mefA、pbp2b基因突变、pbpla基因突变及Tn1545转座酶基因.SP各耐药基因阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).耐药基因以携带ermB基因和Tn1545转座酶基因为主.结论 本地区分离的SP耐药较为严重,且更多的表现为多重耐药;耐药机制主要表现ermB编码、mefE编码、pbp2b基因突变和Tn1545接合性转座子介导的耐药传播为主.
作者：魏楚洪 刊期： 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.术前10 min,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以右美托咪定,两组患者均采用丙泊酚维持麻醉.比较两组患者入室、切皮和拔管时的血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心率(HR)及丙泊酚用量、术后拔管时间及术后躁动发生率.结果 入室时两组患者SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮、拔管时观察组患者SBP、DBP及HR水平低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量少于对照组,术后拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果确切,可有效稳定患者血压和心率,且安全性较高.
作者：吴海峰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.
作者：田腊玉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲氨蝶呤联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗分娩后胎盘植入的临床疗效.方法 选取渠县妇幼保健院2016年1月-2017年1月收治的分娩后胎盘植入患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组,各34例.对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,研究组患者在对照组基础上于超声引导下给予5-Fu治疗.记录比较两组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于分娩后胎盘植入面积小、植入深度较浅的患者,采用甲氨蝶呤联合5-Fu治疗分娩后胎盘植入的临床疗效确切,可有效缩短患者治疗时间及月经、β-HCG恢复时间,且安全性好.
作者：胡燃 刊期： 2017年第18期
近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗质量提出了更高的需求.本文通过分析无锡市第五人民医院药房发药差错原因,提出加强新药上架、药品盘点及药房管理,制定相关的规章制度,健全医院监督机制,杜绝医院药房发药差错等改进措施,同时药剂人员需扎实学习相关知识,端正工作态度,养成认真、踏实的工作作风,有效减少药品差错率,确保患者用药安全有效,以提高临床合理用药.
作者：朱建荣；周文光；潘晓军 刊期： 2017年第18期
目的 探讨Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性.方法 选取南昌县人民医院及南昌大学第二附属医院2014-2015年存档蜡块200例,存档蜡块来自子宫内膜癌患者50例,子宫内膜非典型性增生患者50例,子宫内膜单纯性增生患者50例,正常增生期子宫内膜患者50例. 通过免疫组化法(S-P法)检测标本中Dusp6、ER、PR表达水平,分析Dusp6与ER、PR的相关性.结果 Dusp6在正常增生期宫内膜患者中以阳性表达为主,阳性率为96.0%,在子宫内膜单纯性增生患者中阳性率为86.0%,在子宫内膜非典型性增生患者中阳性率为80.0%,在高分化子宫内膜样腺癌中阳性率为60.9%,中分化子宫内膜样腺癌中阳性率为33.3%,低分化子宫内膜样腺癌中阳性率为25.0%.子宫内膜癌患者ER、PR阳性率低于正常增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生及子宫内膜非典型性增生患者.在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关(r=2.530,P=0.035),与PR表达呈负相关(r=-2.053,P=0.045).结论 Dusp6表达缺失可能与子宫内膜癌的发病存在相关性,在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关,与PR表达呈负相关.
作者：涂淑芬；郝华；杨红珍 刊期： 2017年第18期
炎症性肠病患病率较高.炎症性肠病的鉴别诊断依赖影像学检查、病理检查、内镜检查等,且需与肠淋巴瘤、肠结核、感染性肠病等进行区分,诊断难度较大.近年来,随着全基因组关联研究的不断深入,临床对炎症性肠病相关遗传突变位点及易感基因的研究为疾病诊断提供了新的方向.本文就血清分子标志物和易感基因对炎症性肠病鉴别诊断的研究进展进行综述,以期为临床实践和研究提供参考依据.
作者：潘燕芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效及其对患者心室重构的预防效果.方法 选取湖南省沅陵县中医医院2015年6月-2016年6月收治的心肌梗死患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组43例.对照组患者予以卡托普利治疗,治疗组予以自拟中药方剂益气通脉汤治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者心肌梗死后心室重构发生情况、临床疗效、心功能恢复正常时间和用药总时间、治疗前后左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者心室重构发生率低于对照组,总有效率高于对照组,心功能恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者左心室射血分数、心房钠尿肽和TNF-α水平高于对照组,心肌梗死面积小于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,预防心室重构发生.
作者：向芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和生活质量的影响.方法 选取广水市第一人民医院2015年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者48例.随机分为治疗A组与治疗B组,各24例.治疗A组予以胞磷胆碱、银杏达莫等治疗,治疗B组予以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血清指标(溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数)、健康调查简表(SF-36量表)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗B组患者总有效率高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者神经功能缺损评分低于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、血浆黏度、红细胞变形指数低于治疗A组,二磷酸腺苷高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组SF-36量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高生活质量,安全性高.
作者：陈秀芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性.方法 选取射阳县疾病预防控制中心皮肤科2015年9月-2016年8月收治的寻常型银屑病患者64例,根据治疗方案不同将患者分为对照组11例和观察组53例.对照组患者给予外用蒽林软膏治疗,观察组患者在对照组基础上加服复方甘草酸苷胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASI评分低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者皮损情况,且不良反应少.
作者：王迪 刊期： 2017年第18期
骨关节炎(OA)是以软骨退变和软骨下骨改变为特征的一种疾病,甲状旁腺激素1-34〔PTH(1-34)〕对人体钙、磷代谢起重要调节作用,明确PTH(1-34)对关节软骨及软骨下骨的作用对研究OA的治疗有重要作用.本文对近年来PTH(1-34)对OA关节软骨及软骨下骨的作用研究进展进行综述,对其作用机制进行分析发现,目前临床对PTH(1-34)用于OA的治疗尚持谨慎态度.但通过对PTH(1-34)作用的深入研究,有助于解决PTH(1-34)应用于OA治疗中所面临的问题,并有助于以PTH(1-34)为基础研发新型抗OA药物,因此需对其进行进一步研究.
作者：邵李涛；戴慕巍；刘光源；肖亚平；张柳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨一枝黄花中黄酮类成分及其抗氧化活性.方法 一枝黄花应用蒸馏萃取,过大孔树脂,紫外分光光度法等方法,采用1,12二苯基苦味基苯肼(DPPH)自由基消除实验、羟基自由基消除实验及磷酸盐缓冲溶液与铁氰化钾混合溶液还原力测定实验分析自由基消除活性.结果 从一枝黄花样品中,通过不同浓度乙醇的洗脱得乙醇浓度分别为30%、60%、90%的乙醇提取物.自由基消除与还原力实验发现,与维生素C(VC)与没食子酸相比,对于DPPH、羟基自由基体系及磷酸盐缓冲溶液与铁氰化钾混合溶液还原力测定体系,均示60%样品抗氧化能力高于30%、90%.结论 60%黄酮乙醇提取物的抗氧化活性要高于30%、90%的乙醇提取物,但3种样品总体抗氧化活性不高,需要通过化学修饰等手段提高其抗氧化活性.
作者：陈男；欧阳小琨 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响.方法 选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月-2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10~14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)〕水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复.
作者：李光荣 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
