陈秀芳
目的 探讨经腹部超声(TAS)、经阴道超声(TVS)及两者联合诊断异位妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析射阳县通洋中心卫生院2014年1月-2016年8月收治的早期异位妊娠患者58例,患者入院后先后接受TAS、TVS检查.比较TAS检查、TVS检查及TAS+TVS检查异位妊娠检出情况及不同大小异位妊娠包块检出情况.结果 TVS、TAS+TVS检查异位妊娠包块检出率高于TAS检查(P<0.05);对于异位妊娠包块直径≤2 cm时,TVS、TAS+TVS检查检出率高于TAS检查(P<0.05).结论 TAS联合TVS有助于提高异位妊娠术前检查诊断的准确性.
作者：裴春燕 刊期： 2017年第18期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染患者细菌学检测及其耐药性.方法 回顾性分析德昌县人民医院2011年4月-2015年4月收治的COPD合并下呼吸道感染患者87例,检测患者呼吸道分泌物细菌分布,并分析药敏实验结果.结果 87例患者中,细菌培养阳性82例(94.25%),其中检出一种病原菌49例(59.76%),2种及以上33例(40.24%),共培养出细菌学致病菌119例,包括革兰阴性菌86株(72.27%)、革兰阳性菌33株(27.73%),以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌位居前3位.金黄色葡萄球菌对苯唑青霉素、青霉素和环丙沙星的耐药性均为100.00%,未发现对利奈唑胺存在耐药性;表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素的耐药性均为100.00%,对红霉素耐药性为90.00%,均较高,对替考拉宁耐药性低,为30.00%;肺炎球菌对苯唑青霉素、青霉素的耐药性均为85.71%,对红霉素耐药性为71.43%,相对较高,对万古霉素未见耐药性.鲍氏不动杆菌对头孢唑啉、氨苄西林和头孢哌酮的耐药性均为87.50%,对替加环素耐药性低,为20.83%;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、头孢他啶和头孢西林的耐药性均较高,对丁胺卡那霉素耐药性低,为26.09%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢西林和头孢曲松的耐药性均较高,对氨苄西林耐药性低,为28.57%.结论 COPD合并下呼吸道感染呼吸道分泌物致病菌较多,且耐药性较严重,而病原学检查有助于了解患者的细菌学特征,为早期治疗提供针对性的治疗方法,有助于促进患者疾病恢复,改善病情,提高生活质量.
作者：肖纯荣 刊期： 2017年第18期
炎症性肠病患病率较高.炎症性肠病的鉴别诊断依赖影像学检查、病理检查、内镜检查等,且需与肠淋巴瘤、肠结核、感染性肠病等进行区分,诊断难度较大.近年来,随着全基因组关联研究的不断深入,临床对炎症性肠病相关遗传突变位点及易感基因的研究为疾病诊断提供了新的方向.本文就血清分子标志物和易感基因对炎症性肠病鉴别诊断的研究进展进行综述,以期为临床实践和研究提供参考依据.
作者：潘燕芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀的临床疗效.方法 选取成都市中西医结合医院2014年3月-2016年1月收治的股骨干骨折术后肿胀患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患者术后给予常规处理,研究组患者在对照组基础上给予复元活血汤治疗.比较两组患者手术当天、术后3 d、术后7 d肿胀部位周径差及临床疗效.结果 手术当天,两组患者肿胀部位周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d及7 d,研究组患者肿胀部位周径差小于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀临床疗效确切,可有效改善患者肿胀程度.
作者：刘波；吕刚；杨宏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲氨蝶呤联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗分娩后胎盘植入的临床疗效.方法 选取渠县妇幼保健院2016年1月-2017年1月收治的分娩后胎盘植入患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组,各34例.对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,研究组患者在对照组基础上于超声引导下给予5-Fu治疗.记录比较两组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于分娩后胎盘植入面积小、植入深度较浅的患者,采用甲氨蝶呤联合5-Fu治疗分娩后胎盘植入的临床疗效确切,可有效缩短患者治疗时间及月经、β-HCG恢复时间,且安全性好.
作者：胡燃 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理在甲状腺功能亢进症中的应用效果.方法 选取成都市核工业416医院内分泌科2015年1-6月收治的重症甲状腺功能亢进症患者60例,随机分为对照组和优护组,各30例.对照组患者给予常规护理措施,优护组患者给予优质护理.比较两组患者的护理满意度及复诊率,并比较两组患者干预前后心理状况〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕及甲状腺激素水平〔促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)〕.结果 优护组患者护理满意度、复诊率高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,优护组患者SAS评分、SDS评分及TT3、TT4、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果确切,可有效提高患者的护理满意度及复诊率,缓解患者抑郁、焦虑情绪,调节机体甲状腺激素水平.
作者：吴婷婷 刊期： 2017年第18期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取崇阳县中医院2013年1月-2015年9月收治的行腹腔镜下阴式全子宫切除术患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予舒适护理.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度评分,并比较两组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能及躯体功能评分.结果 护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果明显,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：陈一明 刊期： 2017年第18期
目的 探讨Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性.方法 选取南昌县人民医院及南昌大学第二附属医院2014-2015年存档蜡块200例,存档蜡块来自子宫内膜癌患者50例,子宫内膜非典型性增生患者50例,子宫内膜单纯性增生患者50例,正常增生期子宫内膜患者50例. 通过免疫组化法(S-P法)检测标本中Dusp6、ER、PR表达水平,分析Dusp6与ER、PR的相关性.结果 Dusp6在正常增生期宫内膜患者中以阳性表达为主,阳性率为96.0%,在子宫内膜单纯性增生患者中阳性率为86.0%,在子宫内膜非典型性增生患者中阳性率为80.0%,在高分化子宫内膜样腺癌中阳性率为60.9%,中分化子宫内膜样腺癌中阳性率为33.3%,低分化子宫内膜样腺癌中阳性率为25.0%.子宫内膜癌患者ER、PR阳性率低于正常增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生及子宫内膜非典型性增生患者.在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关(r=2.530,P=0.035),与PR表达呈负相关(r=-2.053,P=0.045).结论 Dusp6表达缺失可能与子宫内膜癌的发病存在相关性,在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关,与PR表达呈负相关.
作者：涂淑芬；郝华；杨红珍 刊期： 2017年第18期
目的 探讨经皮椎间孔镜下行脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(PLID)的临床效果.方法 选取永州市第三人民医院2015年1月-2016年3月收治的PLID患者180例,随机分为常规组与试验组,各90例.常规组患者予以显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗,试验组患者予以经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗.比较两组患者治疗效果、手术时间、出血量、切口长度、住院时间及治疗前后疼痛分级法(VRS)评分、视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分.结果 试验组患者优良率高于常规组,术中出血量少于常规组,切口长度短于常规组(P<0.05);两组患者手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者VRS与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者VRS与VAS评分低于常规组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗PLID的临床效果确切,可缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,对患者创伤较小.
作者：颜洪波 刊期： 2017年第18期
目的 探讨常规西医疗法联合参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2016年收治的急性心肌梗死患者200例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,缩短住院时间,促进疾病恢复.
作者：陈军霞 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中成药不良反应发生原因及预防措施.方法 收集安平县人民医院2015-2016年中成药药品不良反应(ADR)报告295份,统计分析中成药ADR报告中患者性别、年龄分布、药物品种、剂型及给药途径、发生部位与临床表现、严重程度,并进一步分析中成药不良反应发生原因及预防措施.结果 女性中成药ADR发生率高于男性,年龄>60岁患者发生ADR占38.98%,药物剂型中注射剂占比高,为77.28%,用药2~5 d发生率高,为51.18%,皮肤系统发生率高,为47.45%,出现严重ADR高达8.13%.结论 加强中成药ADR的预防和监控,提高中成药用药安全.
作者：郭会娟 刊期： 2017年第18期
目的 比较顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取四川省司法警官总医院2014年5月-2016年5月收治的晚期NSCLC患者168例,随机将患者分为对照组与研究组,各84例.对照组予以顺铂联合紫杉醇治疗,研究组予以顺铂联合吉西他滨治疗,两组患者均持续治疗2个化疗周期.比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况.结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者白细胞计数减少程度优于对照组,血小板计数减少程度差于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发、肝功能损伤、肾功能损伤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期NSCLC的临床疗效相当.
作者：杨鹏；冯文；陈春梅；陈小叶 刊期： 2017年第18期
骨关节炎(OA)是以软骨退变和软骨下骨改变为特征的一种疾病,甲状旁腺激素1-34〔PTH(1-34)〕对人体钙、磷代谢起重要调节作用,明确PTH(1-34)对关节软骨及软骨下骨的作用对研究OA的治疗有重要作用.本文对近年来PTH(1-34)对OA关节软骨及软骨下骨的作用研究进展进行综述,对其作用机制进行分析发现,目前临床对PTH(1-34)用于OA的治疗尚持谨慎态度.但通过对PTH(1-34)作用的深入研究,有助于解决PTH(1-34)应用于OA治疗中所面临的问题,并有助于以PTH(1-34)为基础研发新型抗OA药物,因此需对其进行进一步研究.
作者：邵李涛；戴慕巍；刘光源；肖亚平；张柳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中药不良反应发生原因及其应对措施.方法 回顾性分析重庆市潼南区人民医院2015年10月-2016年10月收治的中药治疗1000例患者的处方及病历资料,分析患者不良反应发生原因,探讨其预防措施.结果 造成55例患者出现不良反应的原因有未辨证论治、用法用量失误、中西医联用不当、中药炮制不当及其他,其中未辨证论治占30.91%、用法用量失误占29.09%.结论 中药用药受多种因素影响,临床需提高用药合理性,确保患者用药安全有效.
作者：李春蓉；杨丽 刊期： 2017年第18期
三氯乙烯为常见的一种卤代烃类工业有机溶剂,少数接触可出现严重的药疹样皮炎,常合并发热、肝功能损伤、浅表淋巴结肿大等临床表现.三氯乙烯药疹样皮炎为近年来新发现的一种危害严重的职业病,发病率、病死率逐年上升.本文从三氯乙烯的发病机制、临床表现及皮肤损伤、临床分型、诊断鉴别、临床治疗等方面进行综述,旨在为临床治疗与预防该疾病提供资料参考.
作者：陈捷；韦建华；覃政活；农康 刊期： 2017年第18期
目的 探讨苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效.方法 选择黔东南州中医医院2014年5月-2016年5月收治的AGA患者40例,随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组患者给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,治疗组患者给予苗药痛风汤内服联合双柏散外敷治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状指标〔视觉模拟评分法(VAS)评分、关节肿胀指数及关节疼痛个数〕及实验室相关指标〔C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血尿酸(UA)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、关节肿胀指数评分、关节疼痛个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、关节肿胀指数评分低于对照组,关节疼痛个数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP、ESR、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CRP、ESR、UA水平低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用苗药痛风汤联合双柏散治疗AGA的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎性反应,且安全性好.
作者：甘琳；唐雯；沈文；张和英；王志琼；郭伟伟 刊期： 2017年第18期
目的 探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取杭州市萧山区第三人民医院2015年3月-2016年3月收治的功能性消化不良患者76例,随机分成观察组38例与对照组38例.观察组患者予以莫沙必利联合黛力新治疗,对照组患者予以莫沙必利治疗,两组患者均连续治疗4周,比较两组患者临床疗效、症状评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者症状评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,且不增加不良反应发生风险.
作者：诸社锋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果及其安全性.方法 选取福建医科大学附属龙岩第一医院产科2015年6月-2016年6月收治的经阴道分娩产妇120例,根据简单数字表法分为对照组和试验组,各60例.对照组产妇给予宫缩素治疗,试验组产妇给予米索前列醇治疗.统计比较两组产妇产后出血发生率及产后2 h、24 h出血量,并观察两组产妇不良反应发生情况.结果 试验组产妇产后出血发生率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h、24 h出血量均少于对照组(P<0.05).试验组产妇不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果确切,可有效减少产后出血量,且安全性高.
作者：池晓玲；张力；詹晓静 刊期： 2017年第18期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的高血压性基底核区脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者予以常规保守治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以微创颅内血肿清除术治疗.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血安全有效.
作者：王国栋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取重庆市九龙坡区精神卫生中心2016年1-6月收治的首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为一次组37例和两次组35例.一次组患者给药频率为1次/晚,中午投用外观相同的安慰剂.两次组患者给药频率为2次/d,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分,不良反应发生情况及用药剂量.结果 两组患者治疗总有效率、阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率、用药剂量及TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不会增加不良反应,而一次给药方式有助于提高患者服药依从性.
作者：龚昌富；刘兵 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
