学术投稿

经皮椎间孔镜下行脊柱系统技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

颜洪波

关键词:腰椎间盘突出症, 经皮椎间孔镜, 脊柱系统技术, 治疗结果
摘要:目的 探讨经皮椎间孔镜下行脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(PLID)的临床效果.方法 选取永州市第三人民医院2015年1月-2016年3月收治的PLID患者180例,随机分为常规组与试验组,各90例.常规组患者予以显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗,试验组患者予以经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗.比较两组患者治疗效果、手术时间、出血量、切口长度、住院时间及治疗前后疼痛分级法(VRS)评分、视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分.结果 试验组患者优良率高于常规组,术中出血量少于常规组,切口长度短于常规组(P<0.05);两组患者手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者VRS与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者VRS与VAS评分低于常规组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗PLID的临床效果确切,可缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,对患者创伤较小.
临床合理用药杂志相关文献
  • 舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效

    目的 探讨舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2016年收治的急性脑梗死患者80例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各40例.对照组患者予以舒血宁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥扎格雷钠治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(Barthel指数)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分和Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力.

    作者:侯智强;董喜英 刊期: 2017年第18期

  • 中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效

    目的 探讨常规西医疗法联合参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2016年收治的急性心肌梗死患者200例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,缩短住院时间,促进疾病恢复.

    作者:陈军霞 刊期: 2017年第18期

  • 利培酮不同给药频率治疗精神分裂症的临床疗效

    目的 探讨利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取重庆市九龙坡区精神卫生中心2016年1-6月收治的首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为一次组37例和两次组35例.一次组患者给药频率为1次/晚,中午投用外观相同的安慰剂.两次组患者给药频率为2次/d,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分,不良反应发生情况及用药剂量.结果 两组患者治疗总有效率、阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率、用药剂量及TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不会增加不良反应,而一次给药方式有助于提高患者服药依从性.

    作者:龚昌富;刘兵 刊期: 2017年第18期

  • 舒芬太尼联合丙泊酚在无痛胃镜检查患者中的应用研究

    目的 观察舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉在无痛胃镜检查患者中的麻醉效果.方法 将石家庄市第一医院2014年6月-2015年12月行无痛胃镜检查的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用丙泊酚静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉.观察两组患者生命体征变化及麻醉效果.结果 观察组检查后各项生命体征优于对照组,VAS评分低于对照组,并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉应用于无痛胃镜检查患者中安全、效果可靠、并发症少.

    作者:安君丽 刊期: 2017年第18期

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效

    目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的非静脉曲张性上消化道出血患者106例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.患者入院后均采用常规基础治疗,对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量、再出血率及血红蛋白水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组,再出血率、血红蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效确切,止血效果明显,且安全可靠.

    作者:刘艳军 刊期: 2017年第18期

  • 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果

    目的 探讨优质护理在甲状腺功能亢进症中的应用效果.方法 选取成都市核工业416医院内分泌科2015年1-6月收治的重症甲状腺功能亢进症患者60例,随机分为对照组和优护组,各30例.对照组患者给予常规护理措施,优护组患者给予优质护理.比较两组患者的护理满意度及复诊率,并比较两组患者干预前后心理状况〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕及甲状腺激素水平〔促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)〕.结果 优护组患者护理满意度、复诊率高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,优护组患者SAS评分、SDS评分及TT3、TT4、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果确切,可有效提高患者的护理满意度及复诊率,缓解患者抑郁、焦虑情绪,调节机体甲状腺激素水平.

    作者:吴婷婷 刊期: 2017年第18期

  • 中药不良反应发生原因及其应对措施

    目的 探讨中药不良反应发生原因及其应对措施.方法 回顾性分析重庆市潼南区人民医院2015年10月-2016年10月收治的中药治疗1000例患者的处方及病历资料,分析患者不良反应发生原因,探讨其预防措施.结果 造成55例患者出现不良反应的原因有未辨证论治、用法用量失误、中西医联用不当、中药炮制不当及其他,其中未辨证论治占30.91%、用法用量失误占29.09%.结论 中药用药受多种因素影响,临床需提高用药合理性,确保患者用药安全有效.

    作者:李春蓉;杨丽 刊期: 2017年第18期

  • 静脉补液治疗晚期妊娠可疑羊水过少的临床效果

    目的 探讨静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果.方法 选取四川省盐边县第二人民医院2014年11月-2016年11月收治的可疑羊水过少妊娠晚期孕妇100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组孕妇未给予相关治疗,试验组孕妇进行静脉补液治疗,持续治疗3~5 d.比较两组孕妇治疗前后大羊水池深度(AID)和羊水指数(AFI)以及羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率.结果 治疗前后两组孕妇AID与AFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇AID与AFI高于治疗前(P<0.05).试验组孕妇围生儿羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果确切,可有效改善羊水量和妊娠结局,安全性高.

    作者:自兴会 刊期: 2017年第18期

  • 经腹部超声、经阴道超声及两者联合诊断异位妊娠的临床价值分析

    目的 探讨经腹部超声(TAS)、经阴道超声(TVS)及两者联合诊断异位妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析射阳县通洋中心卫生院2014年1月-2016年8月收治的早期异位妊娠患者58例,患者入院后先后接受TAS、TVS检查.比较TAS检查、TVS检查及TAS+TVS检查异位妊娠检出情况及不同大小异位妊娠包块检出情况.结果 TVS、TAS+TVS检查异位妊娠包块检出率高于TAS检查(P<0.05);对于异位妊娠包块直径≤2 cm时,TVS、TAS+TVS检查检出率高于TAS检查(P<0.05).结论 TAS联合TVS有助于提高异位妊娠术前检查诊断的准确性.

    作者:裴春燕 刊期: 2017年第18期

  • 顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其安全性

    目的 探讨顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其安全性.方法 选取武警四川省总队医院肿瘤科2015年5月-2016年11月收治的晚期NSCLC患者58例,按照入院顺序分为PP组(n=30)和DP组(n=28).患者入院后均给予常规基础治疗,PP组患者给予顺铂+培美曲塞治疗方案,DP组患者给予顺铂+多西他赛治疗方案,两组患者均持续治疗2~6个周期.比较两组患者的近期疗效、毒副作用及Karnofsky评分法(KPS)评分.结果 两组患者肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PP组患者治疗有效率高于DP组(P<0.05).两组患者白细胞计数减少、消化道反应发生率及其他毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PP组患者KPS评分高于DP组(P<0.05).结论 采用培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效优于多西他赛,其可有效提高患者的生活质量,且并不会增加药物毒副作用.

    作者:李俊青;林武华;楚军敏 刊期: 2017年第18期

  • 血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值

    目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.

    作者:刘桂红 刊期: 2017年第18期

  • 奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及其安全性

    目的 探讨奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及其安全性.方法 选取无锡市锡山人民医院2012年2月-2016年5月收治的上消化道出血患者50例,采用双盲法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥美拉唑联合血凝酶治疗,两组患者均持续治疗5 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量及治疗前后血红蛋白(HGB)水平,观察比较两组患者治疗前及治疗后12、48、72 h胃管引流液pH值、不良反应发生情况及再出血情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HGB水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者胃管引流液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、48、72 h,观察组患者pH值高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者再出血率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短止血时间,减少输血量,提高HGB水平,抑制胃酸分泌,且安全性好.

    作者:周斌 刊期: 2017年第18期

  • 人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果比较研究

    目的 比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取海西州人民医院2015年10月-2016年10月收治的股骨颈骨折的患者120例,根据治疗方法的不同分为A组和B组,各60例.A组患者采用人工股骨头置换术治疗,B组患者采用全髋节置换术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及临床疗效,并观察两组患者并发症发生情况.结果 B组患者手术时间长于A组,术中出血量多于A组,术后下床活动时间短于A组(P<0.05).B组患者治疗优良率高于A组,并发症发生率低于A组(P<0.05).结论 人工股骨头置换术和人工全髋节置换术对治疗股骨颈骨折各有优缺点,因此在临床治疗中,临床医生可根据患者自身情况选择合适的置换治疗方法,才可大限度体现其治疗价值.

    作者:杨勇 刊期: 2017年第18期

  • 经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果

    目的 探讨经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 选取华北理工大学附属骨科医院2013年3月-2015年3月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者48例,均采用掌背侧双切口手术治疗.采用改良Stewart-Sarmiento评分标准评价患者末次随访腕关节功能情况.结果 48例患者中42例获得完整随访,42例骨折患者均于9周内达到骨性愈合.末次随访时采用改良Stewart-Sarmiento评分优37例,良5例,评分优良率为100%.结论 经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果确切,可达到解剖复位,且固定牢固可靠,利于早期功能锻炼.

    作者:赵泉勇;关鹏飞;杨佐明 刊期: 2017年第18期

  • 微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿的临床疗效

    目的 探讨微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿的临床疗效.方法 选取新津县人民医院2015年3月-2016年4月收治的脑出血颅内血肿患者52例,随机将患者分为对照组和观察组,各26例.对照组患者予以保守治疗,观察组患者予以微创穿刺碎吸术治疗,比较两组患者临床疗效、住院时间、住院费用、并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑出血颅内血肿中,使用微创穿刺碎吸术能够发挥良好的治疗效果,且具有手术时间短、费用低等优势.

    作者:杨卓 刊期: 2017年第18期

  • Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体和孕激素受体表达的相关性研究

    目的 探讨Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性.方法 选取南昌县人民医院及南昌大学第二附属医院2014-2015年存档蜡块200例,存档蜡块来自子宫内膜癌患者50例,子宫内膜非典型性增生患者50例,子宫内膜单纯性增生患者50例,正常增生期子宫内膜患者50例. 通过免疫组化法(S-P法)检测标本中Dusp6、ER、PR表达水平,分析Dusp6与ER、PR的相关性.结果 Dusp6在正常增生期宫内膜患者中以阳性表达为主,阳性率为96.0%,在子宫内膜单纯性增生患者中阳性率为86.0%,在子宫内膜非典型性增生患者中阳性率为80.0%,在高分化子宫内膜样腺癌中阳性率为60.9%,中分化子宫内膜样腺癌中阳性率为33.3%,低分化子宫内膜样腺癌中阳性率为25.0%.子宫内膜癌患者ER、PR阳性率低于正常增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生及子宫内膜非典型性增生患者.在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关(r=2.530,P=0.035),与PR表达呈负相关(r=-2.053,P=0.045).结论 Dusp6表达缺失可能与子宫内膜癌的发病存在相关性,在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关,与PR表达呈负相关.

    作者:涂淑芬;郝华;杨红珍 刊期: 2017年第18期

  • 胎盘植入诊治研究进展

    胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,近年来,胎盘植入发生率呈平行增长趋势.该疾病易造成患者生产期间或产后出现大出血,引发系列并发症,如产褥感染、凝血功能障碍等,需予以抗感染、输血等治疗,如病情严重需切除子宫,严重威胁患者生命安全.本文就胎盘植入诊治研究进展做一综述,以期为胎盘植入诊治与预防提供参考.

    作者:姚立英 刊期: 2017年第18期

  • 冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床疗效及其安全性

    目的 探讨冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其安全性.方法 选取如皋市人民医院2015年2月-2016年5月收治的老年AMI患者81例,根据治疗方式的不同分为对照组(n=40)和观察组(n=41).对照组患者入院后给予冠状动脉介入术治疗,观察组患者在对照组基础上给予替罗非班治疗.比较两组患者术后血管再通率、病死率及住院时间;术后出血、心脏不良事件发生情况及治疗前后心肌梗死溶栓疗法危险评分系统(TIMI)评分.结果 观察组患者血管再通率、病死率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者术后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TIMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TIMI评分低于对照组(P<0.05).结论 采用冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗AMI的临床疗效确切,可有效降低患者病死率,缩短住院时间,改善病情,促进疾病康复,且安全性高.

    作者:周明龙 刊期: 2017年第18期

  • 品管圈活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果

    目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.

    作者:田腊玉 刊期: 2017年第18期

  • 尿微量清蛋白检测在小儿支原体肺炎肾功能损伤中的诊断价值

    目的 探讨尿微量清蛋白(MAIB)检测在小儿支原体肺炎肾功能损伤中的诊断价值.方法 选取长沙医学院附属第一医院2015年8月-2016年8月收治的支原体肺炎患儿90例,其中合并肾功能损伤者为A组,未合并肾功能损伤者为B组,各45例.检测比较两组患儿MAIB及β2-MG含量,同时测定相关指标异常检出率.结果 A组患儿MAIB、β2-MG含量高于B组(P<0.05).A组患儿MAIB异常检出率、β2-MG异常检出率高于B组(P<0.05).结论 MAIB检测在小儿支原体肺炎中的应用价值较高,有助于及时发现早期肾功能损伤,为患儿选择积极的预防及治疗措施提供参考.

    作者:周小程;伍俊 刊期: 2017年第18期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会