学术投稿

支气管扩张合并感染患者1例抗菌药物选择的分析

杨婷;李雅丽;周素琴

关键词:支气管扩张, 感染, 抗菌药物选择
摘要:支气管扩张症是由于气道细菌定植及反复感染引起的气道分泌物增多,纤毛上皮损害,影响分泌物的排出,也可引起气道炎性细胞浸润,使气道被破坏[1].由于存在反复感染,选择合理的抗菌药物更为重要,现将临床药师参与1例支气管扩张合并感染患者抗菌药物选择进行分析.
临床合理用药杂志相关文献
  • 普拉洛芬滴眼液治疗干眼症眼表炎症的临床效果

    目的 探讨普拉洛芬滴眼液治疗干眼症眼表炎症的临床效果.方法 选取门诊收治的450例干眼症患者,随机分为观察组和对照组各225例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予普拉洛芬滴眼液治疗.观察2组治疗前后自觉症状及体征评分、泪膜破裂时间、荧光素染色评分情况.结果 观察组治疗后3、7、14 d自觉症状及体征评分、荧光素染色评分低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液治疗干眼症临床效果显著.

    作者:王刚 刊期: 2017年第23期

  • 关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果

    目的 观察关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的膝关节骨关节炎患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组采用单纯关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术联合中药治疗.观察2组患者的临床效果.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.33%、94.67%,高于对照组的29.33%、77.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合中药对膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果优于单独采用关节镜清理术的治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:李伯强 刊期: 2017年第23期

  • 优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果

    目的 观察优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果.方法 选取在医院接受手术治疗心血管疾病患者232例作为观察组,实施统一的优质呼吸道护理服务,另选取实施常规术后护理的200例心血管疾病术后患者作为对照组.比较2组术后院内感染发生率和总住院时间.结果 观察组术后院内感染发生率为0.86%,低于对照组的5.0%(P<0.01);观察组术后总住院时间为(13.3±1.5) d,短于对照组的(15.3±0.9) d(P<0.01).结论 心血管疾病外科手术治疗后给予优质呼吸道护理,可有效降低患者院内感染的发生率,缩短住院时间.

    作者:方莉 刊期: 2017年第23期

  • 不同剂量胰岛素治疗糖尿病患者临床研究

    目的 观察不同剂量胰岛素治疗糖尿病患者的临床效果.方法 选择医院收治的100例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.2组均给予胰岛素治疗,对照组给予门冬胰岛素30 0.5 U·kg-1·d-1,分2次于餐前30 min皮下注射,观察组给予门冬胰岛素30于餐前30 min皮下注射,每天3次.比较2组血糖相关指标.结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,空腹C肽、餐后C肽高于对照组,低血糖发生次数少于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 门冬胰岛素30于三餐前30 min皮下注射,能提高T2DM的治疗效果.

    作者:吴奋飞 刊期: 2017年第23期

  • 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对CRP和免疫球蛋白水平的影响

    目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响.方法 选取医院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗,观察2组临床总有效率、治疗前后CRP及免疫球蛋白水平.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CRP、IgE、IgG水平均降低, IgA水平均升高(P<0.01);且观察组治疗后各指标水平改善优于对照组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗能够明显提高临床疗效,降低血清CRP水平,提高免疫功能,安全可靠.

    作者:丁立芬 刊期: 2017年第23期

  • 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较

    目的 观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗.观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率.结果 治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好.

    作者:蒋德强 刊期: 2017年第23期

  • 中西医结合治疗初治肺结核合并营养不良疗效研究

    目的 探讨瑞素口服液与黄芪颗粒治疗肺结核合并营养不良的疗效.方法 将64例初治肺结核合并营养不良患者随机分为观察组和对照组,每组32例.2组均予以抗痨治疗,对照组在抗痨治疗的基础上予以瑞素口服液治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪颗粒治疗.治疗2周后,比较2组治疗前后血生化和免疫指标变化情况.结果 治疗后,2组生化指标ALB、Hb和BMI均高于治疗前(P<0.05);2组免疫指标CD3和CD4均高于治疗前(P<0.05);观察组CD3和CD4高于对照组(P<0.05).结论 营养支持治疗有助于改善肺结核合并营养不良,黄芪颗粒同时可提高免疫功能,优于单纯肠内营养.

    作者:黄智寿 刊期: 2017年第23期

  • 微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效观察

    目的 观察微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 选取医院收治的280例肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组140例.对照组采取标准通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察组采取微通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察2组输血率、结石清除、高热、手术时间及住院时间.结果 2组输血率、结石清除率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后高热发生率低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果显著,安全性较高.

    作者:周刚 刊期: 2017年第23期

  • 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿自我管理干预的效果观察

    目的 观察基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预对改善患儿的自我管理行为及健康结局的有效性.方法 选取医院儿科门诊就诊的7~11岁哮喘患儿82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以常规干预和健康教育,观察组在对照组基础上予以自我效能理论指导的自我管理方案对患儿进行干预.比较2组干预前和干预3个月后病情(每月哮喘发作次数、急诊次数)、自我管理评分及生活质量评分.结果 干预后,2组自我管理行为和生活质量评分均高于干预前,每月哮喘发作次数、急诊次数低于干预前(P<0.05或P<0.01);观察组自我管理行为和生活质量评分高于对照组,每月哮喘发作次数、急诊次数低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预可提高患儿的哮喘控制水平、自我管理行为和生活质量.

    作者:吴汶君 刊期: 2017年第23期

  • 西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果及安全性观察

    目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果及不良反应发生情况.方法 选取医院收治的行炎性治疗患者99例为研究对象,随机分为观察组(50例)和对照组(49例).观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组给予头孢他啶治疗.观察2组治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的81.63%(P<0.05);观察组不良反应率为12.00%,低于对照组的34.69%(P<0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床治疗中的应用效果显著,不良反应相对少,能够明显纠正患者病情,值得临床推广应用.

    作者:赵义 刊期: 2017年第23期

  • 脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁治疗重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎临床观察

    目的 比较脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁与替加环素联合亚胺培南/西司他丁对重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的疗效. 方法 选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者62例,随机分为对照组40例和治疗组22例.对照组给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁治疗,治疗组给予脓毒症组方、替加环素、亚胺培南/西司他丁治疗.比较2组临床疗效、细菌学疗效及预后等.结果 治疗组总有效率和细菌假定清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后体温低于对照组,ICU住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁用于治疗重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎能取得满意的治疗效果.

    作者:郭茵;苏景强;罗邦军;许鸿燕;林转娣;粱结柱 刊期: 2017年第23期

  • 辅酶Q10联合阿托伐他汀对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

    目的 观察辅酶Q10联合阿托伐他汀对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响.方法 选取医院收治的冠心病早期心功能减退患者110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组单独给予阿托伐他汀治疗,观察组给予辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗.观察2组患者心功能改善及不良反应发生情况.结果 治疗后,2组心功能均得到改善,且观察组改善程度优于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率为3.63%,低于对照组的16.36%(P<0.05).结论 治疗冠心病早期心功能减退时采用辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗具有较高的临床应用价值,患者心功能改善显著,不良反应少.

    作者:高炬;曲涛 刊期: 2017年第23期

  • 降钙素原指导ICU重症感染抗生素应用的Meta分析

    目的 观察降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果.方法 采用Meta分析法,检索中英文数据库中相关的临床试验,随机选取4篇相关随机对照试验(PCT)进行综合定量分析.结果 共有386例随机对照患者纳入研究,Meta分析结果显示,PCT组患者的抗生素应用疗程短于对照组(P<0.05),但抗生素应用率、患者病死率与住ICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果满意,可明显缩短患者的抗生素应用疗程,值得临床推广.

    作者:刘健 刊期: 2017年第23期

  • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

    目的 观察分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 将收治的拟行剖宫产术产妇88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+芬太尼20 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+舒芬太尼5 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察比较2组产妇手术过程中寒战和牵拉痛发生情况.结果 观察组产妇无寒战例数多于对照组(P<0.01),发生寒战例数少于对照组(P<0.05);观察组产妇无牵拉痛例数多于对照组(P<0.01),发生轻度牵拉痛及牵拉痛例数均少于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对行剖宫产术产妇采用小剂量舒芬太尼进行麻醉,能有效降低寒战和牵拉痛的发生率,值得在临床推广应用.

    作者:唐慧 刊期: 2017年第23期

  • 盐酸利托君与硫酸镁治疗早产临床效果与安全性分析

    目的 观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的先兆早产孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察2组治疗有效率、保胎成功率、胎龄延长时间、新生儿出生体质量及Apgar评分、有效时间以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、保胎成功率均高于对照组,胎龄延长时间和有效时间长于对照组,新生儿出生体质量大于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产临床疗效优于硫酸镁,可延长胎龄时间,且不良反应较轻.

    作者:殷祝美 刊期: 2017年第23期

  • 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的效果观察

    目的 观察中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果.方法 选取医院确诊收治的椎动脉型颈椎病患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用中医针灸方式治疗,观察组采用中医针灸联合推拿手法进行治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组显效率、总有效率分别为76.0%、96.0%,均高于对照组的54.0%、74.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为10.0%,低于对照组的26.0%(P<0.05).结论 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果满意,值得推广应用.

    作者:黄恒建 刊期: 2017年第23期

  • 重症手足口病合并脑炎患儿循证护理干预效果观察

    目的 观察循证护理干预对重症手足口病合并脑炎患儿的护理效果.方法 选取医院收治的重症手足口病合并脑炎患儿50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组给予常规护理,观察组实施循证护理干预,比较2组患儿的住院时间及家长对护理质量评分.结果 观察组患儿平均住院时间短于对照组,家长对护理质量评分高于对照组,差异显著均有统计学意义(P<0.01).结论 对重症手足口病合并脑炎患儿实施循证护理干预较常规护理效果更加显著,家长满意度高,有积极的临床推广价值.

    作者:王素梅 刊期: 2017年第23期

  • 丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效观察

    目的 观察丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取医院收治的急性胰腺炎患者220例,随机分为观察组和对照组,每组110例.对照组给予生长抑素治疗,观察组给予丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗,观察2组患者腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间及治疗有效率.结果 观察组腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间均短于对照组(P均<0.01);观察组治疗显效率和总有效率分别为70.00%、93.64%,均明显高于对照组的49.09%、78.18%(P均<0.01).结论 丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎可有效缓解临床症状、提高治疗效率.

    作者:夏学华;张国志 刊期: 2017年第23期

  • 麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果观察

    目的 观察采用麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果.方法 选取医院收治的偏头痛患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;观察组患者在对照组用药的基础上,给予麻黄附子细辛汤治疗.治疗结束后评估并比较2组的临床疗效.结果 观察组治疗后的VAS评分低于本组治疗前及对照组治疗后,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 针对偏头痛患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊与麻黄附子细辛汤联合治疗,能有效减轻头痛等症状,获得满意的治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:梁丽丽;黄颜颜;黄发根 刊期: 2017年第23期

  • 临床抗生素应用不合理相关影响因素的研究

    目的 分析临床抗生素应用不合理相关影响因素.方法 选取医院进行抗生素治疗的患者2 000例,回顾分析患者的临床资料,包括患者抗生素的应用时间、种类和细菌培养情况等资料,分析研究临床抗生素应用不合理相关影响因素.结果 在2 000例进行抗生素治疗的患者中,26.0%为细菌培养者,840例患者为明确的感染性疾病,1 440例患者在治疗中应用3种以上的抗生素,1 400例患者进行抗生素治疗的时间>3周.结论 临床抗生素应用不合理相关影响因素主要为相关医师未建立良好的细菌培养意识,对抗生素知识了解不够深入,管理混乱,滥用抗生素.在抗生素临床治疗中,需要加强抗生素使用管理,从而提高抗生素治疗的合理性.

    作者:孙鹏 刊期: 2017年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会