丁立芬
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血患者的临床效果及护理.方法 选取医院收治的上消化道出血患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用奥美拉唑治疗与常规护理干预,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗与综合护理干预.观察2组患者临床治疗效果与护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的84.62%(P<0.05).观察组护理满意率为100.00%,高于对照组的86.54%(P<0.05).结论 上消化道出血患者应用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,并辅以综合护理可有效提高临床治疗效果,提高护理满意度.
作者:周澜 刊期: 2017年第23期
目的 观察采用麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果.方法 选取医院收治的偏头痛患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;观察组患者在对照组用药的基础上,给予麻黄附子细辛汤治疗.治疗结束后评估并比较2组的临床疗效.结果 观察组治疗后的VAS评分低于本组治疗前及对照组治疗后,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 针对偏头痛患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊与麻黄附子细辛汤联合治疗,能有效减轻头痛等症状,获得满意的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:梁丽丽;黄颜颜;黄发根 刊期: 2017年第23期
胃癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,起病较为隐匿,患者早期无明显临床症状表现,在确诊时往往处于中晚期阶段,癌细胞扩散转移难以进行根治性切除手术治疗[1].化疗治疗是中晚期胃癌患者的主要治疗方法,多以美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中顺铂联合多西他赛治疗为首选化疗方案,但患者不良反应严重,化疗治疗中患者承受较大的痛苦,许多患者难以坚持完整个周期的化疗治疗[2].临床有研究指出,替吉奥是新型氟尿嘧啶衍生物类药物,在于多西他赛联合用药过程中,有效保证患者的体内氟尿嘧啶的含量,减少并发症的发生[3].本文为观察替吉奥联合多西他赛治疗中晚期胃癌的临床治疗效果及安全性,在参考国内外大量临床研究的基础上,选择我院收治的中晚期胃癌患者40例作为研究对象,取得较好的研究成果,现报道如下.
作者:汤伟忠 刊期: 2017年第23期
目的 对医院住院老年患者潜在不适当用药情况进行回顾性调查分析.方法 从医院电子病历系统中随机抽取2016年9~11月份年龄≥65岁的老年患者出院病历502例,依据Beers标准(2015),评价患者住院期间潜在不适当用药发生情况.结果 发现88例老年住院患者潜在不适当用药88例次,包括老年人与诊断和疾病状态无关的潜在不适当用药77例,老年人与疾病状态相关的潜在不适当用药6例,老年人应慎用的潜在不适当用药1例,老年人非感染性药物相互作用4例.结论 我院老年住院患者潜在不适当用药情况的比例较高,应引起足够重视,利用Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药值得推广.
作者:韩国将;牛慧敏;靳晓琴;崔敏 刊期: 2017年第23期
目的 观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗.观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率.结果 治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好.
作者:蒋德强 刊期: 2017年第23期
目的 观察铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效.方法 选取医院收治的胃溃疡患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用奥美拉唑口服治疗方法,观察组采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗方法,观察比较2组患者的治疗效果及溃疡面直径等指标变化情况.结果 治疗后观察组患者的溃疡面直径小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡,能有效缩小溃疡面直径,治疗总有效率高于单独采用奥美拉唑口服治疗,值得在临床推广应用.
作者:马海青 刊期: 2017年第23期
目的 观察比较后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果.方法 研究对象为医院收治的133例确诊为肾肿瘤患者并随机分为观察组67例和对照组66例.对照组采用传统手术方法治疗,观察组采用后腹腔镜方法进行治疗.观察2组临床治疗效果和临床情况(手术时间、术中出血量、住院时间).结果 观察组治疗痊愈率和总有效率分别为43.3%、92.5%,均高于对照组的30.3%、80.3%(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间和平均住院天数短于对照组(P均<0.05).结论 后腹腔镜较传统手术治疗肾肿瘤的临床效果显著,值得推广应用.
作者:崔朝阳 刊期: 2017年第23期
目的 观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的先兆早产孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察2组治疗有效率、保胎成功率、胎龄延长时间、新生儿出生体质量及Apgar评分、有效时间以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、保胎成功率均高于对照组,胎龄延长时间和有效时间长于对照组,新生儿出生体质量大于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产临床疗效优于硫酸镁,可延长胎龄时间,且不良反应较轻.
作者:殷祝美 刊期: 2017年第23期
目的 观察前列腺素E1不同剂量(40 μg和10 μg)持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的临床效果.方法 选取医院收治的外周动脉病变糖尿病足患者72例为研究对象,随机分为大剂量组和常规组,每组36例.大剂量组采用前列素E1 40 μg冲击治疗,常规组采用前列素E1 10 μg常规治疗,治疗后随访1月,比较2组患者创面愈合效果及治疗前后疼痛、踝肱指数.结果 大剂量组创面愈合总有效率为97.2%,高于常规组的77.8%(P<0.05).治疗前2组患者VAS评分及踝肱指数比较无显著差异(P>0.05);治疗后,大剂量组VAS评分低于常规组,踝肱指数高于常规组(P<0.05).结论 大剂量前列素E1在外周动脉病变糖尿病足患者中冲击治疗,可减轻患者疼痛,改善下肢血供,促进创面愈合,具有显著临床疗效.
作者:钱丽雅 刊期: 2017年第23期
目的 了解医院门诊处方不合理用药情况,探讨合理的给药方案,提高门诊合理用药水平.方法 选取医院2016年1~12月门诊处方25 734张,急诊处方1 527张,参照《医院处方点评管理规范(试行)》为标准进行调查分析.结果 门诊不合理处方1 356张,占抽样处方的5.27%,急诊处方98张,占抽样处方的6.42%,主要在用法用量、重复用药、药物的选择、适应证、抗菌药物使用等方面存在问题.结论 通过调查结果,对存在问题的处方统计后,将分析结果及时反馈给临床医师,从而杜绝不合理用药现象,提高医师开具处方的合理率,保障医疗安全.
作者:吴海霞 刊期: 2017年第23期
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.
作者:张兵;黄晓华;白斌 刊期: 2017年第23期
目的 观察心脑康联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠状动脉硬化及心绞痛患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予心脑康治疗,观察组给予心脑康联合阿司匹林治疗.观察记录2组患者心绞痛发病情况及心电图改变情况,同时观察用药期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);观察组心电图总有效率为82.0%,高于对照组的64.0%(P<0.05).2组治疗期间无过敏反应,无明显肝脏、肾脏损害表现.结论 心脑康联合阿司匹林应用治疗冠心病心绞痛疗效显著,中西结合可相互协调提高疗效.
作者:谷金祥 刊期: 2017年第23期
目的 对富马酸酮替芬分散片在健康人体中的药代动力学特征及其生物等效性进行分析和评价.方法 选取健康自愿者24例为研究对象,进行双周期自身交叉试验,分别单剂服用富马酸酮替芬分散片(试验品)或者富马酸酮替芬片(比照品),对2种药物的药代动力学特征(tmax、Cmax、t1/2及AUC(0~36 h))进行分析,并掌握试验品的生物利用度.结果 试验品的tmax、Cmax、t1/2及AUC(0~36 h)分别是(2.8±1.3) h、(403±155) ng/L、(5.7±1.9) h、(2 861±1 030) ng·h-1·L-1,比照品分别为(3.1±1.1) h、(391±148) ng/L、(5.8±2.1) h、(2 843±984) ng·h-1·L-1,相比较差异有统计学意义(P<0.01);试验品的生物利用度为(113±41)%.结论 富马酸酮替芬分散片具有较好的水溶性和生物利用度,口服吸收性较强,和富马酸酮替芬片的生物等效性一致.
作者:高晓华 刊期: 2017年第23期
目的 了解医院骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用情况.方法 抽调医院骨科Ⅱ类切口手术402例,对医嘱进行点评,并将点评结果按统一格式填入Excel表中,包括:基本信息、抗菌药物使用情况、点评结果.结果 所抽取的402例病例中,88例确定术前感染,不在本研究范围,实际调查病例为314例,其预防用药285例,未使用29例,预防用药占90.76%,不合理114例,占36.31%.不合理应用的主要原因是品种选择不当(32.80%)、预防用药时间过长(13.38%)、用法不当(3.82%)、联合用药不当(0.96%)等.结论 我院骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用存在一些比较集中的问题,有待改进.
作者:孙健;魏玲 刊期: 2017年第23期
目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择医院收治的慢性心力衰竭患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予贝那普利治疗.观察2组临床疗效、不良事件发生情况,分析治疗前、后6 min步行试验、心功能级别和心功能指标的改善情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗后2组6 min步行试验、心功能级别和心功能指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低心功能分级,且安全性较高.
作者:顾永伟 刊期: 2017年第23期
目的 观察精细化护理与常规护理应用于腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的效果.方法 选取行腹腔镜结石性胆囊炎切除术老年患者98例,随机分为观察组和对照组,每组48例.术后观察组给予精细化护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者的手术时间、术后下床时间、术后肛门排气时间,住院天数、住院总费用,护理满意度差异.结果 2组术后下床时间、术后肛门排气时间差异有统计学意义(P<0.01);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院天数和住院总费用低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为95.84%,高于对照组的77.08%(P<0.05).结论 精细化护理在腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的应用,与常规护理比较,加快患者早日康复,减轻患者经济负担,提高患者的满意度,构建和谐护患关系,具有良好的临床应用价值.
作者:高华;常艳玲 刊期: 2017年第23期
目的 观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取医院收治的高血压性脑出血患者42例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组21例.对照组单纯采用西医疗法进行治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗.观察2组治疗后的总有效率及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.05%,低于对照组的47.62%(P<0.05).结论 中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
作者:张阳炯 刊期: 2017年第23期
目的 观察安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者的临床效果.方法 研究对象为医院收治的神经衰弱患者117例,随机分为观察组59例和对照组58例.对照组采用谷维素治疗,观察组采用谷维素联合安神补脑液治疗.观察2组患者临床治疗效果及抑郁评分情况.结果 观察组治疗总有效率为94.92%,高于对照组的82.76%(P<0.05);治疗后,2组抑郁评分较治疗前降低,且观察组抑郁评分低于对照组(P均<0.01).结论 应用安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者具有较好的临床效果,值得推广应用.
作者:张桂新 刊期: 2017年第23期
目的 观察CO2激光治疗表皮囊肿的临床效果.方法 选择医院收治的60例表皮囊肿患者,采用CO2激光治疗,观察临床疗效.结果 60例患者,治愈59例,治愈率为98.3%,1例瘢痕形成.结论 CO2激光治疗表皮囊肿创伤小、恢复快、预后良好.
作者:朱雁洁;郑方伟;陈超 刊期: 2017年第23期
目的 分析酒精性肝硬化与肝癌的关系.方法 选取医院收治的酒精性肝硬化患者61例,同期收治的乙肝肝硬化患者43例,免疫性肝硬化患者21例及肝癌患者36例,对比不同类型肝硬化患者及肝癌患者的肝功能指标.回顾性分析医院收治的109例肝癌患者原发肝部疾病构成比例.结果 酒精性肝硬化与乙肝肝硬化、免疫性肝硬化及肝癌患者的肝功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中免疫性肝硬化肝功能指标与肝癌较为接近.109例肝癌患者免疫性肝硬化进展为肝癌的占比高为42.20%,与酒精性肝硬化比较,差异有统计学意义(P<0.01);酒精性肝硬化进展为肝癌的比例高于无肝癌疾病及急性肝炎患者(P<0.01);急性肝炎进展为肝癌与酒精性肝硬化比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝炎性肝硬化进展为肝癌的比例与酒精性肝硬化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酒精性肝硬化进展为肝癌具有较高的危险性,但其危险性低于免疫性肝硬化患者,与肝炎性肝硬化基本持平,应引起临床给予足够关注.
作者:罗春金 刊期: 2017年第23期