石晓红
目的 探讨百令片对透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平的影响.方法 选取2016年2月-9月于温州市中心医院透析中心收治的Ⅳ~Ⅴ期慢性肾病患者30例,试验前,患者在透析期间均给予常规治疗;试验后,患者在常规治疗基础上添加百令片治疗,观察12周.比较患者试验前后血磷、血钙、甲状旁腺素及清蛋白、体质指数(BMI).结果 试验后,27例(90.0%)患者血钙、血磷水平恢复正常,患者血磷、甲状旁腺激素水平低于试验前,血钙浓度高于试验前(P<0.05).患者试验前后血清蛋白水平、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 百令片可有效调节透析患者钙磷代谢平衡,降低甲状旁腺激素水平,但仍需大样本的研究证实.
作者:刘琦;黄珣;马飞驹;叶琼 刊期: 2017年第24期
目的 探讨柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团第九师医院2014年6月-2016年7月收治的肝郁脾虚型FD患者82例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=42).对照组患者采用莫沙必利治疗,观察组患者采用柴芍六君子汤加化湿药治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床症状(下腹痛、腰骶痛)积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者下腹痛、腰骶痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者下腹痛、腰骶痛积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型FD的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状.
作者:陈艳;香丽红 刊期: 2017年第24期
目的 比较一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果及其对患者术后肛门功能的影响.方法 选取重庆市两江新区第一人民医院2015年3月-2017年1月收治的肛周脓肿患者108例,随机将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组采用传统分期手术治疗肛周脓肿;观察组采用一次性肛周脓肿根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肛门功能恢复情况以及疼痛情况.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后肛周疼痛情况优于对照组(P<0.05).观察组患者术后部分肛门功能失禁、严重功能失禁发生率低于对照组(P<0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有操作简便、易于施行的优势,在减轻患者痛苦的同时,保护肛门括约肌的功能,疗效确切.
作者:刘雪琴 刊期: 2017年第24期
目的 探讨低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 选取四川地质医院2010-2016年收治的高位肛瘘患者188例,根据随机数字表法分为对照组(n=94)和研究组(n=94).对照组患者采取低位切口挂线法治疗,研究组患者予以低位切口结合引流挂线术治疗.比较两组患者的临床效果、创面愈合时间及麻醉恢复、更换敷料、首次排便、肛门检查时的疼痛评分.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者创面愈合时间短于对照组,麻醉恢复后疼痛评分、更换敷料疼痛评分、首次排便疼痛评分和肛门检查疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 采用低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘具有良好的临床效果,可快速促进疾病恢复,缓解疼痛程度.
作者:王宏斌 刊期: 2017年第24期
目的 比较阿立哌唑与奥氮平治疗Ⅱ型精神分裂症患者进行治疗的临床疗效.方法 选取乌鲁木齐市第四人民医院2016年1月-2017年1月收治的Ⅱ型精神分裂症患者82例,随机分为对照组40例和观察组42例.对照组患者采用奥氮平片治疗,观察组患者采用阿立哌唑片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周精神状态阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后,两组患者意识缺乏、兴趣社交缺乏、思维缺乏、情感淡漠PANSS评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血糖升高率、血脂升高率、体质量增加率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与奥氮平相当,但阿立哌唑安全性较高.
作者:胡源;杨辉 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血塞通软胶囊治疗高血压性视网膜病变的临床疗效.方法 选取2014年11月-2016年2月于曲靖市马龙县人民医院收治的高血压性视网膜病变患者81例,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组41例.对照组患者予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者予以血塞通软胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者临床疗效、中医症候评分、血压水平、生活质量评分.结果 观察组患者临床治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者中医症候评分及血压水平间无差异(P>0.05);治疗后观察组患者中医症候评分及血压水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者生理、心理、社会关系和环境评分间无差异(P>0.05);治疗后观察组患者生理、心理、社会关系和环境评分高于对照组(P<0.05).结论 血塞通软胶囊治疗高血压性视网膜病变的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状和血压水平,提高生活质量.
作者:史怀英 刊期: 2017年第24期
总结了1例病态窦房结综合征起搏器术后并发急性大面积肺动脉栓塞患者的抢救与护理,通过及时观察病情变化、迅速评估病情,给予循环、呼吸支持,规范抗凝治疗,患者3周后好转出院.
作者:周月霞 刊期: 2017年第24期
目的 比较经阴道超声和经腹部超声检查在子宫内膜病变中诊断价值.方法 选取广西国际旅行卫生保健中心2013年5月-2016年5月收治的子宫内膜病变患者112例,按照超声检查途径的不同分为对照组和观察组,各56例.对照组患者采用经腹部超声检查,观察组患者采取经阴道超声检查.比较两组患者子宫内膜病变诊断情况及两组患者子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤诊断情况.结果 观察组患者子宫内膜病变诊断准确率高于对照组(P<0.05).两组患者子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者子宫内膜增生、子宫内膜炎诊断准确率高于对照组(P<0.05).结论 与经腹部超声检查比较,经阴道超声检查操作简单,可行性好,诊断子宫内膜病变准确率较高.
作者:张凤芬 刊期: 2017年第24期
目的 探讨明胶海绵贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的临床效果.方法 回顾分析福建省三明市第二医院2007年6月-2015年6月收治的外伤性鼓膜穿孔患者128例,根据手术方法不同将患者分为A组64例与B组64例.A组患者予以明胶海绵贴补法治疗,B组患者予以传统鼓膜穿孔修补术治疗,比较两组患者穿孔愈合率、愈合时间、临床疗效及并发症发生情况.结果 A组患者大、中、小穿孔愈合率及总愈合率高于B组(P<0.05),A组患者大、中、小穿孔鼓膜愈合时间及平均愈合时间短于B组(P<0.05).A组患者总有效率为93.75%,高于B组的76.57%(P<0.05).A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05).结论 明胶海绵贴补法治疗鼓膜穿孔安全有效,且具有简便,经济实惠,术野清晰,手术时间短,无痛苦等特点.
作者:郑迎春;黄若新;林秀云 刊期: 2017年第24期
目的 探讨低剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的临床疗效.方法 选取黄冈市妇幼保健院2014年5月-2015年11月收治的窒息新生儿90例,随机将患儿分为低剂量组与对照组,各45例.选取本院2015年12月-2016年12月收治的窒息新生儿60例.随机分为5组,各12例.对照组患儿予以常规治疗,低剂量组患儿在对照组治疗基础上加用低剂量纳洛酮治疗.5组患儿在常规治疗基础上,第1天注射纳洛酮0.01 mg/kg,之后每天静脉滴注不同剂量的纳洛酮:a组为0.01 mg/kg、b组为0.02 mg/kg、c组为0.03 mg/kg、d组为0.04 mg/kg、e组为0.05 mg/kg,4 h内完成,3 d为1个疗程. 比较患儿临床疗效各项指标恢复正常时间(心率、呼吸及肤色)、神经功能评分.结果 低剂量组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05).低剂量组患儿心率、呼吸及肤色恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前低剂量组与对照组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后低剂量组患儿神经功能评分高于对照组(P<0.05).经低剂量纳洛酮治疗的5组患儿临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).5组患儿各项指标恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前5组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5组患儿神经功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量纳洛酮治疗窒息新生儿的临床疗效确切,可有效改善患儿神经功能,且随着纳洛酮浓度的增加,其治疗效果更好.
作者:黄青;吴斌 刊期: 2017年第24期
目的 探讨甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院2015年10月-2016年12月收治的重症支气管哮喘患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者入院后均给予常规基础治疗,对照组患者仅给予甲泼尼龙注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予硫酸镁治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者的临床疗效、肺功能〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)〕及动脉血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、呼气高峰流量(PEFR)、血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值〕.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者FVC、FEV1、PEF高于对照组(P<0.05).两组患者pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PaO2、PEFR高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能及动脉血气分析指标.
作者:邸春红 刊期: 2017年第24期
目的 探讨玉红粉治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效.方法 选取宜春市中医院骨一科2014-2015年收治的骨折早期张力性水泡患者60例,根据入院顺序随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者采用常规处理,治疗组患者在对照组基础上给予玉红粉治疗.比较两组患者治疗前及治疗3 d视觉类比量表(VAS)评分,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用玉红粉治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效确切,可有效缓解患者的疼痛程度.
作者:郭承军;吴师骥;彭征程;袁文峰 刊期: 2017年第24期
目的 分析核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用效果.方法 选取2015-2016年于益阳市中心血站无偿献血志愿者42540例,采用核酸检测技术检测筛查血液,并应用高精度病毒载量检测和补充血清学实验对核酸检测阳性标本进行二次检测,部分标本进行追踪检测,对所有检测结果进行分析研究,总结本地区的核酸检出率与酶免阴性核酸阳性标本感染特征.结果 经核酸检测技术显示,HBV-DNA阳性45例,阳性确认率为56.25%.追踪检测HBV-DNA阳性的献血志愿者得知,HBV感染32例,感染率为91.43%.结论 在基层血站中应用核酸检测技术,可提高对血液疾病的筛选水平.
作者:李天官 刊期: 2017年第24期
目的 探讨围术期针对性护理对子宫肌瘤切除术患者手术应激反应及性生活质量的影响.方法 选取重庆三峡中心医院2014年9月-2015年11月收治的行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者100例,根据随机双色球分组法将患者分成参照组与观察组,各50例.参照组患者予以围术期常规护理干预,观察组患者予以围术期常规护理联合围术期针对性护理干预,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理后的焦虑和抑郁不良心理状态进行评价,对两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)等术前应激指标及术后性唤起时间、获得高潮时间、性生活频率等性生活质量进行比较.结果 术前观察组患者SAS评分、SDS评分、HR、SBP水平低于参照组(P<0.05).术后观察组患者性唤起时间短于参照组,获得高潮时间长于参照组,性生活频率高于参照组(P<0.05).结论 围术期针对性护理干预可减轻子宫肌瘤切除术患者手术应激反应,提高其性生活质量.
作者:凌云 刊期: 2017年第24期
目的 比较瑞格列奈和二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属第三医院2014-2015年收治的继发性失效糖尿病患者114例,根据治疗方法的不同分为瑞格列奈组(n=57)和二甲双胍组(n=57).瑞格列奈组患者给予瑞格列奈片治疗,二甲双胍组患者给予二甲双胍缓释片治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,并统计患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,瑞格列奈组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于二甲双胍组(P<0.05).瑞格列奈组患者不良反应发生率低于二甲双胍组(P<0.05).结论 采用瑞格列奈治疗继发性失效糖尿病的临床疗效优于二甲双胍,其可更有效控制患者血糖,且安全性高.
作者:梁颖红;宋庆芳 刊期: 2017年第24期
目的 探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效.方法 选取沧州市黄骅市人民医院2014年8月-2016年8月收治的老年永久性心房颤动患者100例,随机将患者分为对照组与观察组,各50例.对照组予以抗心房颤动常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗,两组患者均连续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心率(运动时心室率、静息时心室率)、纤溶指标〔D-二聚体(DD)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)〕、凝血指标〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)〕、血管内皮功能指标〔血浆血管假性血友病因子(vWF)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)〕.结果 治疗前、后两组患者运动时心室率、静息时心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者运动时心室率、静息时心室率低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者DD、PAI、t-PA、APTT、PT、TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者DD水平低于对照组,t-PA水平高于对照组,APTT、PT、TT长于对照组(P<0.05);两组患者PAI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者vWF、ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NO水平高于对照组,vWF、ET-1水平低于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效确切,可有效控制患者心率,改善其血管内皮功能、凝血纤溶系统功能.
作者:赵俊凤;赵秀娟 刊期: 2017年第24期
目的 分析老年患者院内临床心源性猝死病因-心肌酶谱.方法 回顾性分析孝感市康复医院2015年5月-2016年5月收治的老年患者70例,根据是否发生院内临床心源性猝死分为未发组50例及心源性猝死组20例.检测比较两组患者心肌酶谱〔天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBHD)〕,并分析老年患者院内临床心源性猝死的病因.结果 心源性猝死组患者AST、CK、CK-MB、LDH、HBHD水平高于未发组(P<0.05).结论 老年院内心源性猝死患者心肌酶指标较高,提示心肌损伤是心源性猝死发生的重要诱因,因此及时保护心肌是降低老年患者病死率的重要途径.
作者:周桂芳 刊期: 2017年第24期
目的 探讨右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果.方法 选取盐城市射阳县中医院2014年3月-2016年5月行外科手术老年患者74例,均采取腰硬联合麻醉,按照随机数字表法将患者分D组与M组,各37例.D组患者麻醉后给予右美托咪定镇静,M组患者麻醉后给予咪达唑仑镇静.比较两组患者麻醉后、麻醉5 min时Ramsay评分、血流动力学指标〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)〕.结果 麻醉后,两组患者的MAP、HR及Ramsay评分对比,差异无统计学意义(P<0.05).麻醉5 min后,D组MAP、HR及Ramsay评分均明显优于M组(P<0.05).结论 右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果确切,利于患者血流动力学指标稳定.
作者:张蕾 刊期: 2017年第24期
目的 比较多次皮下注射法(MSII)、持续静脉泵注法(CSII)注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效及相关护理风险.方法 选取溧阳市人民医院2015年1月-2016年10月收治的2型糖尿病住院患者65例,根据随机数字表法将所有患者分为CSII组(n=33)和MSII组(n=32).患者入院后均给予注射重组人胰岛素治疗,CSII组患者采用持续静脉泵注方式,MSII组患者采取多次皮下注射方式.比较两组患者血糖达标时间,观察患者护理风险事件发生情况.结果 CSII组患者血糖达标时间短于MSII组(P<0.05).CSII组患者护理风险事件发生率低于MSII组(P<0.05).结论 采用CSII注射胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果优于MSII,可有效降低患者血糖水平,缩短治疗时间,且护理风险低.
作者:史亚平 刊期: 2017年第24期
目的 观察无菌聚乙烯薄膜眼部护理对重症伴昏迷患者角膜病变的预防效果.方法 选取2014年6月-2016年6月于保定市第一中心医院收治的重症伴昏迷患者175例,采用随机数字表法分为对照组85例和观察组90例.对照组患者采用3 M敷贴粘到眼睑上,观察组患者采用无菌聚乙烯薄膜进行敷贴,两组患者均治疗14 d.比较两组患者眼睑闭合情况、干预1周内、2周内样本流失情况及角膜病变程度.结果 两组患者眼睑闭合不全发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者干预1周、2周内样本流失率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者干预1周内、2周内角膜病变改善程度优于对照组(P<0.05).结论 无菌聚乙烯薄膜眼部护理可有效降低重症伴昏迷患者角膜病变程度.
作者:秦巍;李亚;李莉 刊期: 2017年第24期