赵俊凤；赵秀娟
目的 探讨原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗.方法 回顾性分析福建省立医院2008年1月-2012年1月收治的原发性肺部少见肿瘤患者30例,术前借助增强CT扫描检查明确肿瘤位置、大小、浸润程度及与纵隔淋巴结的关系,判断手术切除的可能性,根据个体情况进行开胸手术或胸腔镜手术治疗,部分恶性肿瘤患者术后实行化疗.分析患者临床预后,统计其1、3、5年生存率.结果 患者开胸手术19例,胸腔镜手术11例;全肺切除术3例,肺叶切除术21例,肺楔形切除术6例,术中均无不良事件发生.患者术后进行常规病理诊断和免疫组织化学检测,明确肺部肿瘤的性质,其中良性肿瘤5例,包括肺血管瘤3例,肺成熟性畸胎瘤1例,肺透明细胞糖原瘤1例;恶性肿瘤25例,包括上皮来源的肺肉瘤样癌13例,间叶来源的肺肉瘤7例,淋巴系统来源3例,杂类肿瘤2例.TNM分期为Ⅰb期4例,Ⅱa期5例,Ⅱb期8例,Ⅲa期6例,Ⅳ期2例.25例恶性肿瘤中,18例接受术后化疗.5例肺部良性肿瘤患者术后获得了较好的生活质量及良好的预后.25例恶性肿瘤患者中,18例接受4~6个化疗周期,其中采用吉西他滨联合顺铂10例,紫杉醇联合顺铂5例,环磷酰胺联合多柔比星2例,顺铂联合恩度1例.随访5年,25例恶性肿瘤患者1年生存率为64%,3年生存率为36%,5年生存率为16%.结论 原发性肺部少见肿瘤的临床表现缺乏特异性,易被误诊,外科综合治疗是其首选的治疗方式,而肿瘤恶性程度是影响术后预后的重要因素.
作者：李德育；崔同建 刊期： 2017年第24期
目的 比较紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 选取盐城市射阳县人民医院2013年1月-2015年10月收治的晚期食管癌患者70例,根据化疗方案不同将患者分为PC组38例与PO组32例.PC组患者采取紫杉醇+顺铂方案化疗,PO组采取紫杉醇+奥沙利铂方案化疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 化疗4个周期后,两组患者治疗有效率及治疗控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血象异常、肌肉关节疼痛、肝肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PO组患者消化道不适发生率低于PC组(P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的短期疗效相当,但紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案对患者胃肠道影响较小.
作者：朱宇宏 刊期： 2017年第24期
目的 比较超声引导经皮肝穿刺置管引流与腹腔镜手术引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果.方法 选取自贡市第四人民医院2016年3月-2017年2月收治的细菌性肝脓肿患者89例,采用抓阄法将所有患者分为对照组44例与研究组45例.对照组患者予以腹腔镜手术引流治疗,研究组患者予以超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,比较两组患者手术指标(手术时间、拔管时间、住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者总有效率为100.00%,高于对照组的90.90%(P<0.05).研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与腹腔镜手术引流相比,超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿可有效缩短患者手术时间,提高手术成功率,且术后并发症少.
作者：李俊 刊期： 2017年第24期
目的 探讨艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性.方法 选取福州市中医院2015年12月-2016年3月收治的溃疡性结肠炎患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予艾灸联合中药直肠滴注治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,观察患者不良反应发生情况及复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切,复发率低,且安全性高.
作者：葛亚男；杨珠英 刊期： 2017年第24期
目的 综合护理干预在胆结石患者中的应用效果.方法 选取攀枝花市盐边县人民医院2015年12月-2016年9月收治的胆结石患者124例,随机分为对照组和研究组,每组62例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及住院时间、护理效果.结果 干预前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组患者干预后SAS评分、SDS评分低于干预前(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,护理总有效率高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在胆结石患者中的应用效果明显,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,缩短住院时间.
作者：罗洁 刊期： 2017年第24期
目的 探讨枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月于常州市第三人民医院收治的慢性荨麻疹患者60例,按照随机数字表法分为单用组(n=30)和联合组(n=30).单用组患者采用枸地氯雷他定片治疗,联合组患者在单用组基础上给予匹多莫德分散片治疗.比较两组患者的治疗效果,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值)及症状积分,并观察患者不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率高于单用组(P<0.05).治疗前,两者患者CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者CD+4细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值高于单用组,CD+8细胞分数低于单用组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒、风团数目、风团直径积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者瘙痒、风团数目、风团直径积分低于单用组(P<0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 采用枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹临床疗效明显,可有效改善患者的临床症状,提高免疫功能.
作者：乔曼莉 刊期： 2017年第24期
目的 探讨柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团第九师医院2014年6月-2016年7月收治的肝郁脾虚型FD患者82例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=42).对照组患者采用莫沙必利治疗,观察组患者采用柴芍六君子汤加化湿药治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床症状(下腹痛、腰骶痛)积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者下腹痛、腰骶痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者下腹痛、腰骶痛积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型FD的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状.
作者：陈艳；香丽红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效及其对患儿肺功能的影响.方法 选取苏州市立医院2015年12月-2016年12月收治的小儿过敏性咳嗽患儿140例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各70例.对照组患儿采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组患儿采用孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续用药14 d.比较两组患儿的临床疗效、咳嗽持续时间、复发率、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)〕及生活质量评分.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽持续时间短于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、PEFR、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEFR、FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿饮食、睡眠、精神状态及精力充沛评分高于对照组(P<0.05).结论 采用孟鲁司特钠治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及肺功能,提高生活质量,且疾病复发率低.
作者：甘露 刊期： 2017年第24期
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015-2016年收治的手足口病患儿158例,根据随机数字表法分为西医组和热毒宁组,各79例.西医组患儿予以基础治疗,热毒宁组患儿在西医组基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患儿均以3~7 d为1个疗程.比较两组患儿的临床疗效、皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间及镇静药使用情况.结果 热毒宁组患儿治疗总有效率高于西医组(P<0.05).热毒宁组患儿皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间短于西医组,镇静药使用率低于西医组(P<0.05).结论 采用热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效确切,不仅可有效改善患儿的临床症状,还可减少镇静药物的使用.
作者：张晓玙 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)值在卵巢癌及盆腔良性疾病中的诊断价值.方法 选取河北省冀中能源峰峰集团总医院2015年2月-2016年2月收治的卵巢癌及盆腔良性疾病患者173例,根据不同疾病将所有患者分为卵巢癌组49例和盆腔良性疾病组124例,另随机选取同期健康体检女性41例为健康对照组.测定比较3组受试者血清HE4和CA125及ROMA值,计算HE4、CA125及ROMA值诊断卵巢癌及盆腔良性疾病的灵敏度、特异度及诊断符合率.结果 3组受试者血清HE4、CA125及ROMA值比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中,卵巢癌组患者血清HE4、CA125和ROMA值高于健康对照组(P<0.05);盆腔良性疾病组患者血清CA125、ROMA值高于健康对照组(P<0.05);卵巢癌组患者ROMA值高于盆腔良性疾病组(P<0.05).血清HE4诊断疾病的灵敏度为79.59%(39/49),特异度为93.55%(116/124),诊断符合率为89.59%(155/173);CA125诊断疾病的灵敏度为75.51%(37/49),特异度为79.03%(98/124),诊断符合率为78.03%(135/173);ROMA值诊断疾病的灵敏度为87.75%(43/49),特异度为80.64%(100/124),诊断符合率为82.66%(143/173).结论 血清HE4、CA125检测联合ROMA值可提高卵巢癌及盆腔良性疾病的诊断准确率,具有较大的临床预测价值.
作者：刘小丽；杨志明；王黎黎；王静 刊期： 2017年第24期
目的 探讨糖尿病与Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)放射性肺炎的关系.方法 回顾性分析绵阳市第三人民医院2012年10月-2016年10月收治的Ⅲ期NSCLC患者150例,根据是否合并糖尿病将所有患者分为对照组100例(未合并糖尿病)与观察组50例(合并糖尿病).患者均行放射治疗,比较两组患者放射性肺炎发生率,分析血糖控制与放射性肺炎发病的关系及糖尿病病程与放射性肺炎发病的关系.结果 观察组患者放射性肺炎发生率高于对照组(P<0.05).观察组患者中,血糖控制较好与较差患者放射性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者中,糖尿病病程≥5年的患者放射性肺炎发生率高于病程<5年的患者(P<0.05).结论 NSCLC并糖尿病患者放射性肺炎发生风险高于非糖尿病患者.
作者：王允；刘红专 刊期： 2017年第24期
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取自贡市第四人民医院2014年2月-2016年8月收治的老年胃肠恶性肿瘤患者98例,按照随机数字法将患者分为对照组与观察组,各49例.对照组予以奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组患者予以奥沙利铂+卡培他滨化疗方案,3周为1个疗程.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.84%,高于对照组的73.47%(P<0.05).两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤安全有效.
作者：尤玮 刊期： 2017年第24期
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取永修县人民医院2014年8月-2016年10月收治的小儿支原体肺炎患儿112例.按照随机数字抽取表法将患儿分为对照组56例与观察组56例.对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,两组患儿均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患儿临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间,观察不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率低于对照组(P<0.05).观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与红霉素比较,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效更好,可更有效地改善患儿临床症状,加快患儿恢复,降低不良反应发生率.
作者：袁扬烨 刊期： 2017年第24期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析上饶县人民医院2015年9月-2016年12月收治的进展性缺血性脑卒中患者104例,随机分为对照组和研究组,各52例.对照组患者给予阿司匹林,研究组患者在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,两组均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后7、14、30 d卒中评分量表(ESS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14、30 d,研究组患者ESS评分高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后7 d,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30 d,研究组患者ADL评分高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后7 d,两组患者血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30 d,研究组患者血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现泌尿道出血、皮肤瘀斑、消化道出血等不良反应.结论 采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高其日常生活能力,降低炎性反应,且安全可靠.
作者：吴洁琼；李熠雯；洪宇 刊期： 2017年第24期
目的 探讨痰热清注射液对重症肺炎患者血清与痰液可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及白介素的影响.方法 选取中江县人民医院2011年10月-2013年12月收治的重症肺炎患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者治疗前及治疗后5、10 d血清与痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及白介素〔白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)〕水平.结果 治疗前,两组患者血清sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者血清sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者痰液sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).结论 采用痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效确切,可有效降低患者血清与痰液sTREM-1、PCT及白介素水平,有助于改善患者的炎症状态.
作者：蒋国强 刊期： 2017年第24期
目的 探讨奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取攀枝花市仁和区人民医院2014年9月-2016年7月收治的反流性食管炎患者156例,随机分为对照组和研究组,每组78例.对照组患者采用法莫替丁联合伊托必利治疗,研究组患者采用奥美拉唑联合伊托必利治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后临床症状(呕吐恶心、反酸、胸口烧灼感)积分及临床疗效,观察患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分低于对照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生药物不良反应.结论 采用奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：张开玉 刊期： 2017年第24期
氨磺必利和舒必利在临床中应用已久,但关于两种药物相关作用机制、临床疗效及不良反应的研究相对较少,本文进行综述探讨.
作者：沈杨；梁英 刊期： 2017年第24期
目的 探讨妇产科手术患者术前预防性应用抗生素的合理性.方法 选取武穴市第一人民医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的行手术患者268例,随机分为对照组与试验组,各134例.对照组患者术前未预防性使用抗生素,试验组患者术前预防性给予抗生素.比较两组患者退热时间、住院时间、抗生素用量、术后感染率情况.结果 两组患者退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组,抗生素用量少于对照组(P<0.05).试验组患者术后感染率低于对照组(P<0.05).结论 妇产科术前预防性应用合理量的抗生素可缩短患者住院时间、减少抗生素使用量、降低术后感染率.
作者：朱天德；万桃香 刊期： 2017年第24期
目的 分析社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平及其影响因素.方法 采用便利抽样法选取天津市津南区八里台镇卫生院2014年9月-2016年8月收治的2型糖尿病患者179例,采用一般情况调查表、糖尿病知识测试问卷(DKT)、糖尿病自我管理行为量表(Toobert行为量表)、2型糖尿病相关控制指标调查,并分析社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平的影响因素.结果 本社区2型糖尿病患者自我管理水平评分为(60.85±9.76)分,按维度从高到低依此为遵医嘱服药、预防及处理高低血糖、足部护理、规律锻炼、血糖监测、饮食控制.多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、糖尿病知识评分是影响2型糖尿病患者自我管理水平的主要因素(P<0.05).结论 社区2型糖尿病患者的糖尿病知识得分较低,糖尿病自我管理水平处于中等水平,迫切需要构建社区糖尿病团队式管理模式,实现糖尿病的系统化、规范化、正规化管理.
作者：耿瑞彬；张艳玲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果.方法 选取河北医科大学第二医院2015-2016年收治行甲状腺癌切除术患者60例.根据是否注射纳米碳分为观察组与对照组,各30例.观察组患者于术前在超声引导下行甲状腺内纳米碳注射术,对照组患者于术前行常规准备.比较两组患者术中出血量、术后住院时间、手术时间、甲状旁腺误切、术后低血钙症状、术后一过性血清钙离子降低、甲状旁腺激素(PTH)暂时降低发生情况.结果 两组患者术中出血量、术后住院时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者甲状旁腺误切率及术后低血钙症状、术后一过性血清钙离子降低及PTH暂时降低发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果确切,可减少甲状旁腺误切、甲状旁腺损伤的发生.
作者：赵鹏新；张凯丽；马维远；胡志刚；赵厦 刊期： 2017年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
