李德育；崔同建
目的 探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取张家港市第一人民医院2016年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予马来酸桂哌齐特注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学(纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可明显改善患者的神经功能和血液流变学,且安全性好.
作者：仲浩；吴德芹；Zhang jiagang 刊期： 2017年第24期
目的 探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法 选取四川省雷马屏监狱医院2015年3月-2016年8月收治的结核性胸膜炎患者82例,随机分为对照组与观察组,各41例.对照组患者在常规治疗基础上予以尿激酶治疗,观察组患者在对照组基础上予以地塞米松联合尿激酶治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减少不良反应发生.
作者：任碟 刊期： 2017年第24期
目的 比较闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年2月-2016年2月收治的老年桡骨远端骨折患者69例,根据手术方式的不同分为闭合组(n=35)和切开组(n=34).闭合组患者给予闭合复位外固定术治疗,切开组患者给予切开复位内固定术治疗.随访10个月,比较两组C型骨折患者治疗效果,并比较两组患者愈合时间、并发症发生情况及腕关节功能恢复情况.结果 闭合组C型骨折患者治疗效果优于切开组(P<0.05).两组患者骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者腕关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效相当,均可提升复位质量,大限度恢复肘关节结构的稳定性,治愈时间快,但闭合复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效优于切开复位内固定术.
作者：马军；司春明；张力鹏；丛伟 刊期： 2017年第24期
目的 比较普罗帕酮、胺碘酮、普罗帕酮、三磷腺苷(ATP)、艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效及安全性.方法 选取新疆生产建设兵团医院急诊科2014年1月-2016年5月收治的PSVT患者250例,随机将所有患者分为普罗帕酮组、胺碘酮组、普罗帕酮组、ATP组和艾司洛尔组,各50例.普罗帕酮组患者给予0.9%氯化钠溶液+普罗帕酮治疗;胺碘酮组患者给予0.9%氯化钠溶液+胺碘酮治疗;普罗帕酮组患者给予0.9%氯化钠溶液+普罗帕酮治疗;ATP组患者给予ATP治疗;艾司洛尔组给予艾司洛尔治疗.比较5组患者复律成功率及不良反应发生情况,并比较5组患者治疗前后血压及心率,记录比较5组患者转复时间.结果 ATP组患者复律成功率、不良反应发生率高于其他4组(P<0.05),普罗哌酮组患者不良反应发生率高于胺碘酮组(P<0.05).治疗前及治疗后,5组患者舒张压、收缩压及心率比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后舒张压、收缩压及心率低于治疗前(P<0.05).ATP组复律时间短于普罗帕酮组、胺碘酮组、普罗帕酮组及艾司洛尔组(P<0.05).结论 ATP治疗PSVT的临床疗效优于普罗帕酮、胺碘酮、普罗帕酮及艾司洛尔,复律时间短,但其不良反应也较高,因此在急诊治疗时需结合患者的身体耐受力、病史等选择有效且安全的药物.
作者：刘磊；汪学琴；宋虎；王平 刊期： 2017年第24期
目的 探讨增加异烟肼用药剂量对结核病初治疗效的影响.方法 选取本溪市第六人民医院2015年1月-2016年1月收治的结核病初治患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例.对照组患者予以常规药物治疗,研究组患者在对照组治疗基础上增加异烟肼使用剂量.两组患者治疗后随访1年,比较两组患者痰涂片、痰培养转阴率和肝功能损伤发生率,临床疗效及复发率.结果 研究组患者痰涂片和痰培养转阴率高于对照组,肝功能损伤发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组复发率低于对照组(P<0.05).结论 在结核病初治治疗中,适当提高异烟肼用药剂量可提高结核病患者痰菌转阴率和治愈率,减少肝功能损伤和结核病复发率.
作者：韩晓春 刊期： 2017年第24期
目的 探讨延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法 选取谷城县庙滩中心卫生院2014-2016年收治的COPD稳定期患者194例,随机分为对照组和观察组,每组97例.对照组患者予以院内常规护理,观察组在对照组基础上给予延续护理干预.比较两组患者出院时及出院1年后肺功能〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)〕、6 min步行距离(6MWD)及COPD评估测试量表(CAT)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并统计患者1年内疾病复发情况.结果 出院时,两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,6MWD长于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05).出院时,两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年,观察组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者1年内急性发作率、复门诊率及再次住院率低于对照组(P<0.05).结论 延续护理干预可有效提高COPD患者的肺功能,改善患者的心理状态,减少疾病复发.
作者：毛玉芝 刊期： 2017年第24期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取徐州市东方人民医院2015年4月-2016年8月收治的精神分裂症患者86例,随机分成对照组和试验组,各43例.对照组患者给予利培酮治疗,试验组患者给予阿立哌唑治疗,两组患者均持续用药8周.比较两组患者的用药依从性、治疗前及治疗后1、2、4、8周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果 对照组患者用药依从性优于试验组(P<0.05).在阳性症状上,两组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在阴性症状上,试验组患者治疗后1周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在一般病理变化上,试验组患者治疗后2周末PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效优于利培酮,其可更有效改善患者的阳性症状、阴性症状及认知功能障碍,但患者用药依从性较差,因此在临床治疗中,应根据患者的具体情况合理用药.
作者：童柱；朱晶；杨雨静；葛晓丹 刊期： 2017年第24期
目的 比较一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果及其对患者术后肛门功能的影响.方法 选取重庆市两江新区第一人民医院2015年3月-2017年1月收治的肛周脓肿患者108例,随机将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组采用传统分期手术治疗肛周脓肿;观察组采用一次性肛周脓肿根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肛门功能恢复情况以及疼痛情况.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后肛周疼痛情况优于对照组(P<0.05).观察组患者术后部分肛门功能失禁、严重功能失禁发生率低于对照组(P<0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有操作简便、易于施行的优势,在减轻患者痛苦的同时,保护肛门括约肌的功能,疗效确切.
作者：刘雪琴 刊期： 2017年第24期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)联合检测在糖尿病筛查中的诊断价值.方法 选取射洪县中医院2016年收治的2型糖尿病患者152例设为2型糖尿病组,选取本院同期健康体检中FPG为6.11~6.99 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)≤7.8 mmol/L患者104例设为FPG受损组;另选取本院同期健康体检且血糖正常的127例受试者设为正常对照组.比较3组受试者HbA1c、FPG水平及不同标准诊断结果.结果 2型糖尿病组患者HbA1c、FPG高于FPG受损组与正常对照组(P<0.05);FPG受损组HbA1c、FPG高于正常对照组(P<0.05).HbA1c与FPG联合检测确诊率高于FPG、HbA1c单独诊断确诊率,漏诊率低于FPG、HbA1c单独诊断确诊率(P<0.05);FPG检测确诊率低于HbA1c检测,漏诊率高于HbA1c检测(P<0.05).结论 采用HbA1c与FPG联合检测在糖尿病筛查中具有重要的诊断价值.
作者：李虹 刊期： 2017年第24期
目的 探讨围术期针对性护理对子宫肌瘤切除术患者手术应激反应及性生活质量的影响.方法 选取重庆三峡中心医院2014年9月-2015年11月收治的行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者100例,根据随机双色球分组法将患者分成参照组与观察组,各50例.参照组患者予以围术期常规护理干预,观察组患者予以围术期常规护理联合围术期针对性护理干预,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理后的焦虑和抑郁不良心理状态进行评价,对两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)等术前应激指标及术后性唤起时间、获得高潮时间、性生活频率等性生活质量进行比较.结果 术前观察组患者SAS评分、SDS评分、HR、SBP水平低于参照组(P<0.05).术后观察组患者性唤起时间短于参照组,获得高潮时间长于参照组,性生活频率高于参照组(P<0.05).结论 围术期针对性护理干预可减轻子宫肌瘤切除术患者手术应激反应,提高其性生活质量.
作者：凌云 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效.方法 选取贵阳市第二人民医院2015年3月-2016年7月收治的缺血性脑血管疾病患者120例,随机将患者分为对照组与观察组,各60例.两组患者均给予急性期降血压、脱水和降低颅内压等治疗,观察组患者在此基础上给予血栓通治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、生活自理能力评价量表(ADL)评分、认知功能量表(MMSE)评分、生存质量测定量表(WHO-QOL)(生理功能、环境、社会关系、心理状态、独立性、精神/宗教)评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05).观察组患者生理功能、环境、社会关系、心理状态、独立性、精神/宗教评分高于对照组(P<0.05).观察组患者全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05).结论 血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效确切,可有效减轻患者神经功能缺损程度,改善血液流变学,提高认知功能和生活自理能力,改善其生存质量.
作者：乐欢 刊期： 2017年第24期
目的 探讨甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院2015年10月-2016年12月收治的重症支气管哮喘患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者入院后均给予常规基础治疗,对照组患者仅给予甲泼尼龙注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予硫酸镁治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者的临床疗效、肺功能〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)〕及动脉血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、呼气高峰流量(PEFR)、血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值〕.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者FVC、FEV1、PEF高于对照组(P<0.05).两组患者pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PaO2、PEFR高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能及动脉血气分析指标.
作者：邸春红 刊期： 2017年第24期
目的 比较阿莫西林联合奥美拉唑和泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取盐边县人民医院2012年7月-2015年10月收治的胃溃疡患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.患者入院后均给予阿莫西林治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗,研究组患者给予泮托拉唑治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发率.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现不良反应.研究组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用阿莫西林联用泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,降低疾病复发,且安全性好.
作者：周丽彬 刊期： 2017年第24期
目的 回顾性分析低分子量肝素抗凝在连续性肾脏替代治疗中致腰大肌血肿一例的诊治过程,为临床疾病治疗提供依据.方法 2015年12月于南通大学附属南京江北人民医院重症医学科收治一例因慢性肾功能不全行连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的使用低分子量肝素抗凝导致腰大肌出血患者,对其临床基本资料进行回顾性分析,总结其诊治经验.结果 患者入院后予以舒普深抗感染、化痰、腹膜透析等治疗,症状未改善.行胸腹部CT检查提示:肝脓肿,予泰能联合莫西沙星抗感染,同时请介入科在B超定位下行经皮肝脓肿穿刺引流术,见黄色脓性液体引出.引流液培养:肺炎克雷伯菌.经治疗后循环仍不稳定、氧合无改善.随后经胸腹部CT+增强扫描确诊为血肿,实施枸橼酸钠局部抗凝行血液净化治疗.后该例患者因多脏器功能衰竭抢救无效死亡.结论 建议对危重病患者行血液净化治疗过程中若不存在枸橼酸抗凝禁忌证,主张采用局部枸橼酸抗凝,而非肝素或低分子量肝素抗凝.
作者：梅程清；叶正龙；邹晖；刘尚香；常晓亮 刊期： 2017年第24期
目的 探讨低剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的临床疗效.方法 选取黄冈市妇幼保健院2014年5月-2015年11月收治的窒息新生儿90例,随机将患儿分为低剂量组与对照组,各45例.选取本院2015年12月-2016年12月收治的窒息新生儿60例.随机分为5组,各12例.对照组患儿予以常规治疗,低剂量组患儿在对照组治疗基础上加用低剂量纳洛酮治疗.5组患儿在常规治疗基础上,第1天注射纳洛酮0.01 mg/kg,之后每天静脉滴注不同剂量的纳洛酮:a组为0.01 mg/kg、b组为0.02 mg/kg、c组为0.03 mg/kg、d组为0.04 mg/kg、e组为0.05 mg/kg,4 h内完成,3 d为1个疗程. 比较患儿临床疗效各项指标恢复正常时间(心率、呼吸及肤色)、神经功能评分.结果 低剂量组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05).低剂量组患儿心率、呼吸及肤色恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前低剂量组与对照组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后低剂量组患儿神经功能评分高于对照组(P<0.05).经低剂量纳洛酮治疗的5组患儿临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).5组患儿各项指标恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前5组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5组患儿神经功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量纳洛酮治疗窒息新生儿的临床疗效确切,可有效改善患儿神经功能,且随着纳洛酮浓度的增加,其治疗效果更好.
作者：黄青；吴斌 刊期： 2017年第24期
目的 比较阿立哌唑与奥氮平治疗Ⅱ型精神分裂症患者进行治疗的临床疗效.方法 选取乌鲁木齐市第四人民医院2016年1月-2017年1月收治的Ⅱ型精神分裂症患者82例,随机分为对照组40例和观察组42例.对照组患者采用奥氮平片治疗,观察组患者采用阿立哌唑片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周精神状态阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后,两组患者意识缺乏、兴趣社交缺乏、思维缺乏、情感淡漠PANSS评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血糖升高率、血脂升高率、体质量增加率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与奥氮平相当,但阿立哌唑安全性较高.
作者：胡源；杨辉 刊期： 2017年第24期
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015-2016年收治的手足口病患儿158例,根据随机数字表法分为西医组和热毒宁组,各79例.西医组患儿予以基础治疗,热毒宁组患儿在西医组基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患儿均以3~7 d为1个疗程.比较两组患儿的临床疗效、皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间及镇静药使用情况.结果 热毒宁组患儿治疗总有效率高于西医组(P<0.05).热毒宁组患儿皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间短于西医组,镇静药使用率低于西医组(P<0.05).结论 采用热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效确切,不仅可有效改善患儿的临床症状,还可减少镇静药物的使用.
作者：张晓玙 刊期： 2017年第24期
目的 探讨正畸后修复在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果.方法 选取丰城市精神病医院2013年1月-2014年1月收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患者给予直接修复术治疗,观察组患者采用正畸后修复方法治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗满意度.结果 观察组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 正畸后修复治疗在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果较好,可提高患者治疗满意度.
作者：袁金宏 刊期： 2017年第24期
目的 探讨妇产科手术患者术前预防性应用抗生素的合理性.方法 选取武穴市第一人民医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的行手术患者268例,随机分为对照组与试验组,各134例.对照组患者术前未预防性使用抗生素,试验组患者术前预防性给予抗生素.比较两组患者退热时间、住院时间、抗生素用量、术后感染率情况.结果 两组患者退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组,抗生素用量少于对照组(P<0.05).试验组患者术后感染率低于对照组(P<0.05).结论 妇产科术前预防性应用合理量的抗生素可缩短患者住院时间、减少抗生素使用量、降低术后感染率.
作者：朱天德；万桃香 刊期： 2017年第24期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析上饶县人民医院2015年9月-2016年12月收治的进展性缺血性脑卒中患者104例,随机分为对照组和研究组,各52例.对照组患者给予阿司匹林,研究组患者在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,两组均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后7、14、30 d卒中评分量表(ESS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14、30 d,研究组患者ESS评分高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后7 d,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30 d,研究组患者ADL评分高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后7 d,两组患者血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30 d,研究组患者血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现泌尿道出血、皮肤瘀斑、消化道出血等不良反应.结论 采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高其日常生活能力,降低炎性反应,且安全可靠.
作者：吴洁琼；李熠雯；洪宇 刊期： 2017年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
