张晓玙
目的 比较超声引导经皮肝穿刺置管引流与腹腔镜手术引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果.方法 选取自贡市第四人民医院2016年3月-2017年2月收治的细菌性肝脓肿患者89例,采用抓阄法将所有患者分为对照组44例与研究组45例.对照组患者予以腹腔镜手术引流治疗,研究组患者予以超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,比较两组患者手术指标(手术时间、拔管时间、住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者总有效率为100.00%,高于对照组的90.90%(P<0.05).研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与腹腔镜手术引流相比,超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿可有效缩短患者手术时间,提高手术成功率,且术后并发症少.
作者:李俊 刊期: 2017年第24期
目的 探讨痰热清注射液对重症肺炎患者血清与痰液可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及白介素的影响.方法 选取中江县人民医院2011年10月-2013年12月收治的重症肺炎患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者治疗前及治疗后5、10 d血清与痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及白介素〔白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)〕水平.结果 治疗前,两组患者血清sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者血清sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者痰液sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).结论 采用痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效确切,可有效降低患者血清与痰液sTREM-1、PCT及白介素水平,有助于改善患者的炎症状态.
作者:蒋国强 刊期: 2017年第24期
目的 探讨改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效.方法 选取重庆市武隆区妇幼保健院2015年12月-2017年1月收治的顽固性宫缩乏力产后出血患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组患者予以改良B-Lynch缝合联合缩宫素治疗,治疗组患者予以改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗.比较两组患者临床疗效、止血时间、术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量,观察患者不良反应及子宫切除发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量、术后24 h出血总量少于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未切除子宫.结论 改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效确切,可快速止血,减少出血量和输血量,且安全性高.
作者:王道兰 刊期: 2017年第24期
目的 比较一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果及其对患者术后肛门功能的影响.方法 选取重庆市两江新区第一人民医院2015年3月-2017年1月收治的肛周脓肿患者108例,随机将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组采用传统分期手术治疗肛周脓肿;观察组采用一次性肛周脓肿根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肛门功能恢复情况以及疼痛情况.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后肛周疼痛情况优于对照组(P<0.05).观察组患者术后部分肛门功能失禁、严重功能失禁发生率低于对照组(P<0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有操作简便、易于施行的优势,在减轻患者痛苦的同时,保护肛门括约肌的功能,疗效确切.
作者:刘雪琴 刊期: 2017年第24期
目的 探讨奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效及其对患者牙周组织破坏程度和牙龈炎症程度的影响.方法 选取河北省邯郸市中医院2013年6月-2016年2月收治的牙周牙髓病患者86例(患牙94颗),随机将所有患者分为观察组43例(患牙47颗)与对照组43例(患牙47颗).观察组采用奥硝唑碘仿糊剂进行根管填充,对照组采用甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂联合牙胶尖进行根管填充,两组患者均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)阳性率、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PD、CAL、BOP阳性率、CI、SBI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组患者PD、CAL、BOP阳性率、CI、SBI低于对照组(P<0.05).结论 奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效确切,可有效改善牙周组织破坏程度、牙龈炎症程度,降低BOP阳性率.
作者:刘彩霞;张彦红 刊期: 2017年第24期
目的 探讨围术期针对性护理对子宫肌瘤切除术患者手术应激反应及性生活质量的影响.方法 选取重庆三峡中心医院2014年9月-2015年11月收治的行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者100例,根据随机双色球分组法将患者分成参照组与观察组,各50例.参照组患者予以围术期常规护理干预,观察组患者予以围术期常规护理联合围术期针对性护理干预,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理后的焦虑和抑郁不良心理状态进行评价,对两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)等术前应激指标及术后性唤起时间、获得高潮时间、性生活频率等性生活质量进行比较.结果 术前观察组患者SAS评分、SDS评分、HR、SBP水平低于参照组(P<0.05).术后观察组患者性唤起时间短于参照组,获得高潮时间长于参照组,性生活频率高于参照组(P<0.05).结论 围术期针对性护理干预可减轻子宫肌瘤切除术患者手术应激反应,提高其性生活质量.
作者:凌云 刊期: 2017年第24期
目的 比较多次皮下注射法(MSII)、持续静脉泵注法(CSII)注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效及相关护理风险.方法 选取溧阳市人民医院2015年1月-2016年10月收治的2型糖尿病住院患者65例,根据随机数字表法将所有患者分为CSII组(n=33)和MSII组(n=32).患者入院后均给予注射重组人胰岛素治疗,CSII组患者采用持续静脉泵注方式,MSII组患者采取多次皮下注射方式.比较两组患者血糖达标时间,观察患者护理风险事件发生情况.结果 CSII组患者血糖达标时间短于MSII组(P<0.05).CSII组患者护理风险事件发生率低于MSII组(P<0.05).结论 采用CSII注射胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果优于MSII,可有效降低患者血糖水平,缩短治疗时间,且护理风险低.
作者:史亚平 刊期: 2017年第24期
目的 探讨奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取攀枝花市仁和区人民医院2014年9月-2016年7月收治的反流性食管炎患者156例,随机分为对照组和研究组,每组78例.对照组患者采用法莫替丁联合伊托必利治疗,研究组患者采用奥美拉唑联合伊托必利治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后临床症状(呕吐恶心、反酸、胸口烧灼感)积分及临床疗效,观察患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分低于对照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生药物不良反应.结论 采用奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者:张开玉 刊期: 2017年第24期
目的 探讨胃镜治疗上消化道异物的临床效果.方法 选取成都市大邑县安仁镇公立卫生院2015-2016年收治的上消化道异物患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用常规方式治疗,观察组患者采用胃镜治疗.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用胃镜治疗上消化道异物的临床效果确切,且安全性高.
作者:王荧亮 刊期: 2017年第24期
目的 探讨中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效及其对患者治疗满意度的影响.方法 选取江西省宜春市人民医院2014-2016年收治的活动性类风湿关节炎患者60例,随机将患者分为A组、B组,各30例.A组患者予以中药外敷治疗,B组患者予以硫酸镁外敷治疗,两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、类风湿关节炎患者病情评价量表(DAS28)评分及患者治疗满意度.结果 A组患者总有效率高于B组(P<0.05).治疗后A组患者DAS28评分为(2.5±0.6)分,低于B组的(3.6±0.8)分(P<0.05).A组患者治疗满意度优于B组(P<0.05).结论 中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,提高治疗满意度.
作者:黄丽 刊期: 2017年第24期
目的 探讨不同类型老年胆管结石并胆管感染手术时机的选择.方法 选取余干县中医院2016年3-10月收治的老年胆管结石并胆管感染患者120例,根据疾病不同类型将轻症胆管感染患者分为A组(n=60),先兆型胆管感染患者分为B组(n=31),确诊型急性重症胆管感染患者分为C组(n=29).A组患者实施保守治疗后,行择期手术;B组患者施以保守治疗;C组患者保守治疗效果不理想后,则采取手术治疗.记录比较3组患者术后ICU时间、住院时间、结石残留情况及术中出血量,观察患者术后并发症发生情况.结果 3组患者术后ICU时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者术后ICU时间、住院时间短于B、C组,B组患者术后ICU时间、住院时间短于C组(P<0.05).3组患者术中出血量情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者胆管结石残留率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者结石残留率低于B、C组,B组患者结石残留率低于C组(P<0.05).3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年胆管结石合并胆管感染具有病情进展快、发病隐匿等特点,对此需加强患者围术期的观察、准备,在适当手术时机采取合理的手术方式,保证患者的临床疗效.
作者:胡建党;洪有辉 刊期: 2017年第24期
目的 探讨针对性护理在行大隐静脉高位结扎并剥脱术(HSSV)患者围术期中的应用效果.方法 选取射阳县中医院2013年1月-2015年7月收治的大隐静脉曲张患者83例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42).患者均行HSSV治疗,对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予针对性护理.比较两组患者的住院时间、拆线时间及护理质量评分,并观察患者围术期并发症发生情况.结果 观察组患者住院时间、拆线时间短于对照组,护理质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对性护理在行HSSV患者围术期中的应用效果确切,可有效缩短患者的住院时间,促进疾病康复,且安全性好.
作者:李静 刊期: 2017年第24期
目的 探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取张家港市第一人民医院2016年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予马来酸桂哌齐特注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学(纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可明显改善患者的神经功能和血液流变学,且安全性好.
作者:仲浩;吴德芹;Zhang jiagang 刊期: 2017年第24期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)联合检测在糖尿病筛查中的诊断价值.方法 选取射洪县中医院2016年收治的2型糖尿病患者152例设为2型糖尿病组,选取本院同期健康体检中FPG为6.11~6.99 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)≤7.8 mmol/L患者104例设为FPG受损组;另选取本院同期健康体检且血糖正常的127例受试者设为正常对照组.比较3组受试者HbA1c、FPG水平及不同标准诊断结果.结果 2型糖尿病组患者HbA1c、FPG高于FPG受损组与正常对照组(P<0.05);FPG受损组HbA1c、FPG高于正常对照组(P<0.05).HbA1c与FPG联合检测确诊率高于FPG、HbA1c单独诊断确诊率,漏诊率低于FPG、HbA1c单独诊断确诊率(P<0.05);FPG检测确诊率低于HbA1c检测,漏诊率高于HbA1c检测(P<0.05).结论 采用HbA1c与FPG联合检测在糖尿病筛查中具有重要的诊断价值.
作者:李虹 刊期: 2017年第24期
总结了1例病态窦房结综合征起搏器术后并发急性大面积肺动脉栓塞患者的抢救与护理,通过及时观察病情变化、迅速评估病情,给予循环、呼吸支持,规范抗凝治疗,患者3周后好转出院.
作者:周月霞 刊期: 2017年第24期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效.方法 选取怀化巿第二人民医院靖州医院2013年1月-2016年1月收治的新生儿窒息患儿100例,随机分为B组和A组,各50例.B组患儿采用常规综合治疗,A组患儿在B组基础上给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患儿的临床疗效及治疗前后心肌酶指标〔磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)〕.结果 A组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平低于对照组(P<0.05).结论 采用1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿心肌酶.
作者:梁高连 刊期: 2017年第24期
目的 探讨临床药师参与胰腺癌伴梗阻性黄疸患者抗感染药物治疗方案的实践方法.方法 临床药师对1例胰腺癌伴梗阻性黄疸患者抗菌药物的选用原则进行分析和讨论.结果 初始抗感染治疗方案选用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗,其作为经验性治疗合理,抗感染方案调整为替加环素、美罗培南的二联用药方案建议单一使用替加环素即可.结论 临床药师应了解胆管系统感染的易感因素、致病原特点和抗感染治疗原则,结合患者的个体情况,协助抗菌药物方案优化.
作者:尹小萍;王辰 刊期: 2017年第24期
目的 探讨美托咪啶在全身麻醉患者中的应用效果.方法 选取四川省眉山市彭山区血吸虫病防治站2015年6月-2016年6月收治的外科手术行全身麻醉患者600例,随机分为试验组与对照组,每组300例.试验组患者于麻醉诱导前15 min静脉泵注美托咪啶,对照组患者泵注等量0.9%氯化钠溶液,比较两组患者麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、睁眼后(T2)、拔管时(T3)与拔管后10 min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)与血氧饱和度(SpO2)水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 T1、T3时试验组患者MAP、HR水平低于对照组,SpO2水平高于对照组(P<0.05);T0、T2、T4时两组患者MAP、HR及SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者麻醉期间MAP、HR及SpO2水平变化较平稳,对照组在T1与T3时波动较大.试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 美托咪啶在全身麻醉患者中的应用效果佳,可减少患者MAP、HR及SpO2的波动,减少不良反应发生.
作者:刘跃龙 刊期: 2017年第24期
目的 探讨枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月于常州市第三人民医院收治的慢性荨麻疹患者60例,按照随机数字表法分为单用组(n=30)和联合组(n=30).单用组患者采用枸地氯雷他定片治疗,联合组患者在单用组基础上给予匹多莫德分散片治疗.比较两组患者的治疗效果,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值)及症状积分,并观察患者不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率高于单用组(P<0.05).治疗前,两者患者CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者CD+4细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值高于单用组,CD+8细胞分数低于单用组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒、风团数目、风团直径积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者瘙痒、风团数目、风团直径积分低于单用组(P<0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 采用枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹临床疗效明显,可有效改善患者的临床症状,提高免疫功能.
作者:乔曼莉 刊期: 2017年第24期
目的 探讨整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果.方法 选取抚州市第一人民医院2016年4月-2017年3月收治的呼吸窘迫综合征患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48组.对照组实施基础护理,观察组在基础护理基础上采取整体护理干预.观察两组患儿的血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度、辅助呼吸时间、肺部影像学改变情况、不良反应发生率、病死率和住院时间.结果 护理24 h后,观察组血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组用药后首次吸痰5 min后血氧饱和度高于对照组,血氧饱和度>90%所需时间短于对照组(P<0.01);观察组辅助呼吸时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率、病死率均低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效改善患儿血气分析指标,恢复其换气功能,降低不良反应发生率及病死率.
作者:桂小华 刊期: 2017年第24期