毛玉芝
目的 比较闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年2月-2016年2月收治的老年桡骨远端骨折患者69例,根据手术方式的不同分为闭合组(n=35)和切开组(n=34).闭合组患者给予闭合复位外固定术治疗,切开组患者给予切开复位内固定术治疗.随访10个月,比较两组C型骨折患者治疗效果,并比较两组患者愈合时间、并发症发生情况及腕关节功能恢复情况.结果 闭合组C型骨折患者治疗效果优于切开组(P<0.05).两组患者骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者腕关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效相当,均可提升复位质量,大限度恢复肘关节结构的稳定性,治愈时间快,但闭合复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效优于切开复位内固定术.
作者:马军;司春明;张力鹏;丛伟 刊期: 2017年第24期
目的 比较超声引导经皮肝穿刺置管引流与腹腔镜手术引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果.方法 选取自贡市第四人民医院2016年3月-2017年2月收治的细菌性肝脓肿患者89例,采用抓阄法将所有患者分为对照组44例与研究组45例.对照组患者予以腹腔镜手术引流治疗,研究组患者予以超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,比较两组患者手术指标(手术时间、拔管时间、住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者总有效率为100.00%,高于对照组的90.90%(P<0.05).研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与腹腔镜手术引流相比,超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿可有效缩短患者手术时间,提高手术成功率,且术后并发症少.
作者:李俊 刊期: 2017年第24期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取徐州市东方人民医院2015年4月-2016年8月收治的精神分裂症患者86例,随机分成对照组和试验组,各43例.对照组患者给予利培酮治疗,试验组患者给予阿立哌唑治疗,两组患者均持续用药8周.比较两组患者的用药依从性、治疗前及治疗后1、2、4、8周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果 对照组患者用药依从性优于试验组(P<0.05).在阳性症状上,两组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在阴性症状上,试验组患者治疗后1周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在一般病理变化上,试验组患者治疗后2周末PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效优于利培酮,其可更有效改善患者的阳性症状、阴性症状及认知功能障碍,但患者用药依从性较差,因此在临床治疗中,应根据患者的具体情况合理用药.
作者:童柱;朱晶;杨雨静;葛晓丹 刊期: 2017年第24期
目的 探讨阿罗洛尔治疗老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法 选取迁安市人民医院2010年12月-2014年12月收治的老年DHF患者115例,根据随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=55).对照组患者给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予阿罗洛尔治疗.随访6个月,比较两组患者治疗前后等容舒张时间(IVRT)、左房室瓣环舒张早期与心房收缩期峰值速度比率(E/A值)、B型利钠肽(BNP)水平、6 min步行距离(6MWD)及临床疗效.结果 治疗前,两组患者IVRT、E/A值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IVRT低于对照组,E/A值高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者BNP、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者BNP水平低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用阿罗洛尔治疗DHF的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,提高其活动耐量.
作者:李敬文;李洪寅;李更新;宫进亮;周小雨;孟令芳;陈涛;杨玉恒 刊期: 2017年第24期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效.方法 选取怀化巿第二人民医院靖州医院2013年1月-2016年1月收治的新生儿窒息患儿100例,随机分为B组和A组,各50例.B组患儿采用常规综合治疗,A组患儿在B组基础上给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患儿的临床疗效及治疗前后心肌酶指标〔磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)〕.结果 A组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平低于对照组(P<0.05).结论 采用1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿心肌酶.
作者:梁高连 刊期: 2017年第24期
目的 比较锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效.方法 选取攀枝花市盐边县人民医院2013年6月-2015年10月收治的胫骨平台复杂性骨折患者184例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各92例.对照组患者采用常规解剖钢板内固定术治疗,研究组患者采用锁定钢板内固定术治疗.比较两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及完全负重时间,术后当日、术后3个月及术后12个月胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角,膝关节功能疗效及并发症发生情况.结果 两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后当日、术后3个月及术后12个月,两组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者膝关节功能疗效、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效相当,在术式遴选上需综合考量.
作者:胡国静 刊期: 2017年第24期
目的 探讨健康教育护理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果.方法 选取2014年2月-2016年11月于高安市中医院就诊的宫颈糜烂患者110例,通过随机抽签法分为对照组与观察组,各55例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以健康教育护理干预.比较两组患者临床疗效、护理满意度、生活质量评价量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病相关知识知晓率.结果 观察组患者总有效率、护理满意度高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者各方面SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SF-36评分高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者相关知识知晓率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果确切,可有效改善患者护理满意度,提高患者生活质量及相关知识知晓率,改善患者预后.
作者:晏星辉;许晶;黄细君 刊期: 2017年第24期
目的 探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取张家港市第一人民医院2016年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予马来酸桂哌齐特注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学(纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可明显改善患者的神经功能和血液流变学,且安全性好.
作者:仲浩;吴德芹;Zhang jiagang 刊期: 2017年第24期
目的 探讨医联体形式下护理托管的效果及意义.方法 航天中心医院自2016年对某家二级医院护理工作进行了全面托管,通过向托管医院派驻高级护理人员进行指导和培训、调整护理管理制度等措施对托管医院护理管理工作进行整改.比较托管前、托管后4个月及6个月患者对护理人员服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度.结果 托管后4个月、6个月患者对护理人员的服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度高于托管前(P<0.05);托管后6个月患者对护理人员的服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度高于托管后4个月(P<0.05).结论 医联体可使托管医院护理人员的学习兴趣、护理操作技能和专业理论知识及规范的操作和沟通能力得到全面提升.
作者:杨桂伶;胡建军 刊期: 2017年第24期
目的 比较紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 选取盐城市射阳县人民医院2013年1月-2015年10月收治的晚期食管癌患者70例,根据化疗方案不同将患者分为PC组38例与PO组32例.PC组患者采取紫杉醇+顺铂方案化疗,PO组采取紫杉醇+奥沙利铂方案化疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 化疗4个周期后,两组患者治疗有效率及治疗控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血象异常、肌肉关节疼痛、肝肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PO组患者消化道不适发生率低于PC组(P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的短期疗效相当,但紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案对患者胃肠道影响较小.
作者:朱宇宏 刊期: 2017年第24期
目的 比较一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果及其对患者术后肛门功能的影响.方法 选取重庆市两江新区第一人民医院2015年3月-2017年1月收治的肛周脓肿患者108例,随机将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组采用传统分期手术治疗肛周脓肿;观察组采用一次性肛周脓肿根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肛门功能恢复情况以及疼痛情况.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后肛周疼痛情况优于对照组(P<0.05).观察组患者术后部分肛门功能失禁、严重功能失禁发生率低于对照组(P<0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有操作简便、易于施行的优势,在减轻患者痛苦的同时,保护肛门括约肌的功能,疗效确切.
作者:刘雪琴 刊期: 2017年第24期
目的 探讨糖尿病与Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)放射性肺炎的关系.方法 回顾性分析绵阳市第三人民医院2012年10月-2016年10月收治的Ⅲ期NSCLC患者150例,根据是否合并糖尿病将所有患者分为对照组100例(未合并糖尿病)与观察组50例(合并糖尿病).患者均行放射治疗,比较两组患者放射性肺炎发生率,分析血糖控制与放射性肺炎发病的关系及糖尿病病程与放射性肺炎发病的关系.结果 观察组患者放射性肺炎发生率高于对照组(P<0.05).观察组患者中,血糖控制较好与较差患者放射性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者中,糖尿病病程≥5年的患者放射性肺炎发生率高于病程<5年的患者(P<0.05).结论 NSCLC并糖尿病患者放射性肺炎发生风险高于非糖尿病患者.
作者:王允;刘红专 刊期: 2017年第24期
目的 探讨低剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的临床疗效.方法 选取黄冈市妇幼保健院2014年5月-2015年11月收治的窒息新生儿90例,随机将患儿分为低剂量组与对照组,各45例.选取本院2015年12月-2016年12月收治的窒息新生儿60例.随机分为5组,各12例.对照组患儿予以常规治疗,低剂量组患儿在对照组治疗基础上加用低剂量纳洛酮治疗.5组患儿在常规治疗基础上,第1天注射纳洛酮0.01 mg/kg,之后每天静脉滴注不同剂量的纳洛酮:a组为0.01 mg/kg、b组为0.02 mg/kg、c组为0.03 mg/kg、d组为0.04 mg/kg、e组为0.05 mg/kg,4 h内完成,3 d为1个疗程. 比较患儿临床疗效各项指标恢复正常时间(心率、呼吸及肤色)、神经功能评分.结果 低剂量组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05).低剂量组患儿心率、呼吸及肤色恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前低剂量组与对照组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后低剂量组患儿神经功能评分高于对照组(P<0.05).经低剂量纳洛酮治疗的5组患儿临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).5组患儿各项指标恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前5组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5组患儿神经功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量纳洛酮治疗窒息新生儿的临床疗效确切,可有效改善患儿神经功能,且随着纳洛酮浓度的增加,其治疗效果更好.
作者:黄青;吴斌 刊期: 2017年第24期
目的 探讨超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果.方法 选取河北医科大学第二医院2015-2016年收治行甲状腺癌切除术患者60例.根据是否注射纳米碳分为观察组与对照组,各30例.观察组患者于术前在超声引导下行甲状腺内纳米碳注射术,对照组患者于术前行常规准备.比较两组患者术中出血量、术后住院时间、手术时间、甲状旁腺误切、术后低血钙症状、术后一过性血清钙离子降低、甲状旁腺激素(PTH)暂时降低发生情况.结果 两组患者术中出血量、术后住院时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者甲状旁腺误切率及术后低血钙症状、术后一过性血清钙离子降低及PTH暂时降低发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果确切,可减少甲状旁腺误切、甲状旁腺损伤的发生.
作者:赵鹏新;张凯丽;马维远;胡志刚;赵厦 刊期: 2017年第24期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)联合检测在糖尿病筛查中的诊断价值.方法 选取射洪县中医院2016年收治的2型糖尿病患者152例设为2型糖尿病组,选取本院同期健康体检中FPG为6.11~6.99 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)≤7.8 mmol/L患者104例设为FPG受损组;另选取本院同期健康体检且血糖正常的127例受试者设为正常对照组.比较3组受试者HbA1c、FPG水平及不同标准诊断结果.结果 2型糖尿病组患者HbA1c、FPG高于FPG受损组与正常对照组(P<0.05);FPG受损组HbA1c、FPG高于正常对照组(P<0.05).HbA1c与FPG联合检测确诊率高于FPG、HbA1c单独诊断确诊率,漏诊率低于FPG、HbA1c单独诊断确诊率(P<0.05);FPG检测确诊率低于HbA1c检测,漏诊率高于HbA1c检测(P<0.05).结论 采用HbA1c与FPG联合检测在糖尿病筛查中具有重要的诊断价值.
作者:李虹 刊期: 2017年第24期
目的 探讨针对性护理在行大隐静脉高位结扎并剥脱术(HSSV)患者围术期中的应用效果.方法 选取射阳县中医院2013年1月-2015年7月收治的大隐静脉曲张患者83例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42).患者均行HSSV治疗,对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予针对性护理.比较两组患者的住院时间、拆线时间及护理质量评分,并观察患者围术期并发症发生情况.结果 观察组患者住院时间、拆线时间短于对照组,护理质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对性护理在行HSSV患者围术期中的应用效果确切,可有效缩短患者的住院时间,促进疾病康复,且安全性好.
作者:李静 刊期: 2017年第24期
目的 比较阿莫西林联合奥美拉唑和泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取盐边县人民医院2012年7月-2015年10月收治的胃溃疡患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.患者入院后均给予阿莫西林治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗,研究组患者给予泮托拉唑治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发率.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现不良反应.研究组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用阿莫西林联用泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,降低疾病复发,且安全性好.
作者:周丽彬 刊期: 2017年第24期
目的 探讨药师参与鲍曼不动杆菌感染患者用药方案调整及其对合理用药的影响.方法 选取临沂市精神卫生中心2013-2015年收治的鲍曼不动杆菌感染患者28例,统计分析药师参与会诊前后的用药方案、体温、血常规及症状.结果 8例为多重耐药鲍曼不动杆菌感染,9例为反耐药鲍曼不动杆菌,6例为全耐药鲍曼不动杆菌,5例为非多重耐药菌.会诊后,米诺环素、头孢他啶、头孢哌通纳舒巴坦钠、丁胺卡那霉素、依替米星日平均剂量均比会诊前高;1例因合并基础疾病给予糖皮质激素,2例经会诊商定给予磷霉素治疗;2例患者保持用药方案不变,25例用药方案调整,1例重新设计用药方案;会诊后,19例采用二联抗感染方案,5例单一用药,4例三联用药;6例会诊前后体征无明显变化,21例体征明显减轻,1例强行出院;血常规好转率为85.71%;体温改善率为96.43%.结论 药师参与会诊后,可结合患者的实际情况给予合理的用药方案,从而达到提高治疗效果和控制不合理用药的目的.
作者:张泽花 刊期: 2017年第24期
目的 比较多次皮下注射法(MSII)、持续静脉泵注法(CSII)注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效及相关护理风险.方法 选取溧阳市人民医院2015年1月-2016年10月收治的2型糖尿病住院患者65例,根据随机数字表法将所有患者分为CSII组(n=33)和MSII组(n=32).患者入院后均给予注射重组人胰岛素治疗,CSII组患者采用持续静脉泵注方式,MSII组患者采取多次皮下注射方式.比较两组患者血糖达标时间,观察患者护理风险事件发生情况.结果 CSII组患者血糖达标时间短于MSII组(P<0.05).CSII组患者护理风险事件发生率低于MSII组(P<0.05).结论 采用CSII注射胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果优于MSII,可有效降低患者血糖水平,缩短治疗时间,且护理风险低.
作者:史亚平 刊期: 2017年第24期
目的 探讨分娩镇痛对降低临床剖宫产率的影响.方法 回顾性分析重庆市武隆区妇幼保健院2015年7月-2016年10月收治的行硬膜外麻醉产妇82例为观察组,另选取本院同期未行硬膜外麻醉产妇82例为对照组.对照组产妇分娩前予以常规处理,观察组产妇予以硬膜外麻醉.比较两组产妇产程时间、剖宫产率、再次妊娠自愿选择阴道分娩率.结果 两组产妇活跃期产程时间、第2产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇剖宫产率低于对照组(P<0.05).观察组产妇再次妊娠自愿选择阴道分娩率高于对照组(P<0.05).结论 于分娩镇痛中应用硬膜外麻醉可降低产妇剖宫产率,且对产程影响较小.
作者:刘双林;曹元秀 刊期: 2017年第24期