曾宪财
目的 探讨经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效.方法 选取正定县中医院脑病科2015年6月—2017年1月收治的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予经颅超声联合中药穴位贴敷治疗.比较两组患者治疗前及治疗后15、30 d神经功能缺损程度、临床疗效.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30 d,治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者的肢体功能.
作者:周巍巍 刊期: 2017年第27期
目的 研究和分析中药注射剂不良反应(ADR)及其合理应用.方法 选取中山大学附属第五医院ADR监测室呈报的中药注射剂ADR报告记录186份,对患者的ADR表现和所使用的药物种类加以数据统计分析.结果 超过60岁的患者使用中药注射药剂相对较多,占比为52.15%;中药注射剂ADR的品种主要集中在痰热清注射液、脉络宁注射液、生脉注射液等.ADR主要表现为全身或局部皮疹、瘙痒等.结论 中药注射剂ADR应加以重视,并针对性采取方式处理,从而保证中药注射剂的合理使用.
作者:叶勇峰;钟佳媚 刊期: 2017年第27期
目的 探讨奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效及安全性.方法 选取徐州市东方人民医院2014年5月—2016年5月收治的帕金森病并发精神障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥氮平片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后精神状态量表(SAPS)评分、运动功能评分量表(UPDRS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者怪异行为、妄想、幻觉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者怪异行为、妄想、幻觉评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效确切,可有效缓解患者的精神症状,且安全性高.
作者:李斌 刊期: 2017年第27期
目的 探讨大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的临床疗效.方法 选取贺州市人民医院2012年1月—2017年1月收治的川崎病患儿78例,随机分为对照组、常规剂量组和大剂量组,每组26例.对照组予以常规治疗,包括阿司匹林肠溶片治疗,常规剂量组在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白0.4 g·kg-1·d-1,大剂量组在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白1.0 g·kg-1·d-1.比较3组患儿发热、口舌改变、手足硬肿、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大消失时间,判断急性期临床疗效.结果 治疗后3组患儿临床症状(发热、口舌改变、手足硬肿、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大)消失时间比较,差异有统计学意义(P>0.05);常规剂量组和大剂量组患儿临床症状消失时间短于对照组,大剂量组患儿临床症状消失时间短于常规剂量组(P<0.01).结论 大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效确切,可缩短患儿各项临床症状消失时间.
作者:卿爽 刊期: 2017年第27期
目的 综合护理对药物中毒致急性肾衰竭患者生活质量及不良情绪的影响.方法 选取石景山医院血液透析中心2015年6月—2016年11月收治的药物中毒致急性肾衰竭患者30例,随机将患者分为综合组与常规组,各15例.常规组患者予以常规护理,综合组患者予以综合护理.比较两组患者护理满意度,护理前后生活质量评分(环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系)、不良情绪状态评分(强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他).结果 综合组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).护理前两组患者环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合组患者环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系评分高于常规组(P<0.05).护理前两组患者强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合组患者强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他评分低于常规组(P<0.05).结论 综合护理可提高药物中毒致急性肾衰竭患者的生活质量和护理满意度,改善其不良情绪状态.
作者:张悦 刊期: 2017年第27期
目的 探讨头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月于大连市中山区大连港医院收治的偏头痛122例,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和观察组(n=61).对照组患者给予尼莫地平片治疗,观察组患者在对照组基础上给予头痛宁胶囊治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者治疗前后头痛程度、发作频率评分、头痛伴随症状、持续时间评分及头痛影响测定-6问卷(HIT-6)评分.结果 治疗前,两组患者头痛程度评分、头痛发作频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者头痛程度评分、头痛发作频率评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛伴随症状评分、头痛持续时间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者头痛伴随症状评分、头痛持续时间评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HIT-6评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,观察组患者HIT-6评分低于对照组(P<0.05).结论 采用头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛临床疗效确切,可有效改善患者的头痛症状,减少头痛发作频率,缩短头痛持续时间.
作者:王淑 刊期: 2017年第27期
目的 分析消化内科门诊急性腹痛患者的临床诊治.方法 选取梧州市红十字会医院2015年3月—2016年3月收治的急性腹痛患者100例,整理、分析其病因、临床表现对疾病进行诊断和治疗.结果 经诊断100例患者中急性胆囊炎13例(13.00%),心肌梗死10例(10.00%),肺炎5例(5.00%),胃癌2例(2.00%),急性胆管炎20例(20.00%),溃疡疾病23例(23.00%),胃穿孔5例(5.00%),肠梗阻11例(11.00%),子宫角破裂5例(5.00%),输尿管结石2例(2.00%),附件炎2例(2.00%),急性盆腔炎2例(2.00%).结论 临床工作中应根据急性腹痛类型的特点,以发散思维,利用多学科平台,详细问诊和规范体格检查,并将辅助检查与患者情况相结合,制定优化处置方式,降低误诊率.
作者:严柳媚 刊期: 2017年第27期
目的 探讨连续性按摩在预防产妇产后出血中的应用效果.方法 选取泉州市丰泽区清源街道社区卫生服务中心2014年6月—2015年6月收治的自然分娩产妇200例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各100例.两组产妇在胎儿肩娩出后均于上肢静脉注射宫缩素,试验组产妇于分娩后2 h采用腹部-阴道双手按摩子宫法进行按摩.记录比较两组产妇产后2 h出血情况、产后2 h出血量、产后24 h出血量和出血时间.结果 试验组产妇产后2 h出血率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组(P<0.05).结论 产妇于分娩后2 h行连续性子宫按摩可大限度减少出血量,缩短出血时间,对产妇出血具有一定的预防性,降低产妇出血率,满足产妇对分娩质量的需求,临床效果良好.
作者:苏丽珍;李小芳 刊期: 2017年第27期
目的 比较不同剂量地佐辛复合依托咪酯乳剂在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取桂林医学院附属医院2015年12月—2016年12月收治的行无痛人工流产手术患者148例,按照随机数字表法分为D0、D1、D2、D3组,各37例.D0组应用依托咪酯乳剂,D1组应用依托咪酯乳剂复合地佐辛20μg/kg,D2组应用依托咪酯乳剂复合地佐辛40μg/kg,D3组应用依托咪酯乳剂复合地佐辛60μg/kg.比较4组患者麻醉苏醒时间,麻醉前、麻醉后、手术前、手术后脉搏、血氧饱和度、平均动脉压,不良反应、追加药物率及满意度.结果 4组患者苏醒时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);D2组苏醒时间短于D0、D1、D3组(P<0.05);其他各组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前、麻醉后、手术前、手术后4组患者脉搏、血氧饱和度、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).4组患者不良反应发生率、追加药物率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);D2组不良反应发生率低于D0组,追加药物率低于D0、D1、D3组,满意度高于D0、D1、D3组(P<0.05).结论 依托咪酯乳剂复合40μg/kg地佐辛应用于无痛人工流产术中效果更好,其具有手术过程患者生命体征更平稳、苏醒时间短、术后不良反应少、患者满意度高等优势.
作者:赵振海 刊期: 2017年第27期
目的 分析血清C反应蛋白在小儿肺炎诊治中的诊断价值.方法 选取永修县人民医院2013年10月—2015年10月收治的小儿肺炎患儿172例,按照疾病类型不同分为支原体肺炎组56例、细菌性肺炎组50例、病毒性肺炎组66例,另选取本院同期健康体检儿童45例作为对照组.比较4组受试者治疗前后C反应蛋白水平及3组患儿C反应蛋白阳性检出情况.结果 治疗前,4组受试者C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎组、细菌性肺炎组患儿C反应蛋白水平高于对照组(P<0.05);病毒性肺炎组与对照组C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,4组受试者C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后细菌性肺炎组C反应蛋白水平高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组(P<0.05);治疗后支原体肺炎组、细菌性肺炎组C反应蛋白水平低于治疗前(P<0.05);治疗前后病毒性肺炎组C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿C反应蛋白阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎组C反应蛋白阳性检出率为100.0%,高于支原体肺炎组的78.6%和病毒性肺炎组的18.2%(P<0.05).结论 血清C反应蛋白水平在小儿肺炎临床诊治中诊断及鉴别价值较高.
作者:袁扬烨 刊期: 2017年第27期
目的 比较不同剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效.方法 选取赣州经济技术开发区蟠龙镇中心卫生院2014年1月—2016年1月收治的老年转移性乳腺癌患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例.对照组患者采用大剂量卡培他滨治疗,观察组患者采用中等剂量的卡培他滨,两组患者均多服药6个疗程.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 两组患者治疗有效率、病情控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者Ⅰ和Ⅱ度手足综合征、Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制、Ⅰ度腹泻、Ⅰ度消化道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中等剂量与大剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效相当,但中等剂量卡培他滨单药治疗更具安全性.
作者:曾宪财 刊期: 2017年第27期
目的 探讨C反应蛋白检测在缺血性卒中早期诊断中的应用价值.方法 选取当阳市中医医院2015年1月—2017年1月收治的早期缺血性卒中患者90例为卒中组,并选取本院同期健康体检者90例为健康组.所有受试者均实施C反应蛋白水平检测,比较两组受试者血清C反应蛋白水平及阳性率,分析卒中组不同性别、年龄、发病部位患者血清C反应蛋白水平及阳性率.结果 卒中组患者血清C反应蛋白水平及阳性率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).卒中组男性与女性患者血清C反应蛋白水平及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).卒中组>60岁患者血清C反应蛋白水平高于<40岁和40~60岁患者(P<0.05);卒中组不同年龄患者血清C反应蛋白阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).卒中组不同发病部位患者血清C反应蛋白水平及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在缺血性卒中早期诊断中实施C反应蛋白检测效果优良,可有效辅助患者病情诊断.
作者:佟刚强 刊期: 2017年第27期
目的 探讨护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取攀枝花市第四人民医院2016年2月—2017年2月收治的肝硬化并发上消化道出血患者80例,按照投掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预,比较两组患者临床疗效、出血次数、止血时间及住院时间,观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,出血次数少于对照组,止血时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果确切,可有效减少患者出血次数,缩短出血时间,且并发症少.
作者:苟怀艳 刊期: 2017年第27期
目的 探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性.方法 选取吉安县横江镇卫生院2014年5月—2016年5月收治的盆腔炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用左氧佛沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效确切,可有效降低患者盆腔炎症,且安全性好.
作者:唐华英 刊期: 2017年第27期
目的 探讨乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法 选取晋城市妇幼保健院2016年2月—2017年2月收治的阴道炎患者130例,依照入院顺序分为对照组和试验组,各65例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予乳酸菌阴道胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组不同疾病类型患者治疗效果及疾病复发情况.结果 试验组患者滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道炎治疗有效率均高于对照组(P<0.05).试验组患者滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道炎复发率均低于对照组(P<0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果确切,可有效降低疾病复发率.
作者:李桂青 刊期: 2017年第27期
目的 探讨恒古骨伤愈合剂对兔骨折愈合的影响.方法 2016年6—8月于浙江中医药大学动物实验研究中心选取普通级健康雄性兔12只,适应性饲养3 d后,随机分成治疗组与对照组,各6例.两组兔均复制骨折模型,治疗组灌服恒古骨伤愈合剂,对照组灌服等量0.9%氯化钠溶液,两组均连续给药5周.比较两组兔治疗前后空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、体质量,治疗1周、3周、5周后骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子 β1)、血小板衍生因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平.结果 治疗前后两组兔FPG、TG水平及体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,治疗组TGF-β1水平高于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组BMP-2、PDGF、bFGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组BMP-2、TGF-β1、PDGF、bFGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5周后,治疗组BMP-2、TGF-β1、PDGF、bF-GF水平高于对照组(P<0.05).结论 恒古骨伤愈合剂可提高骨折兔BMP-2、TGF-β1、PDGF、bFGF水平,有利于兔骨折愈合.
作者:吴建飞;占日新 刊期: 2017年第27期
目的 甲泼尼龙联合氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2016年收治的AECOPD患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组患者予以常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予甲泼尼龙、氨溴索及布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血气分析指标 〔血氧分压(PaO 2)、血二氧化碳分压(PaCO 2)、第1秒用力呼气末容积占预1%)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV 1/FVC)〕改善情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO 2、PaCO 2和FEV 1%、FEV 1/FVC比较,差异无统计学意义(P>2、FEV 1%、FEV 1/FVC高于对照组,PaCO 2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲计值百分比(FEV 0.05);治疗后,研究组患者PaO泼尼龙联合氨溴索、布地奈德雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者的血气分析指标和肺功能.
作者:夏云侠 刊期: 2017年第27期
目的 探讨全面流程管理在急诊护理管理中的实施效果.方法 选取大同市第五人民医院2013年7月—2014年6月参与本研究的医生18例,护士26例,患者56例为对照组;将2014年7月—2015年6月参与本研究的医生15例,护士25例,患者60例作为试验组.对照组采用传统分级护理管理,试验组采用全面流程管理.比较两组患者急诊就诊时间、留观登记时间及离观登记时间,比较患者满意度、护士工作满意度、医生工作满意度.结果 试验组患者就诊时间登记时间、留观登记时间、离观登记时间短于对照组(P<0.05).试验组患者满意度、护士工作满意度及医生工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 全面流程管理在急诊科的应用效果较好,可有效提高医生、护士工作效率,缩短患者就诊时间,提高了患者及医护工作者的满意度,充分拉近医患关系.
作者:王利 刊期: 2017年第27期
目的 探讨吞咽功能训练配合非营养吮吸在改善早产儿经口喂养状态中的应用效果.方法 选取永丰县人民医院2015年7月—2016年7月收治的早产儿78例,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组患儿给予常规护理和鼻胃管喂养,观察组在对照组的基础上加行吞咽功能训练配合非营养性吮吸.比较两组患儿鼻胃管营养时间、禁食时间、过渡时间、完全经口喂养胎龄、住院时间,并比较两组患儿喂养状态.结果 观察组患儿鼻胃管营养时间、禁食时间、过渡时间及住院时间短于对照组,完全经口喂养胎龄小于对照组(P<0.05).观察组患儿喂养状态优于对照组(P<0.05).结论 吞咽功能训练配合非营养吮吸在早产儿护理中的应用效果佳,可帮助早产儿形成吞咽吮吸反射,减少经口喂养时间,提高经口喂养状态.
作者:戴慧英 刊期: 2017年第27期
目的 探讨舌下含化米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果.方法 选取射阳县计划生育指导站2015年1月—2016年6月收治的自愿接受无痛人流术患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组患者于术前舌下含化米索前列醇片;对照组患者不给予任何用药处理.记录比较两组患者术中出血量及大宫缩幅度,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,大宫缩幅度大于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舌下含化米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果良好,可有效增强宫缩幅度、减少术中出血量,且安全性高.
作者:张春雨 刊期: 2017年第27期