郭磊
目的 分析晚期非小细胞肺癌采用深部热疗联合化疗治疗的临床疗效.方法 选取医院收治的晚期非小细胞肺癌患者56例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组28例.对照组单独化疗,观察组在对照组治疗的基础上联合深部热疗.比较2组患者临床症状改善情况及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为82.14％,高于对照组的57.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组6个月内死亡15例,生存率为46.43％;观察组6个月内死亡7例,生存率为75.00％.2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 深部热疗联合化疗治疗能有效改善晚期非小细胞肺癌患者临床症状,抑制癌细胞发展和扩散,提高患者生存质量,延长生存时间,稳定性和安全性良好,能有效控制患者病情.
作者：张焕明；倪栋梅；蔡守兵；植同玲 刊期： 2017年第32期
目的 观察阿司匹林在心脑血管血栓性疾病患者治疗中的应用状况.方法 选取医院收治的心脑血管血栓性疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组接受常规性治疗,观察组在对照组治疗基础上给予阿司匹林药物治疗.观察比较2组治疗效果,观察用药期间不良反应发生情况,采用SF-36量表判定患者生活质量状况.结果 观察组治疗总有效率为96.0％,高于对照组的82.0％ (P ＜0.05);2组不良反应发生率比较(6.0％vs.8.0％)差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组总体健康、身体疼痛、社会情感、心理状况、工作状况等项目评分均高于治疗前与对照组(P＜0.01).结论 临床上治疗心脑血管血栓性疾病时可考虑给予阿司匹林药物治疗,疗效突出,不良反应少,安全可靠,抗血栓作用显著,值得推广应用.
作者：陶秀德 刊期： 2017年第32期
目的 分析病因明确发热和不明原因发热患者疾病类型、费用、住院时间等因素.方法 选取医院收治的病因明确发热患者(病因明确组,46例)和不明原因发热患者(不明原因组,35例)临床资料行回顾性分析,比较2组患者发热病因类型、诊治费用、住院时间.结果 46例病因明确发热患者确诊45例,确诊率为97.83％;35例不明原因发热患者确诊29例,确诊率为82.86％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).病因明确组感染率为80.43％,高于不明原因组的42.86％ (P ＜0.01);病因明确组住院时间短于不明原因组,病因明确组住院费用少于不明原因组(P均＜0.01).结论 不明原因发热患者相对病因明确发热患者,非感染性病因较多,其诊治时间和诊治费用均较高.
作者：余模安 刊期： 2017年第32期
目的 分析彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值.方法 选取医院收治的疑似甲状腺肿瘤患者60例,均接受超声检查,术后进行病理诊断.对比超声检查和术后病理诊断的诊断结果.结果 60例疑似甲状腺肿瘤患者经彩色多普勒超声诊断出甲状腺良性肿瘤41例,甲状腺恶性肿瘤19例,其中误诊1例,其敏感度、特异度以及准确率分别为95.00％、85.00％、91.67％.甲状腺良性肿瘤中包括甲状腺腺瘤25例、甲状腺囊肿2例、结节性甲状腺肿10例、亚急性甲状腺炎4例.甲状腺良恶性肿瘤的血流信号分布情况显示彩色多普勒超声在恶性肿瘤的检出率高.结论 甲状腺肿瘤应用彩色多普勒超声进行诊断具有较高的临床推广价值,能够较好的鉴别诊断甲状腺肿瘤.
作者：施彬彬 刊期： 2017年第32期
目的 观察在颈肩腰腿痛治疗中联合应用中药熏洗、针灸理疗及运动疗法的临床效果.方法 颈肩腰腿痛患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用针灸理疗,观察组在此治疗基础上,联合中药熏洗及运动疗法,观察并比较2组患者的疗效及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的62.50％ (P ＜0.01);观察组不良反应发生率为7.50％, 低于对照组的25.00％(P＜0.05).结论 颈肩腰腿痛患者联合应用中药熏洗法、运动疗法及针灸理疗能够获得较好疗效,值得进一步推广应用.
作者：陈祥 刊期： 2017年第32期
目的 调查医院的中药注射剂临床使用情况并进行分析,为临床安全用药提供可靠的参考.方法 采用横断面调查法,选取医院2016年3月28日所有在院患者,查看中药注射剂是否有用药指征、溶媒选择和溶媒用量、是否超剂量用药、是否按疗程给药、是否联合用药等情况.结果 中药注射剂超说明书用药占总例数的28.07％(194/691),大部分为活血化瘀类药物,占90.7％ (176/194).中药注射剂溶媒选用错误的例数占13.17％ (91/691),溶媒用量错误的占14.91％(103/691).中药注射剂使用量合格例数占89.73％(620/691),使用量不合格例数占10.27％ (71/691).本次调查显示,所有病例中未有联合配伍使用现象和超疗程使用情况.结论 中药注射剂使用过程中应严格按照药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》进行用药,以减少不良反应的发生,减轻患者的负担,确保用药的合理性和安全性.
作者：范健；刘华；吕建峰 刊期： 2017年第32期
目的 对小儿重症监护病房实施人性化护理干预的效果进行观察.方法 选取医院重症监护病房中收治的患儿80例为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理干预,对2组患儿的护理效果、并发症情况、住院时间进行比较.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％ (P ＜0.05);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的20.00％ (P ＜0.05);观察组住院时间为(14.28±1.69)d,短于对照组的(21.37±2.48) d(P ＜0.01);观察组满意度为97.50％,高于对照组的75.00％ (P ＜0.01).结论 人性化护理干预措施在重症监护病房的护理中有着显著效果,可降低并发症发生率,提高治疗的有效性,充分改善患儿病情,促进患儿康复,具有较高的临床应用价值.
作者：陈黎丽；康育兰 刊期： 2017年第32期
目的 观察半夏泻心汤结合西药三联抗Hp方案治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃癌前病变患者的临床疗效及对胃癌患病率的影响和作用机制.方法 选取医院消化科就诊的胃癌前病变患者148例,随机分为观察组和对照组,每组74例.对照组使用三联疗法抗Hp方案治疗,观察组加以半夏泻心汤加减口服治疗.分别对2组患者治疗前后血清G-17及血清硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平进行检测,分析2组治疗有效率,使用自主研发的胃癌前病变前瞻性自动监测随访软件对2组患者进行随访,观测其胃癌发病率并进行分析.结果 观察组治疗总有效率为89.19％,高于对照组的79.73％ (P ＜0.05);2组血清G-17、TRX-1水平较治疗前均降低,且观察组优于对照组(P＜0.05).使用胃癌癌前病变随访软件对2组进行监控,观察组的在随访期间一、二级预警人数少于对照组,而三、四级预警人数多于对照组(P＜0.05).观察组再感染Hp率为6.76％,胃癌发病率为2.70％;对照组再感染Hp率为17.57％,胃癌发病率为6.76％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤结合三联疗法治疗Hp阳性胃癌前病变患者,可有效改善患者的临床症状,降低Hp再感染率,有助于Hp的进一步根治,降低胃癌发病风险,值得推广借鉴.
作者：马善美；郑卫；张筠；蔡和利；林洁；倪德龙；欧丽敏 刊期： 2017年第32期
人体中血液脂质的含量即血脂,从其成分来看,血液脂质主要由三酰甘油(TG)以及胆固醇(TC)组成,也包括少量的游离脂肪酸、磷脂等成分.随着近年来人们生活水平的提高,高血脂症的发病率呈逐年上升趋势.临床上一般将成年人空腹血清TG＞ 1.70 mmol/L,TC＞5.72 mmol/L判定为高脂血症[1].
作者：江云丽 刊期： 2017年第32期
数字化摄影已成主流,但其图像信息标注不同医院间、不同设备间各不相同,上传PACS的虚拟胶片图像的信息标注差异较大,而且存在重要信息重复或欠缺等情况[1].2015年河北省医学会影像技术学分会组织的全省乳腺摄影照片评比,我们对收到的93张数字化乳腺摄影胶片图像信息标注进行了统计分析,图像信息标注规范化有待于进一步完善及规范[2].
作者：暴云锋；郭哲；王红光 刊期： 2017年第32期
高磷血症是慢性肾脏病(CKD)常见的临床表现之一,其是CKD患者心血管死亡和全因死亡的高危因素,因此高磷血症的综合管理对于CKD患者至关重要,本文就近年来CKD高磷血症综合管理研究进展作一综述.
作者：陈丽平 刊期： 2017年第32期
目的 观察慢性肾功能不全患者采取海昆肾喜胶囊联合复方-α酮酸片(开同)治疗效果.方法 选取医院收治的慢性肾功能不全患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用开同联合降压药物治疗的方案,观察组在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊进行治疗.观察2组治疗效果,比较治疗前后2组Scr、Ccr、BUN、RBC、Hb改善情况.结果 观察组总有效率为94.29％,高于对照组的74.29％ (P ＜0.05);治疗前2组Scr、Ccr、BUN、RBC、Hb水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组Scr、Ccr、BUN、RBC、Hb水平,均优于对照组(P＜0.01).结论 对于慢性肾功能不全患者采用海昆肾喜胶囊联合开同的治疗方案,可提高治疗效果,进而良好的改善患者肾功能,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：唐燕 刊期： 2017年第32期
盐酸莫西沙星氯化钠注射液是第4代喹诺酮类广谱抗生素,是具有广谱的抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌具有广谱抗菌活性,抗菌作用强,疗效较为显著,越来越多地应用于临床.莫西沙星具有一定的脂溶性,能通过血脑屏障进入脑组织[1],可抑制神经递质,使中枢兴奋性增高而出现中枢神经系统症状,常见的不良反应有恶心、腹泻、眩晕、头痛、腹痛、呕吐、焦虑、失眠、震颤、眩晕、定向紊乱、转氨酶升高等,罕见言语障碍、抑郁、癫痫大发作等,尤其是失眠、震颤、眩晕、定向紊乱和障碍、癫痫发作等是氟喹诺酮类特发不良反应.我院发现12例莫西沙星致癫痫病例,目前将这些病例进行回顾性分析,旨在引起临床医师注意莫西沙星致癫痫发作的不良反应,提高认识,加强重视,做出相应预防措施,为临床合理规范使用莫西沙星提供参考意见.
作者：黄丽静 刊期： 2017年第32期
目的 观察贝那普利联合百令胶囊治疗慢性肾炎的临床效果.方法 将医院收治的慢性肾炎患者100例纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利与百令胶囊联合治疗,观察比较2组患者的临床疗效、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为96.00％,高于对照组的80.00％ (P ＜0.05);治疗后,2组24 h尿蛋白数值较治疗前降低,Ccr、GFR数值较治疗前升高,且观察组治疗后24h尿蛋白、Ccr、GFR数值改善幅度大于对照组(P均＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用贝那普利联合百令胶囊治疗慢性肾炎具有显著的临床效果,可有效改善其肾功能,且安全性较高.
作者：冯燕 刊期： 2017年第32期
目的 比较乐卡地平、比索洛尔和替米沙坦治疗初诊单纯舒张期高血压患者的效果.方法 选取医院收治的单纯舒张期高血压初诊为患者93例,将其随机平均分为A组、B组、C组,每组31例.A组给予乐卡地平治疗,B组给予比索洛尔治疗,C组给予替米沙坦治疗,治疗期间每周对患者的血压、心率等指标进行随访,治疗1个月对患者心电图、血压、血脂、血糖、肝肾功能等相关指标进行比较.结果 治疗后,3组患者舒张压均降低,A组降低(8.2±1.9) mmHg、B组降低(6.7±2.0) mmHg、C组降低(7.8±1.7) mmHg,A组和C组舒张压降低无显著差异(P＞0.05),且降低幅度均好于B组(P＜0.05);治疗后,A组心率明显升高(P＜0.05),B组降低明显(P＜0.05),C组患者心率降低幅度介于A组和B组之间(P＜0.05);治疗后,3组患者的血脂、血糖、肝功能、肾功能水平比较均无显著差异(P＞0.05).结论 乐卡地平能够有效控制患者的血压,但会导致患者出现反射性心率加快,必要时联合比索洛尔进行治疗;替米沙坦具有明显的降压效果,对肾素血管紧张素醛固酮系统活性具有抑制作用,适合作为单纯舒张期高血压治疗的首选药物.
作者：刘顺 刊期： 2017年第32期
目的 观察厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予常规措施对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗.观察2组患者治疗前后心功能指标、N末端脑钠肽(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)变化情况,比较2组临床疗效.结果 治疗前,2组患者心功能指标、NT-proBNP和BNP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组心功能指标、NT-proBNP和BNP水平均得到不同程度改善,观察组改善更明显,且观察组治疗总有效率为95.24％,高于对照组的73.81％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效确切,可明显改善患者心功能,降低机体应激反应,提高临床疗效.
作者：练毕全 刊期： 2017年第32期
目的 分析综合护理干预对患者术后疼痛的影响.方法 选取医院普外科收治的患者140例为研究对象,采用奇偶数表达法分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用常规疼痛护理,观察组采用综合护理干预.观察2组患者术后首日安静状态VAS、急性疼痛发生次数、3d内SP-MPQ评分、3d内RCSQ评分.结果 观察组术后首日安静状态VAS、急性疼痛发生次数、3d内SP-MPQ评分、3d内RCSQ评分低于对照组(P＜0.01).结论 综合护理干预可减轻外科患者术后疼痛程度,值得临床推广应用.
作者：陈梅；涂勇 刊期： 2017年第32期
成人短肠综合征常由于肠系膜血管栓塞、术后并发症、克罗恩病、恶性肿瘤、腹部大创伤、多发性肠瘘、腹膜炎等原因引起广泛小肠切除或旷置后导致营养素和液体不能维持机体基本需要的一种综合征.营养支持治疗是属于“挽救生命”的治疗,急性期常静脉补液和胃肠外营养(PN)支持,代偿期给予肠内营养,间歇周期性肠外营养,无法代偿时需家庭肠外营养[1].临床药师作为营养治疗团队的一员可发挥积极的作用,现选择1例药师参与治疗的胃癌手术病例,分析营养支持治疗如何有效实施,报道如下.
作者：吴丽丽 刊期： 2017年第32期
新生儿黄疸指的是出生24h的新生儿体内血清胆红素显著升高,出生时血清胆红素水平一般介于17～51 μmol/L(1～3 mg/dl),而出现黄疸后这一指标提升至86 μmol/L(5 mg/dl)及以上.黄疸症状较轻的患儿面颈部出现浅黄色,或累及躯干,出生后2～3d可消退,出生后5～6d肤色恢复[1].而黄疸症状较为严重的患儿可能出现全身黄色,同时脑脊液、呕吐物等也可能黄染,持续时间在1周以上,尤其是个别早产儿黄疸症状可持续4周,尿中无胆红素.对于此,临床中可通过中西医进行治疗,使黄疸症状尽快得到缓解,避免对患儿神经系统产生损伤.
作者：陈璇 刊期： 2017年第32期
目的 分析输尿管结石治疗钬激光治疗的应用效果.方法 选取医院收治的输尿管结石患者43例,均采用钬激光治疗,观察比较43例患者的手术情况、并发症和治疗效果.结果 43例患者平均手术时间(33.18±5.70)min,一次性碎石成功率为100.00％,术后VAS评分(2.49±0.82)分,术后并发症发生率为2.33％,治疗总有效率为97.67％,术后6个月复发率为6.98％.结论 钬激光治疗输尿管结石具有疗效确定、无痛苦、恢复快等优点,操作简单、不易复发,安全性和稳定性好,钬激光结合腔内泌尿外科技术是治疗输尿管结石安全有效的方法.
作者：陈宇峰 刊期： 2017年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
