陈光
目的 对药师参与本次25例难治性感染患者的有效性进行详细阐述.方法 选取医院收治的难治性感染患者25例,通过药师参与会诊,并按照患者的临床基本情况进行综合分析,对患者治疗转归的情况进行阐述.结果 本次会诊建议或意见共采纳17例(68.00％),部分采纳7例(28.00％),完全不采纳1例(4.00);本次治疗中治愈15例(60.00％),好转7例(28.00％),无效1例,死亡2例.结论 药师已经成为临床治疗团队的关键人员之一,在实际治疗工作中不仅能发挥其自身的专业知识,为患者提供准确性较高的医学服务,亦对治疗中发生的不足,给予尽快的改善,对提高疗效的意义尤为重要.
作者：吴鲲 刊期： 2017年第32期
目的 观察贝复舒滴眼液治疗角膜病的临床疗效.方法 选取医院收治的角膜病患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采取常规药物治疗,观察组在此基础上联合贝复舒滴眼液进行治疗,比较2组患者的临床效果和并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.34％,高于对照组的76.74％ (P ＜0.05);观察组并发症总发生率为4.64％,低于对照组的46.94％ (P ＜0.01).结论 常规药物治疗的基础上联合贝复舒滴眼液治疗角膜病患者,治疗效果显著,不仅有助于提高患者的治疗总有效率,还可降低并发症发生率,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：沈薇 刊期： 2017年第32期
高血压合并脑出血是高血压患者为严重的一种并发症,也是导致患者死亡、残疾的重要危险因素[1].根据相关数据统计表明,高血压性脑出血占到脑出血患者的70％以上,而高血压脑出血患者病死率也高达46％～60％[2].一般患者主要表现为昏迷、头痛、呼吸障碍等症状,若临床未及时采取有效的治疗措施,很容易使患者神经系统受损,严重时还可能出现中枢性衰竭,对患者生命安全造成威胁[3].
作者：万发波；房秀友；李卫 刊期： 2017年第32期
目的 探讨分析健康教育干预在妊娠糖尿病患者中的临床治疗效果及其对妊娠结局的影响.方法 选取医院诊断、治疗的妊娠糖尿病孕妇100例的临床资料,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上联合健康教育干预,比较2组治疗效果以及对患者血糖、妊娠结局的影响.结果 观察组治疗干预后SAS评分为(38.62±5.34)分、SDS评分为(47.25±7.13)分,低于对照组的(55.42±7.13)分、(60.84±8.16)分(P＜0.01);观察组妊娠结局并发症发生率为22.0％ (11/50),低于对照组的46.0％ (23/50,P＜0.05).结论 妊娠糖尿病患者在常规方法基础上联合健康教育治疗效果理想,可改善孕妇血糖,改善患者妊娠结局,值得推广应用.
作者：张平；刘巧莉 刊期： 2017年第32期
目的 观察绝经取环术中联合应用米索前列醇以及利多卡因的临床效果.方法 选取医院收治的绝经取环术患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规取环术,观察组术前2～3h在阴道后穹窿处放置米索前列醇400μg,术中采用利多卡因注射,取环术同对照组.观察2组患者宫颈软化效果、取环效果以及疼痛情况.结果 观察组宫颈软化率为84.4％,高于对照组的66.7％(P＜0.05);观察组取环成功率为95.6％,高于对照组的82.2％(P＜0.05);观察组患者疼痛率为28.9％,低于对照组的66.7％ (P＜0.01).结论 绝经取环术中联合应用利多卡因以及米索前列醇有利于促进宫颈扩张,缓解妇女疼痛,提高取环成功率,是一种操作简便、安全有效的用药方案.
作者：刘红 刊期： 2017年第32期
目的 观察米非司酮联合生化汤加减治疗宫内组织物残留的临床效果.方法 选取医院收治的宫内组织物残留患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用米非司酮联合生化汤加减治疗,对照组采用益母草颗粒治疗;观察2组患者的临床总有效率、阴道出血持续时间、阴道出血量情况.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的60.00％ (P ＜0.01);观察组阴道出血持续时间＜7d时例数多于对照组,＞14d例数少于对照组(P＜0.01);等于月经量时2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);少于月经量时观察组例数多于对照组,大于月经量时观察组例数少于对照组(P＜0.01).结论 米非司酮联合生化汤加减治疗宫内组织物残留疗效显著,能有效改善患者的临床症状,减少出血量,缩短出血时间,值得临床推广应用.
作者：马本玲 刊期： 2017年第32期
目的 分析椎管内分娩镇痛方式对于孕产妇子宫收缩持续时间以及间隔时间造成的影响.方法 选取医院分娩的孕产妇120例随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用硬膜外镇痛分娩处理,对照组未进行分娩镇痛.分析2组孕产妇子宫收缩持续时间以及宫缩间隔时间.结果 观察组孕产妇进行分娩镇痛后10～ 30min子宫收缩时间相对于镇痛前均明显缩短(P＜0.01),镇痛后1h子宫收缩持续时间与镇痛前比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组孕产妇镇痛后30 min、1h宫缩间隔时间与镇痛前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组镇痛后孕产妇30 min、1h宫缩间隔时间4～5 min占比高于镇痛前(P＜0.05).结论 孕产妇实施硬膜外镇痛分娩可达到良好的镇痛效果,镇痛后30 min内会在一定程度上抑制子宫收缩,镇痛1h内也可能会在一定程度上影响宫缩间隔时间,正确认识椎管内分娩镇痛对孕产妇子宫收缩的影响,有利于提高分娩镇痛成功率.
作者：王秋霞 刊期： 2017年第32期
目的 比较乐卡地平、比索洛尔和替米沙坦治疗初诊单纯舒张期高血压患者的效果.方法 选取医院收治的单纯舒张期高血压初诊为患者93例,将其随机平均分为A组、B组、C组,每组31例.A组给予乐卡地平治疗,B组给予比索洛尔治疗,C组给予替米沙坦治疗,治疗期间每周对患者的血压、心率等指标进行随访,治疗1个月对患者心电图、血压、血脂、血糖、肝肾功能等相关指标进行比较.结果 治疗后,3组患者舒张压均降低,A组降低(8.2±1.9) mmHg、B组降低(6.7±2.0) mmHg、C组降低(7.8±1.7) mmHg,A组和C组舒张压降低无显著差异(P＞0.05),且降低幅度均好于B组(P＜0.05);治疗后,A组心率明显升高(P＜0.05),B组降低明显(P＜0.05),C组患者心率降低幅度介于A组和B组之间(P＜0.05);治疗后,3组患者的血脂、血糖、肝功能、肾功能水平比较均无显著差异(P＞0.05).结论 乐卡地平能够有效控制患者的血压,但会导致患者出现反射性心率加快,必要时联合比索洛尔进行治疗;替米沙坦具有明显的降压效果,对肾素血管紧张素醛固酮系统活性具有抑制作用,适合作为单纯舒张期高血压治疗的首选药物.
作者：刘顺 刊期： 2017年第32期
人体中血液脂质的含量即血脂,从其成分来看,血液脂质主要由三酰甘油(TG)以及胆固醇(TC)组成,也包括少量的游离脂肪酸、磷脂等成分.随着近年来人们生活水平的提高,高血脂症的发病率呈逐年上升趋势.临床上一般将成年人空腹血清TG＞ 1.70 mmol/L,TC＞5.72 mmol/L判定为高脂血症[1].
作者：江云丽 刊期： 2017年第32期
成人短肠综合征常由于肠系膜血管栓塞、术后并发症、克罗恩病、恶性肿瘤、腹部大创伤、多发性肠瘘、腹膜炎等原因引起广泛小肠切除或旷置后导致营养素和液体不能维持机体基本需要的一种综合征.营养支持治疗是属于“挽救生命”的治疗,急性期常静脉补液和胃肠外营养(PN)支持,代偿期给予肠内营养,间歇周期性肠外营养,无法代偿时需家庭肠外营养[1].临床药师作为营养治疗团队的一员可发挥积极的作用,现选择1例药师参与治疗的胃癌手术病例,分析营养支持治疗如何有效实施,报道如下.
作者：吴丽丽 刊期： 2017年第32期
目的 观察多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效.方法 选取医院收治的进展期胃癌患者132例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组66例.观察组采用多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗,对照组采用铂类加氟尿嘧啶治疗.观察2组患者化疗后疗效及化疗后不良反应.结果 观察组总有效率为98.49％,高于对照组的80.30％ (P＜0.01);观察组不良反应发生率均低于对照组(P＜0.01).结论 多西他赛联合替吉奥新辅助化疗应用于进展期胃癌的治疗,临床治疗效果更好,且患者化疗后不良反应发生率更低,能够有效降低患者患者痛苦的程度,具有临床推广价值.
作者：居兰宁 刊期： 2017年第32期
目的 观察老年晚期胃癌患者应用卡培他滨单药治疗的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的老年晚期胃癌患者43例的临床资料,根据不同的治疗方法进行分组,常规支持治疗患者标记为对照组22例,卡培他滨治疗患者标记为观察组21例,观察比较2组患者治疗效果及生存质量情况(并发症发生情况).结果 观察组治疗有效率为42.86％,生存期为(16.86±4.52)个月;对照组治疗有效率为9.09％,生存期为(11.70±3.44)个月,观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为33.33％,低于对照组的59.09％ (P ＜0.05).结论 口服卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌给药简单,治疗后患者胃肠道、手足皮肤的不良反应少,有效控制患者癌细胞扩散,延长患者的生存时间,疗效显著,安全性好.
作者：杨锦玉；高斌 刊期： 2017年第32期
目的 分析常规心电图、24h动态心电图检测应用于心律失常患者临床诊断的价值.方法 选取医院收治的54例患者作为研究对象,分别对患者行常规心电图、24h动态心电图检测,观察2种诊断阳性率、心律失常检出率及偶发性、频发性心律失常检出情况.结果 24h动态心电图检测阳性率为64.81％,常规心电图检测为53.70％,2组检测方式诊断阳性率比较差异无统计学意义(P ＞0.05);24 h动态心电图检测心律失常检出率高于常规心电图检测(P ＜0.01);24 h动态心电图检测对偶发性、频发性心律失常的检出率均高于常规心电图检测(P ＜0.01或P ＜0.05).结论 与常规心电图比较,24h动态心电图检测能够更好检出心律失常.
作者：郁曙铭 刊期： 2017年第32期
目的 观察消化内镜技术用于消化道早期癌症治疗的疗效,指导临床诊治.方法 选取医院收治的消化道早期癌症患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用内镜下黏膜切除术,对照组采用传统外科剖腹手术.比较2组患者临床疗效、手术时间、住院时间、治疗费用、并发症发生情况及疾病复发率.结果 观察组治愈率为70.0％,总有效率为97.5％,高于对照组的52.5％、85.0％(P＜0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为7.5％,对照组发生率为25.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率为10.0％,对照组为27.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消化内镜技术用于消化道早期癌症治疗中,可以有效改善临床症状和体征,缩短手术时间、住院时间和降低治疗费用,预防并发症发生,提高患者满意度,防止疾病复发,是一种较好的治疗方案.
作者：周宇；罗良德；申红 刊期： 2017年第32期
目的 观察CT引导下多点穿刺引流联合中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并胰腺坏死组织感染的疗效.方法 选取医院收治的SAP并胰腺坏死组织感染的患者40例,行CT引导下多点穿刺引流联合中西医结合治疗.比较治疗前和治疗后第3天患者的临床症状、生命体征及各项检验指标与急性生理与慢性健康状况评分(A-PACHE Ⅱ),并记录治疗效果.结果 患者治疗后第3天临床症状明显缓解,生命体征趋于平稳,各项检验指标与A-PACHEⅡ评分较治疗前明显降低(P＜0.05).40例患者中34例(85.0％)经治疗后痊愈,避免了开腹手术;5例(12.5％)经治疗后明显减轻了感染中毒症状,后行开腹手术后治愈;1例(2.5％)因多器官功能障碍死亡.结论 CT引导下多点穿刺引流联合中西医结合治疗SAP并胰腺坏死组织感染,可较快改善临床症状、体征及各项检验指标,操作简单安全,创伤小,可减少传统开腹手术.
作者：曾云富 刊期： 2017年第32期
目的 观察美罗培南治疗细菌性感染的效果.方法 将246例细菌性感染患者分为观察组和对照组,每组123例.观察组给予美罗培南治疗,对照组给予常用的抗菌药物治疗,观察比较2组治疗效果、治疗后灭菌率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为98.37％,高于对照组的84.55％ (P ＜0.05);灭菌率为95.83％,高于对照组的53.85％ (P ＜0.05);不良反应发生率为3.25％,低于对照组的12.20％ (P ＜0.05).结论 美罗培南可有效清除细菌,控制感染率,见效快,降低不良反应发生率,治疗效果突出,实践中体现了较高的价值性和应用性.
作者：金宇 刊期： 2017年第32期
目的 观察自拟麻杏利咽汤治疗变异性哮喘慢性咳嗽的临床效果.方法 选取变异性哮喘慢性咳嗽患者350例为研究对象,均分为观察组和对照组,每组175例.对照组采用常规西医药治疗,观察组则应用自拟麻杏利咽汤治疗.观察比较2组患者的治疗效果,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及肺通气改善情况.结果 4周治疗后,观察组治疗总有效率为93.1％,高于对照组的79.4％(P＜0.01);治疗后,2组肺通气水平各项数值较治疗前均有改善,且观察组改善情况优于对照组(P均＜0.01);观察组治疗后咳嗽缓解及咳嗽消失时间短于对照组(P＜0.01).结论 自拟麻杏利咽汤治疗变异性哮喘慢性咳嗽的临床效果显著,同时患者的肺通气水平也得到显著改善,值得临床推广应用.
作者：李松林 刊期： 2017年第32期
目的 分析规范化疼痛护理对骨科脊柱患者的临床效果.方法 选取医院收治骨科脊柱患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用常规护理;观察组在对照组的基础上采用规范化护理干预,比较2组患者在进行护理干预前后的疼痛评分、睡眠及康复锻炼情况.结果 观察组护理干预后疼痛评分为(2.01 ±1.13)分,低于对照组的(4.01±5.16)分(P＜0.05).观察组睡眠时间为(4.27±1.24)h,康复锻炼时间为(49.48 ±13.32) min,分别长于对照组的(3.66±1.07)h、(41.18±18.31) min(P ＜0.05).结论 进行规范化护理可以显著降低患者的疼痛感,提高治愈率,增加了患者的睡眠时间与康复锻炼总量,促进患者的早日康复,值得临床推广应用.
作者：翟义 刊期： 2017年第32期
目的 观察比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的冠心病患者180例为研究对象,根据患者临床用药情况将其分为瑞舒伐他汀组(90例)给予瑞舒伐他汀治疗,阿托伐他汀组(90例)给予阿托伐他汀治疗,比较2组患者行不同干预治疗前后心功能改善情况、治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗后较治疗前相比每搏输出量(SV)、左室射血分数(LEVF％)、E/A比值均升高,左心室舒张末期内经(LV Dd)降低,瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组相比上述指标改善更加显著(P＜0.01).瑞舒伐他汀组总有效率为90.00％,高于阿托伐他汀组的73.33％ (P ＜0.01);瑞舒伐他汀组不良反应发生率为5.56％,低于阿托伐他汀组的21.11％ (P ＜0.01).结论 瑞舒伐他汀能有效改善冠心病患者的心功能状态,确保治疗冠心病的临床疗效,安全性高,具有一定的临床应用价值.
作者：戴长云 刊期： 2017年第32期
目的 研究注射用三七素的遗传毒性.方法 采用遗传毒性标准试验组合进行注射用三七素的遗传毒性研究.结果 Ames试验中,在5～5 000μg/皿剂量范围内,无论加或不加S9,注射用三七素均对鼠伤寒沙门菌(TA97、TA98、TA100、TA102和TA1535)无致突变性;染色体畸变试验中,非活化条件或代谢活化条件下,药物浓度为250、500、1 000 μg/ml时,细胞的染色体畸变率均未出现剂量依赖性增加;微核试验中,在112.5、225、450 mg/kg剂量组中均未见骨髓中含微核的嗜多染红细胞数增加.结论 在本试验条件下,注射用三七素的遗传毒性试验结果为阴性.
作者：侯艳；刘晶；乔红群 刊期： 2017年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
