学术投稿

四联法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效

刘铀宁

关键词:腰椎间盘突出症, 四联法, 治疗结果
摘要:目的 探讨四联法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年2月于武汉市黄陂区中医医院收治的70例急性腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者采用单纯腰椎牵引治疗,观察组患者在对照组基础上采用四联疗法治疗,两组患者均连续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标(纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度高切变率、全血黏度低切变率),并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度高切变率黏度、全血黏度低切变率黏度均较对照组低(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用四联疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可明显改善患者腰腿部疼痛症状,促进血液循环,且安全性与可行性较高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 本院560例住院患者舒血宁注射液使用情况及合理用药分析

    目的 分析本院560例住院患者舒血宁注射液使用情况,分析其临床合理用药.方法 通过长沙市第三医院信息系统的住院药品记账查询版块调取2017年4月份住院患者舒血宁注射液使用数据,参照药品说明书并结合相关文献,对舒血宁注射液用药情况进行分析.结果 560例患者涉及12个科室,主要使用科室为神经内科175例(31.3%)和心血管内科136例(24.3%),其次为老年病科76例(13.6%),呼吸科65例(11.6%),主要用于脑梗死和冠心病疾病的治疗,日平均用药剂量为20 ml,一般疗程为10(8)d,1次/d,静脉滴注给药.无1例药物不良反应.舒血宁注射液适应证符合说明书占85.9%,给药剂量符合说明书占89.4%,溶媒符合说明书占49.8%,疗程不符合说明书占19.8%.结论 本院舒血宁注射液在适应证和给药剂量方面使用基本合理,在溶媒和疗程方面需要加强管理.

    作者:周广青;刘丽华;陈沈珏 刊期: 2017年第36期

  • 瘢痕子宫再度足月自然分娩对产妇及胎儿的影响

    目的 探讨瘢痕子宫再度足月自然分娩对产妇及胎儿的影响.方法 选取福建省龙岩人民医院2012年1月—2016年1月收治的瘢痕子宫再度足月产妇150例,依据分娩方式不同将产妇分为自然分娩组和剖宫产术组,各75例.自然分娩组产妇接受自然分娩,剖宫产术组产妇接受剖宫产术,比较两组产妇出血量、产程、产褥期感染、产后出血发生情况、住院时间、新生儿窒息发生率、Apgar评分.结果 自然分娩组产妇出血量少于剖宫产术组,住院时间短于剖宫产术组,产褥期感染、产后出血发生率低于剖宫产术组,住院时间短于剖宫产术组(P<0.05).两组新生儿窒息发生率、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫再度足月自然分娩较剖宫产术更能有效改善产妇情况,且不会对胎儿造成不良影响.

    作者:朱孟 刊期: 2017年第36期

  • 漳州地区医院2014—2016年感染现患率调查分析

    目的 了解漳州地区二级以上医院医院感染发生情况.方法 按照福建省医院感染管理质量控制中心的统一部署,对调查当日所有住院患者采用床旁调查和住院病历调查法进行医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况调查.结果 共调查18414例住院患者,发现533例医院感染患者,2014—2016年现患率随着医院规模的增大而增加;医院感染部位以下呼吸道为主(52.3%).医院感染现患率居前5位的科室分别是综合CIU、血液科、神经外科、胸外科、肾病科.2014—2016年住院患者抗菌药物使用率分别为38.68%、37.61%、38.12%,抗菌药物治疗前病原学送检率分别为61.22%、50.55%、62.77%.检出医院感染病原菌256株,位居前5位分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.结论 2014—2016年漳州地区医院感染现患率呈下降趋势,应加强对重点科室、重点部位的院感监测,规范抗菌药物的使用,进一步提高病原学送检率,减少多重耐药菌产生.

    作者:杨榕源;叶小玲;江燕琼 刊期: 2017年第36期

  • 常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效

    目的 探讨常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 回顾性分析2015年3月—2017年4月于南昌市洪都中医院收治的肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者90例,根据治疗方法分为西医组和中西医组,每组45例.西医组患者采用常规西药治疗,中西医组患者在西医组基础上联合益肾消渴汤治疗.比较两组患者尿蛋白恢复正常时间、炎性因子恢复正常时间;临床疗效;不良反应发生情况;治疗前后肾功能指标(24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮)改善情况;治疗前后炎性指标〔白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白〕.结果 中西医组患者尿蛋白恢复正常时间、炎性因子恢复正常时间均短于西医组(P<0.05).中西医组患者治疗总有效率高于西医组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平及IL-6、IL-1β、超敏C反应蛋白水平相近(P>0.05);治疗后,中西医组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平及IL-6、IL-1β、超敏C反应蛋白低于西医组(P<0.05).结论 采用常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的疗效确切,可有效改善患者肾功能,降低机体炎性因子水平,且用药安全性高.

    作者:涂颖廷 刊期: 2017年第36期

  • 小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效

    目的 探讨小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效.方法 选取2013年1月—2017年3月于景德镇市皮肤病医院收治的84例难治性泛发性脓疱型银屑病患者,根据随机数字表法分为单一用药组和联合用药组,各42例.单一用药组患者单纯采用阿维A治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上给予麦考酚酯治疗,比较两组患者临床疗效;显效时间、出院时间;干预前后银屑病面积与严重性指数(PASI)、皮疹面积、体温;干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠评分及生活质量指数(QOL)评分.结果 联合用药组患者临床疗效优于单一用药组(P<0.05).联合用药组患者显效时间、出院时间短于单一用药组(P<0.05).干预前,两组患者PASI总分、皮疹面积、体温相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,联合用药组患者PASI总分低于单一用药组,皮疹面积小于单一用药组,体温低于单一用药组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠评分及QOL评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,联合用药组患者SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠评分低于单一用药组,QOL评分高于单一用药组(P<0.05).结论 小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,促进皮损消退,降低体温,缩短疗程,缓解患者的不良情绪,提高患者睡眠和生活质量.

    作者:舒加庆 刊期: 2017年第36期

  • 厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效及其安全性

    目的 探讨厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效及其安全性.方法 选取广州市花都区人民医院2016年10月—2017年10月收治的高血压患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例.对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上予以硝苯地平缓释片治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为91.9%,高于对照组的75.7%(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.8%,低于对照组的27.0%(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压安全可靠,效果稳定.

    作者:吴飞琴 刊期: 2017年第36期

  • 中医综合护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果

    目的 探讨中医综合护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2014年6月—2016年6月收治的脑卒中偏瘫患者69例,随机分为常规护理组30例与中医综合护理组39例.常规护理组患者予以常规护理,中医综合护理组患者在常规护理组基础上予以中医综合护理.比较两组患者的治疗效果、Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分.结果 中医综合护理组患者总有效率为94.9%,高于常规护理组的76.7%(P<0.05).治疗前两组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医综合护理组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分高于常规护理组(P<0.05).结论 中医综合护理既有助于提高脑卒中偏瘫患者临床治疗效果,又可提高患者的运动功能和生活自理能力.

    作者:周勤 刊期: 2017年第36期

  • 夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效

    目的 探讨夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法 选取高安市人民医院皮肤科门诊2016年1月—2017年5月收治的痤疮患者92例,随机将患者分为治疗组与对照组,各46例.治疗组给予夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗,对照组仅给予阿达帕林凝胶治疗,两者患者均连续治疗12周.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗2、4、6、8、10、12周后治疗组非炎性损伤和炎性损伤皮损减少数高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为91.3%,高于对照组的67.4%(P<0.05).两组患者均未出现任何严重反应.结论 夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮具有使用方便、安全性高、疗效显著的优势.

    作者:肖小军;毛金珠 刊期: 2017年第36期

  • 手法复位小夹板固定术与钢板内固定术治疗前臂双骨折的效果比较研究

    目的 比较手法复位小夹板固定与钢板内固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 选取龙岩人民医院2015年12月—2016年11月收治的前臂双骨折患者110例,按照随机抽签原则分成治疗组与对照组,各55例.治疗组患者应用切开钢板内固定手术治疗,对照组患者应用手法复位小夹板固定治疗,比较两组患者骨折康复效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 治疗组患者骨折康复优良率为98.18%,高于对照组的87.27%(P<0.05).治疗组患者骨折愈合时间为(6.19±1.06)周,短于对照组的(8.92±1.72)周(P<0.05).两组患者均未出现严重并发症.结论 较手法复位小夹板固定术,前臂双骨折患者应用钢板内固定的治疗效果更佳,且患者康复更快,骨折愈合效果更好.

    作者:陈凯航 刊期: 2017年第36期

  • 5E康复护理模式对腹膜透析患者健康知识知晓率及透析相关性腹膜炎发生率的影响

    目的 探讨5E康复护理模式对腹膜透析患者健康知识知晓率及透析相关性腹膜炎发生率的影响.方法 选取2014年6月—2016年12月于临沂市平邑县中医医院PD中心行PD患者100例,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组50例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在此基础上予以为期6个月的5E康复护理干预.比较两组患者干预前后健康知识知晓率评分及透析相关性腹膜炎发生率.结果 干预前两组患者健康知识知晓率得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者健康知识知晓率得分高于对照组(P<0.05).干预前两组透析相关腹膜炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者透析相关腹膜炎发生率低于对照组(P<0.05).结论 5E康复模式可有效纠正PD患者不良疾病相关认知和行为,降低腹膜炎发生率.

    作者:高富燕 刊期: 2017年第36期

  • 宫腔镜技术在计划生育手术并发症诊治中的应用效果

    目的 探讨宫腔镜技术在计划生育手术并发症诊治中的应用效果.方法 选取泰兴妇幼保健院2016年5月—2017年5月收治的84例计划生育手术并发症患者,按照不同诊治方法将其分成B超组与宫腔镜组,各42例.两组患者分别运用B超与宫腔镜进行并发症诊断与治疗效果评价,对其比效果.结果 B超组的残留组织诊断符合率为83.3%,宫腔镜组为97.6%,宫腔镜组明显高于B超组(P<0.05);B超组的治疗有效率为73.8%,宫腔镜组为95.2%,宫腔镜组明显高于B超组(P<0.05);宫腔镜组的手术时间、出血量、住院时间均明显少于B超组(P<0.05).结论 宫腔镜技术在计划生育手术并发症诊治中的应用效果确切,可明显提升残留组织的检出率,具有手术时间短、出血量少、住院时间短等优势.

    作者:杨玉芳 刊期: 2017年第36期

  • 丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

    目的 探讨丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取湖南航天医院2015年2月—2017年2月收治的支气管肺炎患儿72例,按照治疗方式不同将患儿分为对照组与联合组,各36例.对照组患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,联合组患儿给予丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果 联合组患儿总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%(P<0.05).联合组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、白细胞恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应.结论 相较于盐酸氨溴索单药雾化吸入治疗,丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎能够显著提升患儿治疗总有效率,缩短患儿临床症状消失时间,安全性相对较高.

    作者:罗冰 刊期: 2017年第36期

  • 血浆高敏C反应蛋白和B型脑钠肽检测在老年慢性心力衰竭患者院内恶性室性心律失常中的应用价值

    目的 探讨血浆高敏C反应蛋白与B型脑钠肽在老年慢性心力衰竭患者院内恶性室性心律失常中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月—2017年1月于邵阳市宝庆精神病医院收治的老年慢性心力衰竭患者114例,根据是否出现院内恶性室性心律失常将所有分为研究组(n=44)与对照组(n=70).检测比较两组患者血浆高敏C反应蛋白、B型脑钠肽水平及其阳性率.结果 研究组患者血浆高敏C反应蛋白、B型脑钠肽水平高于对照组(P<0.05).研究组患者血浆高敏C反应蛋白阳性率、B型脑钠肽阳性率均高于对照组(P<0.05).结论 老年慢性心力衰竭院内恶性室性心律失常患者多存在明显的血浆高敏C反应蛋白与B型脑钠肽水平异常.

    作者:王琴 刊期: 2017年第36期

  • 运动机能贴布结合运动疗法治疗上交叉综合征的临床效果

    目的 探讨运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征的临床效果.方法 选取厦门大学附属第一医院康复医学科2015年1月—2017年1月收治的运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征患者48例作为观察组,选取本院同期单纯采用运动疗法的上交叉综合征患者48例作为参考组.比较两组患者治疗前后颈部障碍指数(NDI)、睡眠质量评分(PSQI)、头前神角度(FHA)以及圆肩角度(FSA).结果 治疗前两组患者NDI评分与PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NDI评分、PSQI评分小于参考组(P<0.05).治疗前两组患者FHA、FSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FHA、FSA小于参考组(P<0.05).结论 运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征可缓解患者疼痛,纠正颈肩肌肉异常,改善患者生活质量.

    作者:陈舒强 刊期: 2017年第36期

  • 经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效

    目的 探讨经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年1月于邢台市人民医院收治的浅表性膀胱肿瘤患者122例,根据随机数字表法分为常规组(n=61)与试验组(n=61).常规组患者单纯采用经尿道电切术治疗,试验组患者在经尿道电切术后即刻采用加药灌注治疗.比较两组患者的临床疗效及术后1年内复发率.结果 试验组患者治疗总有效率与常规组相当(P>0.05).试验组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤效果明显,可更好地降低术后复发率.

    作者:张俭 刊期: 2017年第36期

  • 盐酸溴己新联合个性化护理在呼吸道感染中的应用效果

    目的 探讨盐酸溴己新联合个性化护理在呼吸道感染中的应用效果.方法 选取2015年6月—2016年4月于景德镇市第三人民医院收治的60例呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者施以盐酸溴己新治疗与常规护理,观察组患者在对照组基础上施以个性化护理干预.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者干预效果优于对照组(P<0.05).患者用药期间均未出现明显不良反应.结论 采用盐酸溴己新联合个性化护理干预在呼吸道感染中的应用效果明显,可有效改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性好.

    作者:江冬梅 刊期: 2017年第36期

  • 喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的疗效比较研究

    目的 比较喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效.方法 选取徐州市东方人民医院2015年3月—2017年1月收治的双相情感障碍躁狂急性发作患者68例,根据随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组患者采用喹硫平治疗,观察组患者采用丙戊酸钠片治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效、临床症状评分量表(YRMS)评分、持续注意水平(CPT)评分及语言记忆能力(HVL-T)评分,并比较两组患者认知功能及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为94.1%,与对照组的91.2%相近(P>0.05).观察组患者治疗后YRMS评分低于对照组,CPT评分、HVL-T评分高于对照组Re、Rpe少于对照组,Cc、Rp多于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用喹硫平、丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床效果及用药安全性均能够得到有效保障,但丙戊酸钠在改善患者临床症状、注意水平、语言记忆及认知功能方面效果更为显著,对保障患者整体临床治疗效果具有更为明显的应用价值,值得临床广泛推广.

    作者:王广法 刊期: 2017年第36期

  • 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效

    目的 探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年3月—2017年3月收治的肝硬化合并上消化道出血患者80例,采取随机数字表法将患者分成参照组和观察组,每组40例.参照组予以奥曲肽治疗,观察组在参照组基础上联合凝血酶治疗,比较两组患者临床症状消除时间、临床疗效、输血量、消化道止血时间.结果 观察组总有效率高于参照组,临床症状消除时间、消化道止血时间、住院时间短于参照组,输血量少于参照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效显著,其具有迅速止血、促进患者快速康复的功效.

    作者:曾茜 刊期: 2017年第36期

  • 奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效

    目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年3月于咸宁市中心医院收治的70例慢性浅表性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上采用阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、胃镜下评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状评分与胃镜下评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分、胃镜下评分均低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,可有效保护患者胃黏膜,改善患者胃功能.

    作者:王小路 刊期: 2017年第36期

  • 外科手术治疗复发性结节性甲状腺肿的临床效果

    目的 探讨外科手术治疗复发性结节性甲状腺肿的临床效果.方法 选取南平市建阳第一医院2011—2016年收治的复发性结节性甲状腺肿患者32例,分析患者外科手术治疗方法及治疗效果.结果 32例患者中一侧腺叶切除术10例,双侧次全切除术9例及一侧腺叶结合对侧次全切除术13例.所有患者均手术成功,同时未出现死亡病例,未出现永久性喉返神经、甲状腺旁腺神经及喉上神经损伤等严重并发症.32例患者在临床手术治疗结束后均给予左甲状腺素钠长期治疗.单纯结节切除或肺叶部分切除患者复发率低于双侧肺叶次全切除患者(P<0.05).结论 在结节性甲状腺肿患者临床治疗中,需严格掌握患者手术适应证及复发影响因素,并结合患者实际情况实施治疗,以降低手术并发症发生率及复发率,提高治疗效果.

    作者:陈猛 刊期: 2017年第36期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会