王晓瑜；詹璐
目的 观察分析机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理效果.方法 回顾性分析2013年12月至2016年2月我院收治的118例肺炎患儿临床资料,依据护理措施的不同,分为对照组52例和研究组66例,对照组行人工叩击排痰联合常规护理方案,研究组行机械振动排痰联合优质护理方案,对比两组不同时间段日排痰量、临床效果以及患儿治疗依从性.结果 研究组不同时间段日排痰量均多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组肺啰音消失、止咳、住院时间及满意度等临床效果指标均优于对照组(P＜0.05);研究组治疗依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿肺炎行机械振动排痰联合优质护理,可增加患儿日排痰量,缩短肺啰音消失、止咳以及住院的时间,并有效提高护理满意度与治疗依从性,具有一定临床应用价值.
作者：官招娥；许小勤；阮定珍；何东红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨PET-CT对非小细胞肺癌的诊断和临床分期的价值.方法 将2014年1月至2016年1月在本院接受PET-CT和CT两种方法检查的112例非小细胞肺癌患者的诊断及临床分期结果与病理诊断结果进行比较.结果 PET-CT和CT的非小细胞肺癌诊断符合率为87.50％和75.89％(P＜0.05),T分期诊断符合率为94.64％和80.36％ (P＜0.05),N分期诊断符合率为95.54％和71.43％(P＜0.05),M期诊断符合率为95.54％和90.18％(P＞0.05).结论 PET-CT对非小细胞肺癌的诊断及临床分期具有重要意义.
作者：徐可；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨联合应用康复新液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗烧伤创面的临床效果.方法 选取中国人民解放军148医院2015年1月至2016年1月深Ⅱ度烧伤患者45例,随机分为A、B、C3组,A和B组为对照组,C组为实验组,每组15例.对照组分别单用康复新液(A组)和bFGF(B组)处理创面,C组采用两种药物联合使用处理创面,观察各组的临床效果.结果 实验组与对照组相比,创面愈合时间明显减少,7d内创面的细菌检出率较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面效果良好,可广泛使用.
作者：高兵权；郭金龙；刘海鹰；刘新庄；冯恒超；周金龙 刊期： 2016年第05期
目的 分析雾化吸入治疗毛细支气管肺炎临床疗效及预后.方法 选择2015年1月至2016年5月收治的116例毛细支气管肺炎患儿作为观察对象,对照组57例采取常规治疗,观察组59例在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察比较两组临床疗效及不良事件.结果 对照组治疗后患儿发热时间、肺部啰音时间、咳嗽时间、住院时间等均长于观察组(P＜0.05);对照组并发症发生率为21.04％,高于观察组的5.08％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对毛细支气管肺炎患儿采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗能有效提高患儿临床疗效,缩短症状改善时间,减少不良事件,具有一定的推广价值.
作者：郭武强；沈明珍；陈先寨；陈祥海 刊期： 2016年第05期
目的 比较经腹子宫全切术及腹腔镜辅助下阴式子宫全切术治疗子宫良性病变的临床效果.方法 选择2013年1月至2015年12月期间于我院确诊并行子宫全切术的良性子宫病变患者103例,随机分为经腹子宫全切术(TAH)组51例和腹腔镜下阴式子宫全切术(LAVH)组52例,统计分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、要求镇痛例数、抗生素使用时间及并发症发生率.结果 TAH组手术时间比LAVH组短,但LAVH组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及要求镇痛数低于TAH组,差异有统计学意义(P＜0,05);TAH组出现术后并发症3例,LAVH组出现术后并发症1例,并发症发生情况及发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术创伤小、出血少、恢复快、安全性高,对于无禁忌证患者可作为子宫全切术的首选术式.
作者：古岭梅；万晓英；刘彩红 刊期： 2016年第05期
目的 分析比较AIR及Alvardo评分系统对诊断急性阑尾炎的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年2月期间我院收治的160例疑似急性阑尾炎患者,随机分为阑尾炎症反应评分系统(AIR)组和Alvardo评分(Alvardo)组,每组80例.AIR组患者入院评估时采用AIR评分系统,Alvardo组患者入院评估时采用Alvardo评分系统.分析比较两组评分系统的应用难易程度、低危敏感度、中危敏感度、高危敏感度和诊断总符合率.结果 AIR组和Alvardo组的低危敏感度差异无统计学意义(P＞0.05);AIR组的中危敏感度、高危敏感度和诊断总符合率均高于Alvardo组,差异有统计学意义(P＜0.05);AIR组应用难易程度评分明显高于Alvardo组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIR评分系统的诊断总符合率高于Alvardo评分系统,但Alvardo评分系统相较于AIR评分系统使用更为简易.
作者：罗运波；许波；晏顺宇 刊期： 2016年第05期
目的 探讨早产儿肺透明膜病行氨溴索和牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏)联合治疗的效果.方法 回顾性分析本院2013年5月至2016年5月收治的116例早产儿肺透明膜病,按照不同治疗方案分成两组,对照组52例单纯应用牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏),观察组64例应用氨溴索联合牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏),对比两组临床效果.结果 两组治疗后胸片X线评分和血气指标均改善,观察组改善幅度均比对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿肺透明膜病行氨溴素和牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏)联合治疗能够有效改善病情.
作者：李曼莎；谢丹；黄小霞；洪玉玲；邹宝玉 刊期： 2016年第05期
目的 观察对实施腹腔镜手术患者应用循证护理的临床效果.方法 选取我院2014年7月至2016年3月间在我院手术的胆囊结石患者78例,随机分为对照组39例行常规护理,研究组39例在常规护理的基础上增加循证护理,比较两组间疼痛程度、后期生活质量及心理状态.结果 护理后研究组SDS、SAS、VAS相比对照组有所改善(P＜0.05);护理后研究组患者生理功能、躯体健康、人际、精神分相比于对照组有所提高(P＜0.05).结论 循证护理的应用降低了患者的疼痛感及不良情绪,提升了后期生活质量.
作者：苏雅 刊期： 2016年第05期
目的 探讨博利康尼联合普米克令舒雾化吸入预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月我院胸外科收治的118例食管癌合并术后气道高反应患者,按给药方式分为博利康尼、普米克令舒联合用药组和单用博利康尼对照组各59例.观察两组治疗后肺部并发症、呼吸功能情况以及疗效.结果 两组患者肺部并发症的总发生率分别为18.64％、40.68％,气道分泌物清除总有效率分别为94.92％、74.58％,疗效总有效率分别为88.14％、33.90％,联合用药组均显著优于对照组(P＜0.05);联合用药组的血气指数优于对照组(P＜0.05).结论 博利康尼联合普米克令舒雾化吸入能有效预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症的发生,改善患者的呼吸功能,提高疗效.
作者：史丽晴；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨分析临床生化检验结果的影响因素,明确相应对策.方法 选取10000例患者的生化检验资料为研究对象,筛选整理出初检和复检结果不同的生化检验资料,比较分析各类误差影响因素,提出解决措施.结果 发生严重溶血现象、血液采集方式不当、离心处理不充分等是临床生化检验结果出现较大误差的主要因素;比较分析其中占比较高的因素,严重溶血因素与复检结果比较,复检结果中乳酸脱氢酶、肌酸激酶、血钾的水平远远低于严重溶血结果(P＜0.05).不同抽血方式,血液中各项指标比较,选择输液侧抽血血液中血糖、钾和钠的水平均显著高于复检对侧抽血方式(P＜0.05).纤维蛋白未析出,患者血液中糖、尿素和氯的指标水平均显著低于纤维蛋白析出的复检结果(P＜0.05).结论 临床生化检验中,影响其结果正确性和精确性的主要因素为严重溶血、血液采集方式不当、离心处理不充分,检验操作人员应当积极控制,采取相应对策,从而减少检验误差发生率,提升检验质量.
作者：翁琼琳；赖惠婷；郭夏娜 刊期： 2016年第05期
目的 分析益心舒胶囊和美托洛尔缓释片联合治疗冠心病室性早搏的临床效果.方法 选取2013年12月至2016年3月我院诊治的冠心病室性早搏患者160例,随机分为观察组和对照组各80例.对照组给予美托洛尔缓释片治疗,观察组给予益心舒胶囊和美托洛尔缓释片联合治疗.分析比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率和治疗前后患者的全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和24h内早搏次数的变化.结果 治疗后,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD显著上升,24h内早搏次数明显下降,观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD大于对照组,24h内早搏次数小于对照组,临床疗效优于对照组,不良反应率小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏疗效显著.
作者：李晓燕；郑杰；李嘉萍 刊期： 2016年第05期
倾倒综合征,即胃空肠吻合术后出现的食后综合征,早期进食后出现胃肠道及全身症状,晚期可出现反应性低血糖症状.本病发病率为15％～30％,临床漏诊误诊率大.目前国内关于倾倒综合征的报导及研究尚少,本文首次报导以低血糖痫样发作而确诊倾倒综合征1例,提示倾倒综合征临床征状存在多样性,并对倾倒综合征的治疗方法进行了归纳和总结,对今后的治疗提出了方向.
作者：杨鑫；冉颖卓 刊期： 2016年第05期
目的 探讨家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用效果.方法 选择2015年4月至2016年4月我院接收的初产妇240例,随机分为研究组与对照组各120例.对照组应用全程责任制助产方案,研究组在此基础上实施家属及导乐陪伴分娩.结果 研究组剖宫产率为16.7％,低于对照组37.5％(P＜0.05);自然分娩80.00％,高于对照组58.3％ (P＜0.05).研究组第一产程、第二产程与总产程均低于对照组(P＜0.05).研究组产妇的满意度为99.17％,高于对照组的90.00％ (P＜0.05).结论 家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产在临床中具有显著的应用效果,充分体现出以人为本的医疗服务理念,有效保证了产妇的分娩质量,适于推广.
作者：翁铭娜；刘柯伶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨认知行为训练对智力低下患儿的干预效果.方法 选取2013年6月至2015年7月我院收治的智力低下患儿62例,对其实施认知行为训练,对此62例患儿治疗前后智商值与临床疗效加以比较.结果 本研究中,轻度、中度、重度与极重度智力低下患儿其治疗前后智商值比较均有显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05);认知行为训练对因神经系统感染、缺氧性脑损伤及早产所致的智力低下患儿临床疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对智力低下患儿实施认知行为训练可有效提高其智商值,疗效显著,有助于患儿生存质量改善,故具有积极的临床意义与社会意义,值得临床推广应用.
作者：陈秋如 刊期： 2016年第05期
目的 观察不同胰岛素注射方式对儿童糖尿病的治疗效果.方法 选取2012年1月至2016年1月期间我院治疗的92例儿童1型糖尿病患者作为研究对象,根据胰岛素注射方式分为观察组(胰岛素泵持续皮下注射)和对照组(多次皮下注射)各46例.比较两组患儿的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值、胰岛素用量及血糖达标时间.结果 治疗前,两组患儿的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均比治疗前降低,且观察组低于同期对照组,观察组的胰岛素用量与血糖达标时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射方式更有利于控制糖尿病患儿的血糖、减少胰岛素用量及缩短血糖达标时间,建议临床推广应用.
作者：王晓瑜；詹璐 刊期： 2016年第05期
目的 探索快速康复理念在肝胆外科患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取西安交通大学第一附属医院2013年4月至2015年8月期间肝胆外科收治的120例肝癌患者,其中2013年4月至2014年5月收治的60例患者实施围手术期采用肝胆外科常规护理作为对照组,2014年6月至2015年8月期间收治的60例患者实施围手术期采用快速康复外科理念进行护理,对比分析两组患者的护理康复效果.结果 观察组患者术后下床活动、进食、排气、排便时间以及住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者术后1～3d VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率约为6.67％,明显低于对照组患者的26.67％(P＜0.05).结论 在肝胆外科患者围手术期护理过程中融入快速恢复理念能有效减轻患者疼痛,促进术后早期恢复,降低并发症,是一种安全且有效的护理模式,值得在临床上大力推广和应用.
作者：姬怡春 刊期： 2016年第05期
目的 探讨中药治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院治疗的转移性骨肿瘤疼痛患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予氨酚羟考酮片1片/次,1次/6h,同时根据患者NRS评分对给药剂量进行调整.观察组在对照组基础上给予本院药剂科煎制的中药“扶正解毒散”.比较两组疼痛缓解率、体力状况评分、疼痛评分、镇痛药物的用量、爆发痛的发生次数和患者对镇痛效果满意度.结果 观察组疼痛缓解有效率、体力状况评分和镇痛效果满意度方面明显优于对照组,爆发痛发生率、治疗全程镇痛药物的用量和NRS评分显著低于对照组.结论 中药治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床效果显著,值得临床推广.
作者：梁伟春；曾焰辉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨慢性肛裂患者采取内括约肌侧切除术治疗的疗效.方法 选取2014年5月至2015年5月期间住院慢性肛裂患者76例,根据手术方式不同分为对照组(传统肛裂手术,n=38)与实验组(内括约肌侧切除术,n=38),观察两组疗效及相关时间指标、疼痛评分等情况.结果 实验组较对照组治愈率高,分别为100.0％,81.6％ (P＜0.05);复发率较对照组低,分别为5.3％,15.6％(P＜0.05);实验组创面愈合时间(8.2±1.6)d,手术时间(32.5±5.1)min,疼痛评分(2.1±0.3)分,住院时间(8.9±2.5)d,对照组创面愈合时间(11.3±1.7)d,手术时间(44.5±7.3)min,疼痛评分(3.9±1.2)分,住院时间(12.9±3.4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肛裂患者采取内括约肌侧切术治疗,临床疗效显著,术后恢复快,疼痛程度轻微,具有推广价值.
作者：张连生 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护理风险管理在ICU病区的护理价值,为ICU病区的护理提供参考.方法 选取我院ICU病区2014年3月至2016年3月收治住院治疗的危重症患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理.比较护理人员的护理知识水平、实际操作技能水平、护理文书质量、服务态度、沟通能力及患者对护理人员的满意度.结果 实施护理风险管理护理后,观察组护理人员知识水平、实际操作技能水平、护理文书质量、服务态度及沟通能力均优于对照组,患者护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU病区实施护理风险管理可改善护理人员的技能水平及患者对护理的满意度,值得临床推广使用.
作者：邵小燕；张必争；张云；王东丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肺脏超声在新生儿暂时性呼吸增快症诊断中的应用.方法 选取2013年1月至2014年12月我院收治的60例暂时性呼吸增快症新生儿为观察对象,同时,选取同期我院收治的60例先天性肠闭锁新生儿为对照组.观察并记录胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺等超声检查图像特征情况.结果 观察组胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).A线消失或减少、AIS、双侧白肺和双肺点对新生儿暂时性呼吸增快症诊断及其鉴别诊断具有重要价值.该特征图像诊断新生儿暂时性呼吸增快症的敏感性与特异性均为100％.结论 肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症准确可靠,值得临床推广应用.
作者：姚伟权 刊期： 2016年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
