解廷焱
目的：研究空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取大同市第五人民医院2012年2月—2013年11月收治的股骨颈骨折患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用行空心加压螺钉内固定治疗，对照组采用手法复位外固定支架固定治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为86.7%，高于对照组的76.7%（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论空心加压螺钉治疗股骨颈骨折安全有效、操作性强、易于固定，对患者创伤较小，且临床效果显著。
作者：张治国 刊期： 2015年第09期
目的：研究外科项目在健康体检中的价值。方法选取大同市第二人民医院2013年1月—2014年1月进行外科体检的人员110例，分析其体检中的发病症状和临床诊断价值。结果在110例进行健康体检的体检人员中，有症状但体检者没有意识4例（3.63%），没有任何症状但已经存在潜在危害19例（17.27%），没有任何症状的隐性病例14例（12.73%）。结论正常的健康体检应该每年少一次，外科项目的检查可以及时发现患者的潜在疾病，提高治愈率。
作者：张志云 刊期： 2015年第09期
目的：探讨小剂量米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果。方法选取2013年3月—2014年3月中国人民解放军第一八四医院收治的120例要求无痛人工流产终止妊娠的健康妇女，分为对照组和观察组，每组60例。观察组于术前2h应用小剂量米索前列醇，对照组术前不应用任何扩张宫颈的药物。比较两组术中宫颈扩张情况、术中出血量、手术时间及预后效果。结果观察组患者宫颈扩张总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术中出血量为（20.0 ± 3.1）ml，对照组为（23.0 ± 8.5）ml；观察组手术时间为（2.5 ± 1.0）h，对照组为（3.6±1.4）h。两组术中出血量及手术时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术前1h阴道内出现血性分泌物，对照组无。术后，观察组1例出现腹痛，但可耐受，1例出现恶心；对照组无。结论小剂量米索前列醇用于无痛人工流产术松弛宫颈的作用明显，有助于减少术中出血量及缩短手术时间。
作者：王细拉 刊期： 2015年第09期
目的：比较传统疝修补术和无张力疝修补术在腹股沟疝气治疗中的疗效。方法选取修水县何市镇卫生院2011年1月—2013年1月收治的腹股沟疝患者60例，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，各30例。对照组行传统疝修补术，观察组行无张力疝修补术，比较两组疗效。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组并发症发生率、复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论与传统疝修补术比较，无张力疝修补术在腹股沟疝气治疗中的应用具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优势。
作者：梁冬生 刊期： 2015年第09期
目的：探讨宫腔镜下输卵管通液治疗不孕症的临床效果。方法选取2010—2012年驻马店市平舆县人民医院收治的不孕症患者42例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，各21例。对照组患者予以普通输卵管通液治疗，试验组患者予以宫腔镜下输卵管通液治疗。观察两组患者输卵管通畅情况及随访1年的妊娠情况。结果试验组患者输卵管通畅情况优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），试验组患者妊娠率为81.0%，高于对照组的23.8%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论宫腔镜下输卵管通液治疗不孕症的临床效果显著，能有效促进输卵管通畅，提高妊娠率。
作者：孙启新 刊期： 2015年第09期
目的：探讨中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效。方法选取平湖市乍浦镇医院妇产科2014年1—8月收治的100例阴道不规则出血患者，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组患者给予常规药物治疗，试验组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗，观察两组患者治疗效果。结果试验组显效38例，有效9例，无效3例，总有效率为94.0%；对照组患者中显效26例，有效7例，无效17例，总有效率为66.0%；两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效显著，可以有效改善患者的出血情况。
作者：胡亚群 刊期： 2015年第09期
目的：研究老年脑血栓患者的心理特点及综合护理体会。方法选取长春市朝阳区富锋镇医院2012年3月—2013年7月收治的87例老年脑血栓患者，进行临床心理护理、康复指导，观察患者心理变化，总结综合护理经验与体会。结果患者心理特点包括悲观、急躁心理，积极心理，孤独寂寞心理，恐惧心理，语言、肢体障碍心理。相较于住院前，患者综合护理后焦躁、抑郁程度好转，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论严密观察患者病情、心理变化，及时采取针对性综合护理措施可有效提高临床护理质量。
作者：李利；张玉芹 刊期： 2015年第09期
全分析集（ full analysis set，FAS）：指在临床新药研究中，根据意向性分析（ ITT分析）的基本原则，主要分析包括所有经随机化分组的受试者。该数据集是由所有随机化的受试者中以小的和合理的方法剔除某些病例后得出的。其目的在于保持原始随机化数据集的完整性，防止偏性，并为统计检验提供合理的基础。
作者：中国全科医学网站 刊期： 2015年第09期
目的：分析如何提高抗肿瘤药物的合理应用率，以利于抗肿瘤药物使用的安全、有效。方法选取2013年4月—2014年5月在苏州市中医医院肿瘤内科住院的患者病历，随机抽取使用抗肿瘤药物的病历30份/月，共420份。根据法定药品说明书及《中华人民共和国药典临床用药须知（2010年版）》等对我院的抗肿瘤药物医嘱进行记录、归类和回顾性分析。结果我院抗肿瘤药物使用基本合理，420份医嘱中涉及的抗肿瘤药物共21种，用量前5名的药品为多西他赛注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液、消癌平注射液和环磷酰胺注射液；420份医嘱中不合理59份，主要表现在溶媒选择不当（67.80%）、溶媒量错误（22.04%）、用法用量错误（5.08%）和未按要求进行预处理（5.08%）。结论通过分析、总结不合理医嘱点评结果与临床沟通，协助医师确定适宜的个体化治疗方案，提高合理用药率。
作者：张夏兰；韩赟；沈夕坤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年2月祁东县人民医院收治的60例急性胰腺炎患者，按照不同的治疗方法分为研究组与对照组，每组30例。对照组患者给予醋酸奥曲肽治疗，研究组患者给予醋酸奥曲肽联合血栓通治疗，比较两组患者的临床疗效、腹痛缓解时间、胰腺水肿恢复时间及住院时间。结果研究组患者疗效优于对照组（ P<0.05）；腹痛缓解时间、胰腺水肿恢复时间、住院时间均短于对照组（ P<0.05）。结论醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎，安全性与有效性显著，有利于减轻患者痛苦，缩短病情恢复时间。
作者：周雄 刊期： 2015年第09期
目的：探究多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年5月南充市嘉陵监狱医院收治的78例支气管炎患者，随机分为研究组和对照组，每组39例。对照组患者采用氨茶碱治疗，研究组患者采用多索茶碱治疗。患者均治疗10d。比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的总有效率（92.3%）高于对照组（74.2%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效显著。
作者：梁奇国 刊期： 2015年第09期
目的：研究甲氨蝶呤联合重组人肿瘤坏死因子治疗类风湿关节炎的疗效。方法选取2013年2月—2014年6月于攀枝花市中心医院就诊的类风湿关节炎患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组患者予以甲氨蝶呤治疗，观察组患者在对照组基础加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗。观察两组患者治疗前与治疗第2、4、8、12周的临床症状评分、临床疗效及不良反应情况。结果治疗前两组患者关节疼痛、关节压痛指数及关节肿胀度评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗第2、4、8、12周观察组患者关节疼痛、关节压痛指数及关节肿胀度评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者总有效率高于对照组（ P<0.05），两组患者不良反应发生率均为33.3%，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论甲氨蝶呤联合重组人肿瘤坏死因子治疗类风湿关节炎的疗效显著，可有效改善临床症状，且不良反应少。
作者：魏薇；何金昌 刊期： 2015年第09期
目的：探讨同步干预法治疗神经外科老年患者便秘的疗效。方法选择2013年3月—2014年3月滨州医学院附属医院神经外科收治的老年便秘患者72例，随机分为对照组和试验组，每组36例。对照组给予开塞露保留灌肠法治疗，试验组给予同步干预法治疗，比较两组患者的疗效及腹泻发生情况。结果治疗后观察12h，试验组总有效率为94.44%，对照组为72.22%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组腹泻发生率为5.55%，对照组为19.44%，两组腹泻发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论同步干预法治疗神经外科老年患者便秘的疗效显著，腹泻发生率低。
作者：王洪岩；李娜；韩乐；吕晓丽；王树君；宣良燕 刊期： 2015年第09期
目的：探讨龙胆泻肝汤治疗阻塞性黄疸的临床疗效。方法选取2008年2月—2014年6月祁门县中医院收治的52例阻塞性黄疸患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组26例。两组患者均择期手术。对照组给予抗炎、制酸和保肝等术后常规药物治疗，观察组在对照组的基础上口服加减龙胆泻肝汤。比较两组患者治疗后血总胆红素（ TB）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）、ALT、AST、BUN和血肌酐（ Scr）。结果两组患者ALT和AST比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者TB、γ—GT均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组BUN和Scr均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论龙胆泻肝汤治疗阻塞性黄疸的效果确切，可显著促进胆汁的分泌及排泄，对肝、肾等内脏器官具有保护作用。
作者：魏杰华 刊期： 2015年第09期
治疗药物监测（ therapeutic drug monitoring，TDM）：是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内代谢过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药动学原理和公式，使给药方案个体化，从而达到满意的疗效并避免发生不良反应，同时也可以为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据，将临床用药从传统的经验模式提高到比较科学的水平。
作者：中国全科医学网站 刊期： 2015年第09期
目的：探讨超声造影在肝脏肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2012年3月—2014年3月于泸州市中医医院行超声造影检查和彩色多普勒超声检查的疑似肝脏肿瘤患者600例，随机分为观察组与对照组，各300例。对照组患者给予二维灰阶超声和彩色多普勒超声检查，观察组患者给予超声造影检查。观察两组患者肝脏肿瘤的检出率及定性诊断的准确率。结果观察组患者真阳性率和真阴性率高于对照组，假阳性率和假阴性率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组肝血管瘤、肝细胞癌、肝转移癌、肝内胆管癌的定性诊断准确率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论超声造影在肝脏肿瘤诊断中具有较高的应用价值，有助于提高肝脏肿瘤的检出率。
作者：胥莲江 刊期： 2015年第09期
目的：研究健康教育对社区慢性病空巢老人健康的影响与重要性。方法选取2012—2013年某社区60岁以上的空巢老人320例为研究对象，对其进行健康问卷调查，并分析健康教育对空巢老人的重要性。结果社区空巢老人慢性病发生率高达90.6%，大部分空巢老人健康知识匮乏，长期带病生活，威胁空巢老人的健康。结论在社区开展空巢老人健康教育具有重要意义，能提高空巢老人对慢性疾病的认知，满足空巢老人的健康需要，可以减少慢性病的并发症。
作者：陈丽彩 刊期： 2015年第09期
目的：探讨舒适护理模式在结肠癌根治术患者中的应用效果。方法选取2010年1月—2014年6月盂县人民医院收治的结肠癌患者80例，随机分为试验组与对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，试验组患者在对照组基础上给予舒适护理模式。观察两组患者切口情况、术后功能恢复情况、术后并发症及护理满意度。结果试验组患者切口恢复良好率为97.5%，高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者肛门恢复排气时间短于对照组（ P<0.05）；试验组患者开始进食时间短于对照组（ P<0.05）；试验组患者并发症发生率为5.0%，低于对照组的22.5%（P<0.05）；试验患者护理满意度为97.5%，高于对照组的77.5%（P<0.05）。结论舒适护理模式在结肠癌根治术患者中的应用效果显著，有利于患者术后恢复，且术后并发症少，护理满意度高。
作者：庞翠平 刊期： 2015年第09期
目的：探讨卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的疗效。方法选取2009年9月—2013年9月原平市中医医院收治的慢性湿疹患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患者予以常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用卡介菌多糖核酸注射液。观察两组患者治疗后1、3、6个月的临床疗效及不良反应情况。结果治疗后1个月观察组患者总有效率与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后3、6个月观察组患者总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的疗效显著，不良反应少，安全性高。
作者：张新平 刊期： 2015年第09期
目的：探讨糖化血红蛋白（ HbA1c ）在老年2型糖尿病中的诊断价值。方法2013年从黄石市某街道随机抽取3个社区，选择60岁以上老年人共987例，行口服葡萄糖耐量试验（ OGTT），分别测定血糖（ FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和HbA1c ，并比较HbA1c和OGTT诊断老年糖尿病的佳临界值。结果987例受检者中，共检测出糖尿病患者300例，占30.4%；HbA1c诊断老年糖尿病的佳临界值为6.0%，此时曲线下面积（ AUC）为83.8%，灵敏度为89.5%，特异度为72.3%；OGTT诊断老年糖尿病的佳临界值为10.99mmol/L，此时AUC为97.4%，灵敏度为96.5%，特异度为79.9%。两者AUC比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 HbA1c对老年2型糖尿病的有一定的诊断价值，但更加明确的诊断还应结合传统检测指标。
作者：柯丽霞 刊期： 2015年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
