刘丽；常文；邱慧敏；马桂芝
根据国家质量监督检验检疫总局和中国国家标准化管理委员会关于培育和发展团体标准的指导意见(征求意见稿)的精神,遵照市场主导、政府引导、创新驱动、协调推进的基本原则,从制定中药饮片行业标准的必要性、紧迫性以及饮片行业标准制定的步骤、基本内容、保障措施等方面提出了制定中药饮片行业标准的相关建议.中药饮片行业标准的制定,是加强饮片行业管理,构建中药饮片质量保障体系,确保中药饮片临床疗效,促进饮片行业有序发展的必要措施.
作者：肖永庆；李丽；刘颖；麻印莲；于定荣 刊期： 2016年第06期
目的:建立苗族药夜关门的薄层鉴别与含量测定方法.方法:采用薄层色谱法,以甲苯-甲酸乙酯-甲酸(10∶8∶1)为展开剂,建立了其定性鉴别方法;采用高效液相色谱法,以槲皮素为对照,Hypersil ODS2 C18色谱柱(4.6 mm ×200 mm,5 μm),流动相乙腈-0.20％磷酸溶液(20∶ 80),二极管矩阵检测器,建立了其含量测定方法.结果:建立的TLC能很好分离各成分,HPLC能够准确测定苗药夜关门中槲皮素的含量.结论:该文所建立的TLC,HPLC方法可用于苗药夜关门质量检测.
作者：刘亮；冯华；刘英波；潘年松；周德权 刊期： 2016年第06期
目的:比较四君子汤加减联合化疗和单独使用化疗对结直肠癌患者在临床疗效、生活质量以及化疗不良反应方面的影响.方法:检索自建库到2015年10月比较四君子汤加减联合化疗方案和单独使用化疗对结直肠癌临床疗效、生活质量以及化疗不良反应的随机对照研究的中英文文献.应用RevMan 5.3软件评价纳入文献质量,并进行统计分析.结果:经严格筛选,终纳入8篇随机对照文献,涉及483例患者,其中四君子汤加减联合化疗组245例,单独使用化疗组238例.Meta分析结果显示:在生活质量、化疗不良反应方面,两组结果差异有显著的统计学意义(P＜0.000 01),在临床疗效方面,两组差异无统计学意义(P=0.19).结论:四君子汤加减不仅可以降低结直肠癌患者的化疗不良反应发生率,而且可以改善其生活质量.
作者：李悠然；谷云飞；陈邑岐；王浩 刊期： 2016年第06期
目的:探讨活血解毒丸对急性乳腺炎患者炎症细胞因子的影响.方法:2012年5月1日-2015年5月1日收治的201例急性乳腺炎女性患者,随机分为治疗组和安慰剂对照组,治疗组96例,对照组105例.两组患者在抗生素治疗的基础上分别接受活血解毒丸或安慰剂治疗7d.比较两组患者治疗前后的血常规,血清和乳汁白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP),比较两组治疗总有效率.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为100％,85.7％.治疗组和对照组治疗后血清IL-6,CRP水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后血清IL-6,CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组治疗后乳汁IL-6,CRP水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后乳汁IL-6和CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组治疗后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞计数均显著降低(P＜0.05),治疗组白细胞和中性粒细胞计数明显低于对照组(P＜0.05).结论:活血解毒丸结合西医治疗急性乳腺炎安全、有效,值得在临床上广泛应用.
作者：赵慧朵；程旭锋；郭迎树 刊期： 2016年第06期
目的:从调控代谢酶角度探讨雷公藤复方配伍减轻雷公藤肝脏毒性的作用及分子机制.方法:SD大鼠给药1个月筛选雷公藤的肝毒性剂量;雷公藤单药和复方分别ig给药大鼠1个月,基因芯片检测大鼠肝脏基因表达谱,实时定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测核受体组成型雄甾烷受体(CAR),孕烷X受体(PXR),过氧化物酶体增殖剂激活受体(PPAR),芳香烃受体(AhR)的表达.结果:雷公藤肝毒性剂量为15.6g生药/kg;基因芯片结果显示,雷公藤可抑制细胞色素P450酶(CYP)2E1,CYP8B1,CYP2B等表达,诱导CYP7A1的表达.雷公藤复方可诱导代谢酶CYP3A4,CYP2E1,CYP8B1,CYP2B等表达.实时定量PCR结果显示,雷公藤可抑制核受体CAR,PXR,PPAR基因表达,雷公藤复方可改善雷公藤对核受体的抑制作用.结论:雷公藤复方配伍可影响核受体,调控代谢酶的表达,这可能进而调节内外源代谢过程,从而起到减毒作用.
作者：耿姗；冯哲；袁呈晨；陆伟；朱亚梅；周学平；周玲玲 刊期： 2016年第06期
目的:观察血栓通联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症(PDA)的有效性及对患者血液流变学的影响.方法:按随机数字将2013年7月-2014年6月在河南省中医院治疗的91例PDA患者分为治疗组(46例)和对照组(45例),治疗组采用血栓通联合前列地尔治疗,对照组采用前列地尔治疗,治疗后观察两组疗效,并观察两组治疗前后踝肱指数(ABI),趾肱指数(TBI),足背动脉血流量,血流动力学指标.结果:治疗前两组患者年龄,性别,Fortain分期,体重指数,下肢病变部位,ABI,TBI,足背动脉血流量,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血流动力学指标等一般资料均无显著性差异;治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组ABI,TBI,足背动脉血流量均明显高于治疗前(P＜0.05),治疗组治疗后ABI,TBI,足背动脉血流量均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组的血流动力学指标均较治疗前明显下降(P＜0.05);治疗组下降程度明显大于对照组(P＜0.05).在治疗过程中,两组均出现肝功能或肾功能异常,但经过对症治疗后均恢复正常,组间不良反应发生率无差异.结论:血栓通联合前列地尔治疗PDA疗效较好,可改善临床症状和血流动力学情况,抑制炎症反应.
作者：李建鹏；王峥 刊期： 2016年第06期
目的:为了对铁皮石斛主栽品种森山1号和11个杂交家系鲜花进行挥发性成分分析,并鉴定香气成分组成,比较不同家系铁皮石斛花的挥发性成分差异,同时也能够为进一步完善铁皮石斛新品种选育提供技术支持.方法:采用顶空固相微萃取(solid phase micro-extraction,HS-SPME)技术和气相色谱-质谱联用(GC-MS)法对铁皮石斛花中挥发性成分进行提取分析,将检测到的不同家系铁皮石斛花成分组成及含量通过SPSS 18.0软件进行聚类分析,分析亲缘关系的远近.结果:铁皮石斛花挥发性成分主要以萜类、脂肪族、芳香族化合物为主,各类型成分在不同品种及家系中的分布存在着一定差异.聚类分析结果基于亲缘关系较近的家系在性状及挥发性成分组成上都较为接近,11个家系铁皮石斛按亲缘关系被分为3类.结论:固相微萃取技术在保证充分检测物质含量的基础上,将挥发性物质的流失降低到小,简便精准.同时利用铁皮石斛鲜花挥发性成分组成和亲缘关系聚类可为铁皮石斛杂交选育及品系评价提供理论参考.
作者：吕素华；徐萌；张新凤；刘京晶；斯金平 刊期： 2016年第06期
目的:观察参蒌双心丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将80只雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组、模型组、合心爽组、丹蒌片组及参蒌双心丸0.35,0.7,1.4,2.8 g·kg-1组,各组大鼠采用冠状动脉左前降支穿线后即刻经给药,稳定10 min后结扎冠状动脉左前降支45 min,再灌注180 min的方法进行造模,假手术组只穿线不结扎,造模后,观察心肌梗死范围,检测血清肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)的变化.结果:与假手术组比较,模型组大鼠心肌梗死范围及血清中CK,CK-MB和LDH水平显著升高(P＜0.01);与模型组比较,除参蒌双心丸0.7 g·kg-1组,其余各组心肌梗死范围差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,除参蒌双心丸2.8 g·kg-1组外,其余各组大鼠血清CK,LDH,CK-MB水平明显下降(P＜0.05,P＜0.01).结论:参蒌双心丸可通过减小心肌梗死面积,降低血清心肌酶水平,发挥对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.
作者：张盈颖；郭浩；王阶；高嘉良；孙建宁 刊期： 2016年第06期
目的:通过分析现代文献以探讨中医药治疗小儿遗尿的用药规律.方法:检索1990年至2014年中国期刊全文数据库收录的中医或中西医结合治疗小儿遗尿的临床研究文献,建立中药治疗小儿遗尿的文献研究数据库,对所用药物的使用频次、类别、性味、归经进行统计分析.结果:共纳入文献112篇,涉及药物95味,使用频次1 050次,以收涩药、补阳药、补气药为主,累积频率62.2％;药性以温、平、微温为主,累积频率90.7％,温热类药物累积频率为55.9％;药味以甘、辛、酸涩为主,累积频率79.4％;归经以肾、脾为主,累积频率45.8％.结论:中医药治疗小儿遗尿当从虚寒论治,治疗大法以温肾健脾、固涩止遗为主,以温热类、甘辛酸涩类药物为主,选用归经以肾、脾为主的药物.
作者：王豪；王素梅；万梦婷；郝宏文 刊期： 2016年第06期
目的:建立高效液相色谱同时测定不同产地、不同品种绞股蓝药材中芦丁和槲皮素含量的方法.方法:ZORBAXSB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈(A)-0.2％磷酸溶液(B)梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长360 nm,进样量10μL.结果:芦丁在2.535 ～ 10.14μg线性良好(R2=0.999 2),平均回收率为98.72％,RSD 1.2％;槲皮素在0.018 1 ～0.144 8 μg线性良好(R2 =0.999 3),平均回收率98.40％,RSD 1.7％.结论:该方法简便可行、重复性好,适用于绞股蓝药材2种有效成分的同时测定,可为绞股蓝药材的质量控制提供参考依据.
作者：彭亮；李诒光；陈杰；饶毅；季巧遇；魏惠珍 刊期： 2016年第06期
目的:大鼠灌胃给予热痹清片和制马钱子粉后,计算马钱子碱和士的宁的药动学参数,比较二者在血浆中的药动学特征变化.方法:采用UPLC-MS/MS测定大鼠血浆中马钱子碱和士的宁的含量.Agela Venusil ASB C18色谱柱(2.1mm×50 mm,3μm),流动相乙腈-0.15％甲酸溶液(60∶40),柱温35℃,流速0.1 mL·min-1,进样量5 μL.以盐酸克伦特罗为内标,采用ESI+模式,多反应离子监测(MRM),定量分析的离子分别为马钱子碱m/z 395.22 ～ 243.97,士的宁m/z 335.14～183.96,盐酸克伦特罗m/z 277.11 ～ 202.87.样品处理采用液液萃取法.利用DAS 2.1软件计算药动学参数.结果:热痹清片和制马钱子粉中马钱子碱的达峰时间(tmax)分别为(27±11),(40±12) min,士的宁依次为(30±9),(42±14) min,马钱子碱的药峰浓度(Cmax)分别为(5.6±1.2),(4.5±1.7) μg·L-1,士的宁依次为(27.3±10.8),(15.9±7.0)μg·L-1,马钱子碱的药时曲线下面积(AUC0-t)分别为(922 ±96),(710±126) μg· min·L-1,士的宁依次为(3 957±651),(2 031±256) μg·min·L-1,马钱子碱的清除率/生物利用的(CL/F)分别为(4 596±306),(87 ±34) L·min-1·kg-1,士的宁依次为(880±84),(49±10) L·min-1 ·kg-1.结论:马钱子碱和士的宁在大鼠体内药动学行为均符合二房室模型.与制马钱子粉比较,热痹清片能显著提高生物利用度,使其有效成分吸收、消除加快.
作者：刘雅敏；陈庆；杨艳娇；郭丹丹；韩德恩；崔梦丽 刊期： 2016年第06期
目的:建立留兰香药材中橙皮苷、迷迭香酸的HPLC含量测定方法.方法:采用戴安高效液相色谱仪,对供试品溶液的制备方法、流动相等分析条件进行了优化筛选,并对分析方法的线性范围、重复性、加样回收率等进行考察,建立分别测定橙皮苷、迷迭香酸的留兰香药材质量控制方法.结果:采用Inertsil ODS-3 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.2％磷酸溶液(18∶82)等度洗脱,流速1.0 mL·min-,测定留兰香中橙皮苷和迷迭香酸的检测波长分别为283,330 nm,柱温分别为30,35℃.回归方程橙皮苷为Y=27.61X+0.040 2(r=0.999 9,0.008 434 ～ 1.687 μg),平均加样回收率为96.43％ (RSD 1.4％);迷迭香酸为Y=51.44X-0.172 3(r=0.999 9,0.018 91～1.891μg),平均加样回收率为99.99％ (RSD1.7％).结论:该方法简便准确、分离度好、重复性好,可用于留兰香中橙皮苷和迷迭香酸的含量测定.
作者：王桂红；张群；谭永霞；吴勇；吴宁；顾承刚；郑国华；何建华 刊期： 2016年第06期
目的:利用文本挖掘技术,探索糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床试验中医证候特点及用药规律.方法:中国知网数据库(CNKI)中收集DN中医临床试验相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,采用Cytoscape软件对结果可视化,分析DN临床试验中医诊疗特点.结果:DN临床试验中常见症状为神疲乏力、腰膝酸软、浮肿,常见病机为络脉瘀阻、伤阴耗气、血行不畅,常见证候为气阴两虚证、阴虚证、阴阳两虚证,常用方剂为六味地黄丸、补阳还五汤、真武汤,常用中药为黄芪、丹参、地黄.结论:DN病机特点以脉络瘀阻、气阴两虚为主,治疗以益气活血化瘀、温阳滋阴补肾为主.利用文本挖掘的方法,可以从DN临床试验文献中探索中医诊疗规律,为临床辨证用药及临床研究的深入开展提供参考依据.
作者：王文静；戈娜；郭维加；孙惠力；易铁钢；李顺民 刊期： 2016年第06期
目的:分析川芎质量及镉含量与其种质的相关性,为选育川芎新品种、解决川芎镉含量超标问题提供参考.方法:采集四川省内6份不同种质的川芎苓种,测定其镉含量并进行多点评比大田实验,对不同种质对应川芎药材的生物产量、成分含量(浸出物、挥发油、阿魏酸)及重金属镉含量进行测定,结合不同苓种对应药材质量,分析川芎质量及镉含量与其种质的相关性.结果:不同种质的川芎质量存在一定差异,以Z-6号(眉山市洪雅县瓦屋山镇)川芎苓种对应的川芎药材质量相对较好,其次为Z-1号(敖平镇坝苓子)和Z-2号(崇州市九龙沟)对应的川芎药材,Z-5号(彭州市小鱼洞镇)苓种所产川芎药材质量相对较差.6份不同种质中镉质量分数0.31 ～2.10 mg·kg-1,与其对应药材中镉质量分数(0.23～0.59 mg·kg-1)不存在显著相关性(r =0.585,P =0.223).结论:不同种质对应栽培川芎的质量存在一定差异,种质对川芎药材中重金属镉含量影响不大,但川芎中镉含量受到地域因素影响较为明显.
作者：任敏；李敏；陈辉；刘德军；魏恒；殷莉丽 刊期： 2016年第06期
目的:探讨宣肺平喘方对卵清蛋白(OVA)致敏哮喘小鼠模型气道炎症及Th17/Treg平衡的影响.方法:55只6～8周雌性Balb/C小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组(7.5 mg·kg-1·d-1)、宣肺平喘方低、高剂量组(16.72,66.88 g·kg-1·d-1),每组11只.除正常组用生理盐水注射及气道雾化外,其余各组小鼠均采用OVA致敏及激发的方法建立哮喘模型,各干预组于哮喘激发后给予相应的药物灌胃,正常组、模型组用生理盐水,连续15 d,末次给药后处死小鼠,取肺组织进行病理切片及苏木素-伊红(HE)染色,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测小鼠血清白细胞介素(IL-4),转化生长因子-β(TGF-β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测血液中Th17细胞和Treg细胞的比例.结果:与模型组比较,各治疗组的肺组织损伤均有减轻,IL-4,TNF-α水平均低于模型组(P＜0.05),TGF-β水平均高于模型组(P＜0.05),血液中Th17细胞水平低于模型组,Treg细胞水平高于模型组.宣肺平喘方低、高剂量组在降低IL-4,TNF-α水平,升高TGF-β水平方面与泼尼松组比较无统计学差异,在降低血液Th17细胞比例,升高血液Treg细胞比例方面优于泼尼松组.结论:宣肺平喘方对哮喘小鼠的肺组织黏膜损伤具有一定的保护作用,其机制可能与下调Th17细胞水平,上调Treg细胞水平,恢复Th17/Treg细胞平衡,从而使得血清中炎症因子IL-4,TNF-α的含量降低,抑炎因子TGF-β的含量增加有关.
作者：张业清；苏克雷；庞中化；蔡雪婷；朱佳；朱启勇；黄雅菊；胡春萍 刊期： 2016年第06期
目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠正虚血瘀证的临床疗效.方法:通过多中心临床随机对照研究,将300例符合纳入标准的输卵管妊娠正虚血瘀证患者随机分成西药组和中西组,其中西药组予米非司酮片150 mg口服,中西组在西药基础上加服汤剂“宫外孕Ⅰ号方加味”,并配合中成药内服,外敷,ivgtt的综合疗法.观察2组有效率,血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-HCG)下降50％及90％的时间,盆腔包块缩小50％及盆腔积液减少50％的时间,实际用药时间及腹痛消失时间.结果:中西组临床总有效率为81.33％,西药组临床总有效率为71.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).中西组血清β-HCG下降50％及90％的时间,盆腔包块缩小50％及盆腔积液减少50％的时间,实际用药时间均短于西药组(P＜0.05).结论:对于符合“输卵管妊娠中西医结合治疗方案”辨证为正虚血瘀证的输卵管妊娠,以中西医结合治疗临床疗效可靠,可有效缩短本病的治疗时间.
作者：袁烁；宋阳；卢如玲；邓高丕 刊期： 2016年第06期
目的:比较承德产与内蒙古、辽宁、吉林、山西产的北苍术药材在化学成分上的异同.方法:利用气相色谱串联四极杆质谱仪联用技术(GC-MS)对不同产地北苍术药材进行分析,对各化学成分进行定性鉴定,并在不同样品之间进行含量对比和聚类分析.结果:不同产地北苍术中共检测出35个化学成分,其中33个被定性鉴别,包括13种烯烃类、9种醇类、6种酮类、5种酯和2种芳香烃类;聚类分析结果表明,承德产北苍术药材与内蒙古产的聚为一类;辽宁、吉林与山西产的聚为一类.结论:5个产地的北苍术可划分为两类,而承德产与内蒙古产北苍术在化学成分的组成上相似.
作者：李万娟；郭艳玲；商春丽；李云霞 刊期： 2016年第06期
目的:观察活血降脂保肝汤(HJBD)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织微粒体甘油三脂转运蛋白(MTP)mRNA及蛋白表达的影响,探讨其防治NAFLD可能的作用机制.方法:取健康雄性SD大鼠60只随机分为6组,正常组,模型组,HJBD低、中、高剂量组(6.48,13.68,27.36 g·kg-1)及强肝片组(0.067 g·kg-1).除正常组外,其余各组给予高脂饮食8周后,用低、中、高剂量HJBD及强肝片进行干预,连续ig 10周.采集空腹血分离血清检测各组大鼠血脂情况,取肝组织行苏木素-伊红(HE)观察大鼠肝组织病理变化,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MTP mRNA及蛋白的表达情况.结果:免疫组化及RT-PCR检测结果显示,与正常组比较,模型组MTP表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,HJBD各剂量组及强肝片组MTP表达均升高,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),以高剂量组升高明显;血脂紊乱及肝脂肪变性也较模型组有不同程度改善.结论:HJBD对高脂饮食诱导的NAFLD大鼠有较好的治疗作用,推测MTP可能是HJBD抗NAFLD的有效作用靶点.
作者：杨静；江伟；苏剑锋 刊期： 2016年第06期
目的:考察磷脂组成对马钱子总生物碱隐形脂质体静脉注射后马钱子碱在体内分布的影响.方法:采用硫酸铵梯度法和隐形脂质体技术制备马钱子总生物碱脂质体,除去游离药物后,利用HPLC测定马钱子碱的含量,流动相乙腈-0.01mol·L-1庚烷磺酸钠与0.02 mol·L-1磷酸二氢钾等量混合液(24∶ 76),检测波长264 nm.比较马钱子总生物碱溶液和不同磷脂组成马钱子总生物碱隐形脂质体静脉注射给药后马钱子碱的组织分布情况.结果:不同磷脂组成脂质体中马钱子碱占总生物碱的质量分数在26％～31％.与大豆磷脂隐形脂质体相比,马钱子总生物碱复合磷脂隐形脂质体静脉注射给药5 min后在血液和小肠中的浓度分别增加了2.35,1.34倍;而氢化大豆磷脂隐形脂质体在血液中的浓度极显著增加,给药后5 min的浓度增加了8.52倍,并且在脾、肺、心等组织中的浓度也明显增加,在小肠中浓度显著下降.结论:磷脂组成对马钱子总生物碱隐形脂质体的体内分布有显著影响.
作者：瞿叶清；陈军；侯婷；董洁；蔡宝昌 刊期： 2016年第06期
目的:观察调营养心汤对阴虚火旺型亚健康失眠患者的治疗效果并探讨其对血清核转录因子-κB(NF-κB),白细胞介素(IL)-2和IL-6水平的影响.方法:本研究共纳入100例亚健康失眠患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各50例;对照组口服艾司唑仑片,1 mg/次,1次/d,临睡前1h服用;口服谷维素片,2片/次,3次/d.观察组给予调营养心汤治疗,1剂/d,常规水煎煮,分早晚2次内服.两组患者均给予4周观察.比较两组中医症状评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;分析两组治疗后4周的临床效果;检测两组患者血清NF-κB,IL-2和IL-6水平.结果:观察组治疗后中医临床症状评分均明显低于对照组(P＜0.01);观察组临术显效率为82％,对照组显效率为58％,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PSQI指标评分均明显低于对照组(P＜0.01);观察组治疗后血清NF-κB,IL-2和IL-6水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:调营养心汤治疗亚健康失眠阴虚火旺证可明显降低临床症状和PSQI指标评分,提高临床疗效,抑制患者血清NF-κB,IL-2和IL-6表达水平.
作者：刘振华；王世军 刊期： 2016年第06期
中国实验方剂学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院中药研究所 中华中医药学会
