学术投稿

七氟醚不同诱导方式对手术患者血流动力学的影响

杨娜

关键词:麻醉, 七氟醚, 外科手术, 血流动力学
摘要:目的:探讨七氟醚不同诱导方式对手术患者血流动力学的影响。方法选取成都市第三人民医院2012年10月—2014年12月收治的于全麻下行择期手术的患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。观察组采用逐渐增加吸入浓度诱导方法,对照组采用高浓度快速吸入诱导方法,比较两组麻醉诱导时间、苏醒时间、拔管时间和清醒时间以及各时间点〔麻醉前( T1)、麻醉给药或吸入诱导后2min( T2)、麻醉给药或吸入诱导后5min (T3)、麻醉给药或吸入诱导后8min(T4)、麻醉给药或吸入诱导后10min(T5)〕的心率和血压。结果两组麻醉诱导时间、苏醒时间、拔管时间和清醒时间比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组患者心率在 T2、T5时间点与对照组比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05);对照组心率 T3、T5时间点与 T1比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05),观察组心率 T2、T3时间点与 T1比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组患者血压在 T3时间点与对照组比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05);对照组血压在 T3时间点与 T1比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论七氟醚逐渐增加吸入浓度诱导方法麻醉效果良好,安全有效,对患者的血流动力学影响较小。
临床合理用药杂志相关文献
  • 前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果观察

    目的:探讨前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果。方法选择2010年2月—2015年2月沁水县人民医院收治的100例3型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组应用前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗,对照组则单纯应用盐酸左氧氟沙星治疗,疗程为4周,治疗结束后,比较两组患者症状评分(NIH - CPSI)以及临床效果。结果观察组 NIH - CPSI 为(8.3±1.9)分,低于对照组的(16.3±1.2)分,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组治疗总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组不良反应发生率为6.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果显著,能够有效缓解患者症状,且不良反应少。

    作者:畅朝阳 刊期: 2015年第24期

  • 医生小词典--黑棘皮病

    黑棘皮病是一种少见的皮肤病,指在特定部位出现乌褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。良性黑色棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,出生时或从少儿至青春期成长过程中发病,好发于颈部、腋下和肘窝,黏膜很少受累,口腔黏膜偶有天鹅绒状乳头状增生,肢端不受侵害。

    作者:医学百科 刊期: 2015年第24期

  • 中药熏蒸配合相应护理干预对类风湿关节炎疼痛的影响

    目的:研究中药熏蒸配合相应护理干预对类风湿关节炎(RA)疼痛的影响。方法选取2010年2月—2015年2月泸州医学院附属医院接收的 RA 患者86例,随机分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予甲氨蝶呤以及非甾体抗炎药治疗,试验组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸配合相应的护理干预,比较两组患者的关节疼痛程度。结果治疗前,两组患者的疼痛程度比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后,试验组患者的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论采用中药熏蒸治疗 RA 可明显减轻患者关节疼痛,同时采用相对应的护理干预,可以促进患者康复、改善预后。

    作者:李霞 刊期: 2015年第24期

  • 全程护理干预对肾穿刺活检术患者焦虑程度、术中配合程度及术后并发症的影响

    目的:研究全程护理干预对肾穿刺活检术患者焦虑程度、术中配合程度及术后并发症的影响。方法选取2012年5月—2014年6月于重庆市第三人民医院接受治疗的92例肾穿刺活检术患者,随机分为研究组46例和对照组46例,对照组采用常规护理,研究组采用全程护理干预。比较两组患者护理前后焦虑自评量表( SAS)评分、术中配合程度以及并发症发生情况。结果护理前,两组患者 SAS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);护理后,研究组患者 SAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。研究组配合度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论全程护理干预可以显著提高肾穿刺活检术患者的生活质量和配合度,减轻患者的焦虑程度,减少并发症的发生。

    作者:姜露 刊期: 2015年第24期

  • 健康教育对糖尿病患者服药依从性及治疗效果的影响

    目的:探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性及治疗效果的影响。方法选取2012年11月—2013年10月常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心收治的90例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予健康教育,比较两组患者干预前后的服药依从性及治疗效果。结果干预前两组患者服药依从性比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05),干预后1、3个月观察组服药依从性高于对照组( P ﹤0.05)。干预后1、3、6个月观察组总有效率高于对照组(P ﹤0.05);干预前两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),干预后观察组 FBG、2hPBG 均低于对照组(P ﹤0.05)。结论健康教育可提高糖尿病患者的服药依从性及治疗效果。

    作者:吴贤敏 刊期: 2015年第24期

  • 硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎合并肺结核的临床疗效

    目的:探讨硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)合并肺结核的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝合并肺结核患者138例,随机分为对照组与观察组,各69例。两组患者均采用 HRZE 方案进行抗结核治疗,对照组患者在抗结核期间予以齐墩果酸片进行保肝治疗,观察组患者在抗结核期间予以硫普罗宁注射液进行保肝治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)〕、抗结核治疗效果(空洞闭合、病灶吸收、痰菌转阴)、临床症状(发热、咳嗽、盗汗)持续时间及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05),治疗后观察组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);两组患者空洞闭合率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05),观察组患者病灶吸收率及痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者发热、咳嗽、盗汗持续时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论硫普罗宁注射液治疗乙肝合并肺结核的临床疗效显著,可提高患者肝功能及抗结核治疗效果,改善患者临床症状,且不良反应少。

    作者:张波;李光树;张伟 刊期: 2015年第24期

  • 沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床疗效

    目的:探讨沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效。方法选取2013年6月—2014年12月在江苏省南京医科大学第一附属医院住院治疗的74例新生儿肺炎患儿,随机分为观察组及对照组,各37例。对照组实施静脉注射沐舒坦治疗,观察组给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效显著,可以明显缩短患儿症状改善时间。

    作者:陈茵 刊期: 2015年第24期

  • 医生小词典--高钠血症

    高钠血症是指血钠过高(通常﹥145mmol/ L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入大量含钠盐过多的液体),高钠血症主要是由失水引起,也伴失钠,但失水程度大于失钠。高血钠症主要临床表现为神经精神症状。早期临床表现为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐、体温升高、脱水;晚期临床表现为脑细胞脱水(如烦躁、易激惹或精神淡漠、嗜睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷)、肌张力增高、反射亢进,严重者甚至导致死亡。

    作者:医学百科 刊期: 2015年第24期

  • 盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效及成本-效果分析

    目的:探讨盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效以及成本-效果。方法选择2012年1月—2013年4月遵义县人民医院收治的180例老年糖尿病合并肺炎患者,随机分为试验组和对照组,各90例。两组患者均给予基础治疗,试验组给予盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组给予盐酸溴己新片联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。比较两组患者的临床疗效及成本-效果。结果试验组总有效率为91.11%,高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组的成本-效果比为29.61,低于对照组的32.38,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效确切,成本-效果好。

    作者:吴元秀 刊期: 2015年第24期

  • 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效分析

    目的:探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取驻马店市中医院2013—2014年收治的160例腹泻患儿,随机分为治疗组与对照组,每组80例。两组患儿均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗,对照组仅应用蒙脱石散治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患儿的大便次数恢复正常时间、便常规恢复正常时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组呕吐发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有理想的临床疗效,能有效缩短患儿的症状改善时间。

    作者:潘月异 刊期: 2015年第24期

  • 臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果

    目的:探讨臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法选取2010—2013年沁水县中医医院收治的外阴上皮内非瘤样病变患者100例,均予以臭氧水治疗。观察患者临床效果,不良反应发生情况,治疗前后瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分、皮肤弹性评分及复发情况。结果治疗后患者痊愈32例,有效55例,无效13例,总有效率为87.0%;均未发生严重不良反应;治疗后患者瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分及皮肤弹性评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.01);随访6个月患者复发3例(3.4%)。结论臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,且复发率低。

    作者:吕云霞 刊期: 2015年第24期

  • 高频电波刀宫颈电环切除术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

    目的:探讨高频电波刀宫颈电环切除术( LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月固原市中医医院收治的宫颈上皮内瘤变患者120例,随机分为试验组与对照组,各60例。对照组患者予以 LEEP 治疗,试验组患者予以 LEEP 联合保妇康栓治疗。观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.01);试验组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.01)。结论 LEEP 联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效显著,且并发症少,安全性高。

    作者:陶海燕;乔菊芹 刊期: 2015年第24期

  • 一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的效果

    目的:探讨一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2013年3月—2014年9月东台市中医院收治的肛周脓肿患者120例,根据随机数字表法将患者分为观察组62例和对照组60例。观察组给予一次性根治术联合清热利湿剂治疗,对照组给予传统分次术治疗,术后做好抗感染用药治疗和护理,观察两组住院时间、治愈、并发症及复发情况,评价术后患者肛周疼痛程度和肛门功能。结果两组治愈率、延迟愈合率和复发率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组住院时间为(25.5±7.2)d,短于对照组的(36.3±9.6)d,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组肛周疼痛程度轻于对照组,术后肛门功能优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的预后效果良好,复发率更低,并可缩短治疗时间,有助于减轻患者痛苦和经济负担。

    作者:朱剑峰;鲁桂明;杭忠许 刊期: 2015年第24期

  • 磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果及安全性

    目的:探讨磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果及安全性。方法选取2013年6月—2014年12月于雅安市人民医院行胶囊内镜检查的患者70例,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组患者予以甘露醇进行肠道准备,观察组患者予以磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁程度及耐受情况。结果观察组患者肠道清洁优良率和耐受优良率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果显著,可提高患者肠道清洁度,且患者耐受性好,安全性高。

    作者:罗文杰 刊期: 2015年第24期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

    目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘( CAV)的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月双流县第一人民医院收治的 CAV 患儿76例,随机分为治疗组(39例)与对照组(37例)。对照组患儿予以布地奈德雾化吸入治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿咳嗽症状缓解时间、症状消失时间、临床疗效、不良反应发生情况及复发情况(复发率、复发时间)。结果治疗组患儿咳嗽症状缓解时间、症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);两组患儿复发率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗组患儿复发时间长于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿 CAV 的临床疗效显著,可有效改善患儿临床症状,延长复发时间。

    作者:罗经维;李曾玉 刊期: 2015年第24期

  • 达沙替尼基因靶向治疗慢性髓细胞白血病的效果观察

    目的:研究达沙替尼基因靶向治疗慢性髓细胞白血病的效果。方法选取上饶市人民医院2010年1月—2013年10月收治的慢性髓细胞白血病患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予达沙替尼基因靶向治疗,对照组给予伊马替尼治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果两组血液学完全缓解率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);观察组完全细胞遗传学反应率、主要分子学反应率高于对照组,部分细胞遗传学反应率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。观察组达到完全细胞遗传学反应的时间短于对照组,完全细胞遗传学反应的持续时间长于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论达沙替尼基因靶向治疗慢性髓细胞白血病不仅可以有效提高临床治疗效果,而且还能降低不良反应发生率。

    作者:叶筱颖;王子峰;李永刚 刊期: 2015年第24期

  • 西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效

    目的:探讨西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年10月彭州天恩中医医院收治的原发性骨质疏松症患者66例,随机分为针灸组(34例)和西药组(32例)。西药组患者予以西药治疗,针灸组患者在西药组基础上配合针灸疗法。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法( VAS)评分、骨密度、临床疗效及不良反应/针灸并发症的发生情况。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后针灸组患者 VAS 评分低于西药组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前后两组患者骨密度比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),针灸组患者治疗后骨密度大于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);两组患者不良反应/针灸并发症发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。结论西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症与单独西药治疗的临床疗效相当,但西药配合针灸疗法可减轻患者疼痛。

    作者:赵正坪;陈小玲;石化明 刊期: 2015年第24期

  • 乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效和安全性分析

    目的:探讨乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效和安全性。方法选取遵义县人民医院2012—2014年收治的120例急性胰腺炎患者,随机分成观察组和对照组,各60例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁辅助治疗,比较两组患者的疗效以及并发症、死亡发生情况。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组并发症发生率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效显著,同时具有较高的安全性。

    作者:王德会 刊期: 2015年第24期

  • 蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效观察

    目的:探讨蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效。方法选取高安市人民医院2012年3月—2014年3月收治的120例小儿病毒性腹泻患儿,按数字抽取法分为研究组与对照组,每组60例。对照组口服蒙脱石散治疗,研究组应用蒙脱石散保留灌肠治疗,比较两组患儿疗效及临床症状改善情况。结果研究组患儿总有效率高于对照组,发热改善时间、腹泻改善时间、呕吐消失时间、临床治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效确切,可缩短临床症状改善时间,缓解患儿痛苦。

    作者:李瑾尧 刊期: 2015年第24期

  • 肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效观察

    目的:探讨肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年11月金溪县浒湾中心卫生院收治的102例肝硬化失代偿期患者,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各51例。对照组给予常规综合治疗,研究组在对照组基础上加用肝水解肽治疗,治疗3个月,比较两组患者临床疗效、治疗前后总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)水平及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为92.2%,高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前,两组患者 TBiL、ALT、ALB 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后,研究组 TBiL、ALT 水平低于对照组,ALB 水平高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效确切,可提高患者的免疫功能,促进正常肝细胞增殖、再生,促进病变组织恢复。

    作者:李快乐 刊期: 2015年第24期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会