杨娜
目的：探讨生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影（ ERCP）术后胰腺炎预防中的应用效果。方法选取2011年6月—2014年8月在平顶山市中医院行胆总管结石 ERCP 术的患者400例，随机分为对照组与研究组，各200例。对照组患者予以基础治疗，研究组患者在对照组基础上予以双氯芬酸钠联合生长抑素治疗。观察两组患者术前3h 和术后3、12、24h 血清淀粉酶水平及并发症（高淀粉酶血症、胰腺炎）发生情况。结果术前3h 术后3、12、24h 两组患者血清淀粉酶水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石 ERCP 术后胰腺炎预防中的应用效果显著，可降低患者并发症发生率，促进患者康复。
作者：贺建功 刊期： 2015年第24期
目的：探讨六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取2010年3月—2012年3月浑源县某院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者76例，随机分为试验组与对照组，各38例。对照组患者予以阿德福韦酯治疗，试验组患者在对照组基础上加用六味五灵片治疗。观察两组患者临床效果及治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）〕变化情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，促进患者康复。
作者：刘海军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨人性化护理模式应用于泌尿外科围术期的效果。方法选取2011年8月—2014年5月霍州市人民医院收治的泌尿外科围术期患者59例，分成试验组29例和对照组30例。对照组患者采用常规护理，试验组患者采用人性化护理模式，比较两组患者的护理满意度、护理前后焦虑量表（SAS）评分、住院时间。结果试验组护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；护理前两组 SAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），护理后试验组 SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论人性化护理应用于泌尿外科围术期患者，护理效果较好，可提高患者护理满意度，缩短住院时间，改善患者的不良情绪。
作者：张亚琴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法选取2010—2013年沁水县中医医院收治的外阴上皮内非瘤样病变患者100例，均予以臭氧水治疗。观察患者临床效果，不良反应发生情况，治疗前后瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分、皮肤弹性评分及复发情况。结果治疗后患者痊愈32例，有效55例，无效13例，总有效率为87.0％；均未发生严重不良反应；治疗后患者瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分及皮肤弹性评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；随访6个月患者复发3例（3.4％）。结论臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，且复发率低。
作者：吕云霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择阳煤职业病防治院2013年1月—2014年11月收治的不稳定型心绞痛患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗，观察组在常规治疗的基础上选用曲美他嗪联合稳心颗粒治疗。比较两组患者的临床效果、心绞痛发作次数及发作时间和治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，心绞痛发作次数少于对照组，发作时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定心绞痛的临床效果显著，且减少了心绞痛发作的次数、缩短了发作时间、无严重不良反应出现，是一种安全有效的治疗措施。
作者：刘瑞芬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨自体血浆替换联合琥珀酰明胶在体外循环（ CPB）预充中的应用效果。方法选取2013年12月—2015年3月攀钢职工总医院于 CPB 下行心脏瓣膜置换手术的患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者予以琥珀酰明胶预充液，观察组患者予以自体血浆替换联合琥珀酰明胶预充液。观察两组患者CPB 前、中、结束时及术后1、3h 血浆乳酸（Lac）水平、血细胞比容（Hct），术前、开放主动脉后1h、术后24h 血清肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK - MB）水平。结果 CPB 前两组患者血浆 Lac 水平和Hct 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），CPB 中、结束时及术后1、3h 观察组患者血浆 Lac 水平低于对照组，Hct高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组血浆 Lac 水平、Hct 与方法存在交互作用（P ﹤0.05）；两组血浆Lac 水平、Hct 比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），血浆 Lac 水平、Hct 不同时间间差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者血清 cTnI、CK、CK - MB 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），开放主动脉后1h、术后24h 观察组患者血清 cTnI、CK、CK - MB 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组血清 cTnI、CK、CK - MB 水平与方法存在交互作用（P ﹤0.05）；两组血清 cTnI、CK、CK - MB 水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），血清cTnI、CK、CK - MB 水平不同时间间差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论自体血浆替换联合琥珀酰明胶在 CPB 预充中的应用效果显著，能改善患者机体组织灌注，保护心肌功能。
作者：李金萍；刘静魁；景其强；曾先文；罗华凤 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氟西汀对维持性血液透析（MHD）并抑郁症患者血压的影响。方法选取2010年5月—2012年5月保定市第三中心医院收治的 MHD 并抑郁症患者60例，随机分为对照组与治疗组，各30例。对照组患者予以一般降压药物治疗，治疗组患者在对照组基础上加用氟西汀治疗。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血压（收缩压、舒张压）变化情况及临床疗效。结果治疗前两组患者 HAMD 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患者 HAMD 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者治疗后 HAMD 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氟西汀治疗 MHD 并抑郁症患者的降压效果显著，可改善患者抑郁状况。
作者：李春柳；吴乃中；李娜娜；张洗芳；崔世怡；李晓卿 刊期： 2015年第24期
目的：调查中山大学孙逸仙纪念医院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药应用情况，为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性调查分析，选取中山大学孙逸仙纪念医院2014年9月—2015年2月儿科门诊处方69000张。统计患儿的年龄、性别，中成药使用情况。结果我院儿科门诊上呼吸道感染处方20101张，使用中成药的处方有17535张，占87.23％。使用中成药品种73种，剂型以口服液、颗粒剂为主。结论我院儿科门诊用于治疗上呼吸道感染的中成药用药及剂型选择合适，符合患儿特点。
作者：张伟东；李磊 刊期： 2015年第24期
目的：探讨慢性荨麻疹变应原检测及脱敏治疗效果。方法选取2011年2月—2014年2月湘乡市人民医院皮肤科收治的慢性荨麻疹患者230例。皮内试验吸入性变应原检测结果阳性的150例患者予以脱敏治疗。观察患者变应原检测情况及治疗效果。结果吸入性变应原阳性前5位为尘螨120例（52.2％）、室内尘土110例（47.8％）、春季花粉109例（47.4％）、夏秋花粉98例（42.6％）及多价霉菌73例（31.7％）；单一变应原阳性患者46例（20.0％）、2种变应原阳性患者58例（25.2％）、3种及以上变应原阳性患者126例（54.8％）；脱敏治疗半年患者总有效率为59.3％（89/150），脱敏治疗1年患者总有效率为73.3％（110/150）。结论慢性荨麻疹吸入性变应原主要为尘螨、室内尘土、春季花粉、夏秋花粉及多价霉菌，对吸入性变应原检测阳性患者予以脱敏治疗的效果显著。
作者：罗习林；刘杏红；谭波；赵志萍；李莹 刊期： 2015年第24期
目的：探究延续性护理在改善慢性支气管炎患者出院后生活质量中的作用。方法选择高安市中医院2011年5月—2013年5月收治的98例慢性支气管炎患者，按照患者入院序号的奇偶数将其分为观察组（50例）和对照组（48例），对照组患者住院过程中实施常规护理指导，观察组患者主要实施延续性护理。比较两组患者入院时、出院时和出院1年后的生活质量、生活方式、住院次数以及复发次数等指标。结果出院1年后，观察组患者的生活质量评分低于对照组，合理饮食率、疾病相关知识掌握率以及腹式呼吸锻炼率均高于对照组，再次住院次数和复发次数均少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论延续性护理应用于慢性支气管炎患者能够明显提高患者的遵医行为，促进患者养成良好生活习惯，并显著提高患者的生活质量。
作者：毛海秀；周放林；黄细君 刊期： 2015年第24期
氯吡格雷是新型噻吩吡啶类衍生物，被广泛应用于冠心病、缺血性脑卒中的一级、二级预防。氯吡格雷常见的不良反应为出血及消化道反应，其导致皮疹的概率较低。本研究就1例氯吡格雷所致皮疹患者进行报道分析。
作者：赵雪娇 刊期： 2015年第24期
目的：探讨康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果。方法选取2013年6月—2014年6月大庆市中西医结合医院收治的宫颈糜烂患者98例，随机分为对照组与试验组，各49例。两组患者均行 Leep 术，对照组患者术后予以自然恢复，试验组患者术后予以康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、临床效果、并发症发生情况及随访3个月宫颈修复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者宫颈修复率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果显著，可促进宫颈修复，且并发症少。
作者：胡景香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2012年8月—2014年11月在江苏省南京医科大学第一附属医院进行血液透析治疗的慢性肾衰竭并发下呼吸道感染患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组单用左氧氟沙星控制感染，观察组在此基础上加用头孢地嗪控制感染，比较两组的临床疗效及免疫指标。结果观察组的总有效率为93.33％，高于对照组的83.34％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组总 T 淋巴细胞（CD3）、T 辅助淋巴细胞（CD4）以及T 抑制淋巴细胞（CD8）、CD4/ CD8比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），两组在治疗2周后均优于治疗前（ P ﹤0.05）。观察组治疗2周后 CD3、CD4、CD4/ CD8高于对照组，CD8低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析合并下呼吸道感染不仅可发挥控制感染作用，还可显著提高患者的免疫功能。
作者：闻雯 刊期： 2015年第24期
目的：探讨复方甘草酸苷注射液联合茵栀黄颗粒治疗新生儿肝炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月新乡市妇幼保健院收治的新生儿肝炎患儿30例，随机分为对照组与观察组，各15例。对照组患儿均予以常规综合治疗，观察组患儿在对照组基础上予以复方甘草酸苷注射液联合茵栀黄颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、肝功能指标〔总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）〕变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患儿血清 TBiL、ALT、AST 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后观察组患儿血清 TBiL、ALT、AST 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患儿均未出现严重不良反应。结论复方甘草酸苷注射液联合茵栀黄颗粒治疗新生儿肝炎的临床疗效显著，可促进患儿肝功能恢复，且不良反应少。
作者：傅洪瑞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科患者感染鲍曼不动杆菌耐药谱的变化，指导呼吸内科合理用药。方法收集2011—2013年华中科技大学附属荆州中心医院患者的临床标本305份，标本类型包括痰、血液、尿液、分泌物、引流物等。采用 K - B 法进行药敏试验，依据美国临床和实验室标准协会2012年标准判定药敏结果。结果共分离得到123株鲍曼不动杆菌，其主要来源于痰液，占91.1％。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性且呈逐年上升趋势，其中对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感，耐药率均﹤30％，对其余抗菌药物耐药情况严重。血液中感染的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率比痰中高。结论呼吸内科感染鲍曼不动杆菌耐药情况严重，呈上升趋势，应加强对鲍曼不动杆菌感染的耐药性监测。
作者：陈萌；李春玉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2013—2014年江西省儿童医院收治的骨折患儿72例，根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，每组36例。两组患儿均给予切开复位内固定治疗，术后均进行功能锻炼，同时给予常规骨科护理，观察组患儿在此基础上在开始功能锻炼时采用舒适护理，比较两组患儿关节功能恢复情况和护理满意度。结果观察组总有效率、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；护理后观察组关节活动度大于对照组，关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果显著，可促进患儿肢体功能恢复。
作者：雷海燕；陈佩群 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月浚县惠民医院收治的慢性紧张型头痛患者95例，采用抽签法将其分为单药组（47例）与联合组（48例）。单药组患者予以氟哌噻吨美利曲辛治疗，联合组患者在单药组基础上行颈胸神经节阻滞治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、睡眠质量评分法（QS）评分及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分、QS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后联合组患者 VAS 评分、QS 评分低于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效显著，可有效缓解患者头痛，改善患者睡眠质量。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第24期
目的：探讨胰岛素泵联合个性化饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖、母婴结局的影响。方法选取鹤壁市人民医院内分泌科2014年1月—2015年1月收治的180例妊娠期糖尿病患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各90例。对照组应用胰岛素泵治疗，观察组在对照组基础上增加个性化饮食干预，比较两组患者的血糖控制效果及母婴结局。结果治疗后观察组空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPBG）低于对照组，观察组患者的血糖达标时间短于对照组，胰岛素用量低于对照组，妊娠高血压综合征、胎盘早剥、巨大儿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胰岛素泵联合个性化饮食干预治疗 GDM 的效果显著，能有效降低患者血糖，同时减少胰岛素用量，降低妊娠并发症发生风险，改善母婴结局。
作者：曹凤菊 刊期： 2015年第24期
目的：探讨胎盘自然剥离及人工剥离方式对剖宫产术中出血量的影响。方法选择社旗县人民医院2013年1月—2015年2月收治的84例行剖宫产产妇，分为 A 组与 B 组，每组42例。两组产妇均行剖宫产术，A组产妇胎盘自然剥离，B 组为人工剥离。比较两组产妇的手术时间、第三产程、术中出血量、血压、心率情况，同时比较两组术后血红蛋白（Hb）水平、并发症发生情况及住院时间。结果两组产妇的手术时间及第三产程比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；B 组产妇术中出血量多于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后 A 组产妇的 Hb水平高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。术后两组产妇的血压及心率、住院时间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。A 组产妇的肺部感染、切口感染、子宫体炎、尿潴留并发症发生率低于 B 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在剖宫产术中采用胎盘自然剥离方式可以明显减少出血量。
作者：王启 刊期： 2015年第24期
黑棘皮病是一种少见的皮肤病，指在特定部位出现乌褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。良性黑色棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，出生时或从少儿至青春期成长过程中发病，好发于颈部、腋下和肘窝，黏膜很少受累，口腔黏膜偶有天鹅绒状乳头状增生，肢端不受侵害。
作者：医学百科 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
