罗文杰
目的:比较辛伐他汀与阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月朔州市朔城区人民医院收治的脑梗死患者300例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各150例。观察组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者予以辛伐他汀治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损(CSS)评分、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)和载脂蛋白 B 变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者 CSS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后观察组患者 CSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后观察组患者低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 水平低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床疗效优于辛伐他汀,且有助于降低 CSS 评分,不良反应少。
作者:赵晓伟 刊期: 2015年第24期
目的:了解青岛大学附属医院门诊中成药临床使用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取青岛大学附属医院2015年1—3月门诊开具的中成药处方900张,进行处方审核和统计学分析。结果900张中成药处方中存在不合理用药现象112张(12.5%),主要包括重复用药、超剂量超疗程用药、未辨证施治用药、中西药不合理联用、超适应证用药等问题。结论我院的门诊中成药使用存在问题较多。需要药师加强中医药知识与临床应用之间的对接,把好处方审核关;加强与临床医师的沟通。临床医师特别是西医师有必要进一步学习传统中医药知识,遵循中医理论,更好地使用中成药。
作者:董磊;杨雪;王路平;李红;王琳;刘洪玲 刊期: 2015年第24期
目的:研究全程护理干预对肾穿刺活检术患者焦虑程度、术中配合程度及术后并发症的影响。方法选取2012年5月—2014年6月于重庆市第三人民医院接受治疗的92例肾穿刺活检术患者,随机分为研究组46例和对照组46例,对照组采用常规护理,研究组采用全程护理干预。比较两组患者护理前后焦虑自评量表( SAS)评分、术中配合程度以及并发症发生情况。结果护理前,两组患者 SAS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);护理后,研究组患者 SAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。研究组配合度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论全程护理干预可以显著提高肾穿刺活检术患者的生活质量和配合度,减轻患者的焦虑程度,减少并发症的发生。
作者:姜露 刊期: 2015年第24期
目的:探讨玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月东台市梁垛卫生院收治的过敏性鼻炎患者80例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组患者予以氯雷他定片治疗,观察组患者在对照组基础上加用玉屏风颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、症状改善时间、治疗前后血清总免疫球蛋白(IgE)、Th1/ Th2水平及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前和治疗1周两组患者血清总 IgE 及 Th1/ Th2水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.050),治疗2周、3、6个月观察组患者血清总 IgE 水平低于对照组,血清 Th1/ Th2水平高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,增强机体免疫功能,且不良反应少。
作者:王烨 刊期: 2015年第24期
目的:探讨沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效。方法选取2013年6月—2014年12月在江苏省南京医科大学第一附属医院住院治疗的74例新生儿肺炎患儿,随机分为观察组及对照组,各37例。对照组实施静脉注射沐舒坦治疗,观察组给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效显著,可以明显缩短患儿症状改善时间。
作者:陈茵 刊期: 2015年第24期
目的:对比中药配方颗粒和中药汤剂治疗风热感冒的疗效。方法选取驻马店市中医院2014年1月—2015年1月收治的39例风热感冒患者,根据中药物剂型的不同分为甲组20例和乙组19例。甲组给予中药配方颗粒治疗,乙组给予中药汤剂治疗,比较两组的疗效、依从率及症状缓解时间。结果甲组总有效率、治疗依从率高于乙组,退热起效时间、退热时间和痊愈时间短于乙组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论中药配方颗粒治疗风热感冒的临床疗效显著优于中药汤剂,可以有效提高患者的治疗依从性,缩短症状缓解时间。
作者:刘卫红;王留针 刊期: 2015年第24期
目的:探讨伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2014年攀枝花市中心医院收治的真菌性阴道炎患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组患者予以克霉唑阴道片治疗,观察组患者在对照组基础上予以伊曲康唑胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应(胃肠道、神经系统、皮肤、外阴烧灼感)发生情况及复发情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗第30天两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗第3个月观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗真菌性阴道炎的临床疗效显著,不良反应少,且不易复发。
作者:何丽琼 刊期: 2015年第24期
高钠血症是指血钠过高(通常﹥145mmol/ L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入大量含钠盐过多的液体),高钠血症主要是由失水引起,也伴失钠,但失水程度大于失钠。高血钠症主要临床表现为神经精神症状。早期临床表现为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐、体温升高、脱水;晚期临床表现为脑细胞脱水(如烦躁、易激惹或精神淡漠、嗜睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷)、肌张力增高、反射亢进,严重者甚至导致死亡。
作者:医学百科 刊期: 2015年第24期
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月长葛市坡胡镇卫生院收治的腹股沟疝患者74例,随机分为观察组与对照组,各37例。观察组患者采用无张力疝修补术治疗,对照组患者采用常规手术治疗。观察两组患者手术时间、术后恢复时间、并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间和术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者并发症发生率和复发率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著,可缩短患者手术时间及术后恢复时间,且并发症少,不易复发。
作者:张云峰 刊期: 2015年第24期
目的:探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月冀州市医院收治的闭角型青光眼患者80例,随机分为对照组与试验组,各40例。对照组患者行激光虹膜切除术,试验组患者行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。观察两组患者佳矫正视力、房角开放﹥50%的发生情况、治疗前后眼压、前房深度及并发症发生情况。结果试验组患者佳矫正视力优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组患者房角开放﹥50%的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者眼压、前房深度比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后试验组患者眼压低于对照组,前方深度大于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效显著,可改善患者视力,且并发症少。
作者:李砚彬 刊期: 2015年第24期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月徐州市第三人民医院收治的肺炎患儿100例,随机分为对照组与试验组,各50例。对照组患儿予以传统对症治疗,试验组患儿在对照组基础上予以布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿临床疗效、临床指标(退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间)及复发情况。结果试验组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组患儿退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);试验组患儿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著,可缩短患儿住院时间,改善患儿临床症状,且不易复发。
作者:李荣 刊期: 2015年第24期
目的:探讨左卡尼汀治疗非透析心肾综合征的疗效。方法选取2011年1月—2014年6月本院收治的心肾综合征患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。两组患者均给予吸氧、利尿、扩血管、强心等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗。比较两组的临床疗效及心肾功能〔左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)〕。结果观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前两组患者的 LVEF、LVDs、LVDd、Scr、BUN、GFR 比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者 LVEF 高于对照组,LVDs、LVDd 小于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),两组 Scr、BUN、GFR 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论左卡尼汀治疗非透析心肾综合征的疗效显著,能进一步改善心功能,从而缓解病情。
作者:张文博;戴增斌;周军;刘薇;葛小丽;朱瑾;刘海宏 刊期: 2015年第24期
目的:探讨全面护理模式应用于艾滋病合并神经系统感染患者的效果。方法选择2012年9月—2014年9月在万安县疾病预防控制中心就诊的艾滋病合并神经系统感染患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者采用常规感染疾病护理模式,观察组患者采用全面护理模式。比较两组患者的护理满意度、感染症状消失时间和临床治疗时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组护理满意度、治疗总有效率高于对照组,感染症状消失时间和临床治疗时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论全面护理模式可以有效提高艾滋病合并神经系统感染患者的治疗效果,提高患者护理满意度。
作者:廖小香 刊期: 2015年第24期
目的:探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的肺炎患者68例,按随机数字表法将其分为治疗组与对照组,各34例。对照组患者予以头孢呋辛治疗,治疗组患者在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。观察两组患者临床症状改善时间(咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间)、住院时间、肺部感染灶吸收率、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间、住院时间短于对照组,肺部感染灶吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。结论痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效显著,可缩短临床症状改善时间及住院时间,且不良反应少。
作者:张莉;汪龙 刊期: 2015年第24期
目的:探讨全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果。方法选取2012年11月—2014年11月在江西省胸科医院接受胸腔镜手术的肺癌患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例。对照组患者采用常规肺癌手术护理模式,观察组患者采用全面护理服务模式。观察两组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间、术中出血量、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果显著,可缩短患者住院时间,提高护理满意度,减少并发症。
作者:王玉倩 刊期: 2015年第24期
目的:探讨华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科患者感染鲍曼不动杆菌耐药谱的变化,指导呼吸内科合理用药。方法收集2011—2013年华中科技大学附属荆州中心医院患者的临床标本305份,标本类型包括痰、血液、尿液、分泌物、引流物等。采用 K - B 法进行药敏试验,依据美国临床和实验室标准协会2012年标准判定药敏结果。结果共分离得到123株鲍曼不动杆菌,其主要来源于痰液,占91.1%。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性且呈逐年上升趋势,其中对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感,耐药率均﹤30%,对其余抗菌药物耐药情况严重。血液中感染的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率比痰中高。结论呼吸内科感染鲍曼不动杆菌耐药情况严重,呈上升趋势,应加强对鲍曼不动杆菌感染的耐药性监测。
作者:陈萌;李春玉 刊期: 2015年第24期
氯吡格雷是新型噻吩吡啶类衍生物,被广泛应用于冠心病、缺血性脑卒中的一级、二级预防。氯吡格雷常见的不良反应为出血及消化道反应,其导致皮疹的概率较低。本研究就1例氯吡格雷所致皮疹患者进行报道分析。
作者:赵雪娇 刊期: 2015年第24期
黑棘皮病是一种少见的皮肤病,指在特定部位出现乌褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。良性黑色棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,出生时或从少儿至青春期成长过程中发病,好发于颈部、腋下和肘窝,黏膜很少受累,口腔黏膜偶有天鹅绒状乳头状增生,肢端不受侵害。
作者:医学百科 刊期: 2015年第24期
目的:探讨腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月郑煤集团总医院收治的创伤性小肠破裂患者74例,随机分为观察组与对照组,各37例。观察组患者予以腹腔镜技术治疗,对照组患者予以开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、下床时间、排气时间、临床效果及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、下床时间、排气时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂的临床效果显著,可缩短患者手术时间,减轻患者术中痛苦,且并发症少。
作者:白进军 刊期: 2015年第24期
目的:探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取驻马店市中医院2013—2014年收治的160例腹泻患儿,随机分为治疗组与对照组,每组80例。两组患儿均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗,对照组仅应用蒙脱石散治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患儿的大便次数恢复正常时间、便常规恢复正常时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组呕吐发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有理想的临床疗效,能有效缩短患儿的症状改善时间。
作者:潘月异 刊期: 2015年第24期