廖小香
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月浚县惠民医院收治的慢性紧张型头痛患者95例，采用抽签法将其分为单药组（47例）与联合组（48例）。单药组患者予以氟哌噻吨美利曲辛治疗，联合组患者在单药组基础上行颈胸神经节阻滞治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、睡眠质量评分法（QS）评分及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分、QS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后联合组患者 VAS 评分、QS 评分低于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效显著，可有效缓解患者头痛，改善患者睡眠质量。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第24期
目的：探讨改良破伤风皮试液配制方法对皮试阳性率的影响。方法选取2012年3月—2014年11月井冈山大学医务所收治的外伤患者159例，随机分为观察组（81例）与对照组（78例）。对照组患者予以传统破伤风皮试液配制方法，观察组患者予以改良皮试液配制方法。观察两组患者皮试阳性率。结果观察组患者皮试阳性率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论改良破伤风皮试液配制方法能降低患者皮试阳性率，减轻患者的痛苦。
作者：颜红宇；龚牡丽；吴素蓉；王文艺；纪军 刊期： 2015年第24期
振腹疗法属于中医外治法，是20世纪80年代由北京中医药大学东直门医院的臧福科教授（全国第五批名老中医）创立的一套以调理脏腑病为主的推拿手法。振腹疗法以腹部为主要施术部位，着重于对元气、胃气的调补。松振法为振腹疗法的核心手法，包含了振、揉、推、拿、擦等手法。操作时以操作者劳宫穴对患者神阙穴，掌根对患者关元穴，中指对患者任脉，示指和无名指对患者肾经，拇指和小指置于胃经；操作时可以掌根、全掌、指端交替着力，使产生的振颤持续地作用于以神阙穴为中心的区域。频率为250~300次/ min，持续约15min。
作者：医学百科 刊期： 2015年第24期
目的：探讨六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取2010年3月—2012年3月浑源县某院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者76例，随机分为试验组与对照组，各38例。对照组患者予以阿德福韦酯治疗，试验组患者在对照组基础上加用六味五灵片治疗。观察两组患者临床效果及治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）〕变化情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，促进患者康复。
作者：刘海军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨不同剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月攀枝花学院附属医院收治的急性脑梗死患者96例，随机分为160mg 剂量组与80mg 剂量组，各48例。80mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳80mg 治疗，160mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳160mg 治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果160mg 剂量组患者总有效率高于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后160mg 剂量组患者神经功能缺损评分低于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论160mg 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可改善患者神经功能，且不良反应少。
作者：刘玉鹏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性及治疗效果的影响。方法选取2012年11月—2013年10月常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心收治的90例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予健康教育，比较两组患者干预前后的服药依从性及治疗效果。结果干预前两组患者服药依从性比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），干预后1、3个月观察组服药依从性高于对照组（ P ﹤0.05）。干预后1、3、6个月观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；干预前两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），干预后观察组 FBG、2hPBG 均低于对照组（P ﹤0.05）。结论健康教育可提高糖尿病患者的服药依从性及治疗效果。
作者：吴贤敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠妇女人工流产的效果。方法选取2013年12月—2014年12月于邛崃市医疗中心医院行人工流产的瘢痕子宫妊娠妇女136例，分为对照组（n =68）和观察组（n =68），其中对照组直接行无痛人工流产术，观察组应用米非司酮联合米索前列醇后行无痛人工流产术。比较两组的流产效果、术中和术后临床指标及并发症。结果观察组宫颈软化程度优于对照组（ P ﹤0.05）；观察组术中出血量和丙泊酚用量少于对照组（P ﹤0.05），观察组术后阴道流血时间和手术时间短于对照组（P ﹤0.05）；两组术后疼痛、宫腔残留及人工流产综合征发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠妇女人工流产安全、有效，可显著减少子宫损伤、降低并发症发生率。
作者：张琼 刊期： 2015年第24期
目的：探讨吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效。方法选取2005年5月—2011年5月梧州市红十字会医院收治的复发性鼻咽癌患者82例，按入院时间顺序分为试验组与对照组，各41例。试验组给予吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗，对照组给予姑息性放疗结合顺铂同期化疗。比较两组患者肿瘤体积变化，1、2、3年生存率、临床疗效以及毒副作用。结果两组患者放化疗后肿瘤体积比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），试验组的肿瘤体积小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组1、2、3年生存率均高于对照组，鼻塞、血涕、耳鸣、复视、面麻、头痛症状缓解的有效率均高于对照组，轻度或无放射性脑病、脑神经损伤、张口困难和鼻咽大出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效确切，毒副作用较低，值得临床推广。
作者：高天生；范小玲；李庚；董志荣；吴慧慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨一次性根充法治疗牙髓炎的效果。方法选择2012年9月—2013年9月在山西省中西医结合医院就诊的牙髓炎患者96例，随机分为对照组和治疗组，每组48例。对照组患者采用常规多次充填方式治疗，治疗组患者采用一次性根充法治疗，比较两组患者的症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间、牙髓炎治疗的近期和远期效果以及不良反应发生情况。结果治疗组患者症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间短于对照组，牙髓炎治疗的近期和远期总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论一次性根充法治疗牙髓炎的效果显著，可缩短症状改善时间及治疗时间，且不良反应少。
作者：邵云杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取临县第二人民医院2013年1月—2014年3月收治的妊娠高血压综合征患者36例，均给予硫酸镁治疗，密切观察患者治疗前后血尿酸、尿素氮和肌酐等变化情况，比较两组患者妊娠结局；同时观察孕妇治疗前及治疗3d 后血压情况（收缩压、舒张压）、心率、血流变学指标（血细胞比容、全血比黏度高切、全血比黏度低切、纤维蛋白原、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降率、变形指数等）变化情况。结果治疗后血尿酸、尿素氮、肌酐水平、舒张压、收缩压低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前后心率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后各血流变学指标与治疗前比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。36例患者均安全分娩，并痊愈出院。结论硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效确切，可有效降低患者高血压，改善患者妊娠结局。
作者：薛青平 刊期： 2015年第24期
目的：探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的肺炎患者68例，按随机数字表法将其分为治疗组与对照组，各34例。对照组患者予以头孢呋辛治疗，治疗组患者在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。观察两组患者临床症状改善时间（咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间）、住院时间、肺部感染灶吸收率、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间、住院时间短于对照组，肺部感染灶吸收率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效显著，可缩短临床症状改善时间及住院时间，且不良反应少。
作者：张莉；汪龙 刊期： 2015年第24期
目的：探讨蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果。方法选取2011年6月—2014年6月于潞安集团总医院王庄医院行髋部手术的超高龄患者132例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各66例。观察组患者应用蛛网膜下腔阻滞，对照组患者应用硬膜外麻醉方法。观察两组患者麻醉相关指标（麻醉起效时间、感觉神经阻滞持续时间、镇痛维持时间、运动神经阻滞持续时间、麻醉药物用量）、麻醉效果及不良反应（恶心、呕吐、头晕、瘙痒）发生情况。结果观察组患者麻醉起效时间、感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞持续时间短于对照组，镇痛维持时间长于对照组，麻醉药物用量少于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果显著，且不良反应少。
作者：李晓蓉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2013—2014年依安县中心镇计划生育服务站收治的子宫肌瘤患者120例。患者均予以米非司酮治疗。观察患者治疗前后子宫体积、肌瘤体积、卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平、临床疗效、治疗前后血红蛋白水平及不良反应发生情况。结果患者治疗后子宫体积、肌瘤体积小于治疗前，卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗后患者总有效率为85.0％；患者治疗后血红蛋白水平高于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；不良反应发生率为81.7％。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：邢海慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨胰岛素泵联合个性化饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖、母婴结局的影响。方法选取鹤壁市人民医院内分泌科2014年1月—2015年1月收治的180例妊娠期糖尿病患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各90例。对照组应用胰岛素泵治疗，观察组在对照组基础上增加个性化饮食干预，比较两组患者的血糖控制效果及母婴结局。结果治疗后观察组空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPBG）低于对照组，观察组患者的血糖达标时间短于对照组，胰岛素用量低于对照组，妊娠高血压综合征、胎盘早剥、巨大儿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胰岛素泵联合个性化饮食干预治疗 GDM 的效果显著，能有效降低患者血糖，同时减少胰岛素用量，降低妊娠并发症发生风险，改善母婴结局。
作者：曹凤菊 刊期： 2015年第24期
目的：探讨前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果。方法选择2010年2月—2015年2月沁水县人民医院收治的100例3型前列腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组应用前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗，对照组则单纯应用盐酸左氧氟沙星治疗，疗程为4周，治疗结束后，比较两组患者症状评分（NIH - CPSI）以及临床效果。结果观察组 NIH - CPSI 为（8.3±1.9）分，低于对照组的（16.3±1.2）分，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组治疗总有效率为94.0％，高于对照组的80.0％，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组不良反应发生率为6.0％，低于对照组的20.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应少。
作者：畅朝阳 刊期： 2015年第24期
目的：对比中药配方颗粒和中药汤剂治疗风热感冒的疗效。方法选取驻马店市中医院2014年1月—2015年1月收治的39例风热感冒患者，根据中药物剂型的不同分为甲组20例和乙组19例。甲组给予中药配方颗粒治疗，乙组给予中药汤剂治疗，比较两组的疗效、依从率及症状缓解时间。结果甲组总有效率、治疗依从率高于乙组，退热起效时间、退热时间和痊愈时间短于乙组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论中药配方颗粒治疗风热感冒的临床疗效显著优于中药汤剂，可以有效提高患者的治疗依从性，缩短症状缓解时间。
作者：刘卫红；王留针 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取2014年1—10月九江市第一人民医院收治的支气管扩张患者90例，随机分为对照组与观察组，各45例。对照组患者予以盐酸氨溴索治疗，观察组患者在对照组基础上加用小剂量罗红霉素治疗。观察两组患者治疗前后咳痰量、治疗期间不良症状（发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重、其他）发生情况、临床疗效、不良反应发生情况、感染复发情况及满意度。结果治疗前两组患者咳痰量比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者咳痰量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重及其他不良症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率及感染复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效显著，能改善患者临床症状，降低感染复发率，且不良反应少，满意度高，提高了患者的生活质量。
作者：廖彬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘（ CAV）的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月双流县第一人民医院收治的 CAV 患儿76例，随机分为治疗组（39例）与对照组（37例）。对照组患儿予以布地奈德雾化吸入治疗，治疗组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿咳嗽症状缓解时间、症状消失时间、临床疗效、不良反应发生情况及复发情况（复发率、复发时间）。结果治疗组患儿咳嗽症状缓解时间、症状消失时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患儿复发率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗组患儿复发时间长于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿 CAV 的临床疗效显著，可有效改善患儿临床症状，延长复发时间。
作者：罗经维；李曾玉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨慢性荨麻疹变应原检测及脱敏治疗效果。方法选取2011年2月—2014年2月湘乡市人民医院皮肤科收治的慢性荨麻疹患者230例。皮内试验吸入性变应原检测结果阳性的150例患者予以脱敏治疗。观察患者变应原检测情况及治疗效果。结果吸入性变应原阳性前5位为尘螨120例（52.2％）、室内尘土110例（47.8％）、春季花粉109例（47.4％）、夏秋花粉98例（42.6％）及多价霉菌73例（31.7％）；单一变应原阳性患者46例（20.0％）、2种变应原阳性患者58例（25.2％）、3种及以上变应原阳性患者126例（54.8％）；脱敏治疗半年患者总有效率为59.3％（89/150），脱敏治疗1年患者总有效率为73.3％（110/150）。结论慢性荨麻疹吸入性变应原主要为尘螨、室内尘土、春季花粉、夏秋花粉及多价霉菌，对吸入性变应原检测阳性患者予以脱敏治疗的效果显著。
作者：罗习林；刘杏红；谭波；赵志萍；李莹 刊期： 2015年第24期
高钠血症是指血钠过高（通常﹥145mmol/ L）并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外（输入大量含钠盐过多的液体），高钠血症主要是由失水引起，也伴失钠，但失水程度大于失钠。高血钠症主要临床表现为神经精神症状。早期临床表现为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐、体温升高、脱水；晚期临床表现为脑细胞脱水（如烦躁、易激惹或精神淡漠、嗜睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷）、肌张力增高、反射亢进，严重者甚至导致死亡。
作者：医学百科 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
