廖彬
目的：探讨华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科患者感染鲍曼不动杆菌耐药谱的变化，指导呼吸内科合理用药。方法收集2011—2013年华中科技大学附属荆州中心医院患者的临床标本305份，标本类型包括痰、血液、尿液、分泌物、引流物等。采用 K - B 法进行药敏试验，依据美国临床和实验室标准协会2012年标准判定药敏结果。结果共分离得到123株鲍曼不动杆菌，其主要来源于痰液，占91.1％。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性且呈逐年上升趋势，其中对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感，耐药率均﹤30％，对其余抗菌药物耐药情况严重。血液中感染的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率比痰中高。结论呼吸内科感染鲍曼不动杆菌耐药情况严重，呈上升趋势，应加强对鲍曼不动杆菌感染的耐药性监测。
作者：陈萌；李春玉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨一次性根充法治疗牙髓炎的效果。方法选择2012年9月—2013年9月在山西省中西医结合医院就诊的牙髓炎患者96例，随机分为对照组和治疗组，每组48例。对照组患者采用常规多次充填方式治疗，治疗组患者采用一次性根充法治疗，比较两组患者的症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间、牙髓炎治疗的近期和远期效果以及不良反应发生情况。结果治疗组患者症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间短于对照组，牙髓炎治疗的近期和远期总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论一次性根充法治疗牙髓炎的效果显著，可缩短症状改善时间及治疗时间，且不良反应少。
作者：邵云杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨不同剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月攀枝花学院附属医院收治的急性脑梗死患者96例，随机分为160mg 剂量组与80mg 剂量组，各48例。80mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳80mg 治疗，160mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳160mg 治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果160mg 剂量组患者总有效率高于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后160mg 剂量组患者神经功能缺损评分低于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论160mg 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可改善患者神经功能，且不良反应少。
作者：刘玉鹏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影（ ERCP）术后胰腺炎预防中的应用效果。方法选取2011年6月—2014年8月在平顶山市中医院行胆总管结石 ERCP 术的患者400例，随机分为对照组与研究组，各200例。对照组患者予以基础治疗，研究组患者在对照组基础上予以双氯芬酸钠联合生长抑素治疗。观察两组患者术前3h 和术后3、12、24h 血清淀粉酶水平及并发症（高淀粉酶血症、胰腺炎）发生情况。结果术前3h 术后3、12、24h 两组患者血清淀粉酶水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石 ERCP 术后胰腺炎预防中的应用效果显著，可降低患者并发症发生率，促进患者康复。
作者：贺建功 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月浚县惠民医院收治的慢性紧张型头痛患者95例，采用抽签法将其分为单药组（47例）与联合组（48例）。单药组患者予以氟哌噻吨美利曲辛治疗，联合组患者在单药组基础上行颈胸神经节阻滞治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、睡眠质量评分法（QS）评分及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分、QS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后联合组患者 VAS 评分、QS 评分低于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效显著，可有效缓解患者头痛，改善患者睡眠质量。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第24期
目的：探讨胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年9月万载县人民医院收治的 DKA 患者93例，随机分为静脉组（46例）与微量泵组（47例）。静脉组患者采用胰岛素静脉滴注治疗，微量泵组患者采用胰岛素泵持续泵入胰岛素治疗。观察两组患者治疗前后生化指标〔空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、二氧化碳结合力（CO2 Cp）〕变化情况、尿酮转阴时间、血酮转阴时间、血糖达标时间及低血糖的发生情况。结果治疗前后两组患者 FPG、2hPG、CO2 Cp 比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；微量泵组患者尿酮转阴时间、血酮转阴时间、血糖达标时间短于静脉组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；微量泵组患者低血糖发生率低于静脉组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论胰岛素静脉滴注和胰岛素泵持续泵入治疗 DKA 的临床疗效相当，但胰岛素泵持续泵入治疗能缩短患者病情改善时间，减少低血糖的发生。
作者：曾小华 刊期： 2015年第24期
目的：比较辛伐他汀与阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月朔州市朔城区人民医院收治的脑梗死患者300例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各150例。观察组患者予以阿托伐他汀钙片治疗，对照组患者予以辛伐他汀治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损（CSS）评分、血脂（总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇）和载脂蛋白 B 变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 CSS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后观察组患者 CSS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后观察组患者低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床疗效优于辛伐他汀，且有助于降低 CSS 评分，不良反应少。
作者：赵晓伟 刊期： 2015年第24期
目的：分析门诊电子处方干预效果。方法选取门诊电子处方干预前（2013年7—12月）和门诊电子处方干预后（2014年7—12月）本院每月门诊电子处方各400张，采用 Excle 表格逐项登记汇总，比较干预前后合理用药各项国际指标。结果2014年7—12月本院每张电子处方用药平均品种数、电子处方每张用药平均金额少于2013年7—12月，门诊电子处方抗菌药物使用率、门诊电子处方注射剂使用率低于2013年7—12月，电子处方基本药物应用品种比例及金额比例高于2013年7—12月，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。结论本院门诊电子处方干预取得了一定效果，但仍需加大干预措施执行力度，探讨多元化改善措施，增强科室及管理者在合理用药中的责任心，全院同心协作，促进临床合理用药。
作者：张景旺；王燕鸽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理在慢性阻塞性肺疾病患者无创通气中的护理效果。方法选取2013年10月—2014年11月兰陵县车辋镇卫生院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，均予以无创通气治疗，实施全面护理措施。观察患者临床疗效及治疗前后血气指标变化情况。结果治疗后患者显效32例、有效16例、无效2例，总有效率为96.0％；治疗前后患者 pH 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后患者 PO2高于治疗前，PCO2、呼吸频率低于治疗前，辅助呼吸机使用时间短于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论使用无创通气要求护理人员具备专业素养和娴熟的操作技巧，实施全面、有效、系统的全面护理措施可改善患者临床症状，提高临床疗效。
作者：田士霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性及治疗效果的影响。方法选取2012年11月—2013年10月常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心收治的90例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予健康教育，比较两组患者干预前后的服药依从性及治疗效果。结果干预前两组患者服药依从性比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），干预后1、3个月观察组服药依从性高于对照组（ P ﹤0.05）。干预后1、3、6个月观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；干预前两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），干预后观察组 FBG、2hPBG 均低于对照组（P ﹤0.05）。结论健康教育可提高糖尿病患者的服药依从性及治疗效果。
作者：吴贤敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）合并肺结核的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝合并肺结核患者138例，随机分为对照组与观察组，各69例。两组患者均采用 HRZE 方案进行抗结核治疗，对照组患者在抗结核期间予以齐墩果酸片进行保肝治疗，观察组患者在抗结核期间予以硫普罗宁注射液进行保肝治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）〕、抗结核治疗效果（空洞闭合、病灶吸收、痰菌转阴）、临床症状（发热、咳嗽、盗汗）持续时间及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），治疗后观察组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者空洞闭合率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），观察组患者病灶吸收率及痰菌转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、咳嗽、盗汗持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论硫普罗宁注射液治疗乙肝合并肺结核的临床疗效显著，可提高患者肝功能及抗结核治疗效果，改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：张波；李光树；张伟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果。方法选取2013年6月—2014年6月大庆市中西医结合医院收治的宫颈糜烂患者98例，随机分为对照组与试验组，各49例。两组患者均行 Leep 术，对照组患者术后予以自然恢复，试验组患者术后予以康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、临床效果、并发症发生情况及随访3个月宫颈修复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者宫颈修复率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果显著，可促进宫颈修复，且并发症少。
作者：胡景香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果。方法选取2011年6月—2014年6月于潞安集团总医院王庄医院行髋部手术的超高龄患者132例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各66例。观察组患者应用蛛网膜下腔阻滞，对照组患者应用硬膜外麻醉方法。观察两组患者麻醉相关指标（麻醉起效时间、感觉神经阻滞持续时间、镇痛维持时间、运动神经阻滞持续时间、麻醉药物用量）、麻醉效果及不良反应（恶心、呕吐、头晕、瘙痒）发生情况。结果观察组患者麻醉起效时间、感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞持续时间短于对照组，镇痛维持时间长于对照组，麻醉药物用量少于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果显著，且不良反应少。
作者：李晓蓉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2013—2014年依安县中心镇计划生育服务站收治的子宫肌瘤患者120例。患者均予以米非司酮治疗。观察患者治疗前后子宫体积、肌瘤体积、卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平、临床疗效、治疗前后血红蛋白水平及不良反应发生情况。结果患者治疗后子宫体积、肌瘤体积小于治疗前，卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗后患者总有效率为85.0％；患者治疗后血红蛋白水平高于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；不良反应发生率为81.7％。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：邢海慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨左卡尼汀治疗非透析心肾综合征的疗效。方法选取2011年1月—2014年6月本院收治的心肾综合征患者96例，随机分为对照组和观察组，各48例。两组患者均给予吸氧、利尿、扩血管、强心等常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗。比较两组的临床疗效及心肾功能〔左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVDs）、左室舒张末期内径（LVDd）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）〕。结果观察组患者的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者的 LVEF、LVDs、LVDd、Scr、BUN、GFR 比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 LVEF 高于对照组，LVDs、LVDd 小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组 Scr、BUN、GFR 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论左卡尼汀治疗非透析心肾综合征的疗效显著，能进一步改善心功能，从而缓解病情。
作者：张文博；戴增斌；周军；刘薇；葛小丽；朱瑾；刘海宏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨人性化护理模式应用于泌尿外科围术期的效果。方法选取2011年8月—2014年5月霍州市人民医院收治的泌尿外科围术期患者59例，分成试验组29例和对照组30例。对照组患者采用常规护理，试验组患者采用人性化护理模式，比较两组患者的护理满意度、护理前后焦虑量表（SAS）评分、住院时间。结果试验组护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；护理前两组 SAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），护理后试验组 SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论人性化护理应用于泌尿外科围术期患者，护理效果较好，可提高患者护理满意度，缩短住院时间，改善患者的不良情绪。
作者：张亚琴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取驻马店市中医院2013—2014年收治的160例腹泻患儿，随机分为治疗组与对照组，每组80例。两组患儿均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗，对照组仅应用蒙脱石散治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患儿的大便次数恢复正常时间、便常规恢复正常时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组呕吐发生率低于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有理想的临床疗效，能有效缩短患儿的症状改善时间。
作者：潘月异 刊期： 2015年第24期
目的：探讨改良破伤风皮试液配制方法对皮试阳性率的影响。方法选取2012年3月—2014年11月井冈山大学医务所收治的外伤患者159例，随机分为观察组（81例）与对照组（78例）。对照组患者予以传统破伤风皮试液配制方法，观察组患者予以改良皮试液配制方法。观察两组患者皮试阳性率。结果观察组患者皮试阳性率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论改良破伤风皮试液配制方法能降低患者皮试阳性率，减轻患者的痛苦。
作者：颜红宇；龚牡丽；吴素蓉；王文艺；纪军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2013—2014年江西省儿童医院收治的骨折患儿72例，根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，每组36例。两组患儿均给予切开复位内固定治疗，术后均进行功能锻炼，同时给予常规骨科护理，观察组患儿在此基础上在开始功能锻炼时采用舒适护理，比较两组患儿关节功能恢复情况和护理满意度。结果观察组总有效率、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；护理后观察组关节活动度大于对照组，关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果显著，可促进患儿肢体功能恢复。
作者：雷海燕；陈佩群 刊期： 2015年第24期
目的：探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年5月万安县人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者108例，按治疗方法不同分为试验组与对照组，各54例。试验组患者采用中西医结合治疗，对照组患者采用西医治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肾功能指标〔24h 尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）〕情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者24h 尿蛋白定量、BUN、Scr 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后试验组患者24h 尿蛋白定量、BUN、Scr 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著，可改善患者肾功能。
作者：罗忠伟 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
