胡景香
目的:探讨吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效。方法选取2005年5月—2011年5月梧州市红十字会医院收治的复发性鼻咽癌患者82例,按入院时间顺序分为试验组与对照组,各41例。试验组给予吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗,对照组给予姑息性放疗结合顺铂同期化疗。比较两组患者肿瘤体积变化,1、2、3年生存率、临床疗效以及毒副作用。结果两组患者放化疗后肿瘤体积比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05),试验组的肿瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。试验组1、2、3年生存率均高于对照组,鼻塞、血涕、耳鸣、复视、面麻、头痛症状缓解的有效率均高于对照组,轻度或无放射性脑病、脑神经损伤、张口困难和鼻咽大出血发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效确切,毒副作用较低,值得临床推广。
作者:高天生;范小玲;李庚;董志荣;吴慧慧 刊期: 2015年第24期
目的:探讨椎弓根螺钉单侧内固定与双侧内固定对腰椎间盘突出症患者术后邻近节段退变( ASD)的影响。方法选取2006年10月—2010年10月浚县人民医院收治的腰椎间盘突出症患者95例,采用随机数字表法将其分为单侧组(47例)与双侧组(48例)。单侧组患者行椎弓根螺钉单侧内固定,双侧组患者行椎弓根螺钉双侧内固定。观察两组患者 ASD 的发生情况及手术前后 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分。结果两组患者第1头侧和尾侧 ASD 发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);双侧组患者第2头侧 ASD 发生率高于单侧组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);术前两组患者 ODI 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);术后双侧组患者 ODI 评分高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论椎弓根螺钉单侧内固定对患者邻近关节的损伤小于椎弓根螺钉双侧内固定,术后 ASD 发生率低,有利于患者术后腰椎功能恢复,提高患者的生活质量。
作者:刘冰 刊期: 2015年第24期
目的:探讨蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效。方法选取高安市人民医院2012年3月—2014年3月收治的120例小儿病毒性腹泻患儿,按数字抽取法分为研究组与对照组,每组60例。对照组口服蒙脱石散治疗,研究组应用蒙脱石散保留灌肠治疗,比较两组患儿疗效及临床症状改善情况。结果研究组患儿总有效率高于对照组,发热改善时间、腹泻改善时间、呕吐消失时间、临床治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效确切,可缩短临床症状改善时间,缓解患儿痛苦。
作者:李瑾尧 刊期: 2015年第24期
目的:探讨艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取2014年1—5月宁都县对坊卫生院收治的108例小儿腹股沟斜疝患儿,根据其入院时间分为观察组与对照组,各54例。观察组患儿采用艾灸大敦穴配合疝气带治疗,对照组患儿仅采用疝气带治疗,比较两组患儿的临床治疗效果及半年复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,半年复发率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果显著,具有操作简单、效果理想及复发率低等优点。
作者:朱国生;许春秀 刊期: 2015年第24期
目的:探讨补阳还五汤配合康复疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月内蒙古察哈尔右翼前旗人民医院收治的脑梗死患者128例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各64例。对照组患者予以基础治疗及康复疗法,观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后 Barthel 评分及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者 Barthel 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者 Barthel 评分高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论补阳还五汤配合康复疗法治疗脑梗死的临床疗效显著,可提高患者日常生活能力,且不良反应少。
作者:孙喜峰 刊期: 2015年第24期
目的:探讨硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)合并肺结核的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝合并肺结核患者138例,随机分为对照组与观察组,各69例。两组患者均采用 HRZE 方案进行抗结核治疗,对照组患者在抗结核期间予以齐墩果酸片进行保肝治疗,观察组患者在抗结核期间予以硫普罗宁注射液进行保肝治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)〕、抗结核治疗效果(空洞闭合、病灶吸收、痰菌转阴)、临床症状(发热、咳嗽、盗汗)持续时间及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05),治疗后观察组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);两组患者空洞闭合率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05),观察组患者病灶吸收率及痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者发热、咳嗽、盗汗持续时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论硫普罗宁注射液治疗乙肝合并肺结核的临床疗效显著,可提高患者肝功能及抗结核治疗效果,改善患者临床症状,且不良反应少。
作者:张波;李光树;张伟 刊期: 2015年第24期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期和稳定期患者血清 C 反应蛋白(CRP)水平、肺功能、血气分析指标的变化。方法选取2013年8月—2014年10月在高安市人民医院住院治疗的 COPD 急性加重期患者和稳定期患者各50例,分别作为急性期组和稳定期组,选取同期体检健康者30例作为对照组,检测3组的血清 CRP 水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值( FEV1/ FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。结果3组 CRP、FEV1、FEV1/ FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。急性期组 CRP、PaCO2水平高于稳定期组和对照组,FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);稳定期组 CRP、PaCO2水平高于对照组,FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。血清 CRP 水平与 FEV1、FEV1/ FVC、PaO2呈负相关(r =-0.483、-0.422、-0.406,P﹤0.05),与 PaCO2呈正相关(r =0.514,P ﹤0.05)。结论 CRP 可作为判断 COPD 急性加重的炎性标志物,与患者肺功能及血气分析指标密切相关。
作者:刘会玲 刊期: 2015年第24期
高钠血症是指血钠过高(通常﹥145mmol/ L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入大量含钠盐过多的液体),高钠血症主要是由失水引起,也伴失钠,但失水程度大于失钠。高血钠症主要临床表现为神经精神症状。早期临床表现为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐、体温升高、脱水;晚期临床表现为脑细胞脱水(如烦躁、易激惹或精神淡漠、嗜睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷)、肌张力增高、反射亢进,严重者甚至导致死亡。
作者:医学百科 刊期: 2015年第24期
黑棘皮病是一种少见的皮肤病,指在特定部位出现乌褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。良性黑色棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,出生时或从少儿至青春期成长过程中发病,好发于颈部、腋下和肘窝,黏膜很少受累,口腔黏膜偶有天鹅绒状乳头状增生,肢端不受侵害。
作者:医学百科 刊期: 2015年第24期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月徐州市第三人民医院收治的肺炎患儿100例,随机分为对照组与试验组,各50例。对照组患儿予以传统对症治疗,试验组患儿在对照组基础上予以布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿临床疗效、临床指标(退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间)及复发情况。结果试验组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组患儿退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);试验组患儿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著,可缩短患儿住院时间,改善患儿临床症状,且不易复发。
作者:李荣 刊期: 2015年第24期
目的:探讨莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月峡江县马埠镇中心卫生院收治的84例胃食管反流病患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及临症状评分。结果观察组总有效率为92.86%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组治疗后的临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,不良反应少。
作者:邹振辉 刊期: 2015年第24期
目的:研究中药熏蒸配合相应护理干预对类风湿关节炎(RA)疼痛的影响。方法选取2010年2月—2015年2月泸州医学院附属医院接收的 RA 患者86例,随机分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予甲氨蝶呤以及非甾体抗炎药治疗,试验组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸配合相应的护理干预,比较两组患者的关节疼痛程度。结果治疗前,两组患者的疼痛程度比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后,试验组患者的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论采用中药熏蒸治疗 RA 可明显减轻患者关节疼痛,同时采用相对应的护理干预,可以促进患者康复、改善预后。
作者:李霞 刊期: 2015年第24期
目的:探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响。方法选取2011年1月—2014年1月厦门大学附属福州市第二医院收治的 SAP 患者200例,按随机分组法将其分为观察组与对照组,各100例。观察组患者予以空肠内营养,对照组患者予以全胃肠外营养。观察两组患者临床疗效、治疗前后肠道功能和APACHEⅡ评分、治疗前和治疗1周免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)及感染情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗前两组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗前两组患者血清IgG、IgA、IgM 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗1周观察组患者血清 IgG、IgA、IgM 水平高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论早期肠内营养支持可减少 SAP 患者感染,改善患者肠道功能,增强患者免疫功能。
作者:郑述建;宋霖 刊期: 2015年第24期
目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年5月万安县人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者108例,按治疗方法不同分为试验组与对照组,各54例。试验组患者采用中西医结合治疗,对照组患者采用西医治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肾功能指标〔24h 尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)〕情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者24h 尿蛋白定量、BUN、Scr 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后试验组患者24h 尿蛋白定量、BUN、Scr 水平低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,可改善患者肾功能。
作者:罗忠伟 刊期: 2015年第24期
目的:探讨胺碘酮治疗心肌病合并心功能不全的临床疗效。方法选取2011年5月—2014年8月平罗县人民院收治的心肌病合并心功能不全患者156例,随机分为观察组与对照组,各78例。对照组患者予以心内科常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以胺碘酮治疗。观察两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)〕变化情况、美国纽约心脏病学会( NYHA)分级、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 LVESV、LVEDV、LVEF 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后观察组患者 LVESV、LVEDV 低于对照组,LVEF 高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者治疗后 NYHA 分级优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论胺碘酮治疗心肌病合并心功能不全的临床疗效显著,可有效改善患者心功能,且不良反应少。
作者:梁建成 刊期: 2015年第24期
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月浚县惠民医院收治的慢性紧张型头痛患者95例,采用抽签法将其分为单药组(47例)与联合组(48例)。单药组患者予以氟哌噻吨美利曲辛治疗,联合组患者在单药组基础上行颈胸神经节阻滞治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠质量评分法(QS)评分及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者 VAS 评分、QS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后联合组患者 VAS 评分、QS 评分低于单药组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效显著,可有效缓解患者头痛,改善患者睡眠质量。
作者:张秀廷 刊期: 2015年第24期
目的:比较辛伐他汀与阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月朔州市朔城区人民医院收治的脑梗死患者300例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各150例。观察组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者予以辛伐他汀治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损(CSS)评分、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)和载脂蛋白 B 变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者 CSS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后观察组患者 CSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后观察组患者低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 水平低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床疗效优于辛伐他汀,且有助于降低 CSS 评分,不良反应少。
作者:赵晓伟 刊期: 2015年第24期
目的:探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2010年5月—2013年5月襄垣县人民医院收治的不稳定型心绞痛患者86例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者心电图指标疗效、心绞痛症状疗效、治疗前后血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者心电图指标总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者心绞痛症状总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗前两组患者血清 TG、TC、LDL-C、HDL - C水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者血清 TG、TC、LDL-C水平低于对照组,血清HDL - C水平高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状及血脂,且不良反应少。
作者:孙瑞雪 刊期: 2015年第24期
目的:探讨盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效以及成本-效果。方法选择2012年1月—2013年4月遵义县人民医院收治的180例老年糖尿病合并肺炎患者,随机分为试验组和对照组,各90例。两组患者均给予基础治疗,试验组给予盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组给予盐酸溴己新片联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。比较两组患者的临床疗效及成本-效果。结果试验组总有效率为91.11%,高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组的成本-效果比为29.61,低于对照组的32.38,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效确切,成本-效果好。
作者:吴元秀 刊期: 2015年第24期
目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2010年10月—2014年12月黔南州人民医院收治的98例肾病综合征患者,随机分为对照组和试验组,各49例。对照组患者辅以常规药物治疗,试验组患者在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,比较两组的临床疗效。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前,两组三酰甘油、血清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后,两组三酰甘油、血清蛋白水平比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论还原型谷胱甘肽治疗肾病综合征的临床疗效显著,能够有效缓解患者症状,有助于患者尽早恢复健康。
作者:蒋红莲;梁劲松;潘家萍 刊期: 2015年第24期