刘卫红；王留针
目的：探讨米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠妇女人工流产的效果。方法选取2013年12月—2014年12月于邛崃市医疗中心医院行人工流产的瘢痕子宫妊娠妇女136例，分为对照组（n =68）和观察组（n =68），其中对照组直接行无痛人工流产术，观察组应用米非司酮联合米索前列醇后行无痛人工流产术。比较两组的流产效果、术中和术后临床指标及并发症。结果观察组宫颈软化程度优于对照组（ P ﹤0.05）；观察组术中出血量和丙泊酚用量少于对照组（P ﹤0.05），观察组术后阴道流血时间和手术时间短于对照组（P ﹤0.05）；两组术后疼痛、宫腔残留及人工流产综合征发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠妇女人工流产安全、有效，可显著减少子宫损伤、降低并发症发生率。
作者：张琼 刊期： 2015年第24期
目的：探讨舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2013—2014年江西省儿童医院收治的骨折患儿72例，根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，每组36例。两组患儿均给予切开复位内固定治疗，术后均进行功能锻炼，同时给予常规骨科护理，观察组患儿在此基础上在开始功能锻炼时采用舒适护理，比较两组患儿关节功能恢复情况和护理满意度。结果观察组总有效率、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；护理后观察组关节活动度大于对照组，关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果显著，可促进患儿肢体功能恢复。
作者：雷海燕；陈佩群 刊期： 2015年第24期
目的：探讨西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年10月彭州天恩中医医院收治的原发性骨质疏松症患者66例，随机分为针灸组（34例）和西药组（32例）。西药组患者予以西药治疗，针灸组患者在西药组基础上配合针灸疗法。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法（ VAS）评分、骨密度、临床疗效及不良反应/针灸并发症的发生情况。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后针灸组患者 VAS 评分低于西药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前后两组患者骨密度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），针灸组患者治疗后骨密度大于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患者不良反应/针灸并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症与单独西药治疗的临床疗效相当，但西药配合针灸疗法可减轻患者疼痛。
作者：赵正坪；陈小玲；石化明 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理在慢性阻塞性肺疾病患者无创通气中的护理效果。方法选取2013年10月—2014年11月兰陵县车辋镇卫生院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，均予以无创通气治疗，实施全面护理措施。观察患者临床疗效及治疗前后血气指标变化情况。结果治疗后患者显效32例、有效16例、无效2例，总有效率为96.0％；治疗前后患者 pH 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后患者 PO2高于治疗前，PCO2、呼吸频率低于治疗前，辅助呼吸机使用时间短于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论使用无创通气要求护理人员具备专业素养和娴熟的操作技巧，实施全面、有效、系统的全面护理措施可改善患者临床症状，提高临床疗效。
作者：田士霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果。方法选取2012年11月—2014年11月在江西省胸科医院接受胸腔镜手术的肺癌患者74例，随机分为对照组与观察组，各37例。对照组患者采用常规肺癌手术护理模式，观察组患者采用全面护理服务模式。观察两组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间、术中出血量、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果显著，可缩短患者住院时间，提高护理满意度，减少并发症。
作者：王玉倩 刊期： 2015年第24期
目的：探讨鸦胆子油乳剂联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年2月达州市中西医结合医院收治的中晚期肺癌患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者行常规化疗，观察组患者在对照组基础上加用鸦胆子油乳剂治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后免疫指标〔 T 细胞（CD +3、CD +4、CD +8）和自然杀伤细胞（NK）亚群（CD +56）〕及毒副作用发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 CD +3、CD +4、CD +8、CD +56细胞分数比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 CD +3、CD +4、CD +8、CD +56细胞分数低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者毒副作用发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论鸦胆子油乳剂联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效显著，可改善患者机体免疫功能，且毒副作用少。
作者：刘继明 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理模式应用于艾滋病合并神经系统感染患者的效果。方法选择2012年9月—2014年9月在万安县疾病预防控制中心就诊的艾滋病合并神经系统感染患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组患者采用常规感染疾病护理模式，观察组患者采用全面护理模式。比较两组患者的护理满意度、感染症状消失时间和临床治疗时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组护理满意度、治疗总有效率高于对照组，感染症状消失时间和临床治疗时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论全面护理模式可以有效提高艾滋病合并神经系统感染患者的治疗效果，提高患者护理满意度。
作者：廖小香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果。方法选取2013年6月—2014年6月大庆市中西医结合医院收治的宫颈糜烂患者98例，随机分为对照组与试验组，各49例。两组患者均行 Leep 术，对照组患者术后予以自然恢复，试验组患者术后予以康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、临床效果、并发症发生情况及随访3个月宫颈修复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者宫颈修复率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果显著，可促进宫颈修复，且并发症少。
作者：胡景香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨不同剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月攀枝花学院附属医院收治的急性脑梗死患者96例，随机分为160mg 剂量组与80mg 剂量组，各48例。80mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳80mg 治疗，160mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳160mg 治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果160mg 剂量组患者总有效率高于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后160mg 剂量组患者神经功能缺损评分低于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论160mg 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可改善患者神经功能，且不良反应少。
作者：刘玉鹏 刊期： 2015年第24期
黑棘皮病是一种少见的皮肤病，指在特定部位出现乌褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。良性黑色棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，出生时或从少儿至青春期成长过程中发病，好发于颈部、腋下和肘窝，黏膜很少受累，口腔黏膜偶有天鹅绒状乳头状增生，肢端不受侵害。
作者：医学百科 刊期： 2015年第24期
目的：探讨胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年9月万载县人民医院收治的 DKA 患者93例，随机分为静脉组（46例）与微量泵组（47例）。静脉组患者采用胰岛素静脉滴注治疗，微量泵组患者采用胰岛素泵持续泵入胰岛素治疗。观察两组患者治疗前后生化指标〔空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、二氧化碳结合力（CO2 Cp）〕变化情况、尿酮转阴时间、血酮转阴时间、血糖达标时间及低血糖的发生情况。结果治疗前后两组患者 FPG、2hPG、CO2 Cp 比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；微量泵组患者尿酮转阴时间、血酮转阴时间、血糖达标时间短于静脉组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；微量泵组患者低血糖发生率低于静脉组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论胰岛素静脉滴注和胰岛素泵持续泵入治疗 DKA 的临床疗效相当，但胰岛素泵持续泵入治疗能缩短患者病情改善时间，减少低血糖的发生。
作者：曾小华 刊期： 2015年第24期
目的：分析门诊电子处方干预效果。方法选取门诊电子处方干预前（2013年7—12月）和门诊电子处方干预后（2014年7—12月）本院每月门诊电子处方各400张，采用 Excle 表格逐项登记汇总，比较干预前后合理用药各项国际指标。结果2014年7—12月本院每张电子处方用药平均品种数、电子处方每张用药平均金额少于2013年7—12月，门诊电子处方抗菌药物使用率、门诊电子处方注射剂使用率低于2013年7—12月，电子处方基本药物应用品种比例及金额比例高于2013年7—12月，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。结论本院门诊电子处方干预取得了一定效果，但仍需加大干预措施执行力度，探讨多元化改善措施，增强科室及管理者在合理用药中的责任心，全院同心协作，促进临床合理用药。
作者：张景旺；王燕鸽 刊期： 2015年第24期
目的：研究中药熏蒸配合相应护理干预对类风湿关节炎（RA）疼痛的影响。方法选取2010年2月—2015年2月泸州医学院附属医院接收的 RA 患者86例，随机分为试验组和对照组，每组43例。对照组给予甲氨蝶呤以及非甾体抗炎药治疗，试验组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸配合相应的护理干预，比较两组患者的关节疼痛程度。结果治疗前，两组患者的疼痛程度比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后，试验组患者的疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用中药熏蒸治疗 RA 可明显减轻患者关节疼痛，同时采用相对应的护理干预，可以促进患者康复、改善预后。
作者：李霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法选取2010—2013年沁水县中医医院收治的外阴上皮内非瘤样病变患者100例，均予以臭氧水治疗。观察患者临床效果，不良反应发生情况，治疗前后瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分、皮肤弹性评分及复发情况。结果治疗后患者痊愈32例，有效55例，无效13例，总有效率为87.0％；均未发生严重不良反应；治疗后患者瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分及皮肤弹性评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；随访6个月患者复发3例（3.4％）。结论臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，且复发率低。
作者：吕云霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及相关处理救治措施。方法选择阳泉市第三人民医院2011年3月—2014年3月收治的昏迷患者82例，对其一般资料及临床治疗措施等进行回顾性分析，总结导致患者昏迷的发病原因及其处理措施。结果82例患者中因急性酒精中毒引发昏迷者10例，占12.20％；因脑梗死引发昏迷者16例，占19.51％；因脑出血引发昏迷者15例，占18.29％；因肺心脑综合征引发昏迷者6例，占7.32％；因糖尿病低血糖引发昏迷者14例，占17.07％；心源性昏迷者5例，占6.10％；镇静药物中毒引发昏迷者5例，占6.10％；有机磷中毒导致昏迷者7例，占8.54％；交通意外导致昏迷者4例，占4.89％。经积极有效抢救后，82例患者中75例患者抢救成功，成功脱险，占91.46％；7例患者抢救不成功而死亡，占8.54％。结论引发急诊内科患者昏迷的原因主要包括急性酒精中毒、脑梗死、脑出血、肺心脑综合征、糖尿病低血糖、心源性昏迷、镇静药物中毒、有机磷中毒等。此类患者病情凶险，应早期诊断并及时抢救治疗，以提高临床抢救成功率，降低患者病死率。
作者：潘翠先 刊期： 2015年第24期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期和稳定期患者血清 C 反应蛋白（CRP）水平、肺功能、血气分析指标的变化。方法选取2013年8月—2014年10月在高安市人民医院住院治疗的 COPD 急性加重期患者和稳定期患者各50例，分别作为急性期组和稳定期组，选取同期体检健康者30例作为对照组，检测3组的血清 CRP 水平、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（ FEV1/ FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果3组 CRP、FEV1、FEV1/ FVC、PaO2、PaCO2水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。急性期组 CRP、PaCO2水平高于稳定期组和对照组，FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于稳定期组和对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；稳定期组 CRP、PaCO2水平高于对照组，FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。血清 CRP 水平与 FEV1、FEV1/ FVC、PaO2呈负相关（r =-0.483、-0.422、-0.406，P﹤0.05），与 PaCO2呈正相关（r =0.514，P ﹤0.05）。结论 CRP 可作为判断 COPD 急性加重的炎性标志物，与患者肺功能及血气分析指标密切相关。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取驻马店市中医院2013—2014年收治的160例腹泻患儿，随机分为治疗组与对照组，每组80例。两组患儿均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗，对照组仅应用蒙脱石散治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患儿的大便次数恢复正常时间、便常规恢复正常时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组呕吐发生率低于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有理想的临床疗效，能有效缩短患儿的症状改善时间。
作者：潘月异 刊期： 2015年第24期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月长葛市坡胡镇卫生院收治的腹股沟疝患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组患者采用无张力疝修补术治疗，对照组患者采用常规手术治疗。观察两组患者手术时间、术后恢复时间、并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间和术后恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率和复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著，可缩短患者手术时间及术后恢复时间，且并发症少，不易复发。
作者：张云峰 刊期： 2015年第24期
目的：了解青岛大学附属医院门诊中成药临床使用情况，促进临床合理用药。方法随机抽取青岛大学附属医院2015年1—3月门诊开具的中成药处方900张，进行处方审核和统计学分析。结果900张中成药处方中存在不合理用药现象112张（12.5％），主要包括重复用药、超剂量超疗程用药、未辨证施治用药、中西药不合理联用、超适应证用药等问题。结论我院的门诊中成药使用存在问题较多。需要药师加强中医药知识与临床应用之间的对接，把好处方审核关；加强与临床医师的沟通。临床医师特别是西医师有必要进一步学习传统中医药知识，遵循中医理论，更好地使用中成药。
作者：董磊；杨雪；王路平；李红；王琳；刘洪玲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月滑县新区医院收治的80例高血压患者，根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组采用西药治疗，试验组采用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为95.0％，高于对照组的85.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后试验组舒张压、收缩压、不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效确切，不良反应少。
作者：夏培涛 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
