夏培涛
目的：比较盐酸羟考酮缓释片与芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月龙岩市第一医院收治的中重度癌痛患者216例，按治疗方法不同分为 A 组与 B 组，各108例。A 组患者予以盐酸羟考酮缓释片治疗，B 组患者予以芬太尼透皮贴剂治疗。观察两组患者镇痛效果、治疗前后Kamofsky评分及不良反应发生情况。结果两组患者疼痛总缓解率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患者治疗前后 Ka-mofsky 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；A 组患者便秘发生率高于 B 组，皮肤过敏发生率低于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组患者恶心呕吐、嗜睡、排尿困难发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片与芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床疗效相当，医生可根据患者个体情况灵活选择，但应注意合理使用，避免不良反应的发生。
作者：郑秋香；陈志勇；卢翠萍 刊期： 2015年第24期
目的：探讨不同剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月攀枝花学院附属医院收治的急性脑梗死患者96例，随机分为160mg 剂量组与80mg 剂量组，各48例。80mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳80mg 治疗，160mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳160mg 治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果160mg 剂量组患者总有效率高于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后160mg 剂量组患者神经功能缺损评分低于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论160mg 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可改善患者神经功能，且不良反应少。
作者：刘玉鹏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨一次性根充法治疗牙髓炎的效果。方法选择2012年9月—2013年9月在山西省中西医结合医院就诊的牙髓炎患者96例，随机分为对照组和治疗组，每组48例。对照组患者采用常规多次充填方式治疗，治疗组患者采用一次性根充法治疗，比较两组患者的症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间、牙髓炎治疗的近期和远期效果以及不良反应发生情况。结果治疗组患者症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间短于对照组，牙髓炎治疗的近期和远期总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论一次性根充法治疗牙髓炎的效果显著，可缩短症状改善时间及治疗时间，且不良反应少。
作者：邵云杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理模式应用于艾滋病合并神经系统感染患者的效果。方法选择2012年9月—2014年9月在万安县疾病预防控制中心就诊的艾滋病合并神经系统感染患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组患者采用常规感染疾病护理模式，观察组患者采用全面护理模式。比较两组患者的护理满意度、感染症状消失时间和临床治疗时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组护理满意度、治疗总有效率高于对照组，感染症状消失时间和临床治疗时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论全面护理模式可以有效提高艾滋病合并神经系统感染患者的治疗效果，提高患者护理满意度。
作者：廖小香 刊期： 2015年第24期
目的：分析2012—2014年浙江大学校医院门诊调血脂药物应用情况。方法选取2012—2014年浙江大学校医院门诊调血脂药物处方10757张，利用 HIS 系统统计2012—2014年门诊调血脂药物年消耗量、销售金额及处方数。结果浙江大学校医院门诊总处方601187张，其中调血脂药物处方10757张（1.79％）；药品销售总金额5617.73万元，其中调血脂药物销售金额201.91万元（3.59％）；调血脂药物以他汀类为主，占全部药品的50％，其中阿托伐他汀及瑞舒伐他汀用药频度（ DDDs）排序位居前两位；调血脂中成药以血脂康胶囊为常用。结论2012—2014年浙江大学校医院门诊调血脂药物应用较为合理。
作者：陶雪涛 刊期： 2015年第24期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期和稳定期患者血清 C 反应蛋白（CRP）水平、肺功能、血气分析指标的变化。方法选取2013年8月—2014年10月在高安市人民医院住院治疗的 COPD 急性加重期患者和稳定期患者各50例，分别作为急性期组和稳定期组，选取同期体检健康者30例作为对照组，检测3组的血清 CRP 水平、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（ FEV1/ FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果3组 CRP、FEV1、FEV1/ FVC、PaO2、PaCO2水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。急性期组 CRP、PaCO2水平高于稳定期组和对照组，FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于稳定期组和对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；稳定期组 CRP、PaCO2水平高于对照组，FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。血清 CRP 水平与 FEV1、FEV1/ FVC、PaO2呈负相关（r =-0.483、-0.422、-0.406，P﹤0.05），与 PaCO2呈正相关（r =0.514，P ﹤0.05）。结论 CRP 可作为判断 COPD 急性加重的炎性标志物，与患者肺功能及血气分析指标密切相关。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨椎弓根螺钉单侧内固定与双侧内固定对腰椎间盘突出症患者术后邻近节段退变（ ASD）的影响。方法选取2006年10月—2010年10月浚县人民医院收治的腰椎间盘突出症患者95例，采用随机数字表法将其分为单侧组（47例）与双侧组（48例）。单侧组患者行椎弓根螺钉单侧内固定，双侧组患者行椎弓根螺钉双侧内固定。观察两组患者 ASD 的发生情况及手术前后 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分。结果两组患者第1头侧和尾侧 ASD 发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；双侧组患者第2头侧 ASD 发生率高于单侧组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者 ODI 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后双侧组患者 ODI 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论椎弓根螺钉单侧内固定对患者邻近关节的损伤小于椎弓根螺钉双侧内固定，术后 ASD 发生率低，有利于患者术后腰椎功能恢复，提高患者的生活质量。
作者：刘冰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨补肺益肾汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果。方法选取2012年4月—2014年4月浑源县人民医院收治的肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者84例，随机分成试验组（42例）和对照组（42例）。对照组患者给予常规治疗，试验组患者在对照组基础上给予自拟补肺益肾汤治疗，比较两组患者的临床效果。结果试验组患者治疗效果优于对照组，治疗后试验组症状评分、PaCO2低于对照组，PaO2高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论补肺益肾汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果较为理想，可有效改善患者的临床症状。
作者：陈天良 刊期： 2015年第24期
目的：探讨循证护理在门诊小儿静脉滴注中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年2月江阴市临港街道西石桥社区卫生服务中心收治的180例门诊静脉滴注治疗患儿，随机分为研究组和对照组，各90例。对照组采用门诊小儿静脉滴注常规护理，研究组实施循证护理。记录两组静脉滴注等待时间、1次静脉穿刺成功率、静脉滴注治疗依从性和护理满意度，比较两组静脉滴注治疗期间疼痛评分（ FLACC 疼痛评分法和 Wang - Baker 笑脸量表）。结果研究组静脉滴注等待时间短于对照组，1次静脉穿刺成功率、静脉滴注治疗依从性和护理满意度均高于对照组，FLACC 疼痛评分和 Wang - Baker 笑脸量表评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论循证护理应用于门诊小儿静脉滴注治疗中可有效缩短患儿静脉滴注等待时间，提高1次静脉穿刺成功率、静脉滴注治疗依从性和护理满意度，减轻静脉滴注治疗期间疼痛。
作者：姚海芬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨自体血浆替换联合琥珀酰明胶在体外循环（ CPB）预充中的应用效果。方法选取2013年12月—2015年3月攀钢职工总医院于 CPB 下行心脏瓣膜置换手术的患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者予以琥珀酰明胶预充液，观察组患者予以自体血浆替换联合琥珀酰明胶预充液。观察两组患者CPB 前、中、结束时及术后1、3h 血浆乳酸（Lac）水平、血细胞比容（Hct），术前、开放主动脉后1h、术后24h 血清肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK - MB）水平。结果 CPB 前两组患者血浆 Lac 水平和Hct 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），CPB 中、结束时及术后1、3h 观察组患者血浆 Lac 水平低于对照组，Hct高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组血浆 Lac 水平、Hct 与方法存在交互作用（P ﹤0.05）；两组血浆Lac 水平、Hct 比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），血浆 Lac 水平、Hct 不同时间间差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者血清 cTnI、CK、CK - MB 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），开放主动脉后1h、术后24h 观察组患者血清 cTnI、CK、CK - MB 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组血清 cTnI、CK、CK - MB 水平与方法存在交互作用（P ﹤0.05）；两组血清 cTnI、CK、CK - MB 水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），血清cTnI、CK、CK - MB 水平不同时间间差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论自体血浆替换联合琥珀酰明胶在 CPB 预充中的应用效果显著，能改善患者机体组织灌注，保护心肌功能。
作者：李金萍；刘静魁；景其强；曾先文；罗华凤 刊期： 2015年第24期
目的：探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的肺炎患者68例，按随机数字表法将其分为治疗组与对照组，各34例。对照组患者予以头孢呋辛治疗，治疗组患者在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。观察两组患者临床症状改善时间（咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间）、住院时间、肺部感染灶吸收率、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间、住院时间短于对照组，肺部感染灶吸收率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效显著，可缩短临床症状改善时间及住院时间，且不良反应少。
作者：张莉；汪龙 刊期： 2015年第24期
目的：探讨前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果。方法选择2010年2月—2015年2月沁水县人民医院收治的100例3型前列腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组应用前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗，对照组则单纯应用盐酸左氧氟沙星治疗，疗程为4周，治疗结束后，比较两组患者症状评分（NIH - CPSI）以及临床效果。结果观察组 NIH - CPSI 为（8.3±1.9）分，低于对照组的（16.3±1.2）分，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组治疗总有效率为94.0％，高于对照组的80.0％，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组不良反应发生率为6.0％，低于对照组的20.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论前列舒通联合盐酸左氧氟沙星治疗3型前列腺炎的临床效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应少。
作者：畅朝阳 刊期： 2015年第24期
目的：探讨阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月伊犁哈萨克自治州新华医院心内科收治的 UAP 患者112例，按随机数字表法将其分为对照组与研究组，各56例。对照组患者予以常规治疗，研究组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速（E/ A）〕、生理指标〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高敏 C 反应蛋白（ hs-CRP）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 EF、SV、CO、E/ A 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后研究组患者 EF、SV、CO 高于对照组，E/ A 低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者 TG、TC、hs-CRP、LDL-C、HDL-C水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后研究组患者 TG、TC、hs-CRP、LDL-C水平低于对照组，HDL-C水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿托伐他汀钙片治疗 UAP 的临床疗效显著，可改善患者心功能及各项生理指标，且不良反应少。
作者：贺宙斌 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果。方法选取2012年11月—2014年11月在江西省胸科医院接受胸腔镜手术的肺癌患者74例，随机分为对照组与观察组，各37例。对照组患者采用常规肺癌手术护理模式，观察组患者采用全面护理服务模式。观察两组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间、术中出血量、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果显著，可缩短患者住院时间，提高护理满意度，减少并发症。
作者：王玉倩 刊期： 2015年第24期
目的：探讨人性化护理模式应用于泌尿外科围术期的效果。方法选取2011年8月—2014年5月霍州市人民医院收治的泌尿外科围术期患者59例，分成试验组29例和对照组30例。对照组患者采用常规护理，试验组患者采用人性化护理模式，比较两组患者的护理满意度、护理前后焦虑量表（SAS）评分、住院时间。结果试验组护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；护理前两组 SAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），护理后试验组 SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论人性化护理应用于泌尿外科围术期患者，护理效果较好，可提高患者护理满意度，缩短住院时间，改善患者的不良情绪。
作者：张亚琴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）合并肺结核的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝合并肺结核患者138例，随机分为对照组与观察组，各69例。两组患者均采用 HRZE 方案进行抗结核治疗，对照组患者在抗结核期间予以齐墩果酸片进行保肝治疗，观察组患者在抗结核期间予以硫普罗宁注射液进行保肝治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）〕、抗结核治疗效果（空洞闭合、病灶吸收、痰菌转阴）、临床症状（发热、咳嗽、盗汗）持续时间及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），治疗后观察组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者空洞闭合率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），观察组患者病灶吸收率及痰菌转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、咳嗽、盗汗持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论硫普罗宁注射液治疗乙肝合并肺结核的临床疗效显著，可提高患者肝功能及抗结核治疗效果，改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：张波；李光树；张伟 刊期： 2015年第24期
目的：对比中药配方颗粒和中药汤剂治疗风热感冒的疗效。方法选取驻马店市中医院2014年1月—2015年1月收治的39例风热感冒患者，根据中药物剂型的不同分为甲组20例和乙组19例。甲组给予中药配方颗粒治疗，乙组给予中药汤剂治疗，比较两组的疗效、依从率及症状缓解时间。结果甲组总有效率、治疗依从率高于乙组，退热起效时间、退热时间和痊愈时间短于乙组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论中药配方颗粒治疗风热感冒的临床疗效显著优于中药汤剂，可以有效提高患者的治疗依从性，缩短症状缓解时间。
作者：刘卫红；王留针 刊期： 2015年第24期
目的：探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）患者的影响。方法选取2011年1月—2014年1月厦门大学附属福州市第二医院收治的 SAP 患者200例，按随机分组法将其分为观察组与对照组，各100例。观察组患者予以空肠内营养，对照组患者予以全胃肠外营养。观察两组患者临床疗效、治疗前后肠道功能和APACHEⅡ评分、治疗前和治疗1周免疫功能指标（IgG、IgA、IgM）及感染情况。结果两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗前两组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者血清IgG、IgA、IgM 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗1周观察组患者血清 IgG、IgA、IgM 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论早期肠内营养支持可减少 SAP 患者感染，改善患者肠道功能，增强患者免疫功能。
作者：郑述建；宋霖 刊期： 2015年第24期
目的：探讨莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月峡江县马埠镇中心卫生院收治的84例胃食管反流病患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组给予埃索美拉唑治疗，观察组给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗，比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及临症状评分。结果观察组总有效率为92.86％，高于对照组的80.95％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组不良反应发生率为4.76％，低于对照组的16.67％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组治疗后的临床症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，不良反应少。
作者：邹振辉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效。方法选取2013年6月—2014年12月在江苏省南京医科大学第一附属医院住院治疗的74例新生儿肺炎患儿，随机分为观察组及对照组，各37例。对照组实施静脉注射沐舒坦治疗，观察组给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗，比较两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效显著，可以明显缩短患儿症状改善时间。
作者：陈茵 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
