陈萌；李春玉
目的：调查中山大学孙逸仙纪念医院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药应用情况，为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性调查分析，选取中山大学孙逸仙纪念医院2014年9月—2015年2月儿科门诊处方69000张。统计患儿的年龄、性别，中成药使用情况。结果我院儿科门诊上呼吸道感染处方20101张，使用中成药的处方有17535张，占87.23％。使用中成药品种73种，剂型以口服液、颗粒剂为主。结论我院儿科门诊用于治疗上呼吸道感染的中成药用药及剂型选择合适，符合患儿特点。
作者：张伟东；李磊 刊期： 2015年第24期
黑棘皮病是一种少见的皮肤病，指在特定部位出现乌褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。良性黑色棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，出生时或从少儿至青春期成长过程中发病，好发于颈部、腋下和肘窝，黏膜很少受累，口腔黏膜偶有天鹅绒状乳头状增生，肢端不受侵害。
作者：医学百科 刊期： 2015年第24期
目的：探讨莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月峡江县马埠镇中心卫生院收治的84例胃食管反流病患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组给予埃索美拉唑治疗，观察组给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗，比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及临症状评分。结果观察组总有效率为92.86％，高于对照组的80.95％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组不良反应发生率为4.76％，低于对照组的16.67％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组治疗后的临床症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，不良反应少。
作者：邹振辉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月长葛市坡胡镇卫生院收治的腹股沟疝患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组患者采用无张力疝修补术治疗，对照组患者采用常规手术治疗。观察两组患者手术时间、术后恢复时间、并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间和术后恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率和复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著，可缩短患者手术时间及术后恢复时间，且并发症少，不易复发。
作者：张云峰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨高频电波刀宫颈电环切除术（ LEEP）联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月固原市中医医院收治的宫颈上皮内瘤变患者120例，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组患者予以 LEEP 治疗，试验组患者予以 LEEP 联合保妇康栓治疗。观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.01）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论 LEEP 联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效显著，且并发症少，安全性高。
作者：陶海燕；乔菊芹 刊期： 2015年第24期
目的：分析2012—2014年浙江大学校医院门诊调血脂药物应用情况。方法选取2012—2014年浙江大学校医院门诊调血脂药物处方10757张，利用 HIS 系统统计2012—2014年门诊调血脂药物年消耗量、销售金额及处方数。结果浙江大学校医院门诊总处方601187张，其中调血脂药物处方10757张（1.79％）；药品销售总金额5617.73万元，其中调血脂药物销售金额201.91万元（3.59％）；调血脂药物以他汀类为主，占全部药品的50％，其中阿托伐他汀及瑞舒伐他汀用药频度（ DDDs）排序位居前两位；调血脂中成药以血脂康胶囊为常用。结论2012—2014年浙江大学校医院门诊调血脂药物应用较为合理。
作者：陶雪涛 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取2014年1—10月九江市第一人民医院收治的支气管扩张患者90例，随机分为对照组与观察组，各45例。对照组患者予以盐酸氨溴索治疗，观察组患者在对照组基础上加用小剂量罗红霉素治疗。观察两组患者治疗前后咳痰量、治疗期间不良症状（发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重、其他）发生情况、临床疗效、不良反应发生情况、感染复发情况及满意度。结果治疗前两组患者咳痰量比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者咳痰量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重及其他不良症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率及感染复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效显著，能改善患者临床症状，降低感染复发率，且不良反应少，满意度高，提高了患者的生活质量。
作者：廖彬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月浚县惠民医院收治的慢性紧张型头痛患者95例，采用抽签法将其分为单药组（47例）与联合组（48例）。单药组患者予以氟哌噻吨美利曲辛治疗，联合组患者在单药组基础上行颈胸神经节阻滞治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、睡眠质量评分法（QS）评分及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分、QS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后联合组患者 VAS 评分、QS 评分低于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效显著，可有效缓解患者头痛，改善患者睡眠质量。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2010年5月—2013年5月襄垣县人民医院收治的不稳定型心绞痛患者86例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各43例。对照组患者予以常规治疗，观察组患者在对照组基础上予以氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者心电图指标疗效、心绞痛症状疗效、治疗前后血脂〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者心电图指标总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者心绞痛症状总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者血清 TG、TC、LDL-C、HDL - C水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者血清 TG、TC、LDL-C水平低于对照组，血清HDL - C水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状及血脂，且不良反应少。
作者：孙瑞雪 刊期： 2015年第24期
目的：探讨生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影（ ERCP）术后胰腺炎预防中的应用效果。方法选取2011年6月—2014年8月在平顶山市中医院行胆总管结石 ERCP 术的患者400例，随机分为对照组与研究组，各200例。对照组患者予以基础治疗，研究组患者在对照组基础上予以双氯芬酸钠联合生长抑素治疗。观察两组患者术前3h 和术后3、12、24h 血清淀粉酶水平及并发症（高淀粉酶血症、胰腺炎）发生情况。结果术前3h 术后3、12、24h 两组患者血清淀粉酶水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石 ERCP 术后胰腺炎预防中的应用效果显著，可降低患者并发症发生率，促进患者康复。
作者：贺建功 刊期： 2015年第24期
目的：探讨缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年6月于河南能源有限公司焦煤中央医院进行自然分娩的产妇210例，随机分为 A、B、C 组，各70例。A 组产妇予以宫缩素治疗，B 组产妇予以米索前列醇治疗，C 组产妇予以缩宫素联合米索前列醇治疗。观察3组产妇第三产程时间、胎盘娩出时出血量、产后2h 出血量、产后出血发生情况及不良反应发生情况。结果 C 组产妇第三产程时间短于 A、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），3组产妇胎盘娩出时出血量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），C 组产妇产后2h 出血量少于 A、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；C 组产妇产后出血发生率低于 A、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；3组产妇均未发生严重不良反应。结论缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床疗效显著，不良反应少。
作者：汪士辉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨衡炎方对病毒性肺炎所致全身炎性反应的免疫调控机制。方法选择某院重症医学科2013年3月—2014年10月收治的病毒性肺炎患者60例，随机分为衡炎方组（30例）和对照组（30例）。对照组对患者进行动态观察，衡炎方组在对照组基础上口服或胃管内注入衡炎方，比较两组治疗后1d、3d、7d 细胞因子〔白介素6（IL -6）、白介素10（IL -10）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）〕以及 T 淋巴细胞（CD +3、CD +4、CD +8）水平。结果60例患者有2例未能坚持系统治疗，3例治疗不足24h 死亡予以剔除，共有55例患者完成试验，其中衡炎方组28例、对照组27例。衡炎方组治疗后3d、7d APACHEⅡ评分低于对照组，CD +3、CD +4、CD +8淋巴细胞百分比及CD +4/ CD +8淋巴细胞比值均高于对照组，IL -6、IL -10、IL -6/ IL -10、TNF -α水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗后3d、7d APACHEⅡ评分均低于治疗后1d，CD +3、CD +4、CD +8淋巴细胞百分比及CD +4/ CD +8淋巴细胞比值均高于治疗后1d，IL -6、IL -10、IL -6/ IL -10、TNF -α低于治疗后1d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论衡炎方具有双向调节病毒性肺炎患者的免疫紊乱，减轻患者全身炎性反应的作用。
作者：张朝辉；刘万红；周刚；邹文博；瞿星光；曾超；钟建华；李灵丰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性及治疗效果的影响。方法选取2012年11月—2013年10月常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心收治的90例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予健康教育，比较两组患者干预前后的服药依从性及治疗效果。结果干预前两组患者服药依从性比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），干预后1、3个月观察组服药依从性高于对照组（ P ﹤0.05）。干预后1、3、6个月观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；干预前两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），干预后观察组 FBG、2hPBG 均低于对照组（P ﹤0.05）。结论健康教育可提高糖尿病患者的服药依从性及治疗效果。
作者：吴贤敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月徐州市第三人民医院收治的肺炎患儿100例，随机分为对照组与试验组，各50例。对照组患儿予以传统对症治疗，试验组患儿在对照组基础上予以布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿临床疗效、临床指标（退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间）及复发情况。结果试验组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患儿退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组患儿复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿住院时间，改善患儿临床症状，且不易复发。
作者：李荣 刊期： 2015年第24期
目的：探究延续性护理在改善慢性支气管炎患者出院后生活质量中的作用。方法选择高安市中医院2011年5月—2013年5月收治的98例慢性支气管炎患者，按照患者入院序号的奇偶数将其分为观察组（50例）和对照组（48例），对照组患者住院过程中实施常规护理指导，观察组患者主要实施延续性护理。比较两组患者入院时、出院时和出院1年后的生活质量、生活方式、住院次数以及复发次数等指标。结果出院1年后，观察组患者的生活质量评分低于对照组，合理饮食率、疾病相关知识掌握率以及腹式呼吸锻炼率均高于对照组，再次住院次数和复发次数均少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论延续性护理应用于慢性支气管炎患者能够明显提高患者的遵医行为，促进患者养成良好生活习惯，并显著提高患者的生活质量。
作者：毛海秀；周放林；黄细君 刊期： 2015年第24期
目的：探讨华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科患者感染鲍曼不动杆菌耐药谱的变化，指导呼吸内科合理用药。方法收集2011—2013年华中科技大学附属荆州中心医院患者的临床标本305份，标本类型包括痰、血液、尿液、分泌物、引流物等。采用 K - B 法进行药敏试验，依据美国临床和实验室标准协会2012年标准判定药敏结果。结果共分离得到123株鲍曼不动杆菌，其主要来源于痰液，占91.1％。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性且呈逐年上升趋势，其中对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感，耐药率均﹤30％，对其余抗菌药物耐药情况严重。血液中感染的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率比痰中高。结论呼吸内科感染鲍曼不动杆菌耐药情况严重，呈上升趋势，应加强对鲍曼不动杆菌感染的耐药性监测。
作者：陈萌；李春玉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2014年攀枝花市中心医院收治的真菌性阴道炎患者96例，随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者予以克霉唑阴道片治疗，观察组患者在对照组基础上予以伊曲康唑胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应（胃肠道、神经系统、皮肤、外阴烧灼感）发生情况及复发情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗第30天两组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗第3个月观察组患者复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗真菌性阴道炎的临床疗效显著，不良反应少，且不易复发。
作者：何丽琼 刊期： 2015年第24期
目的：探讨七氟醚不同诱导方式对手术患者血流动力学的影响。方法选取成都市第三人民医院2012年10月—2014年12月收治的于全麻下行择期手术的患者200例，随机分为对照组和观察组，每组100例。观察组采用逐渐增加吸入浓度诱导方法，对照组采用高浓度快速吸入诱导方法，比较两组麻醉诱导时间、苏醒时间、拔管时间和清醒时间以及各时间点〔麻醉前（ T1）、麻醉给药或吸入诱导后2min（ T2）、麻醉给药或吸入诱导后5min （T3）、麻醉给药或吸入诱导后8min（T4）、麻醉给药或吸入诱导后10min（T5）〕的心率和血压。结果两组麻醉诱导时间、苏醒时间、拔管时间和清醒时间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组患者心率在 T2、T5时间点与对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；对照组心率 T3、T5时间点与 T1比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），观察组心率 T2、T3时间点与 T1比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者血压在 T3时间点与对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；对照组血压在 T3时间点与 T1比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论七氟醚逐渐增加吸入浓度诱导方法麻醉效果良好，安全有效，对患者的血流动力学影响较小。
作者：杨娜 刊期： 2015年第24期
目的：探讨磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果及安全性。方法选取2013年6月—2014年12月于雅安市人民医院行胶囊内镜检查的患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患者予以甘露醇进行肠道准备，观察组患者予以磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁程度及耐受情况。结果观察组患者肠道清洁优良率和耐受优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果显著，可提高患者肠道清洁度，且患者耐受性好，安全性高。
作者：罗文杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年5月万安县人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者108例，按治疗方法不同分为试验组与对照组，各54例。试验组患者采用中西医结合治疗，对照组患者采用西医治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肾功能指标〔24h 尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）〕情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者24h 尿蛋白定量、BUN、Scr 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后试验组患者24h 尿蛋白定量、BUN、Scr 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著，可改善患者肾功能。
作者：罗忠伟 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
