马素芳；王萍
顽固性肝硬化腹水是指症状持续、对低盐饮食加利尿剂这种标准疗法治疗反应效果较差的肝硬化腹水,常见于肝病晚期,病情复杂,治疗不当可引起严重的后果.近3年来,我院治疗顽固性肝硬化腹水21例,报告如下.
作者：李芳 刊期： 2006年第05期
目的 了解中、小学生近视状况及影响因素.方法 标准对数视力五分记录法.结果 调查2243人,近视544人、占24.45%;小学生70人占7.49%,初中生113人占28.97%,高中生361人,占39.28%;女生234人占23.54%,男生310人占24.82%.结论 不同的学习阶段和不良的阅读习惯对学生视力均有一定的影响.随着年龄、学科的增高,近视的患病率增高.
作者：李道芝 刊期： 2006年第05期
输液外渗是临床护理工作中经常碰到的护理问题.一旦发生,如果不采取积极正确的措施,有的将会发生严重后果,认真分析发生输液外渗的原因,采取积极预防措施,具有积极的意义.
作者：李萍；单际翠；王凤 刊期： 2006年第05期
目的 通过对经产妇分娩方式的探讨,提高对经产妇分娩的认识.方法 回顾分析371例经产妇的分娩方式,并与同期住院的1254例初产妇分娩方式进行比较.结果 371例经产妇剖宫产率为22.64%,1254例初产妇剖宫产率为38.04%,两组差别有统计学意义;经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇;经产妇巨大儿的剖宫产率明显低于初产妇;经产妇肩难产的发生率明显低于初产妇.结论 应重视对经产妇围产期保健的管理,以便减少并发症的发生.
作者：李娜；丁艳双；孙华芹 刊期： 2006年第05期
目的 了解农村精神卫生现况,探讨如何开展社区防治服务.方法 针对上海市嘉定区农村精神病人医疗的供需情况,回顾性地研究了本院门诊病人的有关诊疗资料.结果 部分经济条件差、交通不便的农村山区因缺乏社区防治服务,特别是巫医迷信活动有所复燃,患病得不到正规医治,既不利于病人心身健康和精神卫生事业的发展,又严重影响了社会稳定和家庭生活质量.结论 只有取得当地政府部门重视,由卫生、民政及公安等有关部门的配合,在农村建立县(市)、乡、村三级医疗防治网,推行社区防治工作,才能就近为病人提供医疗服务,使人人享有卫生保健.
作者：陈晓辉 刊期： 2006年第05期
高血脂与糖尿病对人体的危害是互为因果.近几十年来,随着人们生活水平的不断提高,高脂饮食的摄入过多,肥胖患者不断增加.遗传、环境、感染等诸多因素导致胰岛素抵抗,糖尿病的发生逐年上升.中国的糖尿病患者人数在世界排列第二位,因此,血脂代谢异常对糖尿病的危害以及防治也受到越来越多的重视.
作者：王新平 刊期： 2006年第05期
目的 探讨如何预防心血管介入诊疗术后尿潴留的发生.方法 将60例行心血管介入诊疗术的住院患者按手术先后顺序随机分为术前床上排尿训练组(实验组),常规组(对照组).结果 显示术前1～2天进行卧床排尿者比未指导床上训练者术后排尿顺利.未行床上排尿训练者,术后易出现不同程度的排尿困难或易发生尿潴留.结论 对心血管介入病人术前1～2天进行床上排尿训练,可更好地预防排尿困难和尿潴留的发生,是一种有效的护理方法.
作者：刘淑燕；刘莉梅；于春艳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)对上尿路结石的治疗.方法 回顾分析2003年5月20日～2005年12月31日收治的520例有症状的上尿路结石患者的临床资料.结果 在ESWL治疗患者中,1个月后结石排净率为80.0%,2个月为85.0%,3个月后为85.5%.结石残留2例,2例无效而改成开放手术治疗.大多数患者除出现皮肤瘀斑和血尿外,无肾血肿等严重并发症.结论 ESWL已成为上尿路结石安全、有效的首选治疗方法.
作者：王鹏举；冯梅 刊期： 2006年第05期
产妇产后发生排尿困难和尿潴留是常见的并发症.自2005年3月1日～2006年5月31日,本人应用热按摩疗法,治疗产后排尿困难和尿潴留,取得了良好的效果.现综合报道如下.
作者：张其方；陈璇 刊期： 2006年第05期
目的 观察氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将100例毛细支管炎患儿随机分为两组,两组均在综合治疗的基础上,治疗组加用氨溴索雾化吸入;对照组加用地塞米松和糜蛋白酶雾化吸入,对两组治愈率及主要症状、体征持续时间进行比较.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎可缩短病程、提高治愈率,可作为治疗毛细支气管炎的主要药物.
作者：王艳丽 刊期： 2006年第05期
1病例简介患者男,33岁,因发热、咽喉肿痛,声音嘶哑6小时来院就诊.查体:体温38.9℃,唇无紫绀,无吸气性三凹征,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.
作者：刘克令；潘兴 刊期： 2006年第05期
目的 观察仿真食物模型对糖尿病患者饮食控制的影响,以及患者对营养知识的掌握程度.方法 已确诊的Ⅱ型糖尿病患者55例,随机分成对照组和实验组,对照组进行门诊课堂教育或个别的糖尿病饮食理论教育,实验组利用仿真食物模型进行饮食教育.两组患者教育前后均进行营养知识评分以及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等检查.结果 实验组患者对糖尿病营养知识的掌握较好,其FBG、PBG、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C的控制也比对照组理想.结论 利用仿真食物模型对糖尿病病人进行饮食教育有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法,达到更好地控制糖尿病的目的.
作者：于冬；刘素娟 刊期： 2006年第05期
药物注射选位或操作不当可引起周围神经损伤,给患者带来痛苦甚至造成残疾.笔者总结出一套临床防治措施,能够有效地防止此类神经伤的发生.
作者：李素秀；宋胜军 刊期： 2006年第05期
目的 探讨鞘内注射芬太尼对麻醉后寒战的预防效果.方法 选择40例拟在腰-硬联合麻醉下行妇科手术的患者,随机分为两组(每组20例):F(芬太尼)组和N(对照组)组.取L2～3间隙进行穿刺,待有脑脊液流出后,40秒内注入腰麻液3ml,然后置入硬膜外导管.腰麻液的配方F组:布比卡因15mg+芬太尼20μg加10%GS至3ml;N组:布比卡因15mg加10%GS至3ml.观察记录麻醉前(T1)、后10分钟(T2)、20分钟(T3)、30分钟(T4)、40分钟(T5)、60分钟(T6)、90分钟(T7)及术中病人的血流动力学、体温、手术室温度及寒战出现的时间并给予评分.病人主诉寒战或观察到寒战时,则静脉给予杜冷丁5mg,观察2分钟,并以5mg递加,直至寒战消失,但总量不超过50mg,记录杜冷丁的用量.观察术中恶心、呕吐的发生.结果 两组均有部分病人出现寒战,出现寒战的时间无明显差别,F组寒战发生率及程度明显低于N组(P＜0.05).F组有5例病人应用杜冷丁,平均用量为20.6±4.3mg;N组病人有8例病人应用杜冷丁,平均用量为31.2±3.6mg,均未超过50mg,两组有显著性差异(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔注射20μg芬太尼可降低腰麻手术中寒战发生率及其程度.
作者：李涛；王春云；胡泉清 刊期： 2006年第05期
我院社区卫生服务中心自2000年1月～2005年12月,共接诊早产儿232例.早产是新生儿死亡常见的原因,约占新生儿死亡的一半.为提高社区早产儿的成活率,本文分析了社区232例早产儿的相关资料.现报告如下:
作者：赵宏；颜华锋；山丽丽 刊期： 2006年第05期
2.5.5联合用药原则单独使用一种降压药的有效降压率为50%～60%,还有40%～50%的患者需用两种或更多药物.联合用药可使疗效相加、用药剂量减少和减轻不良反应.
作者： 刊期： 2006年第05期
肿节风(Sarcan dra glabra),又名草珊瑚、九节茶、接骨木.肿节风是金粟兰科(Chloranthaceae)草珊瑚属植物草珊瑚Sarcandra glabra(Thunb.)Nakai的干燥全草(1),是<中华人民共和国药典>2000年版一部收载的法定药材.分布于安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、云南、贵州、四川等省区.
作者：张园；吕圭源；俞静静 刊期： 2006年第05期
改革开放以来,我国医疗卫生事业已有了深刻的变化与长足的发展,这给医院人才培养提出了新的课题.医疗市场的竞争归根结底是人才竞争,所以医院要在竞争中掌握主动权、立于不败之地,就必须重视人才培养和加大人才培养力度.
作者：綦尧堂 刊期： 2006年第05期
过敏性休克患者,因急性微循环不足,细胞缺氧导致全身重要脏器的功能障碍,这些患者多数病情复杂,并发症多,死亡率高.自2003年1月～2006年4月,笔者参加抢救的青霉素过敏性休克患者共5例,现将抢救护理体会报告如下.
作者：贺晶；刘学亮 刊期： 2006年第05期
目的 观察应用细辛脑的三种给药途径佐治婴幼儿肺炎的疗效.方法 将94例婴幼儿肺炎随机分为三组,在综合治疗的基础上加用细辛脑,分别给予口服、静脉注射和雾化吸入治疗.结果 雾化组疗效分别优于口服组和静脉注射组,有显著性差异;而口服组和静脉注射组疗效相近,无显著性差异.结论 临床上应用细辛脑佐治婴幼儿肺炎,可优先考虑雾化吸入给药.
作者：李亚娟 刊期： 2006年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
