张瑞玲
目的：探讨抗菌药物服用时间对预防结直肠癌手术切口感染效果的影响。方法选取2010年9月—2015年3月在达县中医院就诊的141例行结直肠癌手术的患者，随机分为 A 组、B 组、C 组，各47例。3组患者均给予新霉素，A 组在术前0.5~1.0h（即麻醉诱导期）服用新霉素，B 组在术前1~2d 服用新霉素，C 组在术后0.5~1.0h 服用新霉素，比较3组患者的手术切口感染率。结果 A 组手术切口感染率为2.13％，B 组手术切口感染率为6.38％，C 组手术切口感染率为6.38％，B 组与 C 组手术切口感染率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），B 组与 C组手术切口感染率均高于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论结直肠癌手术中为防止术后切口感染服用抗菌药物的佳时间是术前0.5~1.0h，医生应准确把控给予抗菌药物的时间，预防手术切口感染。
作者：赵璇 刊期： 2015年第27期
目的：探讨头孢类抗菌药物与其他药物联合使用致不良反应情况。方法选择2013年1月—2015年1月南通市海安沙岗医院收治的因头孢菌素类药物与其他药物联合使用导致不良反应的79例患者的临床资料，进行回顾性分析。结果头孢菌素类药物联合其他药物导致的不良反应所累及器官以全身损害为主，占46.84％，不良反应表现为消化系统反应的占17.72％；联合用药不合理导致其发生不良反应中以用药方法不当为主，占52.94％。结论头孢类抗菌药物联合其他药物可导致多种不良反应，医务人员在给药时要充分考虑其不良反应，正确、合理用药，做好药物不良反应预防工作。
作者：张军 刊期： 2015年第27期
目的：探讨酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法选择2012年9月—2014年10月东台市中医院收治的262例小儿喘息性支气管炎患儿，随机分为治疗组和对照组，各131例。两组患儿均接受常规治疗，在此基础上治疗组患儿给予酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗，对照组患儿给予沙丁胺醇联合氨茶碱治疗，比较两组患儿的临床疗效以及喘息、哮鸣音、湿啰音、咳嗽等消失时间。结果治疗组总有效率高于对照组，哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著，可有效缩短患儿症状改善时间。
作者：王秀萍 刊期： 2015年第27期
目的：探讨手法按摩结合情志护理应用于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法选取2013年6月—2014年12月银川市中医院收治的脑卒中恢复期患者156例，随机分成试验组和对照组，每组78例。对照组给予常规治疗及护理，试验组在常规护理基础上给予手法按摩结合情志护理。比较两组患者的康复效果，包括运动功能、日常生活、活动能力、焦虑及抑郁状态等。结果治疗前两组运动功能评分、日常生活、活动能力评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后两组运动功能评分、日常生活、活动能力评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论手法按摩结合情志护理有利于脑卒中恢复期患者的康复。
作者：赵静；殷黎；彭莉君 刊期： 2015年第27期
目的：探讨一次性包皮环切缝合器包皮环切术治疗包皮过长和包茎的临床疗效。方法选取上饶市人民医院2013年1月—2014年1月收治的包茎、包皮过长患者90例，按随机数字表法分为 A 组、B 组、C 组，各30例。A 组采用一次性包皮缝合器手术方法治疗，B 组采用袖套式包皮环切术治疗，C 组采用传统方法治疗，比较3组的手术情况和并发症发生情况。结果 A 组手术时间、愈合时间短于 B 组、C 组，术中出血量少于 B 组、C 组，术中 VAS 评分、术后 VAS 评分低于 B 组、C 组，术后包皮外观满意率高于 B 组、C 组，并发症发生率低于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术能缩短手术时间，具有出血量少、围术期疼痛轻、切口愈合快等优点，手术操作简单便捷、安全微创，切除整齐美观，术后不影响工作，术后并发症少。
作者：徐欢 刊期： 2015年第27期
目的：观察鼻咽癌患者放疗期间口咽细菌动态变化及耐药情况。方法选择2013年6月—2014年6月于梧州市红十字会医院进行鼻咽癌放疗的患者72例，患者放疗前1d 采集咽拭子标本，放疗后每周采集1次，共采集4周。观察患者放疗前后口腔中细菌变化以及放疗后细菌的耐药性。结果放疗前总计检出14株病原菌，检出率为19.44％，放疗后每周检测1次病原菌，发现病原菌的检出率呈递增趋势，第4周检出32株，检出率为44.44％，与放疗前比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。其中阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、假丝酵母菌在放疗前均未查出。而假丝酵母菌逐周递增明显。结论鼻咽癌患者放疗期间口咽菌群动态增加，对口腔黏膜造成损伤，治疗的时候必须注重药敏检测，有针对性的使用抗生素，以有效改善患者病情。
作者：毛得斌；陶建萍 刊期： 2015年第27期
目的：分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法选取2013年4月—2014年4月乌海市人民医院收治的急性心肌梗死患者135例，按随机数字表法将其分为对照组（65例）与观察组（70例）。对照组患者予以常规急诊护理流程，观察组患者予以优化急诊护理流程。观察两组患者进出诊室时间、心电图测量时间、急救时间、急诊球囊扩张时间、住院时间及随访半年复发情况。结果观察组患者进出诊室时间、心电图测量时间、急救时间、急诊球囊扩张时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论优化急诊护理流程可缩短患者进出诊室时间、心电图测量时间、急救时间、急诊球囊扩张时间及住院时间，并减少疾病复发。
作者：苏君 刊期： 2015年第27期
目的：探讨喹硫平单药治疗双相障碍的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年11月南京脑科医院收治的双相障碍患者45例，其中失访2例，患者临床和随访资料完整43例，按随机数字表法分为对照组（22例）和观察组（21例）。观察组患者予以喹硫平治疗，对照组患者予以碳酸锂治疗。观察两组患者第1、2、4、8周阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评分及不良反应发生情况。结果治疗时间与治疗方法有交互作用（P ﹤0.05），组间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），时间间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），观察组患者第1、2、4、8周 PANSS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论喹硫平单药治疗双相障碍的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：阎琰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨硒酵母片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年7月河北北方学院附属第一医院收治的带状疱疹患者84例，随机分为治疗组与对照组，各42例。对照组患者予以膦甲酸钠氯化钠注射液治疗，治疗组患者在对照组基础上加用硒酵母片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论硒酵母片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：温丽英；毛颖瑜；陈艳霞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2010年1月—2015年1月于乌鲁木齐市友谊医院就诊的符合要求的急性重症胰腺炎患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者在基础治疗基础上给予奥曲肽治疗，观察组患者在基础治疗基础上给予乌司他丁联合奥曲肽治疗，比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后血、尿淀粉酶变化情况。结果观察组总有效率高于对照组，临床症状缓解时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组患者血、尿淀粉酶阳性率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后两组患者血、尿淀粉酶阳性率比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效显著，可缩短患者临床症状缓解时间。
作者：彭连红 刊期： 2015年第27期
目的：探讨七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正的临床效果。方法选取2013年4月—2014年4月鄢陵县中医院收治的青少年屈光不正患者80例，根据治疗方案不同将其分为对照组与试验组，各40例。对照组患者予以融合训练方法治疗，试验组患者予以七叶洋地黄双苷滴眼液治疗。观察两组患者临床疗效、满意度、治疗前后舒适度、治疗疗程及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者舒适度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后试验组患者舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者治疗疗程短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正的临床效果显著，可改善患者临床症状，缩短治疗时间。
作者：曹海燕 刊期： 2015年第27期
目的：探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀预防维持性透析低血压的临床效果。方法选择2011—2014年于南昌大学第二附属医院就诊的100例维持性透析患者，按随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各50例。两组均行可调钠低温血液透析，观察组在此基础上给予左卡尼汀。比较两组的血红蛋白（ Hb）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、清蛋白（ALB）、甲状旁腺激素（iPTH）、瘦素（LEP）、β2-微球蛋白（β2- MG）、C 反应蛋白（CRP）水平及血压情况。结果两组患者 Hb、Cr、BUN、ALB、LEP、β2- MG、iPTH 和 CRP 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后观察组低血压高于对照组，低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀可以降低维持性透析患者的低血压发生率，临床疗效确切。
作者：游春凤 刊期： 2015年第27期
目的：比较加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效。方法选择宁都县石上卫生院2014年1月—2015年1月收治的100例复发性三叉神经痛患者，随机分为试验组和对照组，各50例。对照组给予加巴喷丁治疗，试验组给予卡马西平治疗，比较两组的临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、生活满意度量表（LSI - B）评分和不良反应发生情况。结果两组治疗1、2、4周后总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗4周后 VAS 评分和治疗前 LSI - B 评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。试验组治疗4周后 LSI - B 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组不良反应发生率、用药剂量高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的疗效无差异，但是加巴喷丁的用药剂量小、不良反应少。
作者：李振生 刊期： 2015年第27期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血（青春期功血）的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年1月无锡市第二人民医院收治的50例青春期功血患者，采用随机数字表法将患者分为观察组（25例）和对照组（25例）。对照组给予黄体酮胶囊治疗，观察组给予去氧孕烯炔雌醇治疗，比较两组临床疗效、控制止血时间、完全止血时间和出血量、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为100.00％，高于对照组的72.00％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组控制止血时间、完全止血时间短于对照组，出血量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功血具有较好的临床疗效，可显著缩短控制止血时间、完全止血时间，减少出血量，不良反应少。
作者：顾志群；周晔；蔡蓉 刊期： 2015年第27期
目的：分析消化性溃疡并出血患者的内科保守治疗方法。方法选取2013年1月—2014年4月横县人民医院收治的消化性溃疡并出血患者52例，均予以内科保守治疗。观察患者出血情况、住院时间及临床疗效。结果治疗后患者止血51例，治疗失败且患者大量出血不止需紧急手术1例；入院3d 内患者止血34例，7d 内患者止血14例，10d 内患者止血4例；3~7d 患者大便隐血均转为阴性；患者住院时间为6~15d，平均（9.3±1.3）d；治疗后患者痊愈44例，好转7例，无效1例，总有效率为98.1％。结论内科保守治疗消化性溃疡并出血的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，缩短患者住院时间。
作者：宁丽娟 刊期： 2015年第27期
目的：探讨系统性护理在高血压患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年11月万载县人民医院收治的高血压患者117例，随机分为对照组（58例）与观察组（59例）。两组患者均予以乌拉地尔治疗，对照组患者予以常规护理，观察组患者予以系统性护理。观察两组患者治疗前后血压（收缩压、舒张压）、不良反应（恶心、呕吐、红肿、烦躁、胸部不适）发生情况及护理满意度。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），两组患者治疗后收缩压、舒张压低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论系统性护理在高血压患者中的应用效果显著，可减少不良反应，提高患者护理满意度。
作者：李雪琴；宋红英 刊期： 2015年第27期
目的：比较单切口与双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼并发白内障的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年6月九江学院附属医院收治的青光眼并发白内障患者46例，随机分为对照组与观察组，各23例。对照组患者予以单切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗，观察组患者予以双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗。观察两组患者手术前后眼压、佳矫正视力、裸眼视力情况及滤过泡（功能型滤过泡、包裹型滤过泡、缺如型滤过泡、弥漫扁平型滤过泡、微小型滤过泡）形成情况。结果术前两组患者眼压、佳矫正视力、裸眼视力比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后观察组患者眼压低于对照组，佳矫正视力、裸眼视力高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者功能型滤过泡形成率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），两组患者包裹型滤过泡、缺如型滤过泡、弥漫扁平型滤过泡、微小型滤过泡形成率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼并发白内障的临床疗效优于单切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术，双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术可降低患者眼压，改善患者视力。
作者：唐敏；吴柄东；胡洋 刊期： 2015年第27期
目的：探讨奈达铂联合多西他治疗食管癌术后患者的临床效果。方法选取2012年10月—2014年10月于山西省肿瘤医院接受手术治疗的食管癌患者92例，随机分为对照组与治疗组，各46例。对照组患者术后予以多西他赛联合顺铂治疗，治疗组患者术后予以多西他赛联合奈达铂治疗。两组患者临床效果、并发症（粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应）发生情况、症状控制时间、化疗时间、复发情况及病灶转移情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患者粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患者症状控制时间和化疗时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者复发和病灶转移率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论奈达铂联合多西他赛治疗食管癌术后患者的临床效果显著，可缩短症状控制时间和化疗时间，且并发症少，患者复发和病灶转移率低。
作者：李培云；贾雅丽；樊变兰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月在北京市仁和医院接受治疗的88例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者在常规治疗基础上采用氨茶碱治疗，观察组患者在常规治疗基础上采用多索茶碱治疗，比较两组患者的肺功能〔第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/ FVC）〕和血气分析指标〔二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）〕、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后观察组 FEV1/ FVC、PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者采用多索茶碱治疗，可以有效提高临床疗效，明显改善患者的血气分析指标与肺功能，同时不良反应发生率较小。
作者：段振平；尚敏 刊期： 2015年第27期
目的：探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法选择兴化市中医院2014年3—12月收治的高脂血症患者160例，随机分为观察 A、B 组（各40例）和低、高剂量对照组（各40例）。对照组采用每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg（低剂量组）和20mg（高剂量组）；观察组则采用每早口服35mg 非诺贝酸片＋每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg（观察 A 组）和每早口服35mg 非诺贝酸片＋每晚口服瑞舒伐他汀钙片20mg （观察 B 组），连续治疗12周。比较4组的临床疗效、血脂水平（治疗前后）和不良反应发生情况。结果观察 A 组的总有效率高于低剂量对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；但与高剂量对照组总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察 B 组的总有效率高于低剂量对照组、高剂量对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前4组血脂水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察 A 组血脂水平与低剂量对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），与高剂量对照组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），与高剂量对照组高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察 B 组治疗后血脂水平与高剂量对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后低剂量对照组和高剂量对照组 TC、TG 和 LDL - C 水平低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05），但 HDL - C 水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察 A 组和观察 B 组血脂水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗期间4组患者均未发生不良反应。结论非诺贝酸联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效显著，安全可靠。
作者：顾春涯 刊期： 2015年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
