张洪琼
目的：探讨双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年3月嵩县人民医院儿科收治的病毒性肠炎患儿118例，按照随机抽样原则将其分为激光组与药物组，各59例。激光组患儿予以双波长半导体激光治疗仪治疗，药物组患儿予以喜炎平联合蒙脱石散治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状好转时间（脱水纠正时间、呕吐停止时间、止泻时间、退热时间）、住院时间、病程、恢复进食时间及不良反应发生情况。结果激光组患儿总有效率高于药物组，差异有统计学意义（ P <0.05）；激光组患儿脱水纠正、呕吐停止、止泻、退热时间短于药物组，差异有统计学意义（P <0.05）；激光组患儿住院时间、病程、恢复进食时间短于药物组，差异有统计学意义（P <0.05）；激光组患儿不良反应发生率低于药物组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效显著，可有效改善患儿临床症状，缩短患儿住院时间及病程，且不良反应少。
作者：张灵献 刊期： 2015年第30期
溃疡性结肠炎是消化内科的一种常见病，近年来其发病率呈逐年升高趋势。目前溃疡性结肠炎的发病机制尚不明确，可能导致溃疡性结肠炎发生的因素包括免疫因素、遗传因素、饮食因素、感染因素、精神因素。目前临床对于溃疡性结肠炎的治疗方式包括药物治疗、细胞治疗、介入治疗以及外科治疗。
作者：杨泽云 刊期： 2015年第30期
目的：探讨针刺结合推拿对膝关节骨性关节炎患者症候及疼痛的影响。方法选取2011年2月—2014年2月郏县中医院收治的膝关节骨性关节炎患者106例，按随机数字表法将患者分为观察组（54例）与对照组（52例）。对照组患者予以单纯药物治疗，观察组患者予以针刺结合推拿治疗。观察两组患者治疗前后视觉评分量表（VAS）评分及生存质量评分。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者心理影响、生理功能、社会功能、自我健康认识能力评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者心理影响、生理功能、社会功能、自我健康认识能力评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论针刺结合推拿治疗膝关节骨性关节炎可缓解患者疼痛，改善临床症状。
作者：张红强；张利朋 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临床药师参与患者药物治疗过程中的作用。方法通过临床药师参与1例糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）的治疗，介绍临床药师应用不良反应因果关系协助临床医师判断 GIOP，以及对患者进行药学监护的过程和体会。结果临床药师以专业特长参与临床治疗，可提高药物治疗水平。结论临床药师应积极参与临床治疗，在临床实践中提高专业水平，发挥作用和体现价值。
作者：王芳 刊期： 2015年第30期
目的：探讨小建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月潞安集团总医院收治的脾胃虚寒型胃脘痛患者240例，采用随机数字表法将其分为试验组与对照组，各120例。两组患者均予以小建中汤治疗，试验组患者在此基础上对饮食习惯进行规范。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论小建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：贾红梅；李三山 刊期： 2015年第30期
目的：探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果。方法选取2014年2月—2015年2月塔城地区人民医院收治的糖尿病患者112例，随机分为对照组与研究组，各56例。对照组患者予以常规给药治疗，研究组患者予以胰岛素泵给药治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果显著，且不良反应少。
作者：景艳莉 刊期： 2015年第30期
目的：对比左旋布比卡因与罗哌卡因在妇产科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取2013—2014年于东台市中医院行妇产科手术的患者522例，按麻醉用药不同分为观察组（261例）与对照组（261例）。观察组给予左旋布比卡因进行连续硬膜外麻醉，对照组给予罗哌卡因进行连续硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉效果及安全性。结果观察组感觉减退时间（T0）、无痛时间（T1）、术前末次给药至感觉恢复时间（T2）、手术结束前末次给药至双下肢麻木感完全消失时间（T3）与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组改良的运动阻滞量表（Brom age）评分高于对照组，视觉模拟评分表（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论在妇产科手术硬膜外麻醉中左旋布比卡因麻醉效果优于罗哌卡因，且药物起效时间短、作用持续时间长、不良反应少，可有效缓解患者术中应激反应，提高手术治疗安全性。
作者：王小军 刊期： 2015年第30期
目的：比较芬太尼与舒芬太尼全麻对苏醒期的影响。方法选取2013年12月—2015年5月于泸州市中医医院进行全麻开腹手术的患者180例，随机分为芬太尼组和舒芬太尼组，各90例。芬太尼组给予芬太尼联合咪达唑仑、维库溴铵及丙泊酚诱导麻醉，并以芬太尼维持麻醉；舒芬太尼组给予舒芬太尼联合咪达唑仑、维库溴铵及丙泊酚诱导麻醉，并以舒芬太尼维持麻醉。比较两组苏醒期躁动发生情况以及麻醉恢复情况。结果舒芬太尼组呼吸功能恢复时间、苏醒时间、吞咽反射时间和拔管时间均短于芬太尼组，躁动发生率低于芬太尼组，躁动程度轻于芬太尼组（P <0.05）。结论相比于芬太尼，采用舒芬太尼全麻，苏醒期恢复迅速，拔管时间缩短，且躁动情况也能明显改善。
作者：李婧；唐韬 刊期： 2015年第30期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年3月大同市第一人民医院收治的小儿支气管肺炎患儿70例，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患儿予以常规治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。观察两组患儿临床疗效、症状缓解时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，气促、咳嗽、肺部啰音、发热缓解时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿症状改善时间及住院时间，且不良反应少。
作者：贺丽霞 刊期： 2015年第30期
目的：探讨骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的临床使用情况。方法选取2014年1月—2015年1月溧阳市人民医院骨科收治的 I 类切口手术患者112例，回顾性分析其临床资料，查阅患者的出院病历，分析其一般资料、手术资料和抗菌药物的使用情况。结果112例患者在围术期二联用药占33.53%，氟喹诺酮类药物使用频率高，用药时间在术前2~24h 的比例高，用药疗程≤3d 的比例高。结论我院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的临床使用基本合理，但存在抗菌药物的用药时机不当、品种高选等问题，有待于加强管理。
作者：倪雪梅 刊期： 2015年第30期
目的：分析疝气修补术围术期抗菌药物应用情况。方法选取2011年1月—2015年5月于溱东镇卫生院行疝气修补术的患者342例，回顾性分析342例患者的住院病历。结果342例患者中围术期抗菌药物预防性应用290例（84.80%），其中单一用药279例（96.21%），二联用药11例（3.79%）；使用频率高的前3位抗菌药物为头孢唑林、克林霉素、阿莫西林，分别为141例（48.62%）、92例（31.72%）、29例（10.00%）；术前30min~2h 给药244例（84.14%），术后即刻给药25例（8.62%）；合理用药234例（80.69%），不合理用药56例（19.31%）。结论我院疝气修补术围术期抗菌药物预防性应用仍存在不合理现象，临床医师应采取综合性预防措施，医院建立健全长效的监控机制，加强监督围术期抗菌药物预防性应用，提高临床医师对抗菌药物的认知，规范围术期抗菌药物应用原则，促进围术期抗菌药物应用的科学、合理、有效性。
作者：张德平 刊期： 2015年第30期
目的：探讨输液泵在静脉滴注催产素引产中的应用效果。方法选取2014年10月—2015年3月于南京市江宁医院接受静脉滴注催产素引产的产妇119例，随机分为人工调节组（58例）与输液泵调节组（61例）。人工调节组患者采用人工调节催产素，输液泵调节组患者采用输液泵调节催产素。观察两组引产成功率、剖宫产率及产妇分娩期并发症（强直性宫缩、产后出血、急产、宫颈裂伤）发生情况。结果输液泵调节组引产成功率高于人工调节组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组剖宫产率，强直性宫缩、产后出血、急产、宫颈裂伤发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论输液泵在静脉滴注催产素引产中的应用效果显著，可提高引产成功率，降低剖宫产率，且并发症少。
作者：潘形莉 刊期： 2015年第30期
目的：分析医院供应室在为临床服务上存在的问题并研究相关对策。方法选取萍乡市人民医院北院供应室2013年6月—2014年6月32个临床科室和40种临床医疗器械服务工作情况作为分析对象，采用电话征集、问卷调查和意见反馈等统计方式对医院供应室中存在的系列问题进行汇总分析，并且有针对性地研究相对应的改善措施。2013年6—12月（整改前）和2014年1—6月份（整改后）各发放100份调查表，调查各科室对供应室工作的满意度。结果供应室中与质量相关的问题反馈34次，供应室的服务问题反馈13次。整改前各科室对供应室服务的平均满意度为85%，整改后为92%。结论对供应室存在的问题进行统计分析、规范操作和完善服务观念等，可以很好的解决供应室在临床服务上存在的一系列问题。
作者：陈静 刊期： 2015年第30期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年3月凤翔县医院收治的异位妊娠患者100例，随机分为试验组与对照组，各50例。对照组患者予以开腹手术治疗，试验组患者予以腹腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间。结果试验组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效优于开腹手术，腹腔镜手术可缩短患者手术时间、术后排气时间及住院时间，减少术中出血量。
作者：刘向红；王转利 刊期： 2015年第30期
目的：探讨普罗帕酮联合美托洛尔治疗先天性心脏病诱发小儿心律失常的疗效。方法选取简阳市人民医院2011年8月—2015年2月确诊并收治的62例先天性心脏病诱发心律失常患儿，随机分为研究组和对照组，各31例。对照组患儿应用普罗帕酮治疗，研究组在对照组基础上给予美托洛尔治疗。比较两组临床疗效、治疗前后房性期前收缩、室性期前收缩、短阵房性心动过速、短阵室性心动过速24h 发作次数和不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗前两组患儿房性期前收缩、室性期前收缩、短阵房性心动过速及短阵室性心动过速24h 发作次数比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；治疗后研究组患儿房性期前收缩、室性期前收缩、短阵房性心动过速及短阵室性心动过速24h 发作次数少于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论普罗帕酮联合美托洛尔可显著改善患儿心律失常症状，降低心律失常的发作频率，且安全性好。
作者：李立学 刊期： 2015年第30期
目的：探讨噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年2月浙江大学附属邵逸夫医院收治的 COPD 稳定期患者200例，随机分为观察组与对照组，各100例。对照组患者予以布地奈德粉吸入剂治疗，观察组患者在对照组基础上予以噻托溴铵粉雾剂治疗。观察两组患者治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比（FEV1/ FVC）〕、短效β2受体激动剂吸入次数、6min 步行距离、急性加重次数、圣乔治呼吸问卷（ SGRQ）评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者观察组患者 FEV1、FEV1%、FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者 FEV1、FEV1%、FEV1/ FVC 高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者短效β2受体激动剂吸入次数、6min 步行距离、急性加重次数、SGRQ 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者短效β2受体激动剂吸入次数、急性加重次数少于对照组，6min 步行距离长于对照组，SGRQ 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德粉吸入剂治疗 COPD 稳定期的临床疗效显著，可改善患者肺功能，提高患者活动能力及生存质量。
作者：陈进敏 刊期： 2015年第30期
目的：探讨维生素 K1联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的效果及对症状消失时间的影响。方法选择2012年3月—2014年4月于上栗县人民医院接受治疗的112例毛细支气管炎患儿，根据治疗方案不同分为研究组和对照组，每组56例。对照组患儿给予常规治疗，研究组患儿在对照组基础上给予维生素 K1联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、临床效果。结果研究组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及喘憋消失时间均短于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患儿均未发生严重的不良反应。结论维生素 K1联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的效果显著，症状消失时间短。
作者：曾桂珍；吴高根 刊期： 2015年第30期
目的：分析非发酵菌群分离率和耐药性与亚胺培南临床用药的关系，以指导临床合理用药。方法选择2012年—2014年在元氏县县医院分离获得的582株非发酵菌，统计分析非发酵菌的菌株分布、与亚胺培南临床用药的相关性及耐药率。结果非发酵菌主要由假单胞菌属174株（29.90%）、不动杆菌属152株（26.12%）、黄杆菌属69株（11.86%）、嗜麦芽黄单胞菌属63株（10.82%）、洋葱伯克霍尔德菌属124株（21.31%）5个菌属构成。菌种排名前五的依次为铜绿假单胞菌137株（23.54%）、洋葱伯克霍尔德菌124株（21.31%）、鲍曼不动杆菌119株（20.45%）、嗜麦芽窄食单胞菌63株（10.82%）、脑膜炎败血症黄杆菌57株（9.79%）；其分离率与亚胺培南用量呈正相关（r =0.991，P <0.05）。耐药率分析结果显示脑膜炎败血症黄杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对亚胺培南的耐药率较高，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈逐年上升趋势。结论非发酵菌群的分离率与亚胺培南临床用药密切相关，耐药性逐年升高，临床用药过程中应合理控制，并加强对耐药菌株的监控。
作者：刘志红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果。方法选取2012年4月—2014年4月景德镇市妇幼保健院收治的小儿急性哮喘患儿120例，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组患儿予以常规护理，观察组患儿在对照组基础上加用舒适护理。观察两组患儿临床疗效、住院费用、住院时间及护理满意度。结果观察组患儿总有效率高于对照组，住院费用少于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果显著，可缩短患儿的住院时间，减少患儿的住院费用，提高患儿的护理满意度。
作者：朱俐 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗胆管结石的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年4月景德镇市第二人民医院收治的胆管结石患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组患者予以传统胆管手术及开腹手术治疗，观察组患者予以腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗。观察两组患者术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间、住院费用、残余结石情况、复发情况及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组，胃肠恢复时间、住院时间短于对照组，残余结石率、复发率、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者住院费用比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗胆管结石的临床疗效显著，可减少患者出血量，促进患者胃肠功能恢复，缩短患者住院时间，且并发症少，不易复发。
作者：奚晓华 刊期： 2015年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
