景艳莉
目的：探讨左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月浑源县人民医院收治的高血压患者369例，随机分为试验组（185例）与对照组（184例）。试验组患者予以左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗，对照组患者予以左旋氨氯地平治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后试验组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效显著，可有效降低患者血压，且不良反应少。
作者：李晶 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果。方法选取2013年7月—2014年6月南昌市解放军第九四医院收治的肛瘘手术患者120例，随机分为研究组与对照组，各60例。对照组患者予以常规护理，研究组患者予以综合性护理。观察两组患者术后疼痛情况、排尿情况〔首次排尿时间（<1h、1~2h、>2h）、尿潴留、尿路刺激征、导尿〕、排便异常情况及住院时间。结果时间与方法有交互作用（P <0.05），组间比较，差异均有统计学意义（P <0.05），时间间比较，差异均有统计学意义（ P <0.05），术后24、48、72h 研究组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；研究组患者首次排尿时间优于对照组，尿潴留、尿路刺激征、导尿、排便异常发生率低于对照组，出院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果显著，可减少尿潴留、尿路刺激征、导尿及排便异常的发生，缩短患者的出院时间。
作者：陶润英；李斌 刊期： 2015年第30期
目的：探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月北京市仁和医院收治的上消化道出血患者110例，随机分为观察组与对照组，各55例。对照组患者予以泮托拉唑治疗，观察组患者予以泮托拉唑联合奥曲肽治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：段振平；尚敏 刊期： 2015年第30期
目的：比较不同首剂量依托咪酯在无痛胃镜镇静麻醉中的效果。方法选取武警四川总队医院2015年1—4月预约行无痛胃镜检查的患者160例，随机分为依托咪酯首剂0.1mg/ kg（A 组），0.2mg/ kg（B 组），0.3mg/ kg（C 组），0.4mg/ kg（D 组），每组40例，复合使用咪达唑仑1mg 及舒芬太尼5μg。观察比较4组患者不良反应和苏醒时间。结果 C、D 组患者肌颤发生率高于 A、B 组，差异有统计学意义（P <0.05），A 组与 B、C、D 组追加依托咪酯率比较，差异有统计学意义（P <0.01），4组患者呼吸抑制和术后恶心呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05），4组患者在胃镜检查中均未出现血压（BP）下降>30%情况。C、D 组患者苏醒时间长于 A、B 组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论首剂量0.2mg/ kg 依托咪酯脂肪乳剂复合麻醉在无痛胃镜检查中的效果良好。
作者：曾义；郑膨 刊期： 2015年第30期
目的：探讨输液泵在静脉滴注催产素引产中的应用效果。方法选取2014年10月—2015年3月于南京市江宁医院接受静脉滴注催产素引产的产妇119例，随机分为人工调节组（58例）与输液泵调节组（61例）。人工调节组患者采用人工调节催产素，输液泵调节组患者采用输液泵调节催产素。观察两组引产成功率、剖宫产率及产妇分娩期并发症（强直性宫缩、产后出血、急产、宫颈裂伤）发生情况。结果输液泵调节组引产成功率高于人工调节组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组剖宫产率，强直性宫缩、产后出血、急产、宫颈裂伤发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论输液泵在静脉滴注催产素引产中的应用效果显著，可提高引产成功率，降低剖宫产率，且并发症少。
作者：潘形莉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选取2014年景德镇市第一人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者56例，随机分为观察组与对照组，各28例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组抢救成功率、总有效率、护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。护理前两组患者 Zung 焦虑自评量表（SAS）、Zung 抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；护理后观察组 SAS、SDS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果显著，不仅可有效提高患者临床疗效，还能缓解患者不良心理情绪，提高护理满意率，改善医院护理质量。
作者：李爱明；吴娟；汪婷 刊期： 2015年第30期
目的：探讨阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的临床价值。方法选取2013年5月—2015年5月赣县人民医院收治的子宫切口妊娠患者68例，回顾性分析患者彩色多普勒超声检查结果，观察其声像图表现。结果单纯孕囊型46例（有2例漏诊），混合性包块型16例，蜂窝型4例，诊断准确率为97.1%，漏诊率为2.9%。结论阴道彩色多普勒超声是剖宫产术后子宫切口妊娠可靠、简便、准确的检查方法，可减少漏诊、误诊的发生。
作者：陈晓华 刊期： 2015年第30期
目的：分析非发酵菌群分离率和耐药性与亚胺培南临床用药的关系，以指导临床合理用药。方法选择2012年—2014年在元氏县县医院分离获得的582株非发酵菌，统计分析非发酵菌的菌株分布、与亚胺培南临床用药的相关性及耐药率。结果非发酵菌主要由假单胞菌属174株（29.90%）、不动杆菌属152株（26.12%）、黄杆菌属69株（11.86%）、嗜麦芽黄单胞菌属63株（10.82%）、洋葱伯克霍尔德菌属124株（21.31%）5个菌属构成。菌种排名前五的依次为铜绿假单胞菌137株（23.54%）、洋葱伯克霍尔德菌124株（21.31%）、鲍曼不动杆菌119株（20.45%）、嗜麦芽窄食单胞菌63株（10.82%）、脑膜炎败血症黄杆菌57株（9.79%）；其分离率与亚胺培南用量呈正相关（r =0.991，P <0.05）。耐药率分析结果显示脑膜炎败血症黄杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对亚胺培南的耐药率较高，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈逐年上升趋势。结论非发酵菌群的分离率与亚胺培南临床用药密切相关，耐药性逐年升高，临床用药过程中应合理控制，并加强对耐药菌株的监控。
作者：刘志红 刊期： 2015年第30期
目的：比较甲强龙与氢化可的松治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法选择2013年1—6月入住湖北省新华医院的 COPD 急性加重期患者62例，随机分为甲强龙组30例和氢化可的松组32例。甲强龙组给予甲强龙治疗，氢化可的松组给予氢化可的松治疗，比较两组的肺功能〔第1秒用力呼气容量（FEV1）、肺活量（FVC）〕和动脉血气分析指标。结果治疗后第3天两组 FEV1、FVC、PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（P >0.05），第10天两组 FEV1、FVC、PaO2、PaCO2比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论甲强龙与氢化可的松治疗 COPD 急性加重期的疗效显著，甲强龙改善肺功能的效果优于氢化可的松。
作者：尹琴；张继先；伏振；梅丽 刊期： 2015年第30期
目的：探讨莫西沙星联合萘普生治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年5月宜春市人民医院收治的耐多药肺结核患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。观察组患者予以莫西沙星联合萘普生治疗，对照组患者予以左氧氟沙星治疗。观察两组患者痰菌转阴情况、X 线表现改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗3、6、9个月痰菌转阴率高于对照组，X 线表现改善率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论莫西沙星联合萘普生治疗耐多药肺结核的临床疗效显著，可提高患者痰菌转阴率和 X 线表现改善率，且不良反应少。
作者：简于群；单志红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月广州市第十二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳患者86例，按随机数字表法将其分为有创组与无创组，各43例。有创组患者予以有创正压通气治疗，无创组患者予以无创正压通气治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前及治疗72h 实验室指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比（FEV1/ FVC）〕变化情况、并发症发生情况。结果无创组患者总有效率高于有创组，并发症发生率低于有创组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分、FEV1%、FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗72h 无创组患者 PaO2、FEV1%、FEV1/ FVC 高于有创组，PaCO2、呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分低于有创组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳的临床疗效显著，可有效缓解患者的临床症状，改善血气分析指标，且并发症少。
作者：严琼 刊期： 2015年第30期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征（妊高征）的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月温县妇幼保健院收治的妊高征患者88例，随机分为观察组与对照组，各44例。对照组患者予以硫酸镁治疗，观察组患者在对照组基础上加用硝苯地平控释片治疗。观察两组患者治疗前后血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量及临床疗效。结果治疗前两组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量低于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床疗效显著，可改善患者临床症状。
作者：侯海利 刊期： 2015年第30期
目的：研究七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉的效果。方法选取某医院2013年10月—2015年1月收治的被诊断为胆囊癌需要进行手术治疗的患者100例，按照随机对照原则分为联合组和对照组，各50例。联合组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果两组术后心率、中心静脉压、苏醒时间、苏醒评分、药物使用剂量、麻醉评分合格率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。两组血压和不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉的效果显著且安全性高。
作者：姜龙 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法选取2013年2月—2015年2月于温县妇幼保健院行手术治疗的子宫肌瘤患者66例，随机分为研究组与对照组，各33例。对照组患者予以常规护理，研究组患者予以临床护理路径。观察两组患者住院时间、医疗费用、满意度及术后生活质量评分。结果研究组患者住院时间短于对照组，医疗费用少于对照组，满意度高于对照组，心理、生理、环境、社会关系评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少医疗费用，改善患者术后生活质量。
作者：闫会贤 刊期： 2015年第30期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年3月大同市第一人民医院收治的小儿支气管肺炎患儿70例，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患儿予以常规治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。观察两组患儿临床疗效、症状缓解时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，气促、咳嗽、肺部啰音、发热缓解时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿症状改善时间及住院时间，且不良反应少。
作者：贺丽霞 刊期： 2015年第30期
目的：探讨双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年3月嵩县人民医院儿科收治的病毒性肠炎患儿118例，按照随机抽样原则将其分为激光组与药物组，各59例。激光组患儿予以双波长半导体激光治疗仪治疗，药物组患儿予以喜炎平联合蒙脱石散治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状好转时间（脱水纠正时间、呕吐停止时间、止泻时间、退热时间）、住院时间、病程、恢复进食时间及不良反应发生情况。结果激光组患儿总有效率高于药物组，差异有统计学意义（ P <0.05）；激光组患儿脱水纠正、呕吐停止、止泻、退热时间短于药物组，差异有统计学意义（P <0.05）；激光组患儿住院时间、病程、恢复进食时间短于药物组，差异有统计学意义（P <0.05）；激光组患儿不良反应发生率低于药物组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效显著，可有效改善患儿临床症状，缩短患儿住院时间及病程，且不良反应少。
作者：张灵献 刊期： 2015年第30期
目的：探讨骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的临床使用情况。方法选取2014年1月—2015年1月溧阳市人民医院骨科收治的 I 类切口手术患者112例，回顾性分析其临床资料，查阅患者的出院病历，分析其一般资料、手术资料和抗菌药物的使用情况。结果112例患者在围术期二联用药占33.53%，氟喹诺酮类药物使用频率高，用药时间在术前2~24h 的比例高，用药疗程≤3d 的比例高。结论我院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的临床使用基本合理，但存在抗菌药物的用药时机不当、品种高选等问题，有待于加强管理。
作者：倪雪梅 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理干预在促进剖宫产产妇康复中的应用效果。方法选取2011—2012年景德镇市第二人民医院收治的剖宫产产妇80例，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组产妇予以常规护理，观察组产妇在对照组基础上加用心理护理、饮食护理、体位护理、尿道护理及母乳喂养护理干预。比较两组产妇肛门排气时间、排尿时间、自然排尿成功率、并发症（压疮、血尿、头痛、呕吐、乳房肿胀、乳汁不足）发生情况、视觉模拟评分法（VAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及焦虑自评量表（SAS）评分。结果观察组产妇肛门排气时间短于对照组，排尿时间优于对照组，自然排尿成功率高于对照组，血尿、头痛、呕吐、乳房肿胀、乳汁不足发生率低于对照组，VAS、SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组产妇压疮发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论护理干预在促进剖宫产产妇康复中的应用效果显著，可缩短产妇排气、排尿时间，提高自然排尿成功率，减轻产妇疼痛，缓解产妇抑郁、焦虑情绪，且并发症少。
作者：徐灵英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月于临县第二人民医院分娩的产妇80例，采用随机数字表法将产妇分为观察组与对照组，各40例。观察组产妇产后出血量>500ml 时舌下含服米索前列醇，对照组产妇产后出血时立即静脉注射缩宫素注射液。观察两组产妇产后2、24h 阴道出血量、治疗前后红细胞比容、血红蛋白水平及不良反应发生情况。结果观察组产妇2、24h 阴道出血量少于对照组，红细胞比容、血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；两组产妇不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论米索前列醇治疗产后出血的临床疗效显著，可减少产妇阴道出血量，改善产妇红细胞比容及血红蛋白水平，且不良反应少。
作者：薛青平 刊期： 2015年第30期
目的：比较格列美脲与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年1—6月溧阳市妇幼保健院收治的2型糖尿病患者226例，随机分为格列美脲组与格列齐特组，各113例。格列齐特组患者予以格列齐特治疗，格列美脲组患者予以格列美脲治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）水平变化及不良反应发生情况。结果格列美脲组患者总有效率高于格列齐特组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者 FPG、2hPG、HbA1c水平比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后格列美脲组患者 FPG、2hPG、HbA1c水平低于格列齐特组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论格列美脲治疗2型糖尿病的疗效优于格列齐特，可有效改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：吴建英 刊期： 2015年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
