文淑珍
目的 观察前列地尔用于急性心肌梗死PCI术后的临床效果.方法 将急性心肌梗死行急诊冠脉介入(PCI)治疗患者120例随机分为前列地尔组与对照组各60例.2组患者均在入院后90min内给予PCI治疗.对照组患者术前给予拜阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg嚼服,阿托伐给他钙40mg口服,术后给予低分子肝素钠6000U皮下注射.依据患者危险因素给予降低血压、防止心室重构,倍他乐克稳定心率等治疗.前列地尔组在对照组治疗基础上给予前列地尔10μg,每天2次,连续7d.治疗后采用心肌ECT检查心肌梗死面积,采用电化学发光法检测钠尿肽(BNP)水平,统计比较2组患者治疗后临床心电不良事件发生率.结果 治疗后前列地尔组患者心肌梗死面积及钠尿肽水平明显低于对照组,临床不良心电事件发生率为31.67％ (19/60)明显低于对照组的53.33％ (32/60),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者行PCI治疗后给予前列地尔治疗有助于患者心肌梗死面积减少,防治心脏功能恶化,减少术后不良临床心电事件发生.
作者：赵庆丰；郝琳娟；杨乐；孙孟雄；乔翠峰；刘岩峰；王慧 刊期： 2015年第34期
目的 观察辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌的临床疗效.方法 将192例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组各96例,对照组患者单纯应用EXO化疗方案进行治疗,研究组患者在EXO化疗基础上联合应用辨证论治与针灸进行治疗.比较2组患者近期疗效.结果 治疗后研究组患者近期疗效总体有效率为86.46％明显高于对照组的77.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌疗效确切,是一种有效安全的治疗方案,值得在临床推广应用.
作者：魏绍武；唐阔海；孙景强；陈占国；高志伟 刊期： 2015年第34期
目的 观察哌拉西林联合阿奇霉素治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 将90例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予单纯哌拉西林治疗,观察组在对照组的基础上给予阿奇霉素治疗,比较2组患者临床疗效及对胃肠道菌群的影响.结果 观察组总有效率为88.89％高于对照组的86.67％,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患儿治疗后的双歧杆菌、拟杆菌、真杆菌、肠球菌、乳酸杆菌的菌群数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于新生儿肺炎的治疗,哌拉西林联合阿奇霉素治疗效果无明显改善,对患儿肠道菌群影响较大.
作者：文淑珍 刊期： 2015年第34期
目的 探讨双J管在输尿管镜下钬激光碎石术中应用的适应证及并发症的防治.方法 对57例行输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管的患者的临床资料进行系统分析并结合文献复习.结果 57例患者中肉芽包裹性结石6例,碎石并切除肉芽后留置双J管;结石下方存在不同程度的输尿管扭曲狭窄,碎石后在扩张狭窄处后留置双J管44例;钬激光碎石时部分较大结石上移至肾盂7例,留置双J管后行体外冲击波碎石术治疗;复查腹部X线平片示结石均完全排出.留置双J管后出现膀胱刺激症状21例(36.8％),肉眼血尿11例(19.3％),腰部隐痛不适症状13例(22.8％),予对症治疗后症状均缓解.结论 输尿管镜下钬激光碎石术后根据需要可留置双J管,双J管具有内支架及内引流的作用,置入和取出简单,安全可靠,并发症较轻,效果显著.
作者：林英立；戚景光；梁杰；杨宁；吴刚 刊期： 2015年第34期
目的 比较爆破模式超声乳化吸除术与无缝线小切口囊外摘除术治疗硬核白内障的临床效果.方法 将硬核白内障患者200例随机分为试验组和对照组各100例.试验组给予爆破模式超声乳化吸除术,对照组给予无缝线小切口囊外摘除术,比较2组治疗前及治疗后1个月视力、散光水平及内皮细胞计数变化,治疗有效率和并发症发生率.结果 治疗后2组患者视力均有上升,散光水平和内皮细胞计数均降低,且试验组变化幅度均大于对照组(P＜0.05);试验组治疗有效率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 爆破模式超声乳化吸除术治疗硬核白内障的临床疗效较无缝线小切口囊外摘除术显著,且治疗并发症更少.
作者：龙景梅；陈巧梅；边海霞；刘金祥 刊期： 2015年第34期
目的 探讨院前无创机械通气辅助药物联合治疗急性心肌梗死并左心衰竭对患者血清NT-proBNP、CK-MB、TnI水平的影响.方法 将急性心肌梗死并左心衰竭患者208例随机分为试验组和对照组各104例.2组患者均给予重组人B型钠尿肽联合替罗非班治疗,试验组于院前额外给予无创机械通气,对照组给予常规院前治疗,观察2组患者血清NT-proBNP、CK-MB、TnI水平.结果 治疗后2组患者血清NT-proBNP、CK-MB及cTnI水平均低于治疗前,且试验组降低幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 院前无创机械通气辅助药物联合治疗急性心肌梗死并左心衰竭可显著降低患者血清NT-proBNP、CK-MB和TnI水平.
作者：杜永波；成霄汉；薛巧云；沈建福；林岗；秦俊峰；席秋娈；赵银环 刊期： 2015年第34期
目的 观察前列地尔联合不同剂量硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将180例DPN患者随机分为观察组、常规组及对照组各60例.观察组给予前列地尔联合大剂量硫辛酸治疗,常规组给予前列地尔联合常规剂量硫辛酸治疗,对照组给予维生素B12联合前列地尔治疗.治疗后比较2组临床疗效,观察2组运动神经正中神经、腓总神经传导速度,感觉神经运动神经、腓肠神经传导速度,检测2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平.结果 3组治疗前后运动神经正中神经、腓总神经传导速度比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组和常规组患者的感觉神经运动神经、腓肠神经传导速度均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后感觉神经运动神经、腓肠神经传导速度比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的总有效率为100.0％,常规组的总有效率为76.7％,对照组的总有效率为66.7％,3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组和常规组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列地尔联合较大剂量硫辛酸治疗DPN有显著疗效,不良反应少.
作者：王干；徐昌辉；冯婷婷 刊期： 2015年第34期
目的 探讨联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术在新辅助放化疗治疗食管癌中的临床价值.方法 将206例食管癌患者随机分为试验组和对照组各103例.2组患者均给予胸腹腔镜微创手术及新辅助放化疗,试验组选择联合麻醉,对照组选择全身麻醉治疗,检测2组患者麻醉后收缩压、舒张压、心率、麻醉苏醒时间和麻醉药物维持用量等指标.根据患者麻醉后临床表现评估麻醉效果.观察2组不良反应发生情况.结果 试验组患者收缩压、舒张压及心率均低于对照组、麻醉苏醒时间短于对照组,麻醉药物维持用量小于对照组,麻醉总有效率明显高于对照组,麻醉后不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉联合胸段硬膜外阻滞麻醉下行胸腹腔镜微创手术在新辅助放化疗治疗食管癌中具有显著的临床治疗价值.
作者：边兴花；曹文功；郝亮；张丽红；韩燕斌；徐志富；王锡丽 刊期： 2015年第34期
目的 观察新辅助化疗干预治疗结肠癌肝转移的临床效果.方法 选取该院2010年3月-2011年12月收治的结肠癌肝转移患者112例进行新辅助化疗干预治疗,观察患者化疗后原发病灶和肝转移病灶体积大小及血清CEA水平的变化,统计结肠癌肝转移患者根治性切除率.结果 化疗后患者原发病灶和肝转移病灶的体积均有明显的缩小,血清CEA水平检测明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).新辅助化疗干预治疗结肠癌肝转移根治性切除率为31.25％.结论 新辅助化疗干预治疗结肠癌肝转移具有很好的辅助作用,可明显降低术前的肿瘤负荷,提高手术根治性切除率,值得在临床中研究与应用.
作者：马景训；白玉洁；丁向飞；霍贵通 刊期： 2015年第34期
目的 探讨个性化循证护理辅助神经节苷脂(GM1)联合纳美芬治疗重症颅脑损伤的临床应用价值.方法 将204例重症颅脑损伤患者随机分为研究组与对照组各102例.对照组采用单纯GM1治疗,研究组采用GM1联合纳美芬治疗,所有患者均进行个性化循证护理辅助和基础治疗.比较2组患者伤后6个月的疗效情况及术后并发症发生率.结果 研究组的总有效率为91.18％明显高于对照组的83.33％,治疗后研究组患者昏迷发生率为20.59％(21/102)低于对照组的37.25％(38/102),昏迷时间为(11.22±6.31)d短于对照组的(23.51±7.33)d,呼吸道感染、酸碱平衡障碍的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组患者上消化道出血的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 个性化循证护理辅助GM1联合纳美芬治疗重症颅脑损伤疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：张艳玲；靳立新；秦玲；邸艳花；孟秀娟 刊期： 2015年第34期
目的 观察戊酸雌二醇配伍米非司酮、米索前列醇在稽留流产中的临床疗效.方法 将稽留流产患者84例随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组患者先口服戊酸雌二醇5mg,每天3次,连服3d,第4天顿服米非司酮150mg,第6天服米索前列醇600μg.对照组患者空腹口服米非司酮50mg,每12小时1次,连续给药3d,第4天空腹口服米索前列醇600μg.观察2组患者口服米索前列醇后6h内胚胎娩出情况及出血量,服用米索前列醇6h后清宫,清宫后3d复查彩色多普勒超声检查有无残留.比较2组患者一次清宫和二次清宫情况.结果 治疗组胚胎娩出比例明显高于对照组,娩出时间短于对照组,出血量少于对照组,一次清宫率高于对照组,二次清宫率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 戊酸雌二醇配伍米非司酮、米索前列醇可明显提高胚胎娩出率,提高一次清宫率,而且可明显降低出血量,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：蔺冬梅；陈祥丽；王菁 刊期： 2015年第34期
中国作为世界上高血压疾病危害严重的国家之一,且随着老龄化趋势加重,近年来患病率呈逐步增长趋势[1].2013年欧洲高血压指南指出,血压从115/75mm Hg至185/115mm Hg,收缩压(SBP)每升高20mm Hg或舒张压(DBP)每升高10mm Hg,心脑血管疾病的发生风险越大[2].国内外实践证明[3-5],使高血压患者的血压程度下降,可减少心脑血管疾病及肾脏疾病的发生,提高患者的生活质量.因此,如何准确监测患者的血压情况是治疗高血压的关键.由于偶测血压或诊室血压只反映全天一个时间点的血压,不能反映24h的血压波动情况,因此目前较少应用.而24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)克服了诊室血压或偶测血压测量次数少、观测误差大、存在白大衣效应等问题,可更切实地反映患者血压变化,并且能防止由于活动、情绪波动、吸烟、饮酒等成分的影响.现将24h动态血压的进展综述如下.
作者：罗容容；白文伟 刊期： 2015年第34期
目的 观察匹多莫德辅治新生儿感染性肺炎对患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)水平的影响.方法 将206例新生儿感染性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各103例.对照组患儿给予常规治疗,观察组在此基础上给予匹多莫德口服治疗.比较2组患儿治疗前后血清PCT、CRP、WBC水平变化.结果 2组患者治疗后血清PCT、CRP、WBC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 匹多莫德辅治新生儿感染性肺炎能显著改善患儿血清PCT、CRP、WBC的水平,效果优于单纯常规治疗,值得推广应用.
作者：卢丽燕；吕永芳；徐青；张东玲 刊期： 2015年第34期
目的 观察产前针对心理干预对母婴健康情况的影响.方法 选择2012年4月-2014年12月来该院进行分娩的产妇220例,随机分为研究组和对照组各110例,研究组产妇给予针对性心理干预,对照组产妇给予常规护理,不额外给予心理干预,治疗结束后评价2组患者产程时间、出血量、住院时间、新生儿窒息发生率、产妇产后焦虑情况及分娩方式等.结果 研究组产妇总产程显著短于对照组,出血量显著少于对照组,新生儿窒息发生率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,产妇正常率显著高于对照组,产妇中度焦虑和重度焦虑的发生率均显著低于对照组,产妇顺产率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 产前针对性心理干预能有效缩短患者产程,减少出血量,降低新生儿窒息发生率,缩短住院时间,缓解产妇焦虑,提高顺产率,适合在临床中广泛推广应用.
作者：刘淑姿；季红秀；路娜；吴春秀 刊期： 2015年第34期
目的 探讨个性化护理在胃癌化疗中的临床价值.方法 将220例胃癌化疗患者随机分为研究组和对照组各110例,对照组给予常规护理,研究组给予个性化护理干预,比较分析2组患者护理效果、不良反应发生情况及生活质量.结果 研究组患者护理效果的优良率为90.91％显著高于对照组的72.73％,不良反应发生率为6.36％显著低于对照组的25.45％,患者的躯体功能、心理功能、社会功能得分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组物质生活得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 个性化护理能显著提高胃癌化疗患者治疗效果,改善其生活质量,具有较高的临床价值,值得推广.
作者：李卫芝；张丽；胡轶婷；毕旭平；董媛媛；郑清圈 刊期： 2015年第34期
目的 建立复方多西环素缓释凝胶中柚皮苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定复方多西环素缓释凝胶中柚皮苷的含量.色谱柱:Kromasil C18(100mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-1％醋酸铵水溶液(40:60),用氨水pH值到8.0左右,流速:1.0ml/min;柱温:室温;检测波长:280nm.结果 柚皮苷在0.025～0.6μg/ml的范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.81％,RSD为1.73％.复方多西环素缓释凝胶中柚皮苷的含量为97.38 μg/g(n=5).结论 本方法灵敏度较高,重现性、稳定性好,检测迅速,结果准确.
作者：程凤峡；张海芳；李娟；田华 刊期： 2015年第34期
目的 观察康妇消炎栓结合宫腹腔镜手术用于输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 将216例由于输卵管不通导致的不孕症患者随机分为试验组和对照组各108例,试验组患者采用宫腔镜手术联合康妇消炎栓和常规治疗,对照组仅给予宫腔镜手术和常规治疗.治疗后比较2组患者的肛门排气时间、腹胀消失时间、术后腹胀程度.随访半年观察2组患者的妊娠情况.结果 试验组患者术后肛门排气时间及腹胀消失时间均短于对照组,患者无腹胀率高于对照组,轻度腹胀率及中度腹胀率均低于对照组,患者正常宫内妊娠率高于对照组,未孕率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 康妇消炎栓结合宫腹腔镜手术用于输卵管阻塞性不孕症能使患者更早实现肛门排气、恢复肠胃功能、减轻腹胀、缩短腹胀时间,提高患者治疗的妊娠率,适合临床中广泛推广应用.
作者：崔海峰；王彩霞；张建平；苏从肖 刊期： 2015年第34期
目的 观察补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将医院2012年9月-2014年9月收治的小儿反复呼吸道感染患儿120例,随机分成试验组和对照组各60例.试验组使用补中益气汤治疗,对照组使用富马酸酮替芬片治疗,比较2组患儿的临床效果及咳嗽持续时间.结果 治疗后试验组的治疗总有效率为95％明显高于对照组的75％,持续咳嗽时间为(5.79±1.25)d明显短于对照组的(9.68±2.13)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染疗效很好.
作者：赵彤 刊期： 2015年第34期
目的 分析精神科住院患者退药原因,以促进合理用药.方法 利用医院的HIS系统,对病区药房201 1年1月-2012年12月的7个精神科住院部退药单232份按照退药原因和所退药品类别进行分析.结果 退药单232例中主要退药原因有修改医嘱、药品录入错误、药品不良反应,药品药费过高等.所退药品类别中以中枢神经系统药品居多.结论 提高以患者为中心的服务理念,提升服务意识,规范退药行为,确保临床安全用药.
作者：王仰国；邹寻；叶平 刊期： 2015年第34期
目的 探讨个性化护理联合坦度螺酮用于剖宫产护理中对妊娠者产后生活质量的影响.方法 将220例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各110例.分娩后2组患者均给予坦度螺酮口服,其中观察组实施个性化产后护理,对照组仅实施常规产后护理.对2组患者生活质量的情况进行观察评价.结果 观察组在社会功能、角色功能、认知功能、躯体功能及总体健康状况5个方面的得分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化产后护理联合坦度螺酮可有效改善剖宫产产妇产后的生活质量,在临床护理中值得推广和应用.
作者：冯萍萍；王学芹；杜静；路宏；韩红娟 刊期： 2015年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
