文淑珍
目的 探析药剂师如何在临床中引导合理用药.方法 选取2012年6月-2013年6月该院药剂处方2500张分析其中存在的问题,进行纠正与完善,另于2013年9月-2014年9月再重新抽取药方2500张,分析合理用药前后的用药情况.结果 实施合理用药措施之后的合理用药率为89.4％明显高于实施合理用药措施前的70.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 充分发挥药剂师在临床用药中的作用,可及时监测并改善临床中用药不合理的状况.
作者：王丁；魏雪 刊期： 2015年第34期
目的 观察血清尿酸(SUA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中的变化.方法 选取2011年3月-2013年8月该院收治的STEMI患者50例作为观察组,50例门诊健康体检者作为对照组,采用尿酸酶法及免疫散射光比浊法分别测定2组患者的血清SUA及hs-CRP浓度.结果 观察组患者血清SUA、hs-CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 高血清SUA、hs-CRP水平可能是导致STEMI的危险因素,可能与STEMI的发生有关.
作者：孙春霞；孙善卫；袁丽娜；丁向宁；李京 刊期： 2015年第34期
目的 探讨血清CA125、人附睾分泌蛋白4(HE4)及卵泡抑素(FS)水平与卵巢良性肿瘤的相关性.方法 选取卵巢良性肿瘤患者204例作为研究组,并选取同期体检的健康者102名作为对照组.分别测定2组的血清CA125、HF4及FS水平,分析其与卵巢良性肿瘤的相关性.结果 研究组患者的血清CA125、HF4及FS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢良性肿瘤患者血清CA125、HE4及FS水平显著高于健康者,均可作为卵巢良性肿瘤的早期检测指标.
作者：苏红梅；王冬；史华山；张文平 刊期： 2015年第34期
目的 分析左氧氟沙星不良反应的发生情况及相关因素,为临床合理用药提供参考依据.方法 对沈阳市2011年1月-2013年12月上报国家药品不良反应监测系统的左氧氟沙星不良反应报告920例进行统计分析.结果 男女比例0.65:1;19 ～30岁214例(23.26％)人数多;用药剂型为注射剂834例(90.65％);不良反应主要累及系统-器官:皮肤及其附件损害391例(42.57％)、胃肠道损害183例(19.85％)和中枢-神经系统损害84例(9.13％).结论 临床上应安全、合理使用左氧氟沙星类药物,加强不良反应监测.
作者：班向东；王新；林瑞红 刊期： 2015年第34期
目的 观察奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 将240例胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎患者随机分为研究组和对照组各120例.对照组单独给予铝碳酸镁治疗,研究组在对照组基础上给予奥美拉唑治疗.结果 研究组总有效率为96.7％明显高于对照组的78.3％,治疗后2组临床症状评分均显著下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的治疗中,奥美拉唑联合铝碳酸镁能快速改善患者临床症状,提高临床疗效,且安全性较高,不良反应较轻,具有重要临床价值.
作者：康薇；赵淑艳；温如臻；苏从肖 刊期： 2015年第34期
目的 观察辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌的临床疗效.方法 将192例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组各96例,对照组患者单纯应用EXO化疗方案进行治疗,研究组患者在EXO化疗基础上联合应用辨证论治与针灸进行治疗.比较2组患者近期疗效.结果 治疗后研究组患者近期疗效总体有效率为86.46％明显高于对照组的77.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌疗效确切,是一种有效安全的治疗方案,值得在临床推广应用.
作者：魏绍武；唐阔海；孙景强；陈占国；高志伟 刊期： 2015年第34期
目的 探讨介入溶栓术治疗急性闭塞性脑梗死的佳时机.方法 将急性闭塞性脑梗死患者200例随机分为试验组和对照组各100例,试验组患者在发病3h以内进行手术,对照组患者在发病3～6h进行手术,治疗结束后对比2组患者的临床疗效及NIHSS神经评分.结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术前及术毕NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),2组患者术后24h、术后7d及术后21dNIHSS评分均显著降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 介入溶栓术治疗急性闭塞性脑梗死患者发病时间越短治疗效果越好,利于患者闭塞再次打通,见效快效果好.
作者：朱峰；刘晨溪；姬中庆；刘强 刊期： 2015年第34期
目的 观察降钙素原水平在成人呼吸机相关肺炎中的变化特点.方法 将呼吸机相关肺炎患者120例按照7d内是否机械通气分组,试验组60例7d内进行了机械通气,对照组60例7d内未机械通气.在机械通气前和机械通气7d后测定2组患者血清降钙素原水平、白细胞数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 试验组机械通气后血清降钙素原水平为(0.268±0.04) ng/ml高于对照组的(0.145±0.01) ng/ml(P ＜0.05).治疗后试验组患者WBC高于对照组,血清CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 成人呼吸机相关肺炎患者降钙素原水平较高,对降钙素原水平进行及时的检测,可供成人呼吸机相关肺炎的诊断和及时治疗参考.
作者：李晓燕 刊期： 2015年第34期
目的 建立复方多西环素缓释凝胶中柚皮苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定复方多西环素缓释凝胶中柚皮苷的含量.色谱柱:Kromasil C18(100mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-1％醋酸铵水溶液(40:60),用氨水pH值到8.0左右,流速:1.0ml/min;柱温:室温;检测波长:280nm.结果 柚皮苷在0.025～0.6μg/ml的范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.81％,RSD为1.73％.复方多西环素缓释凝胶中柚皮苷的含量为97.38 μg/g(n=5).结论 本方法灵敏度较高,重现性、稳定性好,检测迅速,结果准确.
作者：程凤峡；张海芳；李娟；田华 刊期： 2015年第34期
目的 观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合培哚普利治疗难治性心力衰竭(心衰)的临床疗效.方法 将99例难治性心衰患者随机分为观察组50例和对照组49例,在常规治疗的基础上,观察组给予新活素联合培哚普利治疗,对照组给予培哚普利治疗,治疗前后进行高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑利钠肽(BNP)检测,比较2组患者治疗效果及不良反应.结果 治疗后2组患者hs-CRP和BNP水平均显著下降,且观察组低于对照组;观察组总有效率为90.00％高于对照组的75.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组患者均未见肝、肾功能损害等严重不良反应发生.结论 新活素治疗难治性心衰患者可显著降低患者血清hs-CRP和BNP水平,提高治疗效果,在难治性心衰的治疗中具有较高的应用价值,值得临床推广应用.
作者：王鲁奇；许浩军；翟旭鹏；汪娜；刁彦辉；张继伟；赵迎新；王永红 刊期： 2015年第34期
目的 分析精神科住院患者退药原因,以促进合理用药.方法 利用医院的HIS系统,对病区药房201 1年1月-2012年12月的7个精神科住院部退药单232份按照退药原因和所退药品类别进行分析.结果 退药单232例中主要退药原因有修改医嘱、药品录入错误、药品不良反应,药品药费过高等.所退药品类别中以中枢神经系统药品居多.结论 提高以患者为中心的服务理念,提升服务意识,规范退药行为,确保临床安全用药.
作者：王仰国；邹寻；叶平 刊期： 2015年第34期
目的 比较彩超和CT用于子宫内膜癌术前分期的临床价值.方法 选取129例可疑子宫内膜癌术前分期患者,均进行彩超和CT检查,比较2种方法诊断子宫内膜癌术前分期的准确性.结果 CT诊断子宫内膜癌术前分期的灵敏度和准确度均高于彩超,差异有统计学意义(P＜0.05).2种检查方法的特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT在诊断子宫内膜癌术前分期中相对彩超具有较高的灵敏度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用.
作者：王青月；贾振伟；朱艳霞；刘胜辉；许军成 刊期： 2015年第34期
目的 探讨双J管在输尿管镜下钬激光碎石术中应用的适应证及并发症的防治.方法 对57例行输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管的患者的临床资料进行系统分析并结合文献复习.结果 57例患者中肉芽包裹性结石6例,碎石并切除肉芽后留置双J管;结石下方存在不同程度的输尿管扭曲狭窄,碎石后在扩张狭窄处后留置双J管44例;钬激光碎石时部分较大结石上移至肾盂7例,留置双J管后行体外冲击波碎石术治疗;复查腹部X线平片示结石均完全排出.留置双J管后出现膀胱刺激症状21例(36.8％),肉眼血尿11例(19.3％),腰部隐痛不适症状13例(22.8％),予对症治疗后症状均缓解.结论 输尿管镜下钬激光碎石术后根据需要可留置双J管,双J管具有内支架及内引流的作用,置入和取出简单,安全可靠,并发症较轻,效果显著.
作者：林英立；戚景光；梁杰；杨宁；吴刚 刊期： 2015年第34期
目的 观察小剂量罗哌卡因与布比卡因分别腰硬联合麻醉对妊娠期合并高血压剖宫产患者心血管系统的影响.方法 将206例妊娠合并高血压择期行剖宫产手术患者随机分为研究组和对照组各103例,研究组给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组注入小剂量布比卡因腰硬联合麻醉.观察2组患者的麻醉镇痛效果、心血管系统变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组0级佳麻醉镇痛效果占比明显高于对照组,3级差麻醉镇痛效果占比明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).麻醉后研究组患者的RPP、MVO2及对照组患者的SBP、MAP均低于麻醉前,对照组患者的HR明显高于麻醉前,且研究组患者的RPP和MVO2明显低于对照组,SBP、MAP却明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于妊娠并高血压剖宫产患者采用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉,麻醉效果优于0.75％布比卡因,且对心血管系统的影响较小,具有较高的临床价值.
作者：侯宏伟；郑和艳；冯玉梅；张爽；马娇 刊期： 2015年第34期
目的 比较手术与非手术方法治疗高龄腰椎管狭窄对患者血清炎性因子的影响.方法 将高龄腰椎管狭窄患者200例随机分为A组和B组各100例.A组给予非手术治疗,B组给予手术治疗.比较2组患者腰椎JOA评分,疼痛程度VAS评分,生活质量HQOL评分及治疗有效率,血清学炎性因子评分包括白介素-1α(IL-1α)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)两项.结果 A组患者治疗后JOA评分、HQOL评分及有效率均高于B组,而VAS评分低于B组;治疗后2组患者血清Ik1α和TNF-α水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 非手术方法治疗高龄腰椎管狭窄疗效较手术优越,可更显著地降低患者血清IL-1α和TNF-α等炎性因子水平.
作者：宋洁一；李永胜；张超；刘彩霞；王峰 刊期： 2015年第34期
目的 探讨个性化循证护理辅助神经节苷脂(GM1)联合纳美芬治疗重症颅脑损伤的临床应用价值.方法 将204例重症颅脑损伤患者随机分为研究组与对照组各102例.对照组采用单纯GM1治疗,研究组采用GM1联合纳美芬治疗,所有患者均进行个性化循证护理辅助和基础治疗.比较2组患者伤后6个月的疗效情况及术后并发症发生率.结果 研究组的总有效率为91.18％明显高于对照组的83.33％,治疗后研究组患者昏迷发生率为20.59％(21/102)低于对照组的37.25％(38/102),昏迷时间为(11.22±6.31)d短于对照组的(23.51±7.33)d,呼吸道感染、酸碱平衡障碍的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组患者上消化道出血的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 个性化循证护理辅助GM1联合纳美芬治疗重症颅脑损伤疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：张艳玲；靳立新；秦玲；邸艳花；孟秀娟 刊期： 2015年第34期
目的 根据慢性病患者用药特点,提出适合慢性病患者的药学服务.方法 分析慢性病患者用药中不合理的用药情况.结果 药学服务是药疗护理重要组成,可提高患者的用药依从性,对慢性病患者治疗效果具有重要影响.结论 通过药学服务的干预可有效减少慢性疾病对疾病控制效果不良的情况,避免患者频繁更换药物,通过药学服务的用药健康教育与用药指导,取得理想的干预效果.
作者：朱慧 刊期： 2015年第34期
目的 探讨Cys-C、apelin水平与妊娠期糖尿病的相关性.方法 收集2012年4月-2015年2月来该院就诊的妊娠期糖尿病患者106例为试验组,正常健康妊娠孕妇100例为对照组,分别检测2组患者治疗前后血清Cys-C和apelin水平变化,比较其相关性.结果 试验组妊娠各时期血清Cys-C和apelin水平及各项血糖水平均高于对照组,并针对血清Cys-C和apelin水平与血糖水平进行相关性分析,相关系数均为1≥r＞0,且试验组相关系数明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Cys-C和apelin水平与妊娠期糖尿病存在明显的相关性,并呈正相关.
作者：张剑平；刘晓娟；董文成；任金蓉；孙立新 刊期： 2015年第34期
目的 探讨院前无创机械通气辅助药物联合治疗急性心肌梗死并左心衰竭对患者血清NT-proBNP、CK-MB、TnI水平的影响.方法 将急性心肌梗死并左心衰竭患者208例随机分为试验组和对照组各104例.2组患者均给予重组人B型钠尿肽联合替罗非班治疗,试验组于院前额外给予无创机械通气,对照组给予常规院前治疗,观察2组患者血清NT-proBNP、CK-MB、TnI水平.结果 治疗后2组患者血清NT-proBNP、CK-MB及cTnI水平均低于治疗前,且试验组降低幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 院前无创机械通气辅助药物联合治疗急性心肌梗死并左心衰竭可显著降低患者血清NT-proBNP、CK-MB和TnI水平.
作者：杜永波；成霄汉；薛巧云；沈建福；林岗；秦俊峰；席秋娈；赵银环 刊期： 2015年第34期
目的 观察盐酸羟考酮缓释片维持治疗中重度癌痛临床效果.方法 将110例中重度癌痛患者随机分为观察组和对照组各55例.对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片持续治疗,对比2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.73％明显高于对照组的78.18％,差异有统计学意义(x2 =4.681,P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=-0.909,P＞0.05).结论 采用硫酸羟考酮缓释片维持治疗中重度癌痛疗效稳定,止痛效果好,具有临床应用价值.
作者：阎飞；刘丽芳；温宏升 刊期： 2015年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
