学术投稿

浅析医院用药安全隐患及对策

黄光凯

关键词:医院, 给药系统, 安全
摘要:分析医院用药安全隐患,加强医院计算机药学合理用药信息系统维护,提高医院合理用药水平,杜绝不合理用药及纠纷.查找隐患,创新思路,研究医院计算机药学合理用药信息系统维护快捷方法,研究对策,应用对策,观察效果.狠抓对策落实,可提高医院合理用药水平,确保患者用药安全.
临床合理用药杂志相关文献
  • 黄体酮治疗先兆性流产的临床疗效观察

    目的 探讨黄体酮治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产的临床疗效.方法 选取2010-2012年在我院门诊治疗的符合条件的先兆性流产患者128例,采用肌肉注射黄体酮注射液治疗,观察临床治疗效果.结果 肌肉注射黄体酮注射液治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产的有效率为91.4%,不良反应比较轻,并且发生率较低.结论 黄体酮治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产的疗效确切、安全、可靠,可在临床上推广使用.

    作者:胡鸣 刊期: 2014年第03期

  • 我院临床药品基数管理与小药柜合理应用

    药品基数是每个医院临床科室必不可少的,所以药品基数的合理储存、应用与管理也非常重要.药品基数极大地方便了科室的使用,也为医生对部分严重患者的抢救工作争取了宝贵时间,随着我院的发展,药品的基数管理储存也显现出一定的问题,本文就我院基数管理以及小药柜的使用存在的问题进行归纳,并提出一些整改措施.

    作者:周洋;杨玲;徐可;袁瑶;李小芳 刊期: 2014年第03期

  • 中西医结合治疗短暂性脑缺血的临床研究

    目的 探讨运用中药汤剂联合传统西药治疗短暂性脑缺血(TIA)的临床效果.方法 选取我院2011-2012年神经内科收治的TIA患者196例,随机分成治疗组和对照组,每组98例.两组患者在传统西药治疗的基础上,治疗组配合我院自行研制的中药汤剂进行综合治疗,7d为一个疗程,连续3个疗程.两组分别从恶化率、总有效率、远期复发率指标比较.结果 两组患者恶化率、总有效率、远期复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合用药治疗TIA,能够明显改善患者症状,降低恶化率,提高患者生活质量,具有较好的临床推广价值.

    作者:杨艳辉 刊期: 2014年第03期

  • 综合护理干预对糖尿病患者用药依从性的影响

    目的 观察综合护理干预对糖尿病患者用药依从性的影响.方法 选择我院2012年2月-2013年1月收治的114例2型糖尿病作为研究对象,随机分为2组,对照组54例采用常规护理,观察组60例采用综合护理干预,比较两组患者的用药依从性及血糖控制效果.结果 跟踪随访6个月,观察组的用药依从性为96.7%,高于对照组的90.9%,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够明显提高糖尿病患者的用药依从性,从而达到更佳的血糖控制效果,应当作为首选的护理方案.

    作者:罗永萍 刊期: 2014年第03期

  • 护士素质规范培训前后与患者满意率关系分析

    目的 进行护士素质规范培训,提高我科护士素质,为提高护理质量及开展优质护理打好基础.方法 随机调查2011年12月我科20名住院患者及2012年6月我科20名住院患者.针对2011年调查问卷反映的问题,2012年4月对我科15名护士进行<护士素质规范>培训,2012年6月重新进行问卷调查.结果 2011年调查结果显示,患者对护士服务的满意率为85%(17/20),有患者投诉护士冷、硬、顶、推2起.2012年调查结果显示,患者对护士的服务满意率为90%(18/20),无患者投诉我科护士冷、硬、顶、推.结论 对科室护士进行护士素质规范培训,有利于提高患者的满意率和护士自身素质.

    作者:陈亚平 刊期: 2014年第03期

  • 瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的效果观察

    目的 观察比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的效果.方法 选取我院2012年4月-2013年3月收治的84例需实施手术的老年患者,并按患者住院尾号分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患者给予瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉,对照组患者给予芬太尼及异丙酚维持麻醉.对比两组患者的麻醉效果.结果 麻醉后,治疗组患者心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼麻醉在老年患者手术麻醉中效果显著,且安全性较高,值得推广应用.

    作者:何三江 刊期: 2014年第03期

  • 阴式子宫切除术治疗子宫脱垂疗效观察

    目的 探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的疗效.方法 选取我院2012年妇科收治的确诊为子宫脱垂的患者96例,随机分成治疗组和对照组,各48例.治疗组运用改良阴式子宫切除术给予治疗,对照组单独使用传统的阴道前后壁修补术给予治疗.对两组患者疗效、住院天数、术后并发症进行比较.结果 治疗组的总有效率为91.67%,高于对照组的85.41%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组住院天数、术后12个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切除术用于治疗子宫脱垂,能够明显缩短住院时间,降低远期复发率,大限度的减轻患者痛苦,具有较好的临床推广价值.

    作者:于宁 刊期: 2014年第03期

  • 黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床观察

    目的 探讨黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月我院门诊收治的先兆流产孕妇52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组孕妇采用黄体酮胶囊口服进行治疗,对照组孕妇采用黄体酮针剂进行注射治疗,对两组孕妇临床症状改善情况、治疗效果及不良反应等进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为88.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组孕妇在临床症状、体征及不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 黄体酮胶囊口服治疗先兆流产与黄体酮针剂注射治疗具有同样显著的临床效果,安全可靠,可以代替黄体酮针剂进行应用推广.

    作者:朱桂霞 刊期: 2014年第03期

  • 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠状动脉支架植入术后再狭窄的影响

    目的 观察复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠状动脉支架植入术后再狭窄发生率的影响,为预防冠状动脉支架植入术后再狭窄提供参考.方法 回顾分析我院我院2008-2011年成功行冠状动脉支架植入术治疗的140份病例资料,按照预防再狭窄的不同分为观察组70例和对照组70例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上再口服复方丹参滴丸,两组均治疗6个月,随访12个月,治疗前后行冠状动脉造影,计算晚期冠状动脉丢失内径与净获得内径,比较随访期间再狭窄发生率差异.结果 随访12个月,观察组的再狭窄率、晚期丢失内径均低于对照组,净获得内径高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀能够有效降低冠状动脉支架植入术后再狭窄发生率,缩小晚期冠状动脉丢失内径,提高净获得内径,二者联合能够协同预防冠状动脉内支架植入术后再狭窄.

    作者:毛向群 刊期: 2014年第03期

  • 外周动静脉快速同步换血治疗重症高胆红素血症的临床研究

    目的 为提高外周动静脉快速同步换血的有效性和安全性,给重症高胆红素血症提供安全可靠、简单方便的治疗方法.方法选取我院NICU 2010年3月-2013年3月的14例重症高胆红素血症患儿,均采用外周动静脉快速同步换血,比较换血前后胆红素水平、电解质、血压、心率、动脉血氧分压、呼吸等.结果 换血前后胆红素对比显著降低,血清总胆红素(TBS)、间接胆红素(IBILI)换出率分别为45.7%、45.3%,置换出的主要是IBILI,且差异有统计学意义(P<0.05).换血前2例血培养阳性者,换血后转为阴性.心电监护在换血过程中保持稳定,Na+、K+、Cl-、Ca2+等电解质换血前后均无明显变化.除1例入院时胆红素高达734.6μmol/L且已为核黄疸警告期和1例换血前已有痉挛期表现者有神经系统后遗症外,其余生长发育良好.结论 外动静脉快速同步换血疗法胆红素置换率高,且操作简单、安全有效,适合在基层医院推广.

    作者:傅建平;杨磊;胡安辉;袁水生;胡小华 刊期: 2014年第03期

  • 我院内分泌科抗生素使用情况分析

    了解我院代谢内分泌科住院患者抗生素的使用情况,为抗生素的合理应用和科学管理提供依据.经过医院信息系统查询,调查抗生素使用情况,对2013年1-6月份我院内分泌科住院患者的使用情况按月进行统计、分析.经过抗生素专项整治活动和<二级甲等医院评审实施细则>的要求和管理,我院代谢内分泌科抗生素使用基本合理.

    作者:彭竞芳;自炳娇;仇联;陈世国 刊期: 2014年第03期

  • 腰大池引流在高血压脑出血破入脑室治疗中的疗效观察

    目的 探讨腰大池引流在高血压脑出血破入脑室治疗中的治疗效果.方法 选取我院2012年收治的24例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分对照组和观察组,每组12例.对照组采用常规方法治疗,观察组采取脑室外引流加腰大池引流并辅以尿激酶灌洗治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行总结评价.结果 对照组有效率为75.0%(9/12),观察组有效率为91.7%(11/12).观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有6例能够独立完成日常生活,4例可以完成日常生活自理,1例生活需要帮助,1例有思维意识,无死亡.对照组独立完成日常生活2例,可以完成2例,需要帮助3例,有思维意识1例,死亡4例.两组患者思维意识比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他几项分级指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用腰大池引流治疗高血压脑出血破入脑室,其疗效确切,效果良好,值得临床推广与应用.

    作者:罗小鹏;陈二南;王先堂 刊期: 2014年第03期

  • 食管癌术后肠内营养支持的护理和体会

    目的 探讨食管癌术后肠内营养支持的护理方法和优点.方法 对我院2003年4月-2013年4月的21例食管癌术后患者进行经鼻肠管肠内营养支持,在营养支持期间进行积极护理,并对护理结果进行观察.结果 21例术后进行肠内营养支持的患者中有8例患者发生腹胀,4例患者发生腹泻,6例患者发生误吸,3例患者发生恶心呕吐.经过积极护理后症状均缓解或消失,没有影响患者的康复.结论 对营养支持的患者进行积极护理能够减少并发症,促进患者康复,在临床上具有重要意义.

    作者:翟慧鹏 刊期: 2014年第03期

  • 中西医结合治疗糖尿病患者临床效果分析

    目的 探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取我院内科2010年2月-2012年2月收治的糖尿病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组患者给予二甲双胍口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用自拟降糖方口服治疗.比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%(27/35)、91.4%(32/35);观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,且观察组患者下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状,降低血糖水平及并发症发生风险.

    作者:刘军 刊期: 2014年第03期

  • 不同剂量酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛比较

    目的 探讨不同剂量的酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果.方法 选取2010年4月-2013年5月我院收治的剖宫产产妇110例,按照术后硬膜外镇痛时使用酒石酸布托啡诺剂量不同分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,3组产妇分别给药后比较3组阵痛效果和不良反应情况.结果 Ⅰ组术后阵痛VAS评分高于Ⅱ、Ⅲ组的评分,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).尿潴留不良反应方面,Ⅰ组和Ⅱ组发生率明显小于Ⅲ组;头晕不良反应方面,Ⅱ组发生率低于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 0.004%浓度的酒石酸布托啡诺联合0.1788%浓度的甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛具有满意的有效性和安全性.

    作者:尤志侠;刘荣玺;文永红;李华峰 刊期: 2014年第03期

  • 老年性高血压合并糖尿病患者的临床分析

    目的 比较两种降压药治疗老年高血压合并糖尿病患者的成本及效益,为老年高血压合并糖尿病患者用药提供一定依据.方法 选取我科2010-2012年收治的100例老年高血压合并糖尿病患者,患者按进入门诊的顺序分为硝苯地平缓释片组(50例)和苯磺酸氨氯地平组(50例).治疗后观察患者临床疗效.结果 硝苯地平缓释片组总有效率为92.0%,苯磺酸氨氯地平组总有效率为94.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).硝苯地平缓释片组平均用药成本46.2元,低于苯磺酸氨氯地平组的413.2元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病老年高血压患者疗效果均满意,但前者更有利于节省治疗成本.

    作者:杨石凤 刊期: 2014年第03期

  • 阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

    目的 研究阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取我院2011年12月-2013年6月收治的66例颈动脉粥样硬化患者,将其平均分为两组,对照组患者服用阿托伐他汀、拜阿司匹林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上增加使用氯吡格雷治疗,观察两组患者治疗前后的大脑中动脉血流速度(VMCA)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力量表评分(ADL).结果 观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的VMCA、NIHSS及ADL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VMCA评分高于对照组,NIHSS、ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化,疗效确切,可有效改善患者的神经缺损,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.

    作者:赵明芳;马飞;韩静静 刊期: 2014年第03期

  • 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应

    目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行统计分析.方法 选取本院2010年10月-2011年10月收治的100例患儿,分为两组,静脉滴注组患儿50例,使用静脉滴注阿奇霉素进行治疗,口服组患儿50例,使用口服阿奇霉素进行治疗,对两组患者的临床不良反应进行统计分析.结果 两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素在儿科临床应用中出现不良反应与给药途径关系不大,采用静脉滴注或者口服都会出现过敏性休克和皮疹、胃肠道反应和发热等不良反应,因此,无论使用何种给药方式应用阿奇霉素进行临床治疗,都应该对使用阿奇霉素导致的常见不良反应进行必要的预防和治疗措施.

    作者:牟敏 刊期: 2014年第03期

  • 止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果分析

    目的 探讨止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取2010年3月-2013年3月于我院就诊的74例慢性支气管炎患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(38例).治疗组给予注射用头孢西汀2.0g+0.9%100ml氯化钠注射液静脉滴注,2次/d,止咳平喘胶囊3粒/次,3次/d,口服;对照组给予注射用头孢西汀2.0g+0.9%100ml氯化钠注射液,静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为97.4%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疼痛消失时间和12、24个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗生素治疗的基础上加用止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效,值得临床推广.

    作者:郭耀东 刊期: 2014年第03期

  • 沙丁胺醇联合普米克令舒治疗婴幼儿喘息重度发作的疗效研究

    目的 研究分析对婴幼儿喘息重度发作患儿采用沙丁胺醇联合普米克令舒治疗的临床措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 选取2011年3月-2013年2月我院收治的33例喘息重度发作患儿,按照患儿治疗期间采用的不同临床治疗方案,将33例患儿分为两组,对照组患儿15例,给予氨茶碱口服治疗,观察组患儿18例,给予沙丁胺醇联合普米克令舒治疗,比较两组患儿治疗后的治疗效果、临床症状改善情况、症状消失时间.结果 治疗后观察组患儿的治疗有效率为88.89%,对照组为66.67%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿治疗后的临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05);观察组患儿的症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合普米克令舒是治疗婴幼儿喘息重度发作的良好药物,疗效明显,安全性高,值得临床重视和推广.

    作者:覃炳兆 刊期: 2014年第03期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会