朱桂霞
药品基数是每个医院临床科室必不可少的,所以药品基数的合理储存、应用与管理也非常重要.药品基数极大地方便了科室的使用,也为医生对部分严重患者的抢救工作争取了宝贵时间,随着我院的发展,药品的基数管理储存也显现出一定的问题,本文就我院基数管理以及小药柜的使用存在的问题进行归纳,并提出一些整改措施.
作者：周洋；杨玲；徐可；袁瑶；李小芳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎的疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年5月收治的化疗性口腔内膜炎80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例.观察组采用思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗,对照组采用口腔溃疡膜治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组症状缓解时间为(1.28±0.24)d,低于对照组(2.54±0.35)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎能够有效缓解患者的临床症状,效果显著,值得临床推广.
作者：范晋阳 刊期： 2014年第03期
目的 观察文拉法辛联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的临床效果.方法 择我校医务室2006年1月-2012年1月收治的青少年抑郁患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组仅给予文拉法辛治疗,观察组给予文拉法辛联合心理认知疗法治疗.治疗前1周和治疗4、8、12周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,对疗效进行观察.结果 两组患者治疗后均明显好转,且观察组患者在治疗4、8、12末周HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 ).治疗4周末对照组治疗总有效率75%,观察组80%;治疗12周末对照组治疗总有效率80%,观察组90%.观察组患者治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用文拉法辛联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症,较单纯采用文拉法辛治疗,效果更为显著,值得临床推广.
作者：王金凤 刊期： 2014年第03期
目的 了解我院儿科不良反应(ADR)发生的特点,为儿科合理用药提供参考.方法 对我院儿科2012年收集到的62例药品不良反应报告进行统计学分析.结果 62例药品不良反应报告中,抗生素占首位,87.1%.静脉给药方式为主要途径.临床表现以皮肤损害常见.结论应加强ADR的监测,有ADR征兆时及时处理,以免发生更严重的ADR.
作者：朱玲玲；宋静；倪祥浚 刊期： 2014年第03期
目的 检查药剂科工作质量,发现问题,持续改进,提高工作质量,确保患者用药安全.方法 应用卫生部质量管理PDCA循环原理,将药剂科5次PDCA检查发现问题、计划(对策)、实施及效果进行分析.结果 药剂科5次PDCA检查发现问题全部及时解决,已让全体药师牢固树立质量管理PDCA循环理念.结论 药剂科进行质量管理5次PDCA循环改进,可显著提高工作质量,确保用药安全,可逐步杜绝用药安全隐患.
作者：罗明达 刊期： 2014年第03期
2010年实行以省为单位药品集中采购,运行3年多以来,盐城市二、三级医疗机构药品网上采购发展状况良好.本文就2012年度盐城市二、三级医疗机构药品网上采购现状以及如何进一步做好监管服务工作进行阐述.
作者：杜海燕 刊期： 2014年第03期
目的 观察半夏泻心汤和逍遥散并用在慢性胆囊炎治疗中的疗效.方法 将我科2011年1月-2013年1月收治的150例慢性胆囊炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,对照组给予西药治疗,观察组给予半夏泻心汤和逍遥散并用治疗,1个疗程后对比两组疗效,随访6个月观察复发率.结果 观察组患者的总显效率(66.67%)高于对照组总显效率(46.67%),差异有统计学意义(P＜0.05).随访期间,对照组复发率为22.86%(8/35),观察组复发率为4.00%(4/50),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半夏泻心汤和逍遥散并用治疗慢性胆囊炎可迅速缓解临床症状,有效预防复发,近、远期疗效均优异,值得临床进一步研究推广.
作者：杜自清 刊期： 2014年第03期
目的 探讨儿科护理安全的影响因素,并提出相应的解决对策.方法 选取2011年3月-2013年3月我院收治的儿科患者1382例,对所有患儿治疗期间的护理情况进行督察,对发现的问题进行汇总,明确可能对儿科护理安全造成影响的因素.结果 在对1382例患儿进行护理的过程中,共发现存在的可能导致或者已经导致医疗不良事件发生的问题732件次.其中以护患沟通问题存在的隐患大,占30.6%,其次依次是护理人员法律意识薄弱、护理人员人力不足和护理人员技术问题,分别占到19.8%、14.6%和11.6%;患儿及家属因素也在一定程度上影响着护理安全,但是所占比例不大,为11.2%.结论 儿科护理安全的影响因素包括护患沟通、护理人员法律意识薄弱、人力不足以及护理人员技术较差,患儿及家属不合作等,针对这些情况,一方面要求护理人员加强与患儿家长的沟通,取得其信任和配合,另一方面要通过教育、培训等方式,不断提高护理人员的意识和技能,减少安全隐患,降低不安全事件的发生率.
作者：罗敏 刊期： 2014年第03期
目的 考察16种临床常用药物与复方电解质注射液的配伍稳定性,以期为临床用药提供参考.方法 根据临床常用浓度和配制方法,测定16种药物与复方电解质注射液配伍于0、2、4、6 h分别观察配伍液的外观性状,测定pH值、含量、有关物质及不溶性微粒数.配伍液浓度较高时,则每次进样前,取适量配伍液稀释成合适浓度后进样测定.结果 马来酸桂哌齐特与复方电解质注射液配伍后,6 h含量降低到91.8%;奥美拉唑与之配伍后4 h,溶液颜色开始加深;其余药物配伍后,在6 h内,外观性状、含量、有关物质及不溶性微粒均无明显变化.结论 15种药物与之配伍后6h 内稳定,桂哌齐特4h内稳定.
作者：付春梅；吴丽敏；吴微；戴诗颖 刊期： 2014年第03期
目的 调查分析住院患者抗生素临床应用情况,以期对医院抗生素的合理应用起到促进作用.方法 随机抽取我院2012年6月-2012年12月出院患者的病历,并分析抗生素应用情况.结果 非手术病历中给药频次不合理占14.3%,联合用药占21.4%.手术病历中Ⅰ类切口手术预防用药时间平均为2.9d,Ⅱ类切口手术预防用药时间平均为4.1d,Ⅱ类切口手术治疗用药时间平均为11d;Ⅰ类切口手术无指征应用抗生素占72.7%,药物选择错误占9.5%,单次剂量使用错误占9.5%.甲状腺、乳房、腹外疝Ⅰ类切口手术预防应用平均为1.88d;无预防应用抗生素指征占52.5%;单次剂量不正确占5.3%;未在切皮前0.5~2.0h之内给药占10.5%.结论 针对发现的问题,应加强对抗生素临床应用的监督管理,采取有针对性的干预措施,尽大可能地减少药源性疾病及细菌耐药性的发生,提高临床药物治疗水平.
作者：胡伟；张曙光；张欢 刊期： 2014年第03期
目的 分析使用药物治疗骨质疏松性骨折的临床疗效.方法 选取我院2008年6月-2012年2月收治的80例骨质疏松性骨折患者,采用药物治疗,患者在补钙的同时服用降钙素和骨化三醇,在药物治疗0.5～1.0年后检查骨密度变化、骨折情况和疼痛强度,进行疗效分析.结果 患者治疗期间均未发生骨折,治疗前骨密度值0.70～0.74 g/cm2,平均(0.72±0.10)g/cm2 ;治疗后骨密度值0.72～0.76 g/cm2,平均(0.74±0.11)g/cm2.治疗前后骨密度值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前疼痛评分2.4～9.6分,平均(6.4±2.1)分;治疗后疼痛评分1.0～4.6分,平均(2.1±0.9)分.治疗前后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨质疏松性骨折采用降钙素、骨化三醇和钙剂治疗能够增加患者的骨密度,减轻疼痛,值得临床应用.
作者：李智明 刊期： 2014年第03期
目的 探讨持续静脉泵入小剂量呋塞米(速尿)联合甘露醇对难治性肝硬化腹腔积液的疗效.方法 选择2009年7月-2013年3月我院收治的顽固性肝硬化腹腔积液患者58例,将患者随机分为对照组和治疗组,各29例.对照组给予常规治疗基础上每天单次或分次静脉注射呋塞米160mg+甘露醇125ml,缓慢2h静脉滴注;治疗组在常规治疗的基础上联合小呋塞米持续静脉泵入+甘露醇125ml,缓慢2h静脉滴注.连续应用14d进行总的疗效判定.结果 治疗14d后,治疗组显效20例,有效5例,无效4例,总有效率 86.21%.对照组显效10例,有效6例,无效13例,总有效率为55.17%.治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上小剂量呋塞米+甘露醇对存在利尿剂抵抗的难治性肝硬化腹腔积液疗效显著.
作者：李爱忠 刊期： 2014年第03期
目的 比较大豆异黄酮联合微生态制剂乳杆菌活菌胶囊治疗反复发作的老年性阴道炎的临床效果.方法 选取2012年来我院治疗的老年性阴道炎患者70例,随机分为对照组和治疗组.对照组35例使用乳杆菌活菌胶囊,治疗组35例使用乳杆菌活菌胶囊加服大豆异黄酮.治疗6周后,观察患者的治疗效果并对其进行3个月定期随访.结果 治疗组总有效率(85.71%)高于对照组总有效率(57.14%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的复发率(16.67%)低于对照组的复发率(55.56%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大豆异黄酮与乳酸菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎比单独使用乳酸菌活菌胶囊效果更好.
作者：姚雪梅；卢梅芬 刊期： 2014年第03期
目的 探究成年人活动义齿的修复效果.方法 选取2011年2月-2012年2月我院收治的活动和固定义齿修复患者各60例,两组在修复前均对口腔余留牙、基牙的牙周情况进行观察,固定义齿修复组给予固定义齿修复,活动义齿修复组给予活动义齿修复,对比两组患者在义齿修复1个月、6个月和12个月的复诊情况及修复12个月后两组患者满意度评分.结果 修复1个月内,活动义齿修复组复诊118次,平均2.0次;固定义齿修复组由于临时固定试戴,复诊107次,平均1.8次.修复1个月内两组复诊次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).修复1～6个月,活动义齿修复组复诊41次,平均0.7次;固定义齿修复组复诊34次,平均0.6次.修复6个月内两组复诊次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).修复6～12个月,活动义齿修复组复诊72次,平均1.2次;固定义齿修复组复诊13次,平均为0.2次,修复6～12个月两组复诊次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).活动义齿修复组和固定义齿修复组在义齿初戴时满意度评分分别为(47±2)分和(39±3)分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访12个月,满意度评分分别为(46±2)分和(27±3)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对成年牙列缺损患者,行活动义齿修复的适用范围广,修复效果显著,且患者易接受,值得临床应用和推广.
作者：侯兴奇；朱继根 刊期： 2014年第03期
目的 探讨运用中药汤剂联合传统西药治疗短暂性脑缺血(TIA)的临床效果.方法 选取我院2011-2012年神经内科收治的TIA患者196例,随机分成治疗组和对照组,每组98例.两组患者在传统西药治疗的基础上,治疗组配合我院自行研制的中药汤剂进行综合治疗,7d为一个疗程,连续3个疗程.两组分别从恶化率、总有效率、远期复发率指标比较.结果 两组患者恶化率、总有效率、远期复发率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医联合用药治疗TIA,能够明显改善患者症状,降低恶化率,提高患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者：杨艳辉 刊期： 2014年第03期
目的 观察炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2008年2月-2013年2月我院治疗的上呼吸道感染病患儿100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组给予炎琥宁注射液,对照组给予利巴韦林针剂,两组均根据情况联合其他抗生素.结果 治疗组患者3d内退热率高于对照组,平均退热时间少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者总有效率为92%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加用炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染能提高疗效,缩短疗程.
作者：王贵英 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2011年2月-2013年3月收治的56例住院支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组给予布地奈德雾化剂,治疗组给予舒利迭雾化剂,疗程为4周,对比分析两组患者治疗后临床症状和体征改善时间、肺功能改善情况以及不良反应.结果 治疗组呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气峰流速(PEFR)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：赵涛 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腰大池引流在高血压脑出血破入脑室治疗中的治疗效果.方法 选取我院2012年收治的24例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分对照组和观察组,每组12例.对照组采用常规方法治疗,观察组采取脑室外引流加腰大池引流并辅以尿激酶灌洗治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行总结评价.结果 对照组有效率为75.0%(9/12),观察组有效率为91.7%(11/12).观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有6例能够独立完成日常生活,4例可以完成日常生活自理,1例生活需要帮助,1例有思维意识,无死亡.对照组独立完成日常生活2例,可以完成2例,需要帮助3例,有思维意识1例,死亡4例.两组患者思维意识比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其他几项分级指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腰大池引流治疗高血压脑出血破入脑室,其疗效确切,效果良好,值得临床推广与应用.
作者：罗小鹏；陈二南；王先堂 刊期： 2014年第03期
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清炎性细胞因子白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与抗炎细胞因子白介素10(IL-10)水平变化的意义.方法 选取2011年7月-2012年5月于我院住院的CHF患者81例,按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级25例,Ⅲ级32例,Ⅳ级24例,同时测定38例健康对照者.测定血清IL-6、hs-CRP、IL-10水平.结果 CHF各组患者IL-6、hs-CRP、IL-10均较对照组升高(P＜0.01),且随心功能分级越高,增加越明显.IL-6分别与IL-10、hs-CRP呈正相关(r=0.550,P＜0.05;r=0.783,P＜0.05);IL-10与hs-CRP无明显相关性(r=0.187,P＞0.05).结论 CHF患者炎性细胞因子与抗炎细胞因子均升高,但抗炎细胞因子相对升高不足,CHF患者存在细胞因子调节紊乱.
作者：吴艳君；王俊；徐小平；谢红珍；陈辉 刊期： 2014年第03期
目的 研究阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取我院2011年12月-2013年6月收治的66例颈动脉粥样硬化患者,将其平均分为两组,对照组患者服用阿托伐他汀、拜阿司匹林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上增加使用氯吡格雷治疗,观察两组患者治疗前后的大脑中动脉血流速度(VMCA)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力量表评分(ADL).结果 观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的VMCA、NIHSS及ADL比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组VMCA评分高于对照组,NIHSS、ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化,疗效确切,可有效改善患者的神经缺损,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者：赵明芳；马飞；韩静静 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
