学术投稿

文拉法辛联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的临床效果观察

王金凤

关键词:认知疗法, 抑郁症, 文拉法辛
摘要:目的 观察文拉法辛联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的临床效果.方法 择我校医务室2006年1月-2012年1月收治的青少年抑郁患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组仅给予文拉法辛治疗,观察组给予文拉法辛联合心理认知疗法治疗.治疗前1周和治疗4、8、12周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,对疗效进行观察.结果 两组患者治疗后均明显好转,且观察组患者在治疗4、8、12末周HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 ).治疗4周末对照组治疗总有效率75%,观察组80%;治疗12周末对照组治疗总有效率80%,观察组90%.观察组患者治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用文拉法辛联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症,较单纯采用文拉法辛治疗,效果更为显著,值得临床推广.
临床合理用药杂志相关文献
  • 循证护理预防围术期患者低体温风险的效果观察

    目的 对循证护理预防围术期患者低体温风险的效果进行探讨.方法 选择2011年11月-2013年2月来我院就诊的50例行腹腔镜手术的妇科患者为研究对象,对50例行腹腔镜手术的妇科患者使用偱证护理,联合使用保温方法对患者进行预防低体温风险的护理,观察、记录患者术后的体温以及寒战情况.结果 在50例患者中,只有2例患者在术后体温略微低下,其他的都是在36℃以上,并且无1例患者存在术后寒战的情况.结论 偱证护理用于预防围术期患者的低体温风险具有较好的效果,值得在临床上推广使用.

    作者:林丹裕;黄丹阳 刊期: 2014年第03期

  • 通气治疗急性呼吸衰竭的疗效观察

    目的 研究气管插管机械通气对治疗急性呼吸衰竭的临床效果.方法 选取我院在2011年5月-2013年5月收治的86例急性呼吸衰竭患者,60例观察组使用气管插管机械通气法,26例对照组使用面罩机械通气法.结果 对照组治愈率为19.2%;观察组治愈率为75%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).通气治疗后,观察组pH、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)均低于对照组,呼吸(R)、心率(HR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管机械通气治疗急性呼吸衰竭时,疗效显著,具有广阔的应用前景.

    作者:张新峰 刊期: 2014年第03期

  • 乳腺增生症的临床特点及治疗

    乳腺增生症是女性常见的一种良性乳房疾病,病因主要是内分泌失调以及精神因素.对其病程的分期及诊治目前还没有统一的标准,本文从乳腺增生的临床表现、病程分期、诊治及非手术治疗作一个综述,重点讨论非手术治疗方法,旨在给临床工作者提供更多的帮助.

    作者:陈宇;梁万强 刊期: 2014年第03期

  • 多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

    目的 探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌的效果,为晚期乳腺癌的化疗方案制定提供依据.方法 选取2012年我院收治的35例女性晚期乳腺癌患者,给予多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗,具体用量:多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,d1;奥沙利铂25mg/m2静脉滴注,d1~d3.21d为1个周期,化疗2个周期后评价近期疗效并记录化疗期间的不良反应.结果 35例患者中完全缓解(CR)4例(11.43%),部分缓解(PR)14例(40.00%),疾病稳定(SD)13例(37.14%)和疾病进展(PD)4例(11.43%),总有效率和疾病控制率分别为51.43%和88.57%.该方案的主要不良反应为骨髓抑制,其中3~4级中性粒细胞减少的发生率高(54.29%),其次依次为血小板减少(34.29%)和血红蛋白减少(22.86%),其余多为胃肠道反应,多为1~2级.结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌的疗效较好,患者可耐受,不良反应较低,可在临床上推广.

    作者:秦青平 刊期: 2014年第03期

  • 盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床效果分析

    目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 选取本院2010年7月-2012年7月收治的毛细支气管炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例;其中对照组患者给予常规对症治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、临床症状、体征改善及住院时间等.结果 观察组患者临床治疗总有效率(96.7%)高于对照组(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床症状、体征改善及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎效果确切,具有临床症状改善效果佳,病程短等优点.

    作者:王晓成 刊期: 2014年第03期

  • 优质护理在消毒供应中心的应用效果分析

    目的 分析优质护理在消毒供应中心的应用效果.方法 对2012年7月-2013年7月我院消毒供应中心护理人员的护理进行回顾,比较在实施优质护理前后无菌物品各项操作合格率及各科室及病房满意率情况.结果 实施优质护理后,消毒供应中心包装、洗涤、分类及灭菌等各项操作合格率均高与实施优质护理前,差异有统计学意义(P<0.05).实施优质护理后满意率高于实施优质护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心实施优质护理效果显著,可提高工作人员工作效率和临床各科室满意率,建议推广使用.

    作者:朱明秋;汤建荣;彭兰云 刊期: 2014年第03期

  • 静脉抗菌药物处方审方参考单元的创建和应用分析

    目的 创建审核静脉滴注处方参考单元,提高审核处方能力,保障患者静脉用药安全合理.方法 以中国药典2005年版临床用药须知、药品说明书等为依据创建审核静脉滴注处方参考单元,结合我院2008年1月8日至2008年4月30日审核处方实例进行分析.结果 应用审核静脉滴注处方参考单元前和后,一名主管药师审核抗生素静脉滴注处方平均速度分别为120组/h、240组/h,已审核处方存在问题率分别为0.400%、0.026%.结论 审方参考单元可指导药师快捷审核处方,提高审核处方能力,对保障患者静脉用药安全合理具有积极作用.

    作者:段利生 刊期: 2014年第03期

  • 丙泊酚和七氟烷全麻对老年患者血流动力学影响的研究

    目的 观察丙泊酚和七氟烷全麻对老年患者血流动力学的影响.方法 选择我院2010年1月-2013年10月收治的胃癌根治术患者32例,随机分为对照组(采用丙泊酚)和观察组(采用七氟烷),观察两组术后不同时间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和呼吸(HR)的变化.结果 两组患者T0时SBP、DBP、MAP和HR间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与T0比较,两组患者T1、T2、T3、T4和T5时SBP差异无统计学意义(P>0.05),两组患者T4 时DBP和MAP升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者T1和T2时HR降低且差异具有统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3、T4和T5时两组患者间SBP、DBP、MAP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚和七氟烷均可维持老年患者术中血流动力学的稳定.

    作者:贾立勇 刊期: 2014年第03期

  • 我院临床药品基数管理与小药柜合理应用

    药品基数是每个医院临床科室必不可少的,所以药品基数的合理储存、应用与管理也非常重要.药品基数极大地方便了科室的使用,也为医生对部分严重患者的抢救工作争取了宝贵时间,随着我院的发展,药品的基数管理储存也显现出一定的问题,本文就我院基数管理以及小药柜的使用存在的问题进行归纳,并提出一些整改措施.

    作者:周洋;杨玲;徐可;袁瑶;李小芳 刊期: 2014年第03期

  • 缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    目的 研究缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年3月收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字法分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组全部患者采取常规治疗措施,治疗组在对照组的基础上采用缬沙坦治疗,比较两组患者的各项指标、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,治疗组患者LVEF指标高于对照组,收缩压、舒张压、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为77.5%(31/40),对照组总有效率47.5%(19/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中头晕1例,无咳嗽;对照组中头晕2例,咳嗽2例.结论 缬沙坦能减慢心率,还能降血压,有助于缩小左室内径,另外还能增加患者心搏出量,因此,缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效,值得推广.

    作者:王海山;吴伟 刊期: 2014年第03期

  • 佐匹克隆片对合并睡眠障碍的老年高血压患者血压的影响

    目的 评价佐匹克隆片对合并睡眠障碍老年高血压患者的血压影响.方法 选取2010年10月-2012年10月来我院住院的老年高血压合并睡眠障碍的患者102例.将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组51例.两组患者维持本研究前的降压药物不变,对照组加用艾司唑仑片口服,治疗组加用佐匹克隆片(商品名:三辰,齐鲁制药有限公司生产,7.5mg/片)口服,连续服药4周.根据治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)和血压结果判断疗效.结果 (1)治疗对PQSI计分的影响:治疗组治疗前后PQSI计分差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)睡眠改善对血压的影响:治疗组治疗前血压(160±15/92±10)mmHg,治疗后血压(136±12/80±8)mmHg,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前血压(158±14/90±9)mmHg,治疗后血压(152±13/88±8)mmHg,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间治疗后收缩压比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 佐匹克隆片在改善老年高血压患者睡眠的同时,也对老年高血压患者的血压下降起到良好的作用.

    作者:陆宁;水心富;朱宁;王晓琳;陈丹丹;卢牧原;何方 刊期: 2014年第03期

  • 黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床观察

    目的 探讨黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月我院门诊收治的先兆流产孕妇52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组孕妇采用黄体酮胶囊口服进行治疗,对照组孕妇采用黄体酮针剂进行注射治疗,对两组孕妇临床症状改善情况、治疗效果及不良反应等进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为88.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组孕妇在临床症状、体征及不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 黄体酮胶囊口服治疗先兆流产与黄体酮针剂注射治疗具有同样显著的临床效果,安全可靠,可以代替黄体酮针剂进行应用推广.

    作者:朱桂霞 刊期: 2014年第03期

  • 2012年盐城市二、三级医疗机构药品网上采购与监管分析

    2010年实行以省为单位药品集中采购,运行3年多以来,盐城市二、三级医疗机构药品网上采购发展状况良好.本文就2012年度盐城市二、三级医疗机构药品网上采购现状以及如何进一步做好监管服务工作进行阐述.

    作者:杜海燕 刊期: 2014年第03期

  • 食管癌术后肠内营养支持的护理和体会

    目的 探讨食管癌术后肠内营养支持的护理方法和优点.方法 对我院2003年4月-2013年4月的21例食管癌术后患者进行经鼻肠管肠内营养支持,在营养支持期间进行积极护理,并对护理结果进行观察.结果 21例术后进行肠内营养支持的患者中有8例患者发生腹胀,4例患者发生腹泻,6例患者发生误吸,3例患者发生恶心呕吐.经过积极护理后症状均缓解或消失,没有影响患者的康复.结论 对营养支持的患者进行积极护理能够减少并发症,促进患者康复,在临床上具有重要意义.

    作者:翟慧鹏 刊期: 2014年第03期

  • 韧性概念在儿童护理中的研究进展

    随着临床医疗水平的不断发展,韧性概念逐渐的应用临床心理护理中,并且具有较好的应用效果.但是临床中对于儿童的临床护理中,如何引入韧性概念的研究较少.因此,本文对儿童护理中引入韧性概念的应用情况进行全面的综述.

    作者:赵守静 刊期: 2014年第03期

  • 思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎疗效观察

    目的 探讨思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎的疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年5月收治的化疗性口腔内膜炎80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例.观察组采用思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗,对照组采用口腔溃疡膜治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间为(1.28±0.24)d,低于对照组(2.54±0.35)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎能够有效缓解患者的临床症状,效果显著,值得临床推广.

    作者:范晋阳 刊期: 2014年第03期

  • 喹硫平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对照观察

    目的 探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 选取2011年2月-2012年7月在我院治疗的精神分裂症患者98例为研究对象,平均分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用喹硫平治疗,对照组采用利培酮治疗,两组的疗程相同.采用潘氏量表及不良反应量表评定疗效和不良效应.结果 治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率63.2%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者在治疗4周末疗效明显,潘氏量表(PANSS)评定总分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者在治疗2周末疗效明显,PANSS评定总分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的PANSS评定总分在治疗前、1周末、2周末比较差异均无统计学意义(P>0.05),在4周末、6周末、8周末差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平治疗精神分裂症疗效显著、安全,可在临床进一步推广应用.

    作者:余升晋;刘海霞 刊期: 2014年第03期

  • 2012年我院临床常见细菌分布及耐药情况分析

    目的 了解我院2012年细菌分布的情况,并对细菌的耐药性汇总分析,为临床诊断疾病、合理选用抗生素提供依据.方法 监测我院2012年临床分离细菌耐药状况,对4476例临床送检标本进行细菌培养,共检出致病菌2028例.按照<全国临床检验操作规程>(第3版)及药敏试验对其进行分析.结果 2012年本院分离细菌2028株,革兰阴性菌1107株,占54.58%;真菌677株,占33.38%;革兰阳性菌244株,占12.03%.痰液中检出率高,占66.42%.在革兰阴性菌中耐药率低的为碳青霉烯类(如亚胺培南、美罗培南).在革兰阳性菌中耐药率低的为万古霉素和利奈唑胺.结论 细菌的药敏试验结果为临床医师合理选用抗生素提供强有力的依据,并且通过定期监测细菌耐药性来及时掌握其新变化,进而减少耐药菌株的产生.

    作者:于金玲;魏亚伟;银洪汝 刊期: 2014年第03期

  • 儿科护理安全的影响因素分析及对策

    目的 探讨儿科护理安全的影响因素,并提出相应的解决对策.方法 选取2011年3月-2013年3月我院收治的儿科患者1382例,对所有患儿治疗期间的护理情况进行督察,对发现的问题进行汇总,明确可能对儿科护理安全造成影响的因素.结果 在对1382例患儿进行护理的过程中,共发现存在的可能导致或者已经导致医疗不良事件发生的问题732件次.其中以护患沟通问题存在的隐患大,占30.6%,其次依次是护理人员法律意识薄弱、护理人员人力不足和护理人员技术问题,分别占到19.8%、14.6%和11.6%;患儿及家属因素也在一定程度上影响着护理安全,但是所占比例不大,为11.2%.结论 儿科护理安全的影响因素包括护患沟通、护理人员法律意识薄弱、人力不足以及护理人员技术较差,患儿及家属不合作等,针对这些情况,一方面要求护理人员加强与患儿家长的沟通,取得其信任和配合,另一方面要通过教育、培训等方式,不断提高护理人员的意识和技能,减少安全隐患,降低不安全事件的发生率.

    作者:罗敏 刊期: 2014年第03期

  • 中医治疗泌尿系结石的疗效观察

    目的 探讨运用中医理论对泌尿系结石患者进行辨证施治的临床疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年1月收治的泌尿系结石患者118例,随机分成治疗组和对照组,每组59例.治疗组运用针灸配合中药汤剂并结合患者寒、热、虚、实等具体情况进行施治;对照组采用西药进行止血、解痉、抗炎抗感染、补液、镇痛利尿.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为96.6%,高于对照组的88.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论中医汤剂配合针灸治疗泌尿系结石,效果显著,具有较高的临床推广价值.

    作者:李文忠 刊期: 2014年第03期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会