张钰;赵金荣;李金凤
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)具生命威胁的并发症之一,据欧洲、美国等西方国家统计资料表明,DN已经成为导致终末期肾病的首要原因,尽管目前临床依靠强化的代谢控制及其他一些干预措施试图延缓其进展,但随着肾功能无情地衰减,许多患者仍不可避免地步入肾功能衰竭阶段,这种现状导致了对新治疗手段的迫切需要,随着中医、中药在DN临床中的经验积累和实验研究的深入开展,其改善症状、延缓病情进展方面体现了独特疗效.现将近年来中西医结合治疗DN的诊治进展综述如下.
作者:马晓莉;玉山江·艾克木 刊期: 2014年第05期
随着我院优质护理工作的开展,我院内科作为优质护理病房试点之一,在开展优质护理的过程中出院患者随访达到了要求,获得了家属及患者的好评.我院是一所基层医院,面对的患者大部分是农民,电话随访存在一定难度.2013年1~6月出院764例,进行电话随访341例,其中未接通48例,回访率44%,有效率38%,符合优质护理达30%~50%的要求.现将体会报道如下.
作者:林荣翠 刊期: 2014年第05期
目的 探讨患者对药物不良反应的认知情况,了解患者的遵医行为.方法 采用自行设计的调查问卷,对80例患者进行药物不良反应认知相关调查.结果 93.5%患者遵照医师的医嘱用药,88.3%患者服药时执行医嘱中的注意事项,64.9%患者知道药物的不良反应,37.7%患者向护士咨询药物的作用、不良反应及注意事项,48 1%患者认为护士主动告知用药有关知识.结论 护士应提高患者对药物不良反应认知水平,减少发生不良反应.
作者:席惠玲;温露玲;谢剑芬;卢小璇 刊期: 2014年第05期
目的 观察阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效及不良反应.方法 通过参阅相关文献资料,以及对我院2011-2012年100例服用阿托伐他汀钙片的高脂血症患者的临床疗效及不良反应进行归纳分析.结果 阿托伐他汀钙片可改善血脂水平,不良反应少.结论合理应用阿托伐他汀钙片及其他他汀类药物,对预防其不良反应有重要意义.
作者:高余平;陈廷玉 刊期: 2014年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病多发于40岁以后,男多于女,其发病率、病死率、致残率高,严重危害身体健康.据报道,近年来冠心病的发病率呈逐渐上升趋势.研究发现,焦虑、抑郁等情绪因素是冠心病危险因素之一[1],因此,冠心病患者不仅需要药物治疗,而且还需要精心心理护理.现对我院78例冠心病患者进行心理护理及健康教育的体会报道如下.
作者:赵翠凤 刊期: 2014年第05期
目的 观察依托咪酯复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 我院收治了无痛人工流产患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.试验组给予依托咪酯+异丙酚进行麻醉;对照组仅给予异丙酚.观察2组术中异丙酚用量和停药后至唤醒时间,术中不良反应及术后30min下腹痛发生情况.结果 试验组异丙酚用量少于对照组,停药至唤醒时间短于对照组,不良反应上升率和术后30min腹痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用依托咪酯复合异丙酚对无痛人工流产患者进行麻醉,效果、安全.
作者:钟桥秀;欧阳有华 刊期: 2014年第05期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rt-PA)在急性心肌梗死(AMI)溶栓中的疗效及安全性.方法 86例AMI随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组予rt-PA,对照组用尿激酶溶栓,观察2组血管再通率和不良反应发生情况.结果 治疗后溶栓后梗死相关血管<6h和总开通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA是AMI溶栓安全有效方便快捷的溶栓药物.
作者:张献敏;杨艮艮 刊期: 2014年第05期
甲状腺功能亢进是内分泌系统常见的疾病,发病率有逐年增加的趋势,其发病率女性约2%,男女发病比为1∶ 5~10.由于甲状腺对131Ⅰ的特异性吸收,辐射距离短,释放射线占99%,在组织中平均射程1mm,甲状腺中心部位接受的辐射量大于腺体表面.因此131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进是核素治疗学中应用广泛的治疗方法[1、2].
作者:孙璠;焦贤春 刊期: 2014年第05期
颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术.对脑组织起保护作用,另外还有使颅腔重新恢复密闭容腔,改善缺损局部组织的血流动力学;对于整形,神经功能的恢复有明显作用.
作者:王会倩;刘彩霞;张燕华 刊期: 2014年第05期
本科护士在为1例患者更换液体后茂菲氏滴管内药液出现黄色絮状物.为了进一步证实2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们对该2种药物进行了配伍实验观察.1 实验方法将注射液甲磺酸帕珠沙星0.5g用0.9%氯化钠注射液稀释,利福霉素钠0.25g用5%葡萄糖注射液稀释后,用10ml注射器抽取上述液体各5ml注射器内立即出现黄色絮状物,放置2h后无改变,实验结果表明上述2种药物存在配伍禁忌.
作者:石丽彩;韩彩丽 刊期: 2014年第05期
目的 探讨鹿瓜多肽注射液致不良反应的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对国内33篇文献,涉及57例鹿瓜多肽注射液不良反应病例进行分类统计分析.结果 57例ADR患者中男性32例(56.14%),女性25例(43.85%);累及呼吸系统的报告多,占20.95%.引起过敏性休克9例(15.78%).结论 鹿瓜多肽注射剂ADR的发生与多种因素有关,对其引起的过敏性休克应高度重视,用药过程中必须严密监测.
作者:韦云威 刊期: 2014年第05期
随着现代医学的发展,心理护理在临床护理中彰显其重要性,心理护理亦被纳入了临床护理工作中.心理护理对外科手术患者的护理效应也日渐凸显[1].外科手术治疗带来的心理压力是极大的,外科手术患者因疼痛而引发的焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪将极大的影响患者施术以及术后恢复情况,严重时患者会拒绝进行手术治疗.
作者:刘春梅 刊期: 2014年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是一组疾病的诊断,包括多种心律失常,但90%以上为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速[1].主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,其发生率为1/25 000,是小儿时期严重心律失常之一,若不及时治疗易致心力衰竭.
作者:卢达伟;李巧玲;杨顺海;李书芳;李丰霞;丁淑玉 刊期: 2014年第05期
现对125例原发不孕症子宫输卵管造影资料进行回顾性统计分析.1 对象与方法1.1 对象原发不孕症妇女125例,均为玉林市玉城街道社区卫生服务中心和玉林市第一人民医院就诊患者,年龄21~41岁,中位年龄29.5岁.
作者:钟雪;韦彩丽 刊期: 2014年第05期
目的 探讨导痰定眩饮治疗内耳眩晕的临床治疗效果.方法 将128例内耳眩晕患者随机分为观察组与对照组各64例,对照组予盐酸氟桂嗪胶囊10mg口服,每天1次;观察组在对照组的基础上加服中药汤剂导痰定眩饮治疗,每天1剂.7d为1个疗程,4个疗程后统计治疗效果.结果 观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组的70.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药基础上加服中药汤剂导痰定眩能提高内耳眩晕的治疗效果,建议临床广泛应用.
作者:杨利杰 刊期: 2014年第05期
高血压已成为危害我国老年人群健康的常见的心血管疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率和病死率升高的主要危险因素之一.1 资料与方法1.1 一般资料将2009年1月-2012年4月我院门诊及住院老年高血压病患者126例,均符合<老年高血压的诊断与治疗2008中国专家共识>提出指南标准.男68例,女58例,年龄60~82岁,病史1~23年.
作者:申丽娜 刊期: 2014年第05期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.是内科常见的急危重症[1].其发病突然,病情重,常伴发严重并发症,病死率高,因此,早发现早治疗及精心的护理非常重要.笔者总结25例急性心肌梗死患者的护理体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月-2013年6月间我院内科收治急性心肌梗死患者25例,男16例,女9例,年龄40~82岁,中位年龄63岁.
作者:罗静 刊期: 2014年第05期
类风湿关节炎(RA)是一种以手、足的小关节受累为主,并可累及全身其他系统的慢性炎性疾病.目前治疗RA的药物主要包括:(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):主要作用是改善临床症状,但对阻止关节破坏的进展无明显影响;(2)糖皮质激素:能迅速减轻关节疼痛、肿胀,甚至可延缓关节的骨质破坏,但长期应用可引起许多不良反应;(3)改善病情抗风湿药(DMARDs)及生物制剂:可一定程度上缓解病情或阻止疾病的进展,是目前治疗RA的主要药物[1].虽然DMARDs及生物制剂能有效控制病情进展,但其在临床应用中的不良反应及相关风险值得关注,现将其临床治疗RA的研究进展作一综述.
作者:吴华勋;魏伟 刊期: 2014年第05期
目的 比较奥美拉唑与胶体铋治疗慢性胃炎的临床效果.方法 选取2012年2月-2013年4月在医院进行治疗的慢性胃炎合并幽门螺杆菌患者98例,分为奥美拉唑组和胶体铋组各49例,观察2组临床疗效和幽门螺杆菌根除率.结果 奥美拉唑组有效率为95.9%显著高于胶体铋组85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率为81.63%,胶体铋组幽门螺杆菌根除率为71.43%.结论 奥美拉唑能够更为有效地治疗慢性胃炎.
作者:高伟 刊期: 2014年第05期
目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)形态学与免疫学分型的关系,以提高白血病的诊断水平.方法 针对24例ALL患者行骨髓细胞形态学、骨髓细胞化学染色及免疫分型检测,比较2者在ALL分型上的异同.结果 24例ALL患者中,FAB分型L1 15例、L2 7例、L3 2例;WHO免疫分型T-ALL 7例、B-ALL 17例.结论 免疫学分型是诊断ALL的重要手段,是对形态学分型的补充和修正,它对ALL患者的诊断、治疗和判断预后具有重要的指导意义.
作者:程松;郭婧澜;魏兰;赵华 刊期: 2014年第05期