刘香娟；李福年；孟春晖；姜丹丹；刘世海
目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)水平对老年心功能不全的临床价值.方法 将100例老年入选者分为正常对照组与心功能不全组,心功能不全组根据临床心功能NYHA分级分为Ⅰ～Ⅳ级组,测定各组血清HSP70水平、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期横径(LVEDd),并作分析与比较.结果 心功能不全病人血清HSP70、LVEDd显著高于正常对照组(t=8.55、10.28,P＜0.05),LVEF显著低于正常对照组(t'=10.40,P＜0.05).除Ⅰ级组与正常对照组间HSP70水平差异无统计学意义外,其余各组间HSP70水平差异均有统计学意义(F=115.25,q=3.03～25.92,P＜0.05、0.01).心功能不全各组间LVEF、LVEDd比较,差异均有统计学意义(F=127.89、75.37,q=4.42～28.66,P＜0.01).心功能不全病人HSP70水平与LVEF呈负相关(rs=-0.832,P＜0.01),与LVEDd呈正相关(rs=0.772,P＜0.01).结论 血清HSP70水平与老年心功能不全心功能分级关系密切,随其严重程度的增加而升高,对老年心功能不全的临床诊断和病情评估具有重要价值.
作者：隋亚玉；蔡智荣；章政 刊期： 2012年第05期
目的 观察注射用甘氨双唑钠在中晚期宫颈癌根治性放化疗中的增敏作用,评价其近期疗效及副作用.方法 将230例Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌病人随机分为2组.对照组108例病人行根治性放疗联合同期化疗2周期,放射治疗采用直线加速器6 MV-X线盆腔对穿外照射同时结合腔内后装治疗,放疗开始第1天同期应用FLP方案化疗,第28天重复.治疗组122例病人放化疗方案同对照组,同时在每周一、三、五放疗前静脉滴注注射用甘氨双唑钠.结果 治疗组半程放疗后肿瘤直径缩小较对照组明显(t=2.521,P＜0.05).全程放疗结束时治疗组肿瘤完全缓解率较对照组明显提高(x2=4.59,P＜0.05).两组放射性直肠炎、放射性膀胱炎及中性粒细胞减少等3种急性放射性损伤比较无统计学差异(P＞0.05).结论 注射用甘氨双唑钠可以使肿瘤消退加速,提高肿瘤完全缓解率,且不增加放化疗急性毒副作用.
作者：徐丽娟；于壮；史小利；张永春 刊期： 2012年第05期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)癌旁组织Ras及钠碘同向转运体(NIS)蛋白的表达及意义.方法 收集2008年1月1日-2011年12月1日我院病理科PTC石蜡包埋切块62例,其中PTC癌旁组织为正常甲状腺组织者34例(G正常组),癌旁组织为结节性甲状腺肿组织者28例(G结甲组).采用免疫组化方法检测两组癌旁组织中Ras及NIS蛋白表达,结果以免疫组化评分(IHS)表示.结果 Ras蛋白在G正常组和G结甲组IHS得分分别为(5.65±3.45)和(4.52±2.28)分,两组比较无统计学差异(t=0.192,P＞0.05);NIS蛋白在G正常组和G结甲组IHS得分分别为(7.78±3.97)和(4.93±2.05)分,两组比较差异有显著性(t=2.128,P＜0.05).结论 伴有不同周围组织背景的PTC在术后清甲治疗中对放射碘治疗敏感性可能有所不同,伴有结节性甲状腺肿的PTC病人清甲治疗效果相对较差.
作者：王莎莎；梁军；林岩松；姚如永；邢晓明；赵洁 刊期： 2012年第05期
目的 探讨柴胡疏肝散治疗肝郁气滞、气血不和所致病证的效果.方法 应用柴胡疏肝散化裁治疗抑郁症、甲状腺腺瘤、反流性食管炎、痤疮病证病人各1例.结果 4例病人均获良好疗效.结论 柴胡疏肝散治疗肝郁气滞、气血不和所致病证可获良效.
作者：王联庆；张锐；李长风 刊期： 2012年第05期
目的 探讨不同胎龄急性呼吸衰竭(ARF)新生儿白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及意义.方法 2010年1月-2011年6月,选择NICU收治的诊断为ARF并应用机械通气治疗的病儿45例,根据胎龄分为早期早产儿组(胎龄＜34周)、晚期早产儿组(34周≤胎龄＜37周)和足月儿组(胎龄≥37周),分别于机械通气前及撤离呼吸机后取血,应用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化.结果 3组病儿急性期血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著高于恢复期(t=5.966～8.563,P＜0.05);3组病儿急性期和恢复期血清IL-6、IL-8和TNF-α下降的差值比较差异无显著性(P＞0.05);3组病儿在急性期和恢复期时血清TNF-α水平和IL-6、IL-8水平均呈正相关(r=0.440～0.609,P＜0.05).结论 在急性呼吸衰竭发病过程中,IL-6、IL-8和TNF-α介导的炎症和免疫反应起了一定作用,并且在不同胎龄中的变化和作用相似.
作者：段翌；单若冰 刊期： 2012年第05期
目的 了解趋化因子受体4 (CXCR4)及血管内皮生长因子(VEGF)在肾母细胞瘤组织表达,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化SABC方法,检测肾母细胞瘤标本30例和正常肾脏标本10例中的CXCR4与VEGF表达.结果 CXCR4在肾母细胞瘤组织高表达(66.67％),在正常肾脏组织低表达(30.0％);VEGF在肾母细胞瘤组织中高表达(73.33％),在正常肾脏组织中低表达(20.0％),肾母细胞瘤组织与正常肾脏组织CXCR4、VEGF表达比较,差异有显著性(x2=4.126、8.889,P＜0.05).不同临床分期、组织分型及有无转移的肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF阳性表达率比较差异有统计学意义(x2=4.014～5.301,P＜0.05).肾母细胞瘤组织中CXCR4与VEGF的表达呈正相关性(r=0.392,P＜0.05).结论 肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF均高表达,CXCR4及VEGF可能成为预测肾母细胞瘤浸润转移的重要指标.
作者：薛媛；杨传民；牛海涛；姜忠；赵静；隋爱华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)中足月小样儿听力障碍发生情况,以便早期诊断、干预.方法 采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)方法,对2009年1月-2010年12月期间在我院NICU住院的120例足月小样儿生后3～5 d进行初筛,未通过者30～42 d进行复筛,仍未通过者3月龄时行听性脑干反应(ABR)检查.所得结果与150例正常新生儿进行比较.结果 足月小样儿听力筛查初筛未通过率53.33％,复筛未通过率15.79％,ABR检查未通过率7.14％,均明显高于对照组(初筛未通过率9.33％,复筛未通过率2.01％,ABR未通过率0.67％),差异均有显著性(x2=8.04～63.83,P＜0.01).结论 足月小样儿听力障碍发生率明显高于足月正常新生儿,应常规筛查,加强宣教,早期干预.
作者：陈惠兰；钮燕筠；单若冰 刊期： 2012年第05期
目的 调查分析极低出生体质量新生儿(VLBWI)弥散性血管内凝血(DIC)高危因素,以便早期干预.方法 回顾性分析2010年11月-2011年10月我院NICU住院治疗VLBWI 78例DIC发生情况,分析DIC组与非DIC组基本资料、围生期情况、并发症及治疗方面的差异,并对相关危险因素行Logistic回归分析.结果 78例VLBWI发生DIC 26例,存活74例(94.9％).DIC组与非DIC组胎龄、出生体质量、宫内生长迟缓(IUGR)、窒息、败血症、低体温、肺出血、贫血、呼吸衰竭和消化道出血情况比较差异有显著性(t=2.095、3.100,x2=4.524～18.567,P＜0.05); Logistic回归分析显示,IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血及呼吸衰竭是VLBWI发生DIC的高危因素(x2=4.325～17.175,P＜0.05).结论 VLBWI是DIC高危人群,胎龄、出生体质量、IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血、呼吸衰竭、肺出血、消化道出血与DIC发生有关,其中IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血及呼吸衰竭是VLBWI发生DIC的高危因素.胎龄越小,体质量越低,越易发生DIC.
作者：邵长荣；姜红；王启红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脯氨酸-谷氨酸-亮氨酸富集蛋白1/雌激素受体非基因组活性辅助调节因子(PELP1/MNAR)和雌激素受体(ER)在子宫内膜样腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化PV二步染色法,对40例正常子宫内膜组织、60例子宫内膜增生过长组织和60例子宫内膜样腺癌组织中PELP1/MNAR、ER进行测定.结果 子宫内膜样腺癌及不典型增生组织腺上皮细胞核中PELP1/MNAR阳性表达率高于正常子宫内膜及单纯性、复杂性增生组织(x2=6.25～16.90,P＜0.05);子宫内膜样腺癌绝经后组织间质中PELP1/MNAR阳性表达率低于未绝经组织(x2=7.17,P＜0.05);子宫内膜样腺癌及增生期内膜腺上皮细胞核中ER阳性表达率高于分泌期及增生过长组织(x2=5.208～12.907,P＜0.05).子宫内膜样腺癌组织中ER与PELP1/MNAR的阳性表达率呈正相关(r=0.315,P＜0.01).结论 PELP1/MNAR在子宫内膜各个时期的表达异常可能与子宫内膜样腺癌的发生发展有关.
作者：王清娟；王言奎 刊期： 2012年第05期
目的 观察腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白的变化,分析EVAR术后与植入物后综合征(PIS)相关的临床因素.方法 行EVAR腹主动脉瘤病人50例,术后第1天采集外周静脉血标本,观察病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白的变化.结果 50例病人中,术后13例(26％)发生PIS.术后PIS组病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白水平与非PIS组比较,差异有显著性(t=-1.905～6.828,P＜0.05).结论 PIS为腹主动脉瘤病人EVAR术后一种较常见的并发症,其主要特点表现为系统性炎症反应.
作者：房涛；王豪夫；王曰伟；李君；赵宗刚；戚森 刊期： 2012年第05期
目的 探讨NDRG1、P16、Ki67蛋白在宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化PV6000染色方法,检测159例CIN组织及58例正常宫颈组织NDRG1、P16、Ki-67蛋白的表达.结果 正常宫颈组织及不同级别CIN组织NDRG1、P16、Ki67蛋白表达比较差异均有统计学意义(H=122.92～145.73,q=5.35～30.64,P＜0.01).在CIN组织中,NDRG1蛋白阳性表达率明显下降,其表达水平与CIN病变级别呈负相关(rs=-0.73,P＜0.01);P16和Ki-67蛋白阳性表达率明显增高,其表达水平与CIN病变级别呈正相关(rs=0.74、0.81,P＜0.01).结论 NDRG1、P16、Ki67蛋白的异常表达可能与CIN的发生、发展有关.
作者：王昱洁；王言奎；王箴言 刊期： 2012年第05期
目的 探讨儿童B细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗前后外周血T淋巴细胞表面CD28的表达及临床意义.方法 采用流式细胞术,检测27例初发的B细胞型ALL病儿化疗前后外周血T淋巴细胞表面CD28的表达,其中经化疗后达到完全缓解(CR)21例,未缓解(NR)6例.以同期23例健康体检儿童作为正常对照组.结果 与正常对照组比较,治疗前初发ALL病儿外周血CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28的表达均显著降低(t=21.56、44.02,P＜0.05).化疗后CR组病儿外周血CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28较治疗前均显著升高(t=10.84、25.30,P＜0.05),而NR组病儿CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05).结论 CD28是参与ALL发病的重要共刺激分子,其表达异常可能是ALL的发病因素之一;其表达水平可能是判断ALL预后及化疗敏感性的因素之一.
作者：官慧；刘华林 刊期： 2012年第05期
目的 分析青岛市胶南某社区中老年人听力损失的分布特征,探讨相关因素对听力损失的影响,为中老年人听力损失的防治提供理论基础.方法 以青岛市胶南某社区中老年人为研究对象,问卷调查其一般情况,实验室检测其血糖、血脂等生化指标,纯音听力计测量其左右耳0.5、1.0、2.0、4.0 kHz4个听阈的纯音气导听力.采用SPSS 18.0软件包进行单因素和多因素分析.结果 听力状况在不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度、收入状况、吸烟、饮酒情况组间均有显著差异(F=3.90～71.75,t=-3.69～14.46,P＜0.05);听力状况在不同血糖、胆固醇和三酰甘油组间差异均无显著性.多因素分析显示,男性、高龄、高糖血症、饮酒是听力损失的危险因素.结论 男性、高龄、高糖血症、饮酒与听力损失呈正相关,高文化程度与听力损失呈负相关.中老年人应采取积极有效的措施,养成良好的生活习惯,预防老年性聋的发生.
作者：郭朝斌；高娴；逄增昌 刊期： 2012年第05期
当甲状腺组织发生肿瘤或其他病变时,贮碘细胞被破坏,甲状腺组织中含碘量下降,CT平扫表现为局部或整个甲状腺低密度,增强扫描后病变显示更清楚.本文应用去卷积算法,探讨多层螺旋CT在正常甲状腺及甲状腺病变灌注成像中的应用;根据病变组织与正常组织灌注参数的对照分析,探讨甲状腺的血流动力学变化;根据灌注参数,分析其在良、恶性病变组织鉴别诊断中价值,为临床甲状腺病变的诊断提供影像学依据.
作者：尹秀玲；邱士军 刊期： 2012年第05期
目的 了解宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量和端粒酶活性表达的作用及临床意义.方法 随机选取宫颈病变病人130例,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)80例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎30例(对照组).采用第二代杂交捕获技术(HCⅡ)检测病人宫颈脱落细胞HPV-DNA含量,阴道镜下定位活检,并用免疫组织化学EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达.结果 随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的表达阳性率和病毒负荷量均增高,宫颈癌组和CINⅢ组高危型HPV表达阳性率明显高于对照组、CINⅠ及CINⅡ组(x2=7.414～29.501,P＜0.01);CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组高危型HPV的病毒负荷量均高于CINⅠ组,差异均有显著性(x2=2 045.871,P＜0.05).宫颈癌组端粒酶活性表达阳性率高于CINⅢ组,CINⅢ组高于CINⅡ组,CINⅡ组高于CINⅠ组,差异均有显著性(x2=4.022～4.329,P＜0.05).对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组的高危型HPV感染病人中端粒酶活性表达的阳性率分别为0(0/5)、25.00％(2/8)、37.50％(6/16)、72.22％(13/18)、100.00％(19/19).结论 高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望成为宫颈癌早期筛查、处理及预后判断的辅助指标.
作者：孙怀美；吕智敏；王翔宇；董艳；王蓁 刊期： 2012年第05期
目的 探讨电子支气管镜对婴幼儿呼吸道畸形的诊断价值.方法 回顾性分析78例存在呼吸道畸形婴幼儿的临床、电子支气管镜及影像学资料.结果 电子支气管镜检查显示,78例婴幼儿呼吸道畸形包括单侧鼻后孔狭窄3例,先天性喉软骨软化22例,先天性喉囊肿2例,喉蹼1例,气管支气管软化27例,气管支气管狭窄15例,气管性支气管3例,气管憩室1例,桥支气管1例,气管食管瘘1例,复合畸形2例.X线胸片显示多为肺炎或支气管炎征象.胸部CT提示气管或支气管狭窄征象4例,支气管起源异常征象1例.CT气道三维重建诊断气管支气管狭窄8例,支气管起源异常2例,气管憩室1例.结论 电子支气管镜对婴幼儿呼吸道畸形的诊断有重要价值.
作者：周阔；张惠君；王文华；张秋业 刊期： 2012年第05期
目的 检测大鼠缺血肺组织中microRNA (miRNA)表达变化,寻找与肺缺血相关的miRNA.方法 将Wistar大鼠随机分为假手术组和缺血组,每组6只.缺血组参照改良Eppinger方法建立大鼠肺缺血模型(缺血1h).建模1h后取材提取RNA,应用miRNA芯片技术检测两组大鼠肺组织中miRNA的表达.结果 同假手术组相比,缺血肺组织中有4个miRNA表达上调≥2倍,21个miRNA表达下调≥2倍.结论 在肺缺血过程中,miRNA的表达发生明显变化,可能对缺血肺组织中细胞凋亡起着重要的调节作用.
作者：任鹏涛；沈毅；玄云鹏；魏煜程；杨堃 刊期： 2012年第05期
目的 探讨姜黄素灌胃对小鼠胃肠运动的影响及其相关机制.方法 将昆明种小鼠随机分为对照组、姜黄素组、阿托品组、姜黄素+阿托品组、L-精氨酸组与姜黄素+L-精氨酸组.墨汁灌胃法检测小鼠小肠推进率.结果 姜黄素组小鼠与对照组比较小肠推进率无显著变化(P＞0.05),阿托品组和L-精氨酸组小鼠小肠推进率显著下降,而姜黄素+阿托品组和姜黄素+L-精氨酸组小鼠的小肠推进率分别与阿托品组和L-精氨酸组比较有显著提高(F=9.50、21.31,t=3.93、10.51,P＜0.01).结论 姜黄素并不影响正常小鼠的胃肠蠕动;姜黄素可明显对抗阿托品和L-精氨酸所致小鼠胃肠蠕动减弱;姜黄素可能通过激动M-胆碱受体和阻止NANC神经的抑制性神经递质NO的作用来促进胃肠蠕动.
作者：罗霜；于小玲；李红静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤手术病人抑郁焦虑状况及其流行病学情况.方法 应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对试验组213例胃肠道恶性肿瘤手术病人及对照组200例健康人群进行测评,对试验组焦虑、抑郁相关因素进行分析.结果 试验组SDS、SAS评分标准分与对照组比较,差异均有显著性(t=18.15、15.74,P＜0.01).其中病人性别、职业状况、住院费用来源、婚姻状况、家庭收入、日常身体状况、对疾病及手术恐惧情况、担心给家庭增加负担、有无并发症、疾病分期9项因素与胃肠道恶性肿瘤手术病人焦虑抑郁状态的发生均显著相关(t=4.359～103.194,F=4.098～54.680,P＜0.05、0.01).结论 胃肠道恶性肿瘤手术病人普遍存在轻度焦虑抑郁状态.在职、自费、婚姻不和谐、家庭收入低、平时身体状况差、对疾病及手术恐惧、担心给家庭 增加负担、有严重并发症、疾病分期晚的胃肠道恶性肿瘤病人更易产生焦虑、抑郁症状,女性病人较男性病人更易发生抑郁.
作者：胡全君；周岩冰；郝建波；牛兆健；王东升；魏光喜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肠内营养(EN)支持对危重病人营养状态及内毒素水平影响.方法 选择64例不能经口进食的危重病人,分为完全肠外营养(TPN)组及TPN+ EN组,TPN组采用完全静脉营养支持,TPN+EN组在病人营养支持全程或部分时间采用EN营养支持,比较两组病人营养支持前后营养状态、血清内毒素及炎性递质的水平.结果 治疗1周后,TPN+ EN组病人血清前血清清蛋白、前清蛋白水平高于TPN组(t=2.92、3.58,P＜0.05),血清内毒素、白介素6及肿瘤坏死因子α水平低于TPN组(t=3.54～7.36,P＜0.05).结论 EN支持能够改善危重病人的营养状态,减少病人体内细菌内毒素的生成及炎性损伤.
作者：贺斐翡；田字彬；李红；王玉春；张正寿 刊期： 2012年第05期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
