尹秀玲；邱士军
目的 探讨不同程度颅脑外伤病人血清蛋白水平改变及其临床意义.方法 选取65例外伤后3d内入院的颅脑外伤病人,按GLASGOW分级,轻度24例,中度19例,重度22例.检测病人入院后第2、8、15天血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白水平,同时选取正常体检者20例作为对照组.结果 入院后第2天不同程度颅脑外伤病人血清总蛋白与清蛋白水平较对照组均有下降,差异有显著性(F=3.76、11.99,P＜0.05).在入院后第2、8、15天不同程度颅脑外伤病人血清总蛋白、清蛋白水平比较差异有显著性(F=4.50～29.55,P＜0.05),其中,重度组清蛋白水平显著低于中度组和轻度组(P＜0.05).结论 颅脑外伤后病人血清蛋白水平下降,损伤程度越重,下降越明显.
作者：李春荣；韩磊；刘翠萍；朱慧；刘梅花 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃镜下黏膜形态对慢性萎缩性胃炎(CAG)诊断的价值.方法 对胃镜普通白光下诊断为CAG的400例病人的镜下与病理诊断符合程度进行研究,并计算各种黏膜形态对CAG诊断的灵敏度、特异度和阳性预测值.结果 胃镜诊断为CAG的400例标本病理诊断为CAG者279例,慢性浅表性胃炎(CSG)121例,胃镜与病理诊断符合率为69.75％.胃镜下的各种表现对CAG诊断的灵敏度为5.02％～35.13％,一种表现的特异度与阳性预测值低,两种表现共存的特异度和阳性预测值分别为93.39％、95.87％和79.49％、89.36％,3种表现同时存在时特异度、阳性预测值均为100.00％.黏膜粗糙伴淡黄色结节、瓷白色结节、鱼鳞状改变对肠上皮化生的诊断准确率分别为91.43％、86.36％、100.00％.结论 胃镜下两种及以上表现并存对CAG诊断准确率高,黏膜粗糙伴淡黄色结节、瓷白色结节、鱼鳞状改变对诊断肠上皮化生具有指导意义.
作者：徐园园；刘希双；刘华；毛涛；鞠辉；张翠萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨儿童B细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗前后外周血T淋巴细胞表面CD28的表达及临床意义.方法 采用流式细胞术,检测27例初发的B细胞型ALL病儿化疗前后外周血T淋巴细胞表面CD28的表达,其中经化疗后达到完全缓解(CR)21例,未缓解(NR)6例.以同期23例健康体检儿童作为正常对照组.结果 与正常对照组比较,治疗前初发ALL病儿外周血CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28的表达均显著降低(t=21.56、44.02,P＜0.05).化疗后CR组病儿外周血CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28较治疗前均显著升高(t=10.84、25.30,P＜0.05),而NR组病儿CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05).结论 CD28是参与ALL发病的重要共刺激分子,其表达异常可能是ALL的发病因素之一;其表达水平可能是判断ALL预后及化疗敏感性的因素之一.
作者：官慧；刘华林 刊期： 2012年第05期
目的 探讨炎症因子白细胞介素(IL)-8、IL-10、IL-12B、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因在抽动秽语综合征(TS)发病中的作用.方法 利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法,对128个中国汉族TS病人核心家系共计384例样本的IL-8- 251A/T、IL-10- 592A/C、IL-12B1188A/C和TNF-α- 238A/G单核苷酸多态性(SNP)位点进行基因分型.利用传递不平衡检验(TDT)和单体型相对风险(HRR)分析来评价这些SNP位点的TS发病风险.结果 TDT显示所有SNP位点在病人中部不存在传递不平衡,HRR分析也没有发现明显具有TS易感性的等位基因或基因型.结论 在中国汉族人群中,TS可能与IL-8、IL-10、IL-12B、TNF-α基因不存在关联.
作者：王美建；王修海；王培林；刘世国；尹营营 刊期： 2012年第05期
目的 观察腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白的变化,分析EVAR术后与植入物后综合征(PIS)相关的临床因素.方法 行EVAR腹主动脉瘤病人50例,术后第1天采集外周静脉血标本,观察病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白的变化.结果 50例病人中,术后13例(26％)发生PIS.术后PIS组病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白水平与非PIS组比较,差异有显著性(t=-1.905～6.828,P＜0.05).结论 PIS为腹主动脉瘤病人EVAR术后一种较常见的并发症,其主要特点表现为系统性炎症反应.
作者：房涛；王豪夫；王曰伟；李君；赵宗刚；戚森 刊期： 2012年第05期
目的 了解青岛市市南区小学生龋齿发病情况,评价龋齿预防综合干预2年效果.方法 2010年在青岛市市南区(实验组)、四方区(对照组)调查7、9岁共926名小学生乳牙及恒牙患龋情况,其中仅实验组9岁小学生进行了2年综合干预.结果 两组7岁小学生乳牙、第一恒磨牙的患龋率及龋均无显著差异(x2 =1.49～3.32,t=1.33～1.75,P＞0.05).实验组9岁小学生乳牙患龋率、龋均较对照组显著下降(x2=14.69,t=2.76,P＜0.01),第一恒磨牙患龋率、龋均也较对照组显著下降(x2=6.27,t=2.41,P＜0.05).结论 龋齿预防综合干预2年防龋效果明显.
作者：刘昌昊；王万春；吕健；滕琦；杨梅；辛秉昌 刊期： 2012年第05期
目的 了解趋化因子受体4 (CXCR4)及血管内皮生长因子(VEGF)在肾母细胞瘤组织表达,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化SABC方法,检测肾母细胞瘤标本30例和正常肾脏标本10例中的CXCR4与VEGF表达.结果 CXCR4在肾母细胞瘤组织高表达(66.67％),在正常肾脏组织低表达(30.0％);VEGF在肾母细胞瘤组织中高表达(73.33％),在正常肾脏组织中低表达(20.0％),肾母细胞瘤组织与正常肾脏组织CXCR4、VEGF表达比较,差异有显著性(x2=4.126、8.889,P＜0.05).不同临床分期、组织分型及有无转移的肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF阳性表达率比较差异有统计学意义(x2=4.014～5.301,P＜0.05).肾母细胞瘤组织中CXCR4与VEGF的表达呈正相关性(r=0.392,P＜0.05).结论 肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF均高表达,CXCR4及VEGF可能成为预测肾母细胞瘤浸润转移的重要指标.
作者：薛媛；杨传民；牛海涛；姜忠；赵静；隋爱华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨柴胡疏肝散治疗肝郁气滞、气血不和所致病证的效果.方法 应用柴胡疏肝散化裁治疗抑郁症、甲状腺腺瘤、反流性食管炎、痤疮病证病人各1例.结果 4例病人均获良好疗效.结论 柴胡疏肝散治疗肝郁气滞、气血不和所致病证可获良效.
作者：王联庆；张锐；李长风 刊期： 2012年第05期
目的 探讨并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人局部麻醉下行腹股沟无张力疝修补术的优势.方法 局麻下对67例并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人行无张力疝修补术,对麻醉满意度、手术时间、术后切口疼痛、术后下床活动时间、并发症、住院天数、住院费用和术后有无复发进行调查.结果 手术操作中轻微疼痛15例,麻醉满意52例;手术时间35～50 min,平均40 min;术后2～8 h后可下床活动.无切口感染发生,无急性尿潴留发生,出现阴囊积液6例,腹股沟异物感5例,手术部位浆液肿3例.平均住院3.5d出院.平均住院费用为3 986元.随访63例,随访至12个月,无复发病例.结论 并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人采用局麻下无张力疝修补术治疗,术后并发症少,住院时间短,花费少,值得推广.
作者：于辉昌；王骥平；周岩冰 刊期： 2012年第05期
目的 了解青岛市高等学校大学生对肺结核防治认知及行为的状况,为高等学校结核病防治健康教育提供客观依据.方法 采用自行编制的肺结核知识、态度、行为问卷,对1 070名青岛市高等学校大学生进行调查.采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析.结果 大学生肺结核知识平均得分为(4.09±1.59)分,全部知识知晓率为23.8％,单一知识知晓率为53.7％～85.5％;态度平均得分为(43.96±4.03)分;行为平均得分为(4.20±0.99)分.不同专业的大学生在肺结核知识和态度方面得分比较差异有显著性(F=57.56、8.08,P＜0.05),而行为方面得分比较差异无显著性(F=1.89,P＞0.05).结论 大学生对肺结核的认知还不全面,态度还需要改善,健康行为有待强化.高等学校应加强对大学生结核病防治的健康教育.
作者：王维维；沈贵荣；刘翠萍 刊期： 2012年第05期
目的 了解子宫内膜组织中MicroRNA-29b的表达,探讨其在子宫内膜癌变中的意义.方法 选取甲醛固定石蜡包埋组织96例,其中正常子宫内膜16例,不典型性增生内膜20例,子宫内膜癌60例.设计MicroRNA-29b和内参U6的茎环结构反转录引物和PCR扩增引物,利用实时荧光定量PCR技术检测各种子宫内膜组织中MicroRNA-29b的含量,分析MicroRNA-29b表达与子宫内膜癌临床病理特征及雌、孕激素受体(ER、PR)的关系.结果 子宫内膜癌组织中MicroRNA-29b的表达低于正常子宫内膜、不典型性增生内膜组织,差异有显著性(F=2.998、3.690,t=3.163、2.297,P＜0.05).子宫内膜癌组织中MicroRNA-29b的表达与FIGO分期及淋巴结转移有关(t=-2.070、-2.773,P＜0.05).ER、PR表达阳性和阴性子宫内膜癌组织MicroRNA-29b表达比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 MicroRNA-29b的表达失调可能与子宫内膜癌的发生、发展有关,对子宫内膜癌的早期诊断、预后评估可能有一定的指导意义.
作者：张海凤；王黎明；孙双双；刘世国；孙显璐 刊期： 2012年第05期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)癌旁组织Ras及钠碘同向转运体(NIS)蛋白的表达及意义.方法 收集2008年1月1日-2011年12月1日我院病理科PTC石蜡包埋切块62例,其中PTC癌旁组织为正常甲状腺组织者34例(G正常组),癌旁组织为结节性甲状腺肿组织者28例(G结甲组).采用免疫组化方法检测两组癌旁组织中Ras及NIS蛋白表达,结果以免疫组化评分(IHS)表示.结果 Ras蛋白在G正常组和G结甲组IHS得分分别为(5.65±3.45)和(4.52±2.28)分,两组比较无统计学差异(t=0.192,P＞0.05);NIS蛋白在G正常组和G结甲组IHS得分分别为(7.78±3.97)和(4.93±2.05)分,两组比较差异有显著性(t=2.128,P＜0.05).结论 伴有不同周围组织背景的PTC在术后清甲治疗中对放射碘治疗敏感性可能有所不同,伴有结节性甲状腺肿的PTC病人清甲治疗效果相对较差.
作者：王莎莎；梁军；林岩松；姚如永；邢晓明；赵洁 刊期： 2012年第05期
目的 分析青岛市胶南某社区中老年人听力损失的分布特征,探讨相关因素对听力损失的影响,为中老年人听力损失的防治提供理论基础.方法 以青岛市胶南某社区中老年人为研究对象,问卷调查其一般情况,实验室检测其血糖、血脂等生化指标,纯音听力计测量其左右耳0.5、1.0、2.0、4.0 kHz4个听阈的纯音气导听力.采用SPSS 18.0软件包进行单因素和多因素分析.结果 听力状况在不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度、收入状况、吸烟、饮酒情况组间均有显著差异(F=3.90～71.75,t=-3.69～14.46,P＜0.05);听力状况在不同血糖、胆固醇和三酰甘油组间差异均无显著性.多因素分析显示,男性、高龄、高糖血症、饮酒是听力损失的危险因素.结论 男性、高龄、高糖血症、饮酒与听力损失呈正相关,高文化程度与听力损失呈负相关.中老年人应采取积极有效的措施,养成良好的生活习惯,预防老年性聋的发生.
作者：郭朝斌；高娴；逄增昌 刊期： 2012年第05期
目的 比较游离端牙列缺损(肯氏Ⅰ类和Ⅱ类)病人行胶连和铸造可摘局部义齿修复后的满意度.方法 在临床上选择65例符合要求的病人,随机分为A组33例和B组32例,分别进行铸造可摘局部义齿修复和胶连可摘局部义齿修复.病人戴用6周后复诊,填写问卷调查表.结果 A、B组病人对义齿咀嚼功能、方便程度、舒适程度、发音功能及整体上的满意度差异有高度统计学意义(Z=-4.288～-2.912,P＜0.01);在美观功能及固位稳定方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 铸造可摘局部义齿比胶连可摘局部义齿更能满足牙列游离端缺损病人的要求,特别是在咀嚼功能、方便程度、舒适程度及发音功能方面.
作者：陈清；张倩；许家森 刊期： 2012年第05期
目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)中足月小样儿听力障碍发生情况,以便早期诊断、干预.方法 采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)方法,对2009年1月-2010年12月期间在我院NICU住院的120例足月小样儿生后3～5 d进行初筛,未通过者30～42 d进行复筛,仍未通过者3月龄时行听性脑干反应(ABR)检查.所得结果与150例正常新生儿进行比较.结果 足月小样儿听力筛查初筛未通过率53.33％,复筛未通过率15.79％,ABR检查未通过率7.14％,均明显高于对照组(初筛未通过率9.33％,复筛未通过率2.01％,ABR未通过率0.67％),差异均有显著性(x2=8.04～63.83,P＜0.01).结论 足月小样儿听力障碍发生率明显高于足月正常新生儿,应常规筛查,加强宣教,早期干预.
作者：陈惠兰；钮燕筠；单若冰 刊期： 2012年第05期
目的 调查分析极低出生体质量新生儿(VLBWI)弥散性血管内凝血(DIC)高危因素,以便早期干预.方法 回顾性分析2010年11月-2011年10月我院NICU住院治疗VLBWI 78例DIC发生情况,分析DIC组与非DIC组基本资料、围生期情况、并发症及治疗方面的差异,并对相关危险因素行Logistic回归分析.结果 78例VLBWI发生DIC 26例,存活74例(94.9％).DIC组与非DIC组胎龄、出生体质量、宫内生长迟缓(IUGR)、窒息、败血症、低体温、肺出血、贫血、呼吸衰竭和消化道出血情况比较差异有显著性(t=2.095、3.100,x2=4.524～18.567,P＜0.05); Logistic回归分析显示,IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血及呼吸衰竭是VLBWI发生DIC的高危因素(x2=4.325～17.175,P＜0.05).结论 VLBWI是DIC高危人群,胎龄、出生体质量、IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血、呼吸衰竭、肺出血、消化道出血与DIC发生有关,其中IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血及呼吸衰竭是VLBWI发生DIC的高危因素.胎龄越小,体质量越低,越易发生DIC.
作者：邵长荣；姜红；王启红 刊期： 2012年第05期
目的 检测亲环素A(CypA)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)在各类腹主动脉壁中的定位表达,探讨其在腹主动脉瘤发生、发展,甚至破裂中的作用机制.方法 收集我院2004月6月-2011年2月术中留取的未破裂腹主动脉瘤壁组织30例、破裂腹主动脉瘤壁组织14例,并以18例正常腹主动脉管壁作为对照.用免疫组化方法检测各类组织中CypA、MMP-9的定位表达.结果 腹主动脉瘤壁组织CypA、MMP-9的表达明显高于正常腹主动脉壁组织,破裂腹主动脉瘤壁组织二者的表达明显高于未破裂腹主动脉瘤壁组织(x2=4.325～17.138,P＜0.05).未破裂及破裂腹主动脉瘤组织中,CypA与MMP-9的表达呈正相关(r=0.612、0.645,P＜0.05).结论 CypA和MMP-9可能促进腹主动脉瘤的发生、发展,甚至破裂.
作者：谢志银；王豪夫；房涛 刊期： 2012年第05期
目的 通过检测白细胞介素10(IL-10)在单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)小鼠脑组织中的表达,探讨IL-10在HSE发病中可能的免疫学机制.方法 采用颅内接种法建立HSE小鼠模型.设置正常对照组、病毒感染组、阿昔洛韦组和地塞米松组.通过神经症状评分观察HSE小鼠的发病情况,应用免疫组化法测定各组小鼠脑组织中IL-10的表达,并采用Pearson相关分析分析神经症状评分与IL-10表达的相关性.结果 病毒感染组神经症状评分高,生存率低,阿昔洛韦组次之,地塞米松组神经症状评分低,生存率高(F=30.20,x2=23.20,P＜0.05).IL-10在HSE小鼠脑组织中的表达较正常对照组明显上调,病毒感染组较阿昔洛韦组增高,病毒感染组和阿昔洛韦组较地塞米松组增高(F=10.65,P＜0.05).神经症状评分与IL-10的表达呈正相关(r=0.83,P＜0.05).结论 IL-10可能通过抑制小胶质细胞炎性因子的产生,减轻神经细胞损伤等介导宿主在HSE中的免疫应答作用.
作者：陈兆红；华青；舒志荣；赵园园；马凯；徐以凤 刊期： 2012年第05期
目的 探讨多西他赛联合恩度对前列腺癌PC-3细胞的作用及其可能机制.方法 将体外培养的PC-3细胞随机分为恩度组,多西他赛组、恩度与多西他赛联合组、无药物干预对照组,分别采用MTT法、流式细胞术、RT-PCR和Western- Blot方法,检测各组细胞的增殖、凋亡及MMP-9、MRP、Bcl-2、Bax mRNA和Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 多西他赛与恩度对PC-3细胞增殖有呈时间依赖性的抑制作用,两药联合的抑制率高于单独用药(F=8.38～16.39,P＜0.05),G2/M期细胞比例较对照组增加(F=210.60,q=4.08,P＜0.05).与恩度组、多西他赛组比较,恩度与多西他赛联合组的MMP-9、MRP、Bcl-2 mRNA表达明显降低(F=48.32～201.27,q=8.47～16.87,P＜0.05),Bax mRNA表达明显升高(F=101.60,q=4.46～11.29,P＜0.05),Bcl-2蛋白表达明显降低(F=121.80,q=2.95～26.92,P＜0.05),Bax蛋白表达明显升高(F=342.80,q=3.23～5.26,P＜0.05).结论 多西他赛与恩度对PC-3细胞的生长均有一定的抑制作用,两药联合应用的效果优于单独用药,其机制与降低MMP-9、MRP、Bcl-2表达、增高Bax表达有关.
作者：王蔚；王秀美；时艳艳；刘圆圆；隋爱华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤手术病人抑郁焦虑状况及其流行病学情况.方法 应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对试验组213例胃肠道恶性肿瘤手术病人及对照组200例健康人群进行测评,对试验组焦虑、抑郁相关因素进行分析.结果 试验组SDS、SAS评分标准分与对照组比较,差异均有显著性(t=18.15、15.74,P＜0.01).其中病人性别、职业状况、住院费用来源、婚姻状况、家庭收入、日常身体状况、对疾病及手术恐惧情况、担心给家庭增加负担、有无并发症、疾病分期9项因素与胃肠道恶性肿瘤手术病人焦虑抑郁状态的发生均显著相关(t=4.359～103.194,F=4.098～54.680,P＜0.05、0.01).结论 胃肠道恶性肿瘤手术病人普遍存在轻度焦虑抑郁状态.在职、自费、婚姻不和谐、家庭收入低、平时身体状况差、对疾病及手术恐惧、担心给家庭 增加负担、有严重并发症、疾病分期晚的胃肠道恶性肿瘤病人更易产生焦虑、抑郁症状,女性病人较男性病人更易发生抑郁.
作者：胡全君；周岩冰；郝建波；牛兆健；王东升；魏光喜 刊期： 2012年第05期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
