学术投稿

足月小样儿听力筛查的意义

陈惠兰;钮燕筠;单若冰

关键词:婴儿, 出生时低体质量, 听力检查, 新生儿筛查
摘要:目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)中足月小样儿听力障碍发生情况,以便早期诊断、干预.方法 采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)方法,对2009年1月-2010年12月期间在我院NICU住院的120例足月小样儿生后3~5 d进行初筛,未通过者30~42 d进行复筛,仍未通过者3月龄时行听性脑干反应(ABR)检查.所得结果与150例正常新生儿进行比较.结果 足月小样儿听力筛查初筛未通过率53.33%,复筛未通过率15.79%,ABR检查未通过率7.14%,均明显高于对照组(初筛未通过率9.33%,复筛未通过率2.01%,ABR未通过率0.67%),差异均有显著性(x2=8.04~63.83,P<0.01).结论 足月小样儿听力障碍发生率明显高于足月正常新生儿,应常规筛查,加强宣教,早期干预.
齐鲁医学杂志相关文献
  • 多西他赛联合恩度对前列腺癌PC-3细胞的体外作用

    目的 探讨多西他赛联合恩度对前列腺癌PC-3细胞的作用及其可能机制.方法 将体外培养的PC-3细胞随机分为恩度组,多西他赛组、恩度与多西他赛联合组、无药物干预对照组,分别采用MTT法、流式细胞术、RT-PCR和Western- Blot方法,检测各组细胞的增殖、凋亡及MMP-9、MRP、Bcl-2、Bax mRNA和Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 多西他赛与恩度对PC-3细胞增殖有呈时间依赖性的抑制作用,两药联合的抑制率高于单独用药(F=8.38~16.39,P<0.05),G2/M期细胞比例较对照组增加(F=210.60,q=4.08,P<0.05).与恩度组、多西他赛组比较,恩度与多西他赛联合组的MMP-9、MRP、Bcl-2 mRNA表达明显降低(F=48.32~201.27,q=8.47~16.87,P<0.05),Bax mRNA表达明显升高(F=101.60,q=4.46~11.29,P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显降低(F=121.80,q=2.95~26.92,P<0.05),Bax蛋白表达明显升高(F=342.80,q=3.23~5.26,P<0.05).结论 多西他赛与恩度对PC-3细胞的生长均有一定的抑制作用,两药联合应用的效果优于单独用药,其机制与降低MMP-9、MRP、Bcl-2表达、增高Bax表达有关.

    作者:王蔚;王秀美;时艳艳;刘圆圆;隋爱华 刊期: 2012年第05期

  • 腹主动脉瘤腔内修复术植入物后综合征13例分析

    目的 观察腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白的变化,分析EVAR术后与植入物后综合征(PIS)相关的临床因素.方法 行EVAR腹主动脉瘤病人50例,术后第1天采集外周静脉血标本,观察病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白的变化.结果 50例病人中,术后13例(26%)发生PIS.术后PIS组病人体温、白细胞、血小板、C反应蛋白水平与非PIS组比较,差异有显著性(t=-1.905~6.828,P<0.05).结论 PIS为腹主动脉瘤病人EVAR术后一种较常见的并发症,其主要特点表现为系统性炎症反应.

    作者:房涛;王豪夫;王曰伟;李君;赵宗刚;戚森 刊期: 2012年第05期

  • 姜黄素对小鼠胃肠蠕动的影响及其作用机制

    目的 探讨姜黄素灌胃对小鼠胃肠运动的影响及其相关机制.方法 将昆明种小鼠随机分为对照组、姜黄素组、阿托品组、姜黄素+阿托品组、L-精氨酸组与姜黄素+L-精氨酸组.墨汁灌胃法检测小鼠小肠推进率.结果 姜黄素组小鼠与对照组比较小肠推进率无显著变化(P>0.05),阿托品组和L-精氨酸组小鼠小肠推进率显著下降,而姜黄素+阿托品组和姜黄素+L-精氨酸组小鼠的小肠推进率分别与阿托品组和L-精氨酸组比较有显著提高(F=9.50、21.31,t=3.93、10.51,P<0.01).结论 姜黄素并不影响正常小鼠的胃肠蠕动;姜黄素可明显对抗阿托品和L-精氨酸所致小鼠胃肠蠕动减弱;姜黄素可能通过激动M-胆碱受体和阻止NANC神经的抑制性神经递质NO的作用来促进胃肠蠕动.

    作者:罗霜;于小玲;李红静 刊期: 2012年第05期

  • 血清HSP70水平对老年心功能不全病人的临床价值

    目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)水平对老年心功能不全的临床价值.方法 将100例老年入选者分为正常对照组与心功能不全组,心功能不全组根据临床心功能NYHA分级分为Ⅰ~Ⅳ级组,测定各组血清HSP70水平、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期横径(LVEDd),并作分析与比较.结果 心功能不全病人血清HSP70、LVEDd显著高于正常对照组(t=8.55、10.28,P<0.05),LVEF显著低于正常对照组(t'=10.40,P<0.05).除Ⅰ级组与正常对照组间HSP70水平差异无统计学意义外,其余各组间HSP70水平差异均有统计学意义(F=115.25,q=3.03~25.92,P<0.05、0.01).心功能不全各组间LVEF、LVEDd比较,差异均有统计学意义(F=127.89、75.37,q=4.42~28.66,P<0.01).心功能不全病人HSP70水平与LVEF呈负相关(rs=-0.832,P<0.01),与LVEDd呈正相关(rs=0.772,P<0.01).结论 血清HSP70水平与老年心功能不全心功能分级关系密切,随其严重程度的增加而升高,对老年心功能不全的临床诊断和病情评估具有重要价值.

    作者:隋亚玉;蔡智荣;章政 刊期: 2012年第05期

  • 多排螺旋CT在甲状腺病变灌注成像中的应用

    当甲状腺组织发生肿瘤或其他病变时,贮碘细胞被破坏,甲状腺组织中含碘量下降,CT平扫表现为局部或整个甲状腺低密度,增强扫描后病变显示更清楚.本文应用去卷积算法,探讨多层螺旋CT在正常甲状腺及甲状腺病变灌注成像中的应用;根据病变组织与正常组织灌注参数的对照分析,探讨甲状腺的血流动力学变化;根据灌注参数,分析其在良、恶性病变组织鉴别诊断中价值,为临床甲状腺病变的诊断提供影像学依据.

    作者:尹秀玲;邱士军 刊期: 2012年第05期

  • 肾母细胞瘤组织CXCR4和VEGF表达及临床意义

    目的 了解趋化因子受体4 (CXCR4)及血管内皮生长因子(VEGF)在肾母细胞瘤组织表达,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化SABC方法,检测肾母细胞瘤标本30例和正常肾脏标本10例中的CXCR4与VEGF表达.结果 CXCR4在肾母细胞瘤组织高表达(66.67%),在正常肾脏组织低表达(30.0%);VEGF在肾母细胞瘤组织中高表达(73.33%),在正常肾脏组织中低表达(20.0%),肾母细胞瘤组织与正常肾脏组织CXCR4、VEGF表达比较,差异有显著性(x2=4.126、8.889,P<0.05).不同临床分期、组织分型及有无转移的肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF阳性表达率比较差异有统计学意义(x2=4.014~5.301,P<0.05).肾母细胞瘤组织中CXCR4与VEGF的表达呈正相关性(r=0.392,P<0.05).结论 肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF均高表达,CXCR4及VEGF可能成为预测肾母细胞瘤浸润转移的重要指标.

    作者:薛媛;杨传民;牛海涛;姜忠;赵静;隋爱华 刊期: 2012年第05期

  • 青岛市胶南中老年人听力损失及相关因素分析

    目的 分析青岛市胶南某社区中老年人听力损失的分布特征,探讨相关因素对听力损失的影响,为中老年人听力损失的防治提供理论基础.方法 以青岛市胶南某社区中老年人为研究对象,问卷调查其一般情况,实验室检测其血糖、血脂等生化指标,纯音听力计测量其左右耳0.5、1.0、2.0、4.0 kHz4个听阈的纯音气导听力.采用SPSS 18.0软件包进行单因素和多因素分析.结果 听力状况在不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度、收入状况、吸烟、饮酒情况组间均有显著差异(F=3.90~71.75,t=-3.69~14.46,P<0.05);听力状况在不同血糖、胆固醇和三酰甘油组间差异均无显著性.多因素分析显示,男性、高龄、高糖血症、饮酒是听力损失的危险因素.结论 男性、高龄、高糖血症、饮酒与听力损失呈正相关,高文化程度与听力损失呈负相关.中老年人应采取积极有效的措施,养成良好的生活习惯,预防老年性聋的发生.

    作者:郭朝斌;高娴;逄增昌 刊期: 2012年第05期

  • 柴胡疏肝散治验四则

    目的 探讨柴胡疏肝散治疗肝郁气滞、气血不和所致病证的效果.方法 应用柴胡疏肝散化裁治疗抑郁症、甲状腺腺瘤、反流性食管炎、痤疮病证病人各1例.结果 4例病人均获良好疗效.结论 柴胡疏肝散治疗肝郁气滞、气血不和所致病证可获良效.

    作者:王联庆;张锐;李长风 刊期: 2012年第05期

  • 宫颈上皮内瘤变组织NDRG1、P16和Ki-67蛋白表达及意义

    目的 探讨NDRG1、P16、Ki67蛋白在宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化PV6000染色方法,检测159例CIN组织及58例正常宫颈组织NDRG1、P16、Ki-67蛋白的表达.结果 正常宫颈组织及不同级别CIN组织NDRG1、P16、Ki67蛋白表达比较差异均有统计学意义(H=122.92~145.73,q=5.35~30.64,P<0.01).在CIN组织中,NDRG1蛋白阳性表达率明显下降,其表达水平与CIN病变级别呈负相关(rs=-0.73,P<0.01);P16和Ki-67蛋白阳性表达率明显增高,其表达水平与CIN病变级别呈正相关(rs=0.74、0.81,P<0.01).结论 NDRG1、P16、Ki67蛋白的异常表达可能与CIN的发生、发展有关.

    作者:王昱洁;王言奎;王箴言 刊期: 2012年第05期

  • 血浆DAPK基因启动子甲基化与非小细胞肺癌的关系

    目的 探讨死亡相关蛋白激酶(DAPK)启动子甲基化在非小细胞肺癌病人中的表达及其临床意义.方法 采用甲基化特异性PCR的方法,对42例健康人和61例非小细胞肺癌病人外周血中DAPK基因启动子甲基化的情况进行检测.结果 在42例健康人的血浆中均未检出DAPK基因的甲基化,而61例非小细胞肺癌病人中,18例检测到DAPK基因启动子甲基化(x2=15.018,P<0.05).DAPK基因启动子甲基化与非小细胞肺癌病人性别、肿瘤分化程度无关,但与病人淋巴结转移和临床分期有关(x2 =4.961、9.678,P<0.05).结论 DAPK基因启动子甲基化与非小细胞肺癌的淋巴结转移和临床分期有相关性,有可能作为评估非小细胞肺癌分期的分子生物学指标.

    作者:陈鹏;魏煜程;沈毅 刊期: 2012年第05期

  • 肠内营养支持对危重病人营养状态及内毒素水平影响

    目的 探讨肠内营养(EN)支持对危重病人营养状态及内毒素水平影响.方法 选择64例不能经口进食的危重病人,分为完全肠外营养(TPN)组及TPN+ EN组,TPN组采用完全静脉营养支持,TPN+EN组在病人营养支持全程或部分时间采用EN营养支持,比较两组病人营养支持前后营养状态、血清内毒素及炎性递质的水平.结果 治疗1周后,TPN+ EN组病人血清前血清清蛋白、前清蛋白水平高于TPN组(t=2.92、3.58,P<0.05),血清内毒素、白介素6及肿瘤坏死因子α水平低于TPN组(t=3.54~7.36,P<0.05).结论 EN支持能够改善危重病人的营养状态,减少病人体内细菌内毒素的生成及炎性损伤.

    作者:贺斐翡;田字彬;李红;王玉春;张正寿 刊期: 2012年第05期

  • 突变型与野生型c-myc在非p53依赖性通路中对Bim基因表达的影响

    目的 探讨突变型与野生型c-myc基因在非p53依赖性通路中对Bim基因表达调控及细胞凋亡的诱导功能.方法 分别用携带突变型与野生型c-myc基因慢病毒载体感染p53缺失型乳癌HCC1937细胞,并得到二者过表达的稳定细胞株,以未感染组及感染不携带c-myc基因的慢病毒细胞做空白对照和感染对照,RT-PCR检测突变型与野生型c-myc及Bim基因mRNA表达,MTT、TUNEL检测突变型与野生型c-myc基因过表达乳癌HCC1937细胞增殖与凋亡情况.结果 RT-PCR结果显示,突变型组与野生型组c-myc基因mRNA过表达,野生型组Bim基因mRNA表达量与突变型组比较,差异有显著性(F=125.191、157.974,P<0.05).突变型组细胞增殖活性显著高于野生型组(F=769.64,P<0.05).突变型组与两对照组细胞凋亡率较低,三者相比差异无显著性,野生型组细胞凋亡率显著高于突变型组与两对照组(F=61.57,P<0.05).结论 非p53依赖性通路中,野生型c-myc基因过表达能明显上调Bim基因表达,通过Bim诱导细胞凋亡,而突变后此作用丧失,致瘤性增高.

    作者:刘香娟;李福年;孟春晖;姜丹丹;刘世海 刊期: 2012年第05期

  • 青岛市市南区小学生龋齿预防综合干预2年效果评价

    目的 了解青岛市市南区小学生龋齿发病情况,评价龋齿预防综合干预2年效果.方法 2010年在青岛市市南区(实验组)、四方区(对照组)调查7、9岁共926名小学生乳牙及恒牙患龋情况,其中仅实验组9岁小学生进行了2年综合干预.结果 两组7岁小学生乳牙、第一恒磨牙的患龋率及龋均无显著差异(x2 =1.49~3.32,t=1.33~1.75,P>0.05).实验组9岁小学生乳牙患龋率、龋均较对照组显著下降(x2=14.69,t=2.76,P<0.01),第一恒磨牙患龋率、龋均也较对照组显著下降(x2=6.27,t=2.41,P<0.05).结论 龋齿预防综合干预2年防龋效果明显.

    作者:刘昌昊;王万春;吕健;滕琦;杨梅;辛秉昌 刊期: 2012年第05期

  • ALL病儿T淋巴细胞CD28表达及意义

    目的 探讨儿童B细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗前后外周血T淋巴细胞表面CD28的表达及临床意义.方法 采用流式细胞术,检测27例初发的B细胞型ALL病儿化疗前后外周血T淋巴细胞表面CD28的表达,其中经化疗后达到完全缓解(CR)21例,未缓解(NR)6例.以同期23例健康体检儿童作为正常对照组.结果 与正常对照组比较,治疗前初发ALL病儿外周血CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28的表达均显著降低(t=21.56、44.02,P<0.05).化疗后CR组病儿外周血CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28较治疗前均显著升高(t=10.84、25.30,P<0.05),而NR组病儿CD4+T淋巴细胞表面、CD8+T淋巴细胞表面CD28与治疗前比较差异无显著性(P>0.05).结论 CD28是参与ALL发病的重要共刺激分子,其表达异常可能是ALL的发病因素之一;其表达水平可能是判断ALL预后及化疗敏感性的因素之一.

    作者:官慧;刘华林 刊期: 2012年第05期

  • 子宫内膜癌变过程中MicroRNA-29b表达及其意义

    目的 了解子宫内膜组织中MicroRNA-29b的表达,探讨其在子宫内膜癌变中的意义.方法 选取甲醛固定石蜡包埋组织96例,其中正常子宫内膜16例,不典型性增生内膜20例,子宫内膜癌60例.设计MicroRNA-29b和内参U6的茎环结构反转录引物和PCR扩增引物,利用实时荧光定量PCR技术检测各种子宫内膜组织中MicroRNA-29b的含量,分析MicroRNA-29b表达与子宫内膜癌临床病理特征及雌、孕激素受体(ER、PR)的关系.结果 子宫内膜癌组织中MicroRNA-29b的表达低于正常子宫内膜、不典型性增生内膜组织,差异有显著性(F=2.998、3.690,t=3.163、2.297,P<0.05).子宫内膜癌组织中MicroRNA-29b的表达与FIGO分期及淋巴结转移有关(t=-2.070、-2.773,P<0.05).ER、PR表达阳性和阴性子宫内膜癌组织MicroRNA-29b表达比较,差异无显著性(P>0.05).结论 MicroRNA-29b的表达失调可能与子宫内膜癌的发生、发展有关,对子宫内膜癌的早期诊断、预后评估可能有一定的指导意义.

    作者:张海凤;王黎明;孙双双;刘世国;孙显璐 刊期: 2012年第05期

  • 电子支气管镜在婴幼儿呼吸道畸形诊断中的应用

    目的 探讨电子支气管镜对婴幼儿呼吸道畸形的诊断价值.方法 回顾性分析78例存在呼吸道畸形婴幼儿的临床、电子支气管镜及影像学资料.结果 电子支气管镜检查显示,78例婴幼儿呼吸道畸形包括单侧鼻后孔狭窄3例,先天性喉软骨软化22例,先天性喉囊肿2例,喉蹼1例,气管支气管软化27例,气管支气管狭窄15例,气管性支气管3例,气管憩室1例,桥支气管1例,气管食管瘘1例,复合畸形2例.X线胸片显示多为肺炎或支气管炎征象.胸部CT提示气管或支气管狭窄征象4例,支气管起源异常征象1例.CT气道三维重建诊断气管支气管狭窄8例,支气管起源异常2例,气管憩室1例.结论 电子支气管镜对婴幼儿呼吸道畸形的诊断有重要价值.

    作者:周阔;张惠君;王文华;张秋业 刊期: 2012年第05期

  • 青岛市高等学校大学生对肺结核防治认知及行为调查

    目的 了解青岛市高等学校大学生对肺结核防治认知及行为的状况,为高等学校结核病防治健康教育提供客观依据.方法 采用自行编制的肺结核知识、态度、行为问卷,对1 070名青岛市高等学校大学生进行调查.采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析.结果 大学生肺结核知识平均得分为(4.09±1.59)分,全部知识知晓率为23.8%,单一知识知晓率为53.7%~85.5%;态度平均得分为(43.96±4.03)分;行为平均得分为(4.20±0.99)分.不同专业的大学生在肺结核知识和态度方面得分比较差异有显著性(F=57.56、8.08,P<0.05),而行为方面得分比较差异无显著性(F=1.89,P>0.05).结论 大学生对肺结核的认知还不全面,态度还需要改善,健康行为有待强化.高等学校应加强对大学生结核病防治的健康教育.

    作者:王维维;沈贵荣;刘翠萍 刊期: 2012年第05期

  • 超声诊断急性二尖瓣前叶腱索断裂1例

    病人,男,82岁.以阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰和胸痛等症状来诊.心脏听诊心尖区闻及响亮的收缩期杂音.肺部听诊闻及干湿性啰音.超声检查:左心房、左心室内径明显扩大,二尖瓣前叶活动幅度大,可见条索状回声,呈连枷样运动,收缩期瓣尖失去对合,前叶瓣体脱入左心房.CDFI二尖瓣区可见中~重度反流信号,三尖瓣区可见中度反流信号,估测肺动脉收缩压13.6 kPa.超声诊断:急性二尖瓣前叶腱索断裂并中~重度反流,肺动脉高压(重度),肺动脉扩张,左心房、左心室大.

    作者:王忠华;王喜刚;唐红波 刊期: 2012年第05期

  • 单纯疱疹病毒性脑炎小鼠脑组织中IL-10的表达

    目的 通过检测白细胞介素10(IL-10)在单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)小鼠脑组织中的表达,探讨IL-10在HSE发病中可能的免疫学机制.方法 采用颅内接种法建立HSE小鼠模型.设置正常对照组、病毒感染组、阿昔洛韦组和地塞米松组.通过神经症状评分观察HSE小鼠的发病情况,应用免疫组化法测定各组小鼠脑组织中IL-10的表达,并采用Pearson相关分析分析神经症状评分与IL-10表达的相关性.结果 病毒感染组神经症状评分高,生存率低,阿昔洛韦组次之,地塞米松组神经症状评分低,生存率高(F=30.20,x2=23.20,P<0.05).IL-10在HSE小鼠脑组织中的表达较正常对照组明显上调,病毒感染组较阿昔洛韦组增高,病毒感染组和阿昔洛韦组较地塞米松组增高(F=10.65,P<0.05).神经症状评分与IL-10的表达呈正相关(r=0.83,P<0.05).结论 IL-10可能通过抑制小胶质细胞炎性因子的产生,减轻神经细胞损伤等介导宿主在HSE中的免疫应答作用.

    作者:陈兆红;华青;舒志荣;赵园园;马凯;徐以凤 刊期: 2012年第05期

  • 局麻无张力疝修补术在老年并发前列腺增生症腹股沟疝中的应用

    目的 探讨并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人局部麻醉下行腹股沟无张力疝修补术的优势.方法 局麻下对67例并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人行无张力疝修补术,对麻醉满意度、手术时间、术后切口疼痛、术后下床活动时间、并发症、住院天数、住院费用和术后有无复发进行调查.结果 手术操作中轻微疼痛15例,麻醉满意52例;手术时间35~50 min,平均40 min;术后2~8 h后可下床活动.无切口感染发生,无急性尿潴留发生,出现阴囊积液6例,腹股沟异物感5例,手术部位浆液肿3例.平均住院3.5d出院.平均住院费用为3 986元.随访63例,随访至12个月,无复发病例.结论 并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人采用局麻下无张力疝修补术治疗,术后并发症少,住院时间短,花费少,值得推广.

    作者:于辉昌;王骥平;周岩冰 刊期: 2012年第05期

齐鲁医学杂志

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主管:山东省教育厅

主办:青岛大学医学院