刘梅花;刘学玲
目的 探讨儿童的超重和肥胖与血脂、血糖异常之间的相关性.方法 测量410例健康体检儿童身高、体质量、血压,采集空腹静脉血测定血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).根据BMI指数水平将410例体检儿童分为正常组和超重肥胖组, 比较各组儿童血压、血脂、血糖的差异.结果 儿童超重及肥胖率为17.80%.超重肥胖组儿童的血压、TC、TG、GLU、LDL-C、HDL-C水平与正常对照组比较差异有显著性(t=2.32~5.51,P<0.01).结论 儿童时期超重及肥胖同血压、血糖、血脂异常密切相关,在进行心脑血管疾病早期预防时, 应将肥胖超重儿童这一群体作为重点干预对象, 积极预防和治疗.
作者:李慧娟;牛爱荣;刘悦婷;仵晓霞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响.方法 采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量.将结肠腺瘤及结肠癌术后病人分为阿司匹林治疗组及谷维素对照组,随访6个月,观察2组复发率.结果 术前溃疡性结肠炎、结肠腺瘤及结肠癌病变组织中的PGE2含量分别为(143.40±18.32)、(184.52±21.21)、(242.43±23.40)ng/g,三者差异有统计学意义(F=278.52,q=13.79~33.22,P<0.05).术后6个月,阿司匹林治疗组复发率与谷维素对照组比较,差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05).结论 结肠癌组织中PGE2含量呈明显升高趋势.阿司匹林有一定预防结肠腺瘤及结肠癌术后复发的作用.
作者:常增民;孙兆芳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨高尿酸血症和糖、脂代谢紊乱及高血压之间的关系.方法 对134 例高尿酸血症病人和130例血尿酸正常者的临床资料进行比较分析.结果 两组各检测指标比较差异均有显著性(t=2.66~4.26,P<0.05).两组糖、脂代谢紊乱及高血压检出率比较差异均有显著性(χ2=8.25~10.49,P<0.05).结论 高尿酸血症与糖、脂代谢、高血压关系密切,是糖尿病、高脂血症、高血压发生发展的重要危险因素.
作者:郭学敏 刊期: 2008年第06期
目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病病人心率变异性(HRV)的影响.方法 对32例行EECP治疗的冠心病病人分别在治疗前及治疗后7 d做HRV检验,并与正常对照组32例进行比较.结果 反搏后7 d连续正常R-R间期的标准差(SDNN)、标准差的平均值(SDNNind)、相邻正常心动周期差值均方的平方根(rMSSD)、邻近的两个窦性心律R-R间期差值大于50 ms的百分率(PNN50)、24 h内每5 min节段窦性心律R-R间期平均值的标准差(SDANN)与反搏前比较差异有显著性(t=2.910~3.850,P<0.05);反搏后SDNNind、rMSSD、PNN50接近正常对照组.结论 增强型体外反搏可改善冠心病病人的心脏自主神经功能.
作者:杨泰生;张新利;于华 刊期: 2008年第06期
重症急性胰腺炎(SAP)并发症多且病死率高,其治疗一直是人们关注的焦点.早期需行大量液体复苏治疗,而液体量的控制是临床治疗工作的难点之一.2002年9月~2006年9月,我科采用大量液体复苏治疗SAP 23例,治疗效果较好.现将结果报告如下.
作者:程广;姜英俊 刊期: 2008年第06期
目的 探讨计算机X线摄影(CR)和多层螺旋CT(MSCT)对鼻区骨折诊断价值.方法 42例鼻外伤病人均行侧位CR和横轴位MSCT检查,每个MSCT图像被拆薄,并行二维和三维重建,然后将两种检查结果进行分析和比较.结果 CR和MSCT对鼻骨骨折和鼻区非鼻骨骨折的诊断,差异均具有极显著意义(χ2=14.06、42.80,P<0.01).结论 MSCT对鼻骨骨折,尤其是鼻区非鼻骨骨折的诊断明显优于CR,是目前诊断鼻区骨折的有效方法.
作者:姜传武;刘学军;徐英宝;李文华;隋庆兰;许波;石祥龙 刊期: 2008年第06期
造血细胞正常分化和组织自身稳定性的维持需要严密调节其增殖、分化和死亡过程,任何一个过程的失调都会导致白血病产生.热休克蛋白(HSPs)在细胞分化和凋亡中发挥重要调节作用.近年来研究表明,HSPs在急性白血病细胞中高表达.本文简要介绍HSPs及其在调节细胞凋亡、参与多重耐药中的作用,重点对其在急性白血病中的表达与意义进行综述.
作者:史小利;赵春亭;冯献启;李成乾 刊期: 2008年第06期
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人血清尿酸水平的变化.方法 选取80例ACS病人(病例组)和64例健康查体者(对照组),分别测定其血清尿酸含量.结果 病例组血清尿酸浓度明显高于对照组(t=2.99,P<0.05).女性血清尿酸浓度两组间比较差异有显著性(t=2.15,P<0.05),男性血清尿酸浓度两组间比较差异有极显著性(t=2.82,P<0.01).结论 高尿酸浓度与ACS之间有相关性,男性更加显著.血清尿酸可作为临床早期发现ACS病人的一个有用指标,其测定是有益的.
作者:孙冰梅;朱婕;江秀爱 刊期: 2008年第06期
目的 探讨凋亡抑制基因Survivin与血管内皮生长因子(VEGF)在人脑星形细胞瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例人脑星形细胞瘤组织和12例正常脑组织中Survivin、VEGF基因的表达,并分析其与临床病理特征的关系以及两者间的相互关系.结果 正常脑组织中仅2例VEGF呈弱阳性表达,阳性率为16.7%;Survivin均未见阳性表达.人脑星形细胞瘤组织中Survivin、VEGF表达的阳性率分别为63.3%(38/60)、70.0%(42/60), 其表达强度均显著强于正常脑组织(Uc=3.668、3.403,P<0.01).高级别星形细胞瘤Survivin、VEGF的表达阳性率及阳性强度均高于低级别组(χ2=4.341、6.609,Uc=2.318、3.141;P<0.05、0.01).Survivin、VEGF在脑星形细胞瘤组织中的表达呈显著正相关(rs=0.71,P<0.001).结论 Survivin、VEGF的表达与人脑星形细胞瘤的发生发展有关,且二者具有正相关性;二者的检测可能成为评价脑星形细胞瘤恶性程度与预后的有价值指标.
作者:孙志清;项锋钢;王文华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用价值.方法 利用CT定位选择合适进针点,应用直径18~20 G活检针对34例肝脏病变病人行经皮肝脏穿刺活检.结果 34例病人取得病理标本95个.其中良性病变6例,占18%,包括肝脓肿1例,肝血管瘤3例,肝硬化结节2例;恶性病变28例,占82%,包括肝癌8例,肝转移瘤16例,胆管癌4例.活检阳性率91.2%(31/34),假阴性率8.8% (3/34).1例出现肝动脉-门静脉瘘,其他无严重并发症.结论 CT引导下穿刺活检术是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值.
作者:任振杰;王彦华;李子祥;王松;孙成建;于东升 刊期: 2008年第06期
随着信息处理技术的发展,医院医疗信息的现代化管理也日益成熟.医院医疗信息多且分散,医疗质控指标手工处理,信息反馈监控不及时,都迫切需要信息管理工作确切、实时、快捷、清晰.
作者:辛莉莉;崔琳;陈锋 刊期: 2008年第06期
下肢静脉瘀血性溃疡是发生于小腿下部内外侧的慢性溃疡,其特点是病程长、易复发、绵延难愈,为常见疑难杂症之一.我院运用湿润烧伤膏结合中药熏洗治疗该病病人32例,效果显著.现将结果报告如下.
作者:张伟;张宏;张玉杰 刊期: 2008年第06期
产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内.它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.目前我国产后抑郁症发病率约为17%.现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下.
作者:张萌;池旭英;宗丽莎 刊期: 2008年第06期
目的 探讨挂线联合丝裂霉素C浸润在泪道阻塞治疗中的作用.方法 采用挂线联合丝裂霉素C浸润治疗泪道阻塞病人11例(11眼),随访3月~2年,观察治疗结果.结果 治愈8眼(72.7%),好转2眼(18.2%),有效率90.9%.结论 挂线的同时应用丝裂霉素C浸润治疗泪道阻塞效果显著,且方法简单.
作者:曹景;张国文;刘吉民;李宇航 刊期: 2008年第06期
目的 比较丙泊酚复合小剂量芬太尼、舒芬太尼用于人工流产的麻醉效果.方法 选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ级、自愿接受无痛人工流产手术的病人40例,随机分成丙泊酚复合芬太尼组(A组,n=20)和丙泊酚复合舒芬太尼组(B组,n=20).A组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射芬太尼0.6 μg/kg,B组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg.比较两组病人用药前、后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中丙泊酚用量、病人意识消失和定向力恢复(用药结束至完全清醒)时间,术中呼吸抑制和术后发生宫缩痛的例数.结果 B组用药后MAP、HR、RR高于A组,丙泊酚用量少于 A组,差异均有显著性(t=2.043~7.430,P<0.05). A组5例病人术后发生宫缩痛,B组0例.两组病人SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05).B组定向力恢复时间明显短于A组(t=2.626,P<0.05).两组病人术中均无呼吸抑制.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼或舒芬太尼用于无痛人工流产术都是安全有效的,舒芬太尼的镇痛效果优于芬太尼.
作者:侯希芳;孙晓燕;于文刚 刊期: 2008年第06期
剖宫产手术是产科常见手术之一,随着围生医学和麻醉、手术的不断进步,剖宫产术在处理高危妊娠方面有越来越重要的作用.剖宫产术多为急诊手术,由于孕妇妊娠期生理改变、妊娠合并或并发其他疾病,或胎儿术前已出现宫内窘迫均给麻醉和手术带来不同程度的困难.术中巡回护士、麻醉医生和手术医生三者密切配合是保证母婴安全的关键.2007年12月~2008年6月,我院在硬膜外麻醉下行剖宫产手术病人136例,现将其巡回护理体会总结报告如下.
作者:王秀芹 刊期: 2008年第06期
目的 探讨国产超声生物显微镜(UBM)对闭角型青光眼眼前段结构测量的准确性.方法 应用BME-300型UBM对40例(80只眼)闭角型青光眼的角膜厚度、前房深度、晶状体厚度进行测量,计算校正值,并与A超测量结果进行比较.结果 未进行校正之前,UBM与A超的角膜厚度、前房深度、晶状体厚度测量值之间均存在显著性差异(t=8.853~42.777,P<0.01).校正之后前房深度、晶状体厚度与A超测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但UBM所测角膜厚度明显大于A超所测结果(t=23.508,P<0.01).结论 UBM测量所得眼前段数据应根据公式进行校正;在前房深度、晶状体厚度的测量中UBM与A超一致性较好,角膜厚度测量两者之间差异较大.
作者:李思珍;梁远波;王宁利;范肃洁;崔红;孙兰萍 刊期: 2008年第06期
目的 探讨新鲜羊膜移植对不同程度角膜碱烧伤的治疗效果及治疗时机的选择.方法 角膜碱烧伤病人17例(17眼),Ⅱ度7眼,Ⅲ度8眼,Ⅳ度2眼.均采用新鲜羊膜移植覆盖角膜、结膜治疗.观察术前及术后病人的视力、角膜、结膜、睑球粘连、角膜新生血管等情况.结果 Ⅱ度7例(7眼)术后角膜透明,视力较术前均提高0.2~0.4;Ⅲ度8例(8眼)术后角膜见云翳和斑翳,视力较术前均提高0.1~0.3.上述15例均无睑球粘连及角膜新生血管长入.Ⅳ度2例(2眼)术后角膜溃疡面瘢痕化,有新生血管长入,视力无提高.结论 新鲜羊膜移植治疗早期眼碱烧伤效果显著,术后视力恢复佳,可以减少瘢痕及新生血管发生,能很好地预防睑球粘连.
作者:李宇航;陈尧;张国文;李思珍;曹景;唐艳辉 刊期: 2008年第06期
目的 介绍锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果.方法 2003年4月~2006年10月,我科采用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位28例,参考Karlsson术后疗效分级标准对肩锁关节进行评估.结果 所有病人随访3~10个月,平均8月.治疗后肩锁关节功能A级22例(78.6%),B级6例(21.4%).结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位一种较好的手术方法.
作者:王俊国;万伟;王玉静;曹斌 刊期: 2008年第06期
目的 观察美罗华联合化疗对老年B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应. 方法 15例经病理及免疫组化证实的CD20+的B细胞淋巴瘤病人,第1天给予美罗华375 mg/m2,第3天给予CHOP方案化疗,21 d为1个疗程,至少4个疗程.结果 总有效率为93.3%,完全缓解66.6%,部分缓解26.7%,稳定6.7%;主要不良反应是胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等,少数病人出现畏寒、发热等美罗华输注相关反应.结论 美罗华联合化疗治疗老年B细胞性淋巴瘤临床效果好,不良反应可以耐受.
作者:范清玲;高志棣;郑凤珍 刊期: 2008年第06期