张岚
笔者对收治的百草枯中毒患者10例，应用血液透析机血液灌流治疗，痊愈3例，好转出院5例，疗效满意，现报道如下。
作者：张荣波 刊期： 2014年第14期
正常人每立方毫米血液中大约有10~30万个血小板，而针对因不同检查仪器与方法导致血小板假性减少的情况，现对我院救治的血小板假性减少1例进行分析，现报道如下。
作者：陈兆芳 刊期： 2014年第14期
目的：对比分析传统手术和金属钛夹治疗急性上消化道大出血的效果。方法选取我院2011年3月-2013年3月急性上消化道出血患者50例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组各25例，对照组采用传统外科手术治疗，治疗组采用内镜下金属钛夹止血治疗，对比分析2组治疗效果。结果治疗组有效止血率为96.00％高于对照组的88.00％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组平均住院费用少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用内镜下金属钛夹治疗上消化道大出血具有止血速度快、效率高、创伤小、成功率高、并发症发生率低等特点，大大提高了治疗效果，值得临床推广使用。
作者：罗浏晗 刊期： 2014年第14期
葛兰素史克（GSK）与合作伙伴 Theravance 公司3月13日联合宣布，有关新复方药 Relvar Ellipta（fluticasone furoate/ vilanterol， FF/ VI，美国商品名为 Breo Ellipta）的一项具有里程碑意义的Ⅲ期研究 SUMMIT 已完成患者招募工作。该项研究现已招募约1.6万例慢性阻塞性肺病（COPD）患者，研究的目的是调查 Relvar/ Breo Ellipta 用于伴有心血管疾病（CVD）或 CVD 风险升高的中度COPD 群体时，对全因病死率（all cause mortality）的影响。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第14期
伴随着社会经济的发展，骨科患者因交通事故及建筑工地事故而有所增多，多表现为身体各处的骨折，如何使患者尽快手术、挽救生命、矫正畸形、减轻痛苦、尽快康复，手术前的充分准备，起到不容忽视的作用。骨科手术术前准备包括术前禁食、服用有关药物、剃除毛发、皮肤清洁等。充分的术前准备关系到手术的成功与否，2011-2012年我院骨科手术近1000例，无1例因术前准备影响手术。现将护理体会报道如下。
作者：王素彦 刊期： 2014年第14期
辉瑞（Pfizer）3月20日宣布，FDA 已授予双价疫苗 rLP2086突破性疗法认定，目前辉瑞正调查 rLP2086用于10~25岁群体，预防 B 群脑膜炎奈瑟菌（MenB）导致的侵袭性脑膜炎球菌病。据估计，在全球范围内，MenB 每年导致的侵袭性脑膜炎球菌病病例数达2~8万例，并可能导致死亡或长期残疾，包括脑损伤和听力丧失。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第14期
随着医药体制的深化改革，医疗保障事业得以进一步完善与发展。门诊药房作为医院的窗口单位需要直接与病患进行交流沟通，面对新形势新要求门诊药房不能只满足于单一的处方调剂工作，应开展全面的药学服务工作来促进和保障临床和患者用药的安全、有效、合理、经济。门诊药学服务主要是处方药品调剂、对患者的用药指导、指导临床合理用药。这3个方面的每一个环节都不容忽视，是降低用药风险、规避用药差错的前提。我院门诊药房以这3个方面为出发点进行了一些尝试，提高了一定的服务质量，现报道如下。
作者：张茜；李涛；苏秀霞；赵聪格；王愿 刊期： 2014年第14期
拇外翻是由关节神经、关节肌肉出现病变所造成的，并具有一定的遗传性［1］，另外穿鞋不适也会对骨形态造成影响，从而引发拇外翻［2］。我院对49例拇外翻患者采用了小切口微创手术治疗，并进行了相关的康复指导护理，取得了较好的效果，现报道如下。
作者：梁鲁建 刊期： 2014年第14期
临床经常采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为临床提供依据，动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺 O2和 CO2潴留的可靠方法。对指导氧疗，调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要的意义。随着其在临床的广泛应用，护士接触到动脉血采集也相应增加。临床采集动脉血气分析血标本主要从股动脉、肱动脉、桡动脉、足背动脉穿刺，而桡动脉为体表暴露部位，位置表浅故进针角度小，贴近桡骨而易压迫止血及观察出血情况，采血方便，因其对患者的损失较小，适于反复多次采，故而桡动脉采血在工作中较为常见。我科于2011年10月-2012年11月采用40度角进针采集动脉血，取得了较好的效果。现报道如下。
作者：杨艳 刊期： 2014年第14期
目的：观察塞来昔布体外实验效应及相关影响因素，探索其体外药物作用的相关机制。方法利用MTT 比色法测定塞来昔布对多种细胞系、药物作用不同时间以及与细胞短时间接触后产生的抑制率；通过测定血红蛋白的吸光度来反应不同条件下药物引起的溶血作用；观察不同培养基血清浓度、药物配置后放置不同时间、超声及滤膜过滤等物理处理方式对药物体外作用的影响。结果体外培养基条件下，塞来昔布可同时抑制肿瘤细胞系及正常细胞系的生长，药物的这种作用在与药物短暂接触后即会产生，且药物抑制作用会随作用时间的延长而逐渐增强；较高浓度药物可在短时间内引起红细胞胞膜破裂，这种作用可在4℃的环境下中止，恢复温度后红细胞再次破裂；培养基中血清浓度、药物配置后放置时间以及超声和滤膜过滤等因素均可明显影响药物的体外抑制作用。结论培养基中未溶解的游离形态药物是塞来昔布体外效应的作用主体，其通过快速黏附于细胞膜系统而产生一系列特殊的实验现象，故可影响药物游离形式的方式均可明显影响药物的体外效应。
作者：王晓朋；刘雨潇；赵明；傅相平 刊期： 2014年第14期
安进（Amgen）3月17日宣布，有关实验性抗体药物 evolocumab（AMG145）的Ⅲ期 TESLA 研究达到了研究的主要终点，12周时低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平从基线下降的百分比，具有临床意义的统计学显著差异。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第14期
目的：探讨中西医联合方法治疗带状疱疹的临床效果及护理措施。方法选取医院2011年1月-2013年6月收治的带状疱疹患者102例，随机分为对照组和观察组各51例。对照组在对症治疗基础上加用阿昔洛韦抗病毒治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用中医疗法（中药内服和外敷以及针灸穴位治疗），疗程7~14d。2组患者均给予优质护理措施。比较2组间治疗14d 后的临床效果差异。结果观察组总有效率为100.0％高于对照组的92.2％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医联合方法治疗带状疱疹临床效果显著，优质的护理措施有助于减轻患者痛苦，提高治疗效果。
作者：梁惠球 刊期： 2014年第14期
近年来，伴随我国人口增长看病难问题日益突出。要改善我国医疗部门服务压力大的困境，保证我国公民可以享受优质的医疗服务，就需要从社区医疗服务做起。社区开展全科医师家庭责任制就是使社区内每个家庭都有自己的全科医师且每个家庭都可以每时每刻享有医疗保障及优质医疗服务。
作者：游华 刊期： 2014年第14期
目的：探讨丹参在社区心脑血管病防治研究中的应用。方法选择18岁以上人口4.2万人的较大社区2008-2010年患有高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病人群，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予复方丹参片治疗，比较2组死亡率情况。结果2008年观察组死亡率为0.64％，对照组0.67％，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；2009年和2010年观察组死亡率分别0.81％、0.60％明显高于对照组的1.13％、1.33％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论复方丹参片防治高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病效果明显，值得临床推广应用。
作者：王金辉 刊期： 2014年第14期
阿斯利康（ AstraZeneca）3月11日宣布，在英国推出糖尿病新药 Xigduo（ dapagliflozin ＋盐酸二甲双胍，5mg/850mg、5mg/1000mg 片剂），该药由阿斯利康和前合作伙伴百时美施贵宝（BMS）达成的全球糖尿病联盟开发。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第14期
诺华3月20日宣布，在德国推出诺适得（Lucentis，通用名：雷珠单抗）预充注射剂，将于2014年在欧洲其他市场上市，专门用于眼内注射，以加强患者的安全和临床医师的便利。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第14期
目的：探讨血脂及血小板参数异常对糖尿病并发脑梗塞的影响。方法选取本院收治的糖尿病患者360例，分为对照组（单纯糖尿病组）与观察组（糖尿病合并脑梗塞组）各180例，分别检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白-A1（ApoA1）、载脂蛋白-B（ApoB）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血糖（GLU）等水平，2组进行比较分析。结果观察组 TC、TG、LDL-C、ApoB、MPV、PDW 明显高于对照组；HDL-C、ApoA1、PCT 明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）。结论血脂及血小板参数异常是糖尿病并发脑梗塞的重要因素。
作者：李月敏；何丽彩 刊期： 2014年第14期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀在不稳定性心绞痛（UA）治疗和2级预防中的应用效果。方法 UA患者90例随机分成观察组和对照组各45例，2组均实施 UA 常规治疗，对照组同时给予阿托伐他汀10mg/ d；观察组应用阿托伐他汀20mg/ d。观察2组近期和远期疗效以及不良反应发生情况。结果2组患者近期治疗效果差异无统计学意义（P ﹥0.05）；随访12~36个月，观察组 UA 复发次数少，心肌梗死发生率低，与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组药物不良反应比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），均无严重不良反应。结论在综合治疗的基础上应用20mg/ d 阿托伐他汀比常规剂量10mg/ d 有较好且安全的疗效。
作者：陈森荣；曾令锋；赵国勇 刊期： 2014年第14期
医院内各个科室承担着不同的教学任务。消毒供应中心不同于其他临床科室，虽然不直接接触患者，但却是医院医疗工作中不可缺少的重要部门，是一个技术性很强，而且具有特殊的工作环境和工作性质的科室。随着我国公共医疗事业的发展，消毒供应中心在预防医院感染及保障医疗安全方面起着重要作用。临床护理教学是实习生从学校课堂到临床实践、从理论知识到实际操作的过程。学校课堂及书本对消毒供应中心的工作提及很少，学生不能将理论与实践相结合，对消毒供应中心的工作缺乏了解，不够重视。许多实习生认为消毒供应中的工作就是清洗器械，发放物品，与患者不接触，无技术含量，因此不必要实习，这种想法是绝对错误的。实习生只有在带教老师的悉心指导下全面了解消毒供应中心的工作特点，才能在有限的实习时间内达到实习大纲的要求。因此，科学的、合理的安排和带教尤为重要，现报道如下。
作者：袁宝清；谢婷 刊期： 2014年第14期
目的：探讨中药渣在农村消毒方面利用的价值。方法从5个村庄中抽取100户养鸡户，随机分为试验组和对照组各50户。试验组从粮田、牲畜圈、养花盆、厕所、泡脚、粮食作物仓等6个方面利用中药渣进行消毒和施肥。对照组不用中药渣。观察1年，对比粮田亩产量和粮食作物仓的耗粮率，牲畜圈、养花盆、厕所、泡脚等项目利用“平均评价分数”计分评价。结果试验组的粮食生产量，粮库耗粮率，养花施肥、厕所环境、牲畜圈环境、泡脚平均评价分数均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中药渣在农村作为消毒应用简便易取，又能节省能源。
作者：孟庆平；张玉芹；张永红；王英华；韩秀华；苏海飞；李换素；刘建忠；武京学 刊期： 2014年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
