安丰苗；刘芝军；丁海玲；蒙超
①目的探讨硝酸异山梨酯治疗心绞痛的佳治疗方案.②方法将84例心绞痛病人随机分为A、B、C、D组,分别采取硝酸异山梨酯20 mg每日1次、2次、3次、4次4种给药方式,比较每组治疗前、治疗1周、治疗2周病情改善情况.③结果各组治疗1周末硝酸甘油用量、ST段下移改善情况与治疗前比较有显著性差异(F=8.68～375.71,q=4.58～33.09,P＜0.05);B、C、D组硝酸甘油用量与A组比较有显著性差异(F=218.78,q=2 7.67～30.75,P＜0.05).治疗2周C、D组硝酸甘油用量、ST段下移改善情况与1周比较有显著性差异(q=5.50～25.67,P＜0.01、0.05).④结论硝酸异山梨酯20 mg每日2次给药方式为长期治疗冠心病心绞痛的较好方法.
作者：林燕 刊期： 2003年第03期
①目的探讨钛网融合器在胸腰椎不稳定性爆裂性骨折中的应用效果.②方法20例病人应用钛网融合器加肋骨支撑移植治疗.所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压.③结果无病人在减压和稳定治疗后神经症状加重,无病人出现医源性神经损伤及血管损伤,无病人出现内固定松动及骨移植失败现象.④结论前路手术加钛网融合器在椎管清除率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面疗效明显,对神经恢复能创造适宜的条件.
作者：陈德喜；邢立峰；胡义敏；李巍；郎继孝；闫作龙 刊期： 2003年第03期
我科肠外营养治疗中心为做好病人肠外营养支持工作,医院投资几十万元配备了营养液配置中心,有效地防止了病人的输液反应.现把具体措施报告如下.
作者：王淑云 刊期： 2003年第03期
自1973年Breazelton的新生儿行为评价评分问世以来,新生儿行为检查已得到长足的发展.20世纪80年代后期,国内鲍秀兰等根据国外使用的方法,结合自己的经验创立了新生儿神经行为评定量表(NBNA),并得到了广泛应用.现将NBNA的一般简况及我们近10年来的应用情况结合国内资料介绍如下.
作者：李琳章；张萍；丛金松；张永红 刊期： 2003年第03期
①目的探讨影响急性心肌梗死(AMD)病人院前延误时间(PDT)的相关因素.②方法将1 76例AMI病人分为PDT≤6 h组94例,PDT＞6 h组82例.比较两组性别、年龄、既往心绞痛史、发病时间、医疗保险、糖尿病史、高血压史、典型症状、梗死部位、呼叫救护车、入院时心功能等情况.③结果PDT＞6 h组较PDT≤6 h组年龄偏大,女性病人、糖尿病病人、既往有心绞痛史、夜间发病、自费病人的比例高,典型症状、呼叫救护车、入院心功能不全比例低,差异有显著性(t=6.27,y2=4.33～85.98,P＜0.05、0.01).④结论年龄、性别、心绞痛史、医疗保险、发病时呼叫救护车、入院时心功能、糖尿病史为影响AMI病人PDT的相关因素.
作者：徐万群；马先福；戴莉玲 刊期： 2003年第03期
①目的探讨骨感染病人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平的变化及意义.②方法采用双抗体夹心ELISA法测定30例骨感染病人及25例正常人的血清TNF-α、IL-6水平,采用散射比浊法测定CRP水平.③结果骨感染病人血清中TNF-α、IL-6及CRP含量均处于高水平状态,与健康人比较,差异有显著性(t=2.26～10.67,P＜0.05、0.01).④结论TNF α、IL-6及CRP是预测骨感染病人病情危重的重要指标之一,对临床有一定指导意义.
作者：黄秀玲 刊期： 2003年第03期
①目的分析周围型肺腺癌的CT征象特点以提高CT诊断正确率.②方法对经手术与病理证实的67例周围型肺腺癌病人的术前CT征象进行回顾性分析.③结果周围型肺腺癌内部呈空泡征或支气管充气征31例(40.3%),其中26例为中高分化的腺癌.病灶-肺界面呈毛刺征37例(55.2%),深分叶征38例(56.7%),棘突征47例(70.1%).病灶邻近结构出现胸膜凹陷征40例(59.7%),血管集中征39例(58.2%).54例(80.6%)出现上述3种以上征象.④结论综合分析CT征象有利于提高周围型肺腺癌诊断准确率.
作者：林吉征；路晓东；王明广；李颖端；毕为群 刊期： 2003年第03期
2002年8月,我们遇到1例用普罗帕酮转心房颤动(房颤)的病人,在用药期间发生室性心动过速(室速),现分析报告如下.
作者：郑方胜；祁学文；康宁宁 刊期： 2003年第03期
病人,女,57岁.因头痛、视物模糊20 d入院.入院前20 d无明显诱因出现头痛伴视物模糊,有时伴恶心及喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物.在当地医院行腰穿检查示压力高,生化和常规检查正常(具体不祥);胸部CT示右肺中叶片状阴影,右肺下叶结节灶,有胸腔积液.
作者：阎文静；王海萍 刊期： 2003年第03期
气管外科手术的目的是切除病变,重建气道.我院胸外科自1 989年在气管、支气管袖状切除的基础上,为患左右上肺癌并侵犯气管下端外侧壁的病人施行气管隆突切除重建术及袖状左右全肺切除术,收到满意效果.现将其围手术期护理体会介绍如下.
作者：纪华众；张宏岩；郑莉莉；辛维青；郭晓静 刊期： 2003年第03期
近年来内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜下十二指肠乳头切开术(EST)成为胆、胰疾病有效的诊疗方法.但无论诊断性ERCP还是治疗性ERCP,均属于侵人性方法,可发生相关的并发症,虽然其发生率并不高,但部分严重并发症常危及病人生命.
作者：杨洪芝；代素美；仇夏；赵显芝 刊期： 2003年第03期
哌拉西林钠(PIPC)属酰脲基青霉素类抗生素,抗菌谱广,活性高,但是随着细菌耐药问题的日趋严重,PIPC在临床的应用受到限制[1,2].
作者：于国英；朱莉；李飞 刊期： 2003年第03期
①目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗方法.②方法1991～2000年我院共手术治疗32例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,11例行关节切开滑膜切除术,21例行关节镜下滑膜切除术.③结果病人术后随访2～9年,2例关节切开滑膜切除术后2～3年复发而改行关节镜手术,其余未见复发.④结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎手术彻底切除效果可靠,早期关节镜检查及镜下滑膜切除术优于传统开放性关节切开术.
作者：王湘达；吕成昱；王英振；陈晓亮 刊期： 2003年第03期
①目的观察慢性肾小球肾炎病人的免疫功能.②方法分别采用红细胞酵母菌SPA混合花环试验法、间接免疫SPA法、聚乙二醇沉淀法对正常对照组及慢性肾小球肾炎病人组(CGN组)红细胞免疫功能、T淋巴细胞亚群、血清循环免疫复合物(CIC)进行测定.③结果CGN组红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群功能异常,CIC明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=2.407～2.681,P＜0.05).④结论慢性肾小球肾炎病人免疫功能降低.
作者：岳少姮 刊期： 2003年第03期
①目的探讨采用金属烤瓷修复体修复缺失牙、残根和残冠牙的效果.②方法基牙预备采用唇颊侧的肩台或斜面肩台,使修复体与基牙密切接触,防止产生不洁性牙龈炎或继发龋齿.对残根残冠的修复采用金属铸造桩核或带钉光敏固化桩核,恢复基牙预备体所需要的形态,然后进行烤瓷冠桥修复.根据牙龈和牙周的情况,进行消炎或牙周手术处理.③结果共为750例病人制作修复体830件,其中前牙冠470件,后牙冠215件,前牙桥86件,后牙桥59件.对修复时间在半年以上的125例病人进行了复查,修复体边缘与牙体密合或比较密合而无龈炎者99例,不密合而出现龈炎者15例,瓷面部分脱落者11例.④结论金属烤瓷修复体是一种实用的修复方式,可以满足大多数缺失牙、残根和残冠牙的修复需要.
作者：许家森；刘沂 刊期： 2003年第03期
尿毒症病人长期进行维持性血液透析(HD)过程中,因需要经常输血极易感染丙型肝炎病毒(HCV).一旦感染易慢性化,并易诱发肝硬化和肝癌,预后不良.本文对我院血透室1 995～1999年HCV感染的情况进行了调查.现报告如下.
作者：郭庆恩；徐岩；李琳 刊期： 2003年第03期
宫内节育器(IUD)是放置在宫腔内的避孕装置,是我国育龄妇女常用的避孕方法,具有安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育等优点,但也存在着一定的失败率,如移位、脱落、带器妊娠等.超声可直观地显示节育器在宫内的位置,借此可以判断节育器有无移位、变形、嵌顿、脱落及带器妊娠等,准确性优于常规X线检查.
作者：尹淑静 刊期： 2003年第03期
①目的探讨弥漫型甲状腺癌的声像图特征.②方法观察6例经手术病理证实的弥漫型甲状腺癌的超声表现.③结果声像图表现为:甲状腺大,轮廓尚清晰,病变呈弥漫分布,可累及甲状腺大部,病变内回声呈弥漫增强,伴多发砂粒状钙化,部分病变内见斑片状低回声.彩色多普勒血流显像示低回声区内血流较丰富,其余部分血流无明显增多.④结论高频超声检查有助于弥漫型甲状腺癌的诊断及鉴别诊断.
作者：孙咏梅；房世保；赵诚 刊期： 2003年第03期
①目的观察中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果.②方法对88例口服降糖药控制差的2型糖尿病病人进行了随机对照研究.实验组用中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗,对照组单纯应用口服降糖药治疗.③结果实验组46例中获理想控制38例,较好控制6例,控制差2例,总有效率95.65%;对照组42例中获理想控制10例,较好控制1 6例,控制差16例,总有效率61.90%,实验组总有效率明显高于对照组(χ2=31.56,P＜0.01).④结论中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病比单纯应用口服降糖药物效果好.
作者：董芝欣；马瑞欣；张秋英；王晓林 刊期： 2003年第03期
①目的探讨甘糖酯对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)损伤的血管内皮细胞的作用.②方法将VEC-304内皮细胞株培养后,分为两组:治疗组先给予oxLDL,再加入不同浓度的甘糖酯(25、50、100 mg/L);保护组先给予不同浓度(25、50、100 mg/L)甘糖酯,再与oxLDL作用.培养一定时间后,取上清液测定丙二醛(MDA)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.③结果治疗组3种浓度甘糖酯均可以降低oxLDL造成的MDA升高,而且随着浓度的增高其作用也有增加的趋势(F=66.12,q=6.5～18.3,P＜0.05);浓度较高(100mg/L)甘糖酯可降低oxLDL造成的LDH升高(F=15.99,q=8.9,P＜0.05).保护组3种浓度甘糖酯均可使MDA含量降低,与对照组比较差异有显著性(F=56.98,q=16.7～55.2,P＜0.05);且不同浓度组间差异有显著性(q=18.9～38.6,P＜0.05);较大浓度(100 mg/L)甘糖酯可使LDH含量降低,与对照组比较,差异有显著性(F=19.13,q=9.8,P＜0.05).④结论甘糖酯对oxLDL造成的血管内皮细胞的过氧化损伤有修复和保护作用.
作者：滕继军 刊期： 2003年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
