孙咏梅；房世保；赵诚
手术后早期各种麻醉药作用尚未完全消除,是麻醉意外和并发症的高发期之一.在麻醉恢复室内对病人进行严密的监护和观察,利于对病人苏醒期麻醉并发症及时发现和处理,防止严重并发症发生.本文对200例麻醉恢复期病儿并发症发生的常见原因及处理办法进行了分析,现将结果报告如下.
作者：许慧；江岩；逢春霞 刊期： 2003年第03期
①目的探讨中西医综合治疗重症急性胰腺炎的效果.②方法回顾分析2001年10月～2003年2月我院急救医学中心收治重症急性胰腺炎30例病人的临床资料.③结果30例重症急性胰腺炎病人中Ⅰ级18例,Ⅱ级12例,全部行非手术治疗,26例痊愈,1例中途放弃,3例死亡.④结论在西医治疗的基础上,结合中医中药综合治疗重症急性胰腺炎效果显著.
作者：李建国；王其新；徐松如 刊期： 2003年第03期
近年来内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜下十二指肠乳头切开术(EST)成为胆、胰疾病有效的诊疗方法.但无论诊断性ERCP还是治疗性ERCP,均属于侵人性方法,可发生相关的并发症,虽然其发生率并不高,但部分严重并发症常危及病人生命.
作者：杨洪芝；代素美；仇夏；赵显芝 刊期： 2003年第03期
①目的探讨高龄肺癌病人血清细胞因子可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)和肿瘤坏死因子α(TNF-a)水平及其临床意义.②方法采用双抗体夹心FLISA法,测定54例老年肺癌病人和40例健康人(对照组)血清sIL-2R、sIL6R和TNF α水平.③结果老年肺癌病人sIL-2R、sIL-6R和TNFα水平均高于对照组(t=14.69～69.85,P＜0.01),肺癌未手术伴淋巴结转移病人sIL-2R、sIL-6R和TNF-α水平均高于术后复发者(t=3.23～37.21,P＜0.05).④结论血清中sIL-2R、sIL-6R和TNF-α水平可能与肺癌发生、发展有关.其水平测定可作为临床病情观察和监测疗效的辅助手段.
作者：匡弢；王秀美；吕静 刊期： 2003年第03期
临床上对糖尿病并发严重的顽固性褥疮病人,在常规全身及局部治疗的同时,尽早结合加压氧(HBO)治疗,可缩短愈合时间.我科采用HBO综合治愈顽固性褥疮2例,现分析报告如下.
作者：王淑珍；余云云；董萍；王培嵩 刊期： 2003年第03期
由于小儿头皮静脉丰富,浅表易见,易固定,便于保暖,体位舒适,非常适宜作为新生儿和婴幼儿输液的选择静脉.但随着肥胖儿童的增多,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大.如何提高静脉输液穿刺的成功率,减轻病儿痛苦是临床护理值得探讨的问题.现将小儿头皮静脉输液穿刺的体会介绍如下.
作者：安丰苗；刘芝军；丁海玲；蒙超 刊期： 2003年第03期
尿毒症病人并发急性胰腺炎临床并不常见,但一旦发生,往往病情凶险,预后不良.我院1 998年6月～2002年6月收治4 22例尿毒症病人,其中8例病人并发胰腺炎,现将护理体会总结如下.
作者：周丽敏；陈秀娟 刊期： 2003年第03期
①目的探讨表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)与子宫肌瘤发生、发展的关系.②方法采用免疫组化S-P法及流式细胞术,检测40例子宫肌瘤组织(增生期20例,分泌期20例)中EGF、EGFR、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平,并与瘤旁正常肌层组织进行对照.③结果子宫肌瘤组织EGF、EGFR、ER、PR水平均高于对照组,差异有显著性(t=2.573～3.927,P＜0.05、0.01);肌瘤组织增生期EGFR水平、分泌期EGF水平较对照组明显增高(t=3.173、3.341,P＜0.01);肌瘤组织EGF水平与PR水平呈显著正相关(r=0.71,P＜0.01),EGFR水平与ER水平呈正相关(r=0.65,P＜0.01).④结论EGF、EGFR在子宫肌瘤的发生、发展中起重要作用,二者的合成受性激素的调控.
作者：钱金花；郭新华；于云英 刊期： 2003年第03期
①目的了解本院医院感染的发生与分布,分析发生医院感染的相关因素,制定预防控制医院感染的措施,降低医院感染发生率.②方法对我院2000年7月～2002年6月全院出院病人52 987例进行回顾性凋查.③结果本次调查共发生医院感染病例2 429例,感染率为4.58%,例次感染率5.42%.科室医院感染率以肾内科、血液内科高.医院感染的部位以呼吸系统为主.医院感染发生与侵袭性操作密切相关.在疾病分类中,以恶性肿瘤、泌尿生殖系统疾病为多.致病菌以白色念珠菌、铜绿假单孢菌居前.在1 189例死亡病人中,127例直接或间接与医院感染有关.④结论医院感染与原发病、侵袭性操作、抗感染药物应用等密切相关.
作者：任丽娟；张云；于瑞兰；王晖；张少萍 刊期： 2003年第03期
哌拉西林钠(PIPC)属酰脲基青霉素类抗生素,抗菌谱广,活性高,但是随着细菌耐药问题的日趋严重,PIPC在临床的应用受到限制[1,2].
作者：于国英；朱莉；李飞 刊期： 2003年第03期
病人,女,57岁.因头痛、视物模糊20 d入院.入院前20 d无明显诱因出现头痛伴视物模糊,有时伴恶心及喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物.在当地医院行腰穿检查示压力高,生化和常规检查正常(具体不祥);胸部CT示右肺中叶片状阴影,右肺下叶结节灶,有胸腔积液.
作者：阎文静；王海萍 刊期： 2003年第03期
①目的研究尼莫地平在老年人体内药动学与药效学的相关性.②方法采用高效液相色谱法测定10名健康老年志愿受试者单剂量口服60 mg尼莫地平后的血浆药物浓度,并用GP-303血流动力学测定仪测量平均动脉压(MAP)、心率(HR)、每搏量(SV)、体循环阻力(TPR).③结果服药后51.36 min血药浓度达到高峰,60.00min药效达到高峰.平均药动学参数Ka、K、T1/2k、Tmax、Cmax、AUC分别为(0.046±0.019)min-1、(0.010±0.004)min1、(80.88±44.75)min、(51.36±16.47)min、(29.05±20.62)μg@L、(4 291.36士2 377.18)μg@min@L-1,以不同时间血药浓度分别对MAP、HR、SV、TPR进行回归分析,其相关系数分别为0.971、0.746、0.635、0.465.④结论尼莫地平血药浓度与药效相关,临床应用尼莫地平应重点观察MAP、HR二指标.
作者：宋力；张雪娟；金锐 刊期： 2003年第03期
病人,男,1 3岁.因发现心脏杂音3个月入院.病人无活动后发绀,无蹲踞史,体力较同龄儿童无差别.查体:心浊音界不大,心率76 min1,律齐,胸骨左缘第2、3、4肋间闻及5/6级全收缩期喷射性杂音,粗糙,传导广泛,扪及收缩期震颤.股动脉枪击音(+).
作者：常青；徐平；王福和；杨苏民 刊期： 2003年第03期
气管外科手术的目的是切除病变,重建气道.我院胸外科自1 989年在气管、支气管袖状切除的基础上,为患左右上肺癌并侵犯气管下端外侧壁的病人施行气管隆突切除重建术及袖状左右全肺切除术,收到满意效果.现将其围手术期护理体会介绍如下.
作者：纪华众；张宏岩；郑莉莉；辛维青；郭晓静 刊期： 2003年第03期
①目的探讨颈椎过伸性损伤的早期诊断和治疗方法.②方法回顾23例颈椎过伸性损伤病人的临床资料,分析其病史、临床表现、X线片、MRI等诊断依据,总结手术和保守治疗的效果.③结果所有病人MRI均显示有不同的病理改变,以前纵韧带断裂、椎间盘水平撕裂、椎间盘突出、脊髓压迫及水肿为突出特点.④结论MRI是颈椎过伸性损伤早期检查的重要手段,保守和手术治疗均有助于损伤的恢复.
作者：夏长所；邹云雯；叶发刚 刊期： 2003年第03期
①目的评价2型糖尿病病人维生素A的营养状况.②方法将糖尿病病人的食谱输入计算机进行营养素摄入的评估,测定52例糖尿病病人和56例健康成人血清中维生素A的含量.③结果糖尿病组维生素A的摄入量及血清中维生素A的含量均显著低于健康成人(t=2.35、5.32,P＜0.05、0.01).④结论糖尿病病人存在维生素A缺乏.
作者：韩磊；张佩华；李慧；李元；毕淑莲 刊期： 2003年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病,临床表现多种多样,早期表现常不典型,极易发生误诊.我院肾内科自 1989～1 996年共收治95例,发现院外误诊46例,现就其误诊原因分析如下.
作者：刘金萍；栾敏；刘淑芳 刊期： 2003年第03期
①目的了解肝康饮对实验大鼠肝纤维化的作用,并探讨其可能的作用机制.②方法应用四氯化碳诱导建立大鼠实验性肝纤维化模型,肝康饮组以肝康饮治疗,检测治疗后大鼠血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(AKP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平以及血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、前胶原Ⅲ型肽(PcⅢ)含量,光镜下行肝脏组织形态学观察,并与正常组和模型对照组进行比较.③结果肝康饮组血清TP、ALT、AST、AKP水平及HA、LN含量均较模型对照组降低,差异有显著性(F=5.53～90.45,q=5.88～17.62,P＜0.01);血清ALB水平及PcⅢ含量均较模型对照组升高,差异有显著性(F=19.50、16.29,q=5.80、7.20,P＜0.01).④结论肝康饮能减轻实验大鼠肝细胞变性、坏死及纤维化程度,有防治四氯化碳诱发的肝纤维化的作用.
作者：张荃方；张荣荪；赵峻；常宗云 刊期： 2003年第03期
①目的观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血大鼠的药理作用.②方法通过结扎大鼠冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血模型,观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血面积和血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)的影响;静脉注射垂体后叶素制备大鼠心肌缺血模型,观察心痛灵喷雾剂对心电图改变的影响.③结果心痛灵喷雾剂可减少心肌缺血大鼠心肌梗死面积,降低血清CK、LDH、GOT活性,并减轻静脉注射垂体后叶素引起的缺血性心电图改变(tp=1.223～13.890,P＜0.05、0.01).④结论心痛灵喷雾剂具有抗心肌缺血的作用.
作者：韩建香；于金龙；全香花；王青文 刊期： 2003年第03期
①目的探讨癫痫病人应用苯妥英钠(DPH)治疗的佳有效血药浓度.②方法采用高效液相色谱法测定了1 36例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.③结果服药剂量与血药物浓度在一定范围内呈正相关(r=0.51,P＜0.05);75例癫痫病人病情控制较好者平均血药浓度为50.2 μmol/L,发作得到控制佳有效浓度范围为30.0～60.0umol/L.④结论苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.
作者：刘忠强；孙玉萍；李强；孙道媛 刊期： 2003年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
