许慧；江岩；逢春霞
二尖瓣腱索断裂是一种比较少见临床急重症,如不及早手术治疗可发生心力衰竭和猝死,因此早期诊断极为重要.本文通过对9例二尖瓣腱索断裂病人的超声心动图检查结果进行分析,探讨超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值,现报告如下.
作者：郑淑芳；聂晶；张莉；王红梅 刊期： 2003年第03期
①目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在心肌梗死病人发病后不同时间的诊断价值.②方法采用OpusTM全自动急诊干式免疫分析仪定量法,检测了80例AMI病人的动态血清cTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性.③结果80例AMI病人cTnI总阳性率为97.50%,阳性率在发病后4 h内达45.O0%,7 d时仍高达33.75%.AMI病人发病24 h后心肌cTnI较CK-MB的阳性率明显增高(χ2=9.014～47.619,P＜0.01).④结论AMI病人心肌cTnI检测阳性出现时间早、持续时间长,是一种高度灵敏、特异的心肌损伤的血清标志物.
作者：赵会元；初开秋；于维林；田润华 刊期： 2003年第03期
①目的探讨癫痫病人应用苯妥英钠(DPH)治疗的佳有效血药浓度.②方法采用高效液相色谱法测定了1 36例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.③结果服药剂量与血药物浓度在一定范围内呈正相关(r=0.51,P＜0.05);75例癫痫病人病情控制较好者平均血药浓度为50.2 μmol/L,发作得到控制佳有效浓度范围为30.0～60.0umol/L.④结论苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.
作者：刘忠强；孙玉萍；李强；孙道媛 刊期： 2003年第03期
哌拉西林钠(PIPC)属酰脲基青霉素类抗生素,抗菌谱广,活性高,但是随着细菌耐药问题的日趋严重,PIPC在临床的应用受到限制[1,2].
作者：于国英；朱莉；李飞 刊期： 2003年第03期
桂枝汤来源于东汉张仲景<伤寒论>,该方具有发表解肌、调和营卫的作用,主治外感风寒、营卫不和的表虚症.在实际验证中,我院中医科运用经方治疗多例原因不明的皮肤瘙痒或狂躁证,取得满意效果.现报告2例如下.
作者：郭运翠；迟学兰；姜惠卿；乔宪忠；柳成美 刊期： 2003年第03期
①目的观察慢性肾小球肾炎病人的免疫功能.②方法分别采用红细胞酵母菌SPA混合花环试验法、间接免疫SPA法、聚乙二醇沉淀法对正常对照组及慢性肾小球肾炎病人组(CGN组)红细胞免疫功能、T淋巴细胞亚群、血清循环免疫复合物(CIC)进行测定.③结果CGN组红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群功能异常,CIC明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=2.407～2.681,P＜0.05).④结论慢性肾小球肾炎病人免疫功能降低.
作者：岳少姮 刊期： 2003年第03期
①目的观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.②方法采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC 32例,3周为1周期,至少完成2个周期后评价疗效.③结果30例可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(NC)7例,进展(PD)11例,有效率(CR+PR)为40%.主要副作用是骨髓抑制.④结论紫杉醇加顺铂联合化疗治疗晚期NSCLC近期效果较好,副作用可以耐受.
作者：吕静；王秀美；匡弢；刘克为 刊期： 2003年第03期
①目的探讨中西医综合治疗重症急性胰腺炎的效果.②方法回顾分析2001年10月～2003年2月我院急救医学中心收治重症急性胰腺炎30例病人的临床资料.③结果30例重症急性胰腺炎病人中Ⅰ级18例,Ⅱ级12例,全部行非手术治疗,26例痊愈,1例中途放弃,3例死亡.④结论在西医治疗的基础上,结合中医中药综合治疗重症急性胰腺炎效果显著.
作者：李建国；王其新；徐松如 刊期： 2003年第03期
1999年5月～2002年5月,对我院收治的212例青光眼病人在常规药物和手术治疗的同时,予以健康指导及护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：姜孝志；史小利 刊期： 2003年第03期
临床资料胃结石病人26例,男14例,女9例;年龄11～68岁,平均40.2岁.19例有进食山楂史(其中14例为空腹进食),7例有空腹进食柿子史;病史6 d～3个月,平均26 d.
作者：刘厚强；王传利；刘德新；孙殿鹏 刊期： 2003年第03期
人工流产是终止早期妊娠的主要方法之一,手术虽简单,但它常常给病人带来紧张、疼痛及其他不适,影响妇女的身心健康.解决上述不良反应的常用方法是丙泊酚静脉麻醉,而咪唑安定-芬太尼复合清醒镇静及镇痛法的应用少见报道.本文旨在探讨后一种方法在人工流产中应用的可行性及有效性.
作者：徐凤和；杨晓菊；王世端 刊期： 2003年第03期
Iressa(ZD1839)为一种新的靶向治疗的单克隆抗体,目前临床应用极少.我们用其治疗晚期非小细胞肺癌1例,现报告如下.
作者：刘克为；王秀美；程永红；吕静 刊期： 2003年第03期
2002年8月,我们遇到1例用普罗帕酮转心房颤动(房颤)的病人,在用药期间发生室性心动过速(室速),现分析报告如下.
作者：郑方胜；祁学文；康宁宁 刊期： 2003年第03期
循证医学(EBM)即以证据为基础的医学.其定义是:慎重、准确和明智地应用所获得的有效的研究依据来确定病人的治疗措施.其核心思想是任何诊疗方法都应该遵循科学依据,提倡在个人经验和已有的客观研究依据基础上做出医疗决策.
作者：滕艳霞；张安勇 刊期： 2003年第03期
①目的探讨紫外线A(UVA)对人角质形成细胞氧化损伤的机制.②方法用5 J/cm2 UVA照射角质形成细胞,酶生化法检测活性氧(ROS)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的变化,流式细胞仪测定紫外线对角质形成细胞凋亡的影响,原位杂交技术观察p21 mRNA的变化,并与非照射组比较.③结果与对照组比较,UVA照射组ROS含量升高(t=113.68,P＜0.001),SOD、GSH-PX活性下降(t=57.23、1 9.04,P＜0.001),细胞凋亡率升高(t=53.28,P＜0.001),p21 mRNA表达增强.④结论UVA对人角质形成细胞的损伤与氧自由基生成增多及细胞抗氧化能力抑制有关.
作者：郭坤；赵刚；武志峰；窦梅；陈祥国；宫安静；朱丽 刊期： 2003年第03期
①目的总结悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的麻醉管理经验.②方法总结我院87例行UPPP病人的麻醉方法、术中及术后处理情况,其中24例采用局部麻醉,62例采用慢诱导半清醒经鼻盲探或明视气管内插管静吸复合全麻,1例采用预防性气管切开静吸复合全麻.③结果24例局麻病人术中血流动力学参数变化大.63例全麻病人术中血流动力学状态尚稳定,芬太尼控制高血压和心动过速较满意.④结论慢诱导半清醒经鼻盲探或明视气管内插管静吸复合全麻为UPPP首选,芬太尼稳定血流动力学状态较满意.
作者：李淑虹；宋建防；刘传圣；王学智；于文刚 刊期： 2003年第03期
①目的评价2型糖尿病病人维生素A的营养状况.②方法将糖尿病病人的食谱输入计算机进行营养素摄入的评估,测定52例糖尿病病人和56例健康成人血清中维生素A的含量.③结果糖尿病组维生素A的摄入量及血清中维生素A的含量均显著低于健康成人(t=2.35、5.32,P＜0.05、0.01).④结论糖尿病病人存在维生素A缺乏.
作者：韩磊；张佩华；李慧；李元；毕淑莲 刊期： 2003年第03期
喹诺酮类药物属化学合成抗菌药,其作用机制主要为拮抗细菌的DNA旋转酶,从而阻断细菌DNA的复制而起到快速杀菌作用.
作者：张宏；张伟 刊期： 2003年第03期
①目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后β-淀粉样蛋白(β-AP)在梗死区的表达.②方法应用免疫组织化学方法观察大鼠大脑中动脉缺血再灌注后存活6 h、1 d、2 d、3 d、7 d、1 4 d不同时间β-AP的表达.③结果缺血再灌注后1 d,β-AP在梗死区及其周围表达开始增强,7 d时达高峰(F=92.63,q=5.21～25.87,P＜0.01).④结论β-AP在脑缺血再灌注损伤区表达增多,提示β-AP在脑缺血损伤的病理改变中具有重要作用.
作者：王乃东；王雁；邢昂；谭兰 刊期： 2003年第03期
皮下埋植避孕剂避孕方法以其避孕效果好而受到广大妇女的欢迎.我们遇到1例应用皮下埋植国产Ⅱ型左炔诺孕酮硅胶棒引起超敏反应哮喘的病人.现报告如下.
作者：刘瑞英；傅惠芳；巩传玲 刊期： 2003年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
